Tanada shish bormi? Suyaklaringizga zarar yetkazadimi? Bu sarkoma bo'lishi mumkinmi? Keling, bilib olamiz!

Tanangizda biron bir joyda og'riqsiz, ammo biroz qo'rqinchli yangi shish paydo bo'lganini payqadingizmi? Yoki uzoq vaqt davomida qo'llaringiz yoki oyoqlaringizda hech qanday sababsiz og'riqni boshdan kechiryapsizmi? Ba'zan biz bu narsalarga unchalik e'tibor bermaymiz, ammo kamdan-kam hollarda bu "Sarkoma" deb ataladigan saraton kasalligining alomatlari bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar bu nomni eshitganda biroz xavotirga tushishadi, chunki bu biroz kam uchraydi. Shunday qilib, bugun biz Sarkoma, uning ma'nosi, qanday rivojlanishi, alomatlari va davolash bor-yo'qligi haqida tushunarli tarzda gaplashamiz.

Sarkoma aslida nima?

Sodda qilib aytganda, sarkoma - bu tanamizning suyaklarida yoki yumshoq to'qimalarida rivojlanadigan xavfli o'sma, ya'ni saraton. Endi siz bu yumshoq to'qima nima uchun kerakligini o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Yumshoq to'qimalar tanamizdagi boshqa tuzilmalarni qo'llab-quvvatlovchi narsalardir. Masalan:

• Mushaklar (go'sht)
• Yog'
• Tendonlar (muskullarni suyaklarga bog'laydigan to'qimalar)
• Kıkırdak (bo'g'imlar kabi joylarda joylashgan yumshoq to'qima)
• Bog'lamlar (suyaklarni bir-biriga bog'laydigan to'qimalar)
• Qon tomirlari (qon tomirlari)
• Nervlar

Sarkoma deb ataladigan bu turdagi saraton aslida juda kam uchraydi. Agar kattalarda uchraydigan saraton kasalliklarining umumiy sonini olsak, sarkoma oz miqdorda, taxminan 1% ni tashkil qiladi. Biroq, bolalarda uchraydigan saraton kasalliklarining taxminan 15% sarkoma bo'lishi mumkin. Amerika kabi mamlakatda har yili sarkomaning taxminan 16 000 ta yangi holati qayd etiladi. Ulardan taxminan 4000 tasi suyaklarda rivojlanadigan sarkomalar va 13 000 tasi yumshoq to'qimalarda rivojlanadigan sarkomalardir.

Sarkoma ko'pincha qayerda uchraydi?

Tasavvur qiling-a, bu sarkoma tanamizning istalgan joyida, boshimizdan oyoq barmoqlarimizgacha rivojlanishi mumkin. Biroq, u eng ko'p uchraydigan bir nechta joylar mavjud:

• Ularning taxminan 40 foizi (40%) oyoqlarimizda (oyoqlar, to'piqlar, oyoqlar) uchraydi.
• Taxminan 15 foizi (15%) qo'llar (yelkalar, qo'llar, bilaklar, barmoqlar) bilan bog'liq.
• Taxminan 30 foizi (30%) tanamiz, ko'krak qafasi, qorin va tos suyagi kabi sohalarda joylashgan.
• Taxminan o'n besh foizi (15%) bosh va bo'yin bilan bog'liq.

Sarkomaning qanday turlari mavjud?

Sarkoma shunchaki bitta tur emas. Bu suyaklar va yumshoq to'qimalarda rivojlanadigan saraton kasalliklarining katta guruhini ifodalovchi keng atama. Darhaqiqat, sarkomaning 70 dan ortiq kichik turlari aniqlangan. Bu juda murakkab, shunday emasmi? Keling, ikkita asosiy turni ko'rib chiqaylik.

1. Suyak sarkomalari

Bu to'g'ridan-to'g'ri suyaklarda boshlanadigan saraton kasalligi ("birlamchi suyak sarkomasi"). Ushbu turdagi sarkomaning uchdan bir qismidan ko'prog'i 35 yoshgacha bo'lgan odamlarda tashxislanadi. Buni bolalarda ham ko'rish mumkin.

Suyak sarkomasining asosiy turlaridan ba'zilari:

• Osteosarkoma(Bu eng ko'p uchraydigan tur)
• Xondrosarkoma
• Chordoma
• Yuing sarkomasi
• Fibrosarkoma

Muhim: Suyaklarda rivojlanadigan barcha saraton kasalliklari suyak sarkomasi emas. Ba'zida tananing boshqa joylarida (masalan, o'pka, ko'krak yoki qalqonsimon bez) boshlangan saraton hujayralari qon oqimi orqali o'tib, suyaklarga tarqalishi mumkin. Bu metastatik suyak saratoni deb ataladi. Bu birlamchi suyak saratonidan farq qiladi.

2. Yumshoq to'qimalarning sarkomalari

Bular bizning mushaklarimizda yoki tanamizdagi boshqa biriktiruvchi to'qimalarda boshlanadi. Suyak sarkomasidan farqli o'laroq, yumshoq to'qima sarkomasi kattalarda ko'proq uchraydi. Biroq, rabdomiyosarkoma kabi ba'zi turlari bolalarda ko'proq uchraydi.

Yumshoq to'qima sarkomasining bir nechta turlari mavjud:

• Angiosarkoma
• Desmoplastik kichik yumaloq hujayrali o'smalar
• Oshqozon-ichak stromal o'smasi (GIST)
• Leiomyosarkoma
• Liposarkoma
• Periferik nerv qinchasining xavfli o'smasi
• Malign shvannoma
• Miksofibrosarkoma
• Sinovial sarkoma
• Differentsiatsiyalanmagan pleomorfik sarkoma

Qarang, qancha turi bor! Ularning har birining tabiati va davolash usullari biroz boshqacha bo'lishi mumkin.

Sarkoma rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Sarkoma ham bolalarga, ham kattalarga ta'sir qilishi mumkin. Yumshoq to'qimalar sarkomasi kattalarda ko'proq uchraydi. Boshqa tomondan, suyak sarkomasi bolalar, yosh kattalar va 65 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq uchraydi. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, suyak sarkomasi erkaklarda va qora tanli yoki ispan odamlarida biroz ko'proq uchraydi.

Nima uchun bu sarkoma rivojlanadi? Sababi nima?

Bu aslida ko'p odamlar duch keladigan muammo. Sarkoma tanamizdagi yetilmagan suyak hujayralari yoki yumshoq to'qima hujayralarining genetik ma'lumotlarida (DNK) ma'lum o'zgarishlar yuz berganda rivojlanadi va bu hujayralar saraton hujayralariga aylanadi. Keyin bu saraton hujayralari tez va nazoratsiz bo'linishni boshlaydi. Oxir-oqibat, bu hujayralar birlashib, o'sma hosil qiladi. Bu o'sma asta-sekin o'sib boradi va atrofdagi sog'lom to'qimalarga zarar yetkazishi va ularni ishg'ol qilishi mumkin.

Agar bu to'g'ri davolanmasa, saraton hujayralari qon oqimi yoki limfa tizimimiz orqali tarqalishi mumkin.Saraton tananing uzoq qismlariga tarqalishi va yangi o'smalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu metastaz yoki saraton kasalligining tarqalishi deb ataladi. Shu tarzda tarqalgan saraton kasalligini davolash juda qiyin.

Boshqa saraton turlarida bo'lgani kabi, tadqiqotchilar hali sog'lom hujayraning to'satdan sarkoma hujayrasiga aylanishining aniq sababini topa olishmadi.

Sarkoma rivojlanishining xavf omillari qanday?

To'g'ridan-to'g'ri sabab bo'lmasa-da, sarkoma rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi xavf omillari aniqlangan. Ular:

• Muayyan kimyoviy moddalarga ta'sir qilish: Mishyak, plastmassa tayyorlashda ishlatiladigan ba'zi kimyoviy moddalar (masalan, vinil xlorid monomer), gerbitsidlar (masalan, fenoksiatsetik kislota) va yog'och konservantlari (masalan, xlorfenollar) kabi narsalarga uzoq muddatli ta'sir qilish.
• Radiatsiya: Boshqa saraton kasalligini davolashning oldingi usuli sifatida yuqori dozada nurlanishga ta'sir qilish.
• Limfedema: Qo'l yoki oyoqlarning uzoq muddatli shishishi.
• Ba'zi genetik holatlar: Ba'zi genetik holatlar va xromosoma o'zgarishlari irsiydir. Misollar sifatida Gardner sindromi, Verner sindromi, fon Hippel-Lindau kasalligi, Gorlin sindromi, tuberoz skleroz, Li-Fraumeni sindromi, retinoblastoma va 1-turdagi neyrofibromatoz kiradi. Bu juda kam uchraydigan holatlar.

Ushbu xavf omillarining mavjudligi sizda sarkoma aniq rivojlanishini anglatmaydi. Biroq, ulardan xabardor bo'lish muhimdir.

Sarkomaning belgilari qanday? Uni qanday aniqlash mumkin?

Sarkoma belgilari saraton qayerda joylashganiga qarab juda katta farq qiladi. Masalan, ba'zi sarkomalar dastlab hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin. Boshqalari teri ostidagi og'riqsiz shish kabi his qilinishi mumkin. Biroq, og'riq faqat shish o'sib, yaqin atrofdagi nervlar va organlarga bosim o'tkazganda paydo bo'la boshlaydi.

Boshqa tomondan, ba'zi sarkomalar qo'l yoki oyoq suyaklarida uzoq davom etadigan og'riq va shishishni keltirib chiqarishi mumkin. Bu og'riq , ayniqsa, kechasi kuchli bo'lishi mumkin. Bu qo'l yoki oyoqni harakatlantirishni va kundalik ishlarni bajarishni qiyinlashtirishi mumkin.

Ko'rish mumkin bo'lgan ba'zi keng tarqalgan alomatlar:

• Yangi shish yoki shish (bu og'riqli bo'lishi yoki bo'lmasligi mumkin).
• Qo'l, oyoq, qorin yoki tos suyagida tushunarsiz og'riq.
• Qo'l yoki oyoqni harakatlantirishda qiyinchilik (masalan, oqsoqlanish, harakatning cheklanganligi).
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.
• Bel og'rig'i (ayniqsa, saraton umurtqa pog'onasida bo'lsa).

Esingizda bo'lsin, bu alomatlar boshqa ko'plab kasalliklarda ham kuzatilishi mumkin. Shuning uchun, sizda shunday belgi borligi uchun uni sarkoma deb taxmin qilishdan qo'rqmang. Biroq, shifokorga murojaat qilish va maslahat olish oqilona.

Sarkomani qanday aniq tashxislash mumkin? (Tashxis)

Agar sizda shunday alomatlar bo'lsa, shifokoringiz avval sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi va fizik tekshiruv o'tkazadi. Keyin ular sizda sarkoma bor-yo'qligini va uning turini tasdiqlash uchun ba'zi maxsus testlarni o'tkazishlari kerak bo'ladi. Eng muhim test biopsiya hisoblanadi.

Biopsiya o'smadan kichik bir to'qima bo'lagini olib, uni laboratoriyaga yuborishni o'z ichiga oladi. U yerda patolog deb ataladigan mutaxassis to'qimalarni mikroskop ostida tekshirib, unda saraton hujayralari bor-yo'qligini va agar mavjud bo'lsa, uning qanday sarkoma ekanligini tekshiradi. Ushbu ma'lumot siz uchun eng yaxshi davolash usulini aniqlashga yordam beradi.

Boshqa ba'zi testlar:

• Rentgen: Bu suyaklar va yumshoq to'qimalarning suratlarini olishi mumkin.
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Bu bir qator rentgen nurlarini oladi va tananing ichki qismining ko'ndalang kesimini yaratadi.
• MRT (Magnit-rezonans tomografiya): Bu tananing ichki qismini aniq va batafsil tasvirlash uchun katta magnit, radio to'lqinlari va kompyuterdan foydalanadi. Agar rentgen nurida g'ayrioddiy narsa ko'rinsa, sizdan MRT qilishingiz so'ralishi mumkin.
• Suyak tekshiruvi: Bunda suyaklardagi anormalliklarni (masalan, suyak sarkomasi) aniqlashga yordam berish uchun tanaga oz miqdordagi radioaktiv material yuboriladi.
• PET tekshiruvi (Pozitron emissiya tomografiyasi tekshiruvi): Bu maxsus glyukoza turidan foydalanadi. Saraton hujayralari kabi tez bo'linadigan hujayralar ko'p glyukoza iste'mol qilganligi sababli, bu tekshiruv tananing glyukoza darajasi g'ayritabiiy darajada yuqori bo'lgan joylarini (o'smalar mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan joylarni) ko'rsatishi mumkin.

Sarkoma bosqichlari qanday aniqlanadi?

Saraton kasalligining bosqichini aniqlash juda muhim. Bu saraton kasalligining og'irligini va eng yaxshi davolash usullarini tushunishga yordam beradi. Ko'pgina sarkomalar TNM tasniflash tizimiga muvofiq tasniflanadi:

• T (o'sma): Bu asosiy saraton o'smasining hajmi va joylashuvini anglatadi.
• N (Tugunlar): Bu saraton yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalganmi yoki yo'qligini anglatadi.
• M (Metastaz): Bu saratonning tanadagi boshqa uzoq organlarga tarqalib ketganligini (metastazlanganligini) anglatadi.

Bundan tashqari, shifokorlar saraton kasalligini baholaydilar (G darajasi).Bu saraton hujayralarining normal hujayralardan qanchalik o'xshash yoki farqli ekanligini anglatadi. Umuman olganda, saraton hujayralari normal hujayralarga qanchalik o'xshash bo'lsa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Ushbu ma'lumotlarning barchasidan foydalanib, shifokorlar sarkoma bosqichini aniqlaydilar (1 dan 4 gacha bo'lgan raqam). Bu raqam qanchalik yuqori bo'lsa, saraton shuncha ko'p mahalliy darajada o'sgan yoki butun tanaga tarqalgan.

Sarkomaning har bir turi uchun bosqichni aniqlash mezonlari biroz farq qilishi mumkin. Shunday qilib, shifokoringiz bilan saratoningizning bosqichi va bu sizning davolanishingiz va kelajakdagi tiklanishingizga qanday ta'sir qilishi haqida ochiq gaplashing.

Sarkoma uchun qanday davolash usullari mavjud?

Sarkomani davolashda faqat bitta shifokor emas, balki birgalikda ishlaydigan mutaxassislar jamoasi ham ishlaydi. Bu guruhga jarrohlar, radiologlar, genetiklar, tibbiy onkologlar, nurlanish onkologlari, patologoanatomlar, pediatrlar (bolalar saratoni uchun), psixologlar va ijtimoiy xodimlar kirishi mumkin.

Siz oladigan davolanish ko'plab omillarga bog'liq bo'ladi, jumladan:

• Sarkoma turi.
• O'smaning hajmi va joylashuvi.
• Umumiy sog'lig'ingiz.
• Sarkoma yangi tashxis qo'yilganmi yoki ilgari rivojlanib, qaytalanganmi (takrorlanuvchi).

Davolashning asosiy usullaridan ba'zilari:

1. Jarrohlik

Bunda shifokorlar iloji boricha ko'proq sog'lom to'qimalarni saqlab qolish bilan birga barcha saraton hujayralarini olib tashlashga harakat qilishadi. O'sma o'simta atrofidagi sog'lom to'qimalarning salbiy chegarasi bilan olib tashlanadi ("keng mahalliy eksiziya"). Bu juda kichik, mikroskopik saraton hujayralarini hech qanday qoldirmasdan olib tashlashga harakat qiladi.

Ba'zan zararlangan sohani qayta tiklash kerak bo'ladi. Oyoq-qo'llarni qutqarish operatsiyasida o'sma olib tashlanadi va agar kerak bo'lsa, bo'g'im metall o'rnini bosuvchi moddalar bilan qayta tiklanadi. Ba'zan olib tashlangan suyakni almashtirish uchun tananing boshqa qismidan olingan suyak yoki boshqa transplantat ishlatilishi mumkin. Biroq, ba'zi hollarda, eng xavfsiz va eng yaxshi variant zararlangan oyoq-qo'lni olib tashlashdir (amputatsiya). Bu juda qiyin qaror.

2. Radiatsiya terapiyasi

Bunda saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari qo'llaniladi. Maqsad sog'lom hujayralarga yetkazilgan zararni minimallashtirishdir. Radiatsiya terapiyasi ichkaridan (tana ichiga joylashtiriladi) yoki tashqaridan (tanadan tashqaridan apparat orqali yetkazib beriladi) berilishi mumkin. Bugungi ilg'or texnologiyalar nurlanish nurini aniq saratonga yo'naltirish va atrofdagi sog'lom to'qimalarni saqlab qolish imkonini beradi.

Ichkaridan beriladigan nurlanish terapiyasi , shuningdek, braxiterapiya deb ham ataladi , tarqalmagan sarkomalar uchun qo'llanilishi mumkin. U jarrohlik paytida (operatsiya ichidagi nurlanish terapiyasi) yoki operatsiyadan keyin plastik naychalar (kateterlar) orqali (interstitsial braxiterapiya) berilishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi saraton kasalligi tarqalgan hollarda (metastatik kasallik) ham qo'llaniladi.

3. Kimyoterapiya

Bunda tez bo'linadigan saraton hujayralarini o'ldiradigan yoki ularning o'sishini sekinlashtiradigan dorilar qo'llaniladi. Bu dorilar vena ichiga yoki og'iz orqali qabul qilinadigan tabletkalar shaklida berilishi mumkin. Ular operatsiyadan oldin o'smani kichraytirish yoki operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini o'ldirish uchun beriladi. Ba'zan nur terapiyasi bilan birga kimyoterapiya ham qo'llaniladi.

4. Maqsadli terapiya

Bu juda o'ziga xos davolash usuli. U sog'lom hujayralarga zarar yetkazmasdan, saraton hujayralarining o'ziga xos zaif tomonlarini nishonga oluvchi dorilarni qo'llaydi. Biroq, bu davolash usuli faqat shu maqsadli zaif tomonlarga ega bo'lgan saraton hujayralari turlariga ta'sir qiladi. Shifokoringiz buni yakka davolash usuli sifatida yoki boshqa davolash usullari bilan birgalikda tavsiya qilishi mumkin.

5. Immunoterapiya / Biologik terapiya

Bu tanamizning o'z immunitet tizimini mustahkamlashni , unga saraton hujayralarini tanib olish va ularga qarshi kurashishga yordam berishni o'z ichiga oladi. Saraton hujayralari bizning immunitet tizimimizdan yashirinishi yoki uning ishlashini to'xtatishi mumkin. Shuning uchun saraton hujayralari tananing ichida o'sadi. Immunoterapiya saraton hujayralarining ushbu himoya mexanizmlarini o'chirib qo'yish va tanamizga saraton kasalligiga qarshi kurashishda yordam berish orqali ishlaydi.

6. Termal ablasyon

Ba'zan sarkomalarni isitish yoki muzlatish orqali yo'q qilish mumkin. Buni intervension radiolog amalga oshiradi, u o'smani aniq aniqlash va maxsus asbobni (zond) kiritish uchun skanerlash (masalan, kompyuter tomografiyasi) dan foydalanadi.

7. Palliativ yordam

Bu saraton kasalligini davolaydigan davolash usuli emas. Lekin bu juda muhim. Bu saraton kabi jiddiy kasalliklarga chalingan odamlar uchun ixtisoslashgan tibbiy yordamdir. Palliativ yordam guruhiga shifokorlar, hamshiralar, ijtimoiy xodimlar va ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar kiradi. Ular simptomlarni yengillashtirish va davolashning nojo'ya ta'sirlarini boshqarish ustida ishlaydi.Ushbu guruh sizga saraton tashxisi bilan bog'liq stress va qiyinchiliklarni engishga va hayot sifatingizni saqlashga yordam beradi.

8. Klinik sinovlar

Shifokoringiz sizga klinik sinovda ishtirok etishingizni tavsiya qilishi mumkin. Bu yangi saraton davolash usullarining xavfsizligi va samaradorligini sinovdan o'tkazadigan tadqiqotlardir. Sarkoma uchun yangi davolash usullari doimo tadqiqot bosqichida. Tashxisingizga qarab, ushbu turdagi sinov siz uchun variant bo'lishi mumkin.

Sarkoma bilan hayot qanday? (Omon qolish darajasi)

Bu savol ko'pchilikni qiziqtiradi. Yumshoq to'qima sarkomasida, agar saraton tananing boshqa qismlariga tarqalmagan (metastazlangan) bo'lsa, besh yillik omon qolish darajasi taxminan 81% ni tashkil qiladi. Biroq, metastatik saraton holatlarida bu ko'rsatkich taxminan 15% ni tashkil qiladi. Suyak sarkomasining eng keng tarqalgan turi bo'lgan osteosarkomada, agar saraton tarqalmagan bo'lsa, besh yillik omon qolish darajasi taxminan 77% ni, metastatik saraton holatlarida esa taxminan 26% ni tashkil qiladi.

Biroq, prognozingizni faqat shu raqamlarga asoslamang. Natijangiz ko'plab omillarga, jumladan, sarkoma turiga, uning qayerda joylashganligiga, umumiy sog'lig'ingizga va davolanishga qanday munosabatda bo'lishingizga bog'liq bo'ladi. Shifokoringiz sizning holatingiz uchun aniq tafsilotlarni biladigan eng yaxshi odamdir.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar sizda yangi shish paydo bo'lsa – u og'riqli bo'ladimi yoki yo'qmi – ayniqsa, u golf to'pi kattaligida (taxminan 5 santimetr) bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Shuningdek, agar sizda yoki farzandingizda hech qanday jarohatsiz suyak og'rig'i bo'lsa va u o'z-o'zidan tuzalmasa, shifokorga murojaat qiling.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Sarkoma bitta saraton turi emas. Bu suyaklarimizda yoki yumshoq to'qimalarimizda rivojlanishi mumkin bo'lgan turli xil o'smalar guruhidir. Alomatlar o'smaning qayerda joylashganligiga qarab farq qiladi. Agar sizga sarkoma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolash usullari va kasallikning kelajakdagi yo'nalishi ko'plab omillarga bog'liqligini unutmang. Shifokoringiz bularning barchasini sizga tushuntirib berishi mumkin.

Vahima qo'ymang, lekin ehtiyot bo'ling. Agar biron bir g'ayrioddiy narsani sezsangiz, bu haqda shifokor bilan gaplashing. Bu qanchalik tez aniqlansa, davolanish muvaffaqiyatli bo'lish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Sarkoma , saraton, suyak saratoni, yumshoq to'qimalar saratoni, saraton belgilari, saraton kasalligini davolash, Sarkoma