Bel bo'g'imlaringiz ham og'riyaptimi? Keling, spondiloartrit haqida bilib olaylik!

Siz ham kuningizni ertalab uyg'onganingizda belingiz qattiqlashishi va og'riq bilan boshlaysizmi? Yoki ba'zida bel og'rig'ingiz dumbangizga tarqalayotgandek his qilasizmi? Sizni bunday alomatlar biroz noqulay his qilishi mumkin. Bu holat oddiy bel og'rig'i bo'lmasligi mumkin. Bugun biz biroz murakkab, ammo tushunarli bo'lgan Spondiloartrit deb ataladigan kasallik haqida gaplashamiz.

Spondiloartrit nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, spondiloartrit - bu umurtqa pog'onangizning bo'g'imlarida paydo bo'ladigan artrit kasalligi . "Spondil" - umurtqa pog'onasi bilan bog'liq degan ma'noni anglatadi. "Artrit" - bo'g'imlarda og'riq va qattiqlikni anglatadi. Bu holat asosan umurtqa pog'onangizni bog'laydigan bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Ya'ni, umurtqa pog'onangiz orasidagi kichik bo'g'imlar (faset bo'g'imlari) va umurtqa pog'onangizni kestirib suyaklaringiz bilan bog'laydigan sakroiliak bo'g'imlari . Shuning uchun bel og'rig'i ko'pincha asosiy simptom hisoblanadi . Biroq, u faqat umurtqa pog'onasi bilan cheklanib qolmaydi. U boshqa bo'g'imlarga ta'sir qilishi va boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, bu bitta kasallik emas, balki o'xshash alomatlarga ega kasalliklar guruhidir. Shifokorlar bu holatni spondiloartropatiya deb ham atashadi. Bu umurtqa pog'onasi bo'g'imlarining kasalligi (`-patiya`) degan ma'noni anglatadi (`artro-`). Siz osteoartrit (bo'g'imlarning aşınması natijasida kelib chiqadi) va revmatoid artrit (RA) (immun tizimidagi muammo tufayli kelib chiqadi) haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Spondiloartrit ikkalasidan ham farqli holat, ammo u umurtqa pog'onasi bo'g'imlariga ham ta'sir qilishi mumkin.

Bu holatning asosiy xususiyatlari nimada? Keling, batafsilroq ko'rib chiqaylik!

Spondiloartrit bilan bog'liq bir nechta o'ziga xos alomatlar mavjud:

• Bu revmatik kasallik: Spondiloartrit - bu revmatik kasalliklar toifasiga kiruvchi artrit turi bo'lib, u yallig'lanishli artrit turi hisoblanadi. Surunkali yallig'lanish bo'g'imlarda og'riq va shishishni keltirib chiqaradi. Bu osteoartrit kabi bo'g'imlarga zarar yetkazadigan holat emas. Yallig'lanishli artrit odatda otoimmun kasallikdir . Bu shuni anglatadiki, tanangizning immun tizimi xato bilan o'z bo'g'imlaringizga hujum qiladi va davom etayotgan yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bu yallig'lanish nafaqat bo'g'imlarga, balki tananing boshqa qismlariga ham ta'sir qilishi mumkin.

• Bu revmatoid artrit (RA) emas: Revmatik artrit artritning bir turi bo'lsa-da, bu barchamiz biladigan revmatoid artrit (RA) .Yo'q. Biz buni bilamiz, chunki spondiloartrit bilan og'rigan odamlarning qon tahlillari RA ga xos bo'lgan revmatoid omil deb ataladigan antikor mavjudligini ko'rsatmaydi. Shuning uchun shifokorlar ba'zan bu holatni "seronegativ spondiloartropatiya " deb atashadi. "Seronegativ" RA uchun qon tahlili salbiy ekanligini anglatadi. Spondiloartrit (SpA) uchun hali biron bir maxsus antikor topilmadi.

• Entezit: Spondiloartritning yana bir muhim alomati - bu entezlaringizdagi yallig'lanish (entezit) . Shifokorlar bu holatni tashxislashda bunga e'tibor berishadi. Entezlar tolali biriktiruvchi to'qima. Aniqrog'i, ular pay va bog'lamlaringiz suyaklaringizga bog'lanadigan "bo'g'imlar". Spondiloartrit tananing turli qismlarida entezitga olib kelishi mumkin. Tovon va tizzalar bu holat eng ko'p uchraydigan joylardir.

• HLA-B27 geni: Shimoliy Yevropa millatiga mansub spondiloartrit bilan og'rigan odamlarning 80% dan 95% gacha HLA-B27 geni mavjud. Bu gen boshqa etnik guruhlardagi kasallikka chalingan odamlarda kamroq uchraydi. Bundan tashqari, ushbu genning mavjudligi avtomatik ravishda kasallikni keltirib chiqarmaydi. Biroq, shifokor kasallikni tashxislash uchun ushbu genni tekshirishi mumkin bo'lgan holat juda keng tarqalgan.

Bu kasallik qanchalik keng tarqalgan?

Ko'p odamlar bu haqda ko'p narsa bilishmasa-da, spondiloartrit aslida revmatoid artritdan ham ko'proq uchraydigan holatdir . Dunyo aholisining taxminan 0,5% dan 2% gacha spondiloartropatiyaning biron bir shakliga ega ekanligi taxmin qilinmoqda.

Spondiloartritning asosiy turlari qanday?

Spondiloartritning umumiy nomi ostida bir nechta alohida kasalliklar mavjud. Shifokorlar ularni ikkita asosiy toifaga ajratadilar: aksial spondiloartrit va periferik spondiloartrit .

Aksial spondiloartrit

Bu asosan sizning eksenel skeletingizning bo'g'imlariga, ya'ni bo'yin, ko'krak qafasi va umurtqa pog'onasiga ta'sir qiladi. Kasallik o'sib borishi bilan boshqa bo'g'imlarga va ehtimol organlarga ta'sir qilishi mumkin.

Ankilozlovchi spondilit - bu aksial spondiloartritning og'ir shakli. U umurtqa pog'onasi suyaklaridagi ankiloz deb ataladigan aniq o'zgarishlar bilan tavsiflanadi.(masalan, suyaklarning birlashishi). Umuman olganda, bu spondiloartritning eng keng tarqalgan turi.

Periferik spondiloartrit

Bu tur avval periferik bo'g'imlar va entezlarga ta'sir qiladi. Ya'ni, eksenel skelet tashqarisidagi bo'g'imlar (masalan, oyoq-qo'llardagi bo'g'imlar). Kasallik o'sib borishi bilan umurtqa pog'onasi ta'sirlanishi yoki hatto yo'q qilinishi mumkin.

Periferik spondiloartrit odatda boshqa organlarda ham yallig'lanishni o'z ichiga oladi. Turli xil turlari turli organlarga (masalan, ko'zlar, teri va ichaklarga) ta'sir qilishi mumkin. Biroq, alomatlar biroz o'xshash bo'lishi mumkin. Asosiy turlaridan ba'zilari:

• Psoriatik artrit: Bu yallig'lanishli teri toshmalarini keltirib chiqaradigan autoimmun teri kasalligi bo'lgan psoriaz bilan birga yuzaga keladigan artrit kasalligi. (Bizning dunyomizda bu "pulchali teri" deb ham ataladi). Ko'pincha qo'l va oyoqlarning kichik bo'g'imlariga ta'sir qiladi, barmoqlarda shish va og'riqni keltirib chiqaradi.
• Enteropatik artrit: Bu yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) bilan birga yuzaga keladigan artrit holatidir. "Enteropatik" bu sizning ichaklaringizni qamrab olishini anglatadi.
• Reaktiv artrit: Bu ichak yoki siydik yo'llaridagi infeksiyaga javoban yuzaga keladigan otoimmun holat. Bu ko'zlarga, teringizga, siydik pufagiga, jinsiy a'zolarga yoki ichaklarga ta'sir qilishi mumkin. Odatda bu vaqtinchalik, ammo 12 oygacha davom etishi mumkin. Ba'zi odamlarda bu surunkali artritga aylanishi mumkin.

Differentsiatsiyalanmagan spondiloartrit

Agar sizning alomatlaringiz odatda spondiloartrit alomatlariga mos kelsa, lekin biron bir aniq kichik turga to'liq mos kelmasa, bu tashxis qo'yiladi.

Voyaga yetmaganlar spondiloartriti

Bu bolalikda, odatda 16 yoshdan oldin uchraydigan spondiloartrit holatidir. Bolalarda ma'lum bir tur yoki turli xil turlarning kombinatsiyasi rivojlanishi mumkin.

Spondiloartritning belgilari qanday?

Turli xil spondiloartrit turlarining belgilari ko'pincha o'xshash bo'lishi mumkin. Ba'zi alomatlar ma'lum turlarga ko'proq xos bo'lsa-da, har qanday alomatlar har qanday turda kuzatilishi mumkin.

Asosiy alomatlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Belning pastki qismida og'riq, ba'zan dumbaga nurlanish (sakroiliit). Ba'zi odamlar uchun bu son suyagining ichki qismidan keladigan og'riq kabi his qilinishi mumkin.
• Ertalab bo'g'imlardagi qattiqlik, harakatlanayotganda biroz yengillashadi. Xuddi ertalab uyg'onganingizda tanangiz yog'ochdek tuyuladi va u faqat biroz harakatlanganingizda bo'shashadi.
• Orqa va yuqori beldagi og'riq, ko'krak qafasi mushaklari og'rig'i yoki bo'yin og'rig'i.
• Umurtqa pog'onasining asta-sekin egriligi (skolioz kabi).
• Oyoq-qo'l bo'g'imlarida – kestirib, yelka, tizza, tirsak, bilak, to'piq bo'g'imlarida og'riq va qattiqlik.
• Barmoqlarning kuchli shishishi ("kolbasa barmoqlari" yoki daktilit). Bu bir barmoq yoki oyoq barmog'i butunlay shishib, kolbasaga o'xshab qolganda yuz beradi.
• Ovqat hazm qilish tizimining belgilari, masalan, oshqozon og'rig'i va diareya.
• Siydik chiqarish yo'llarining og'rig'i va yallig'lanishi.
• Qichishadigan, pulli teri toshmasi (psoriaz).
• Tirnoqlardagi kichik chuqurchalar (tirnoq psoriazisi).
• Surunkali charchoq.
• Taom ta'msiz.
• Ko'zlarning yallig'lanishi (uveit). Bu qizarish, og'riq va yorug'likka sezgirlikni keltirib chiqarishi mumkin.
• Og'iz yaralari.
• Tovon og'rig'i (entezit tufayli).
• Kichik suyak shoxlarining shakllanishi.

Muhimi, spondiloartrit belgilari odatda boshqa artrit turlariga qaraganda ancha oldinroq, odatda 45 yoshdan oldin paydo bo'la boshlaydi. Bu alomatlar asta-sekin boshlanishi va asta-sekin yomonlashishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu alomatlar doimiy bo'ladi.

Spondiloartritning sabablari nima?

Spondiloartrit belgilari bo'g'imlaringiz va boshqa to'qimalaringizdagi surunkali yallig'lanish tufayli yuzaga keladi. Bu yallig'lanish avtomatik ravishda sizning immunitet tizimingiz tomonidan yuzaga keladi. Biz buni otoimmun kasallik deb ataymiz.

Tadqiqotchilar hali ham bu autoimmun kasalliklarning nima uchun paydo bo'lishini to'liq tushunishmayapti. Biroq, bir nechta omillar rol o'ynashi mumkin. Spondiloartrit kabi ko'plab autoimmun kasalliklar genetik tarkibiy qismga ega ko'rinadi.

HLA (inson leykotsitlari antigeni) genlar oilasi ko'pincha yallig'lanish artriti bilan bog'liq. Ushbu genlar tomonidan ishlab chiqarilgan oqsil immun tizimi tomonidan o'z hujayralaringiz va begona hujayralar o'rtasidagi farqni aniqlash uchun ishlatiladi. Bu genlardagi ba'zi o'zgarishlar immun tizimining ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin. Bu immun tizimining o'z hujayralaringizni noto'g'ri aniqlashiga va o'z hujayralaringizga hujum qilishiga olib kelishi mumkin.

Spondiloartritning qo'zg'atuvchi omillari nima?

Genetik ta'sir mavjud bo'lsa-da, bu kasallikning yagona sababi emas. Spondiloartrit bilan og'rigan ko'p odamlarda HLA-B27 geni mavjud bo'lsa-da, bu genga ega bo'lganlarning hammasida ham spondiloartrit rivojlanmaydi.

Bu jarayonni boshqa narsa qo'zg'atishi kerak. Tadqiqotchilar buni nima qo'zg'atishi haqida turlicha fikrlarga ega. Ulardan ba'zilari og'ir infeksiyalar, atrof-muhit toksinlari, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi.

Bir nazariyaga ko'ra, spondiloartrit ichak mikrobiomidagi nomutanosiblik (disbioz) bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Spondiloartrit (SpA) bilan og'rigan odamlarda ichak mikroblarining xilma-xilligi pastroq bo'ladi, bu esa zararli mikroblarning ko'payishini osonlashtiradi. Ichakdagi bu nomutanosiblik ("ichak disbiozi") sizni infektsiyalarga ko'proq moyil qilishi, ichakda surunkali yallig'lanishni keltirib chiqarishi va immunitet tizimingizni zaiflashtirishi mumkin. Ichak mikroblarining aralashmasi ham tug'ilishda ma'lum darajada meros qilib olinadigan narsadir.

Spondiloartrit qanday tashxis qilinadi?

Spondiloartritni tashxislash biroz qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa sizda aniq alomatlar bo'lmasa. Ba'zi odamlarda shunchaki bo'g'imlarda og'riq va qotib qolish kuzatiladi va buning boshqa ko'plab sabablari bo'lishi mumkin.

Shifokor avval sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi va siz aytib o'tmagan, ammo bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlarni tekshiradi. Shuningdek, ular sizning sog'lig'ingiz tarixi va oilangizning sog'lig'i tarixi haqida ham so'rashadi.

Keyin, umurtqa pog'onangiz yoki boshqa bo'g'imlaringiz qanchalik uzoqqa harakatlana olishingizni ko'rish uchun fizik tekshiruvdan o'tkaziladi. Artrit yoki entezit belgilarini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi, ammo bu belgilar har doim ham tasvirlarda ko'rinmaydi.

Yallig'lanish yoki otoimmun kasallik belgilarini tekshirish uchun qon tahlillarini ham o'tkazish mumkin. Ular shuningdek , HLA-B27 genini ham tekshirishlari mumkin. Ushbu testlar spondiloartritni (SpA) boshqa kasalliklardan farqlashga yordam beradi.

Spondiloartritni davolash usullari qanday?

Davolash sizning aniq alomatlaringizga bog'liq. Shifokorlar davolanishning bosqichma-bosqich yondashuvini qo'llaydilar, mashqlar va retseptsiz beriladigan og'riq qoldiruvchi vositalar (OTC nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar / NSAIDlar) bilan boshlanadi.

Agar bular og'riq va yallig'lanishni nazorat qilish uchun yetarli bo'lmasa, shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Mahalliy og'riqni kamaytirish uchun vaqti-vaqti bilan kortizon in'ektsiyalari beriladi.
• An'anaviy yoki biologik DMARDlar (Kasallikni o'zgartiruvchi revmatik dorilar / DMARDlar). Bular kasallikning tabiatini o'zgartiradigan dorilar.

Psoriatik artrit va enteropatik artrit kabi spondiloartritning ayrim o'ziga xos turlari uchun asosiy holatga (psoriaz yoki yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD)) xos bo'lgan boshqa davolash usullari mavjud.

Bu vaziyat qanchalik jiddiy? Qanday qilib oldinga siljiymiz?

Agar yallig'lanishli artrit og'irlashib, uzoq vaqt davom etsa, ba'zi jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu asoratlar odatda umr ko'rish davomiyligiga emas, balki hayot sifatiga ta'sir qiladi. Masalan, sizda bo'g'imlarning harakatchanligi pasaygan va suyak sinishi xavfi ortgan bo'lishi mumkin. Biroq, hamma ham jiddiy alomatlarni rivojlantirmaydi va davolash kasallikning rivojlanishini nazorat qilishga yordam beradi.

Spondiloartritning rivojlanish darajasi har bir odamda turlicha bo'ladi. Ba'zilar uchun u sekin rivojlanadi va davolanish bilan osongina nazorat qilinishi mumkin. Boshqalar uchun esa, u bir necha yil ichida orqa miya birikishiga olib keladigan ankilozlovchi spondilitga o'tishi mumkin.

Yallig'lanishning og'irligi spondiloartritning qanchalik tez rivojlanishiga ta'sir qiladi. Davolanishingizga aniq rioya qilish yallig'lanishni nazorat qilishga va asoratlarning oldini olishga yordam beradi.

Spondiloartrit bilan yashayotganingizda nima qilishingiz mumkin?

Artrit bilan og'rigan har bir kishi uchun bo'g'imlarning iloji boricha harakatchanligini saqlab qolish uchun muntazam mashqlar juda muhimdir . Ko'pgina shifokorlar bu har qanday dori-darmonga qaraganda muhimroq va samaraliroq ekanligini aytishadi.

Agar qaysi turdagi mashq sizga mos kelishini bilmasangiz, shifokoringizdan so'rang. Ko'pgina shifokorlar ma'lum bo'g'imlarga yoki muammoli joylarga qaratilgan fizioterapiyani tavsiya qiladilar.

Spondiloartrit - bu o'zaro bog'liq, ammo farqli kasalliklar guruhidir. Shifokorlar ularni o'xshashliklari bilan aniqlasalar-da, har bir tur - va har bir insonning kasalligi - o'ziga xosdir.

Ko'p odamlar uchun spondiloartrit umrbod davom etadigan holatdir. Biroq, uning hayotingizga ta'sir qilish darajasi har xil bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizning alomatlaringizni va shaxsan nimani kutishingiz mumkinligini boshqarishda eng yaxshi hamkoringiz bo'ladi.

Eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Xo'sh, biz spondiloartrit haqida ko'p gaplashdik. Xulosa qilib aytganda, yodda tutish kerak bo'lgan ba'zi narsalar:

• Spondiloartrit - bu umurtqa pog'onasi bo'g'imlarida paydo bo'ladigan yallig'lanishli artrit holati.
• Bu otoimmun kasallik ; ya'ni sizning immunitet tizimingiz bo'g'imlaringizga hujum qiladi.
• Asosiy alomatlar bel og'rig'i (ayniqsa ertalab kuchayadi), bo'g'imlarning qattiqlashishi va entesit (paydonlar suyaklarga birikadigan bo'g'imlarning yallig'lanishi).
• HLA-B27 geni ishtirok etishi mumkin, ammo bu yagona sabab emas.
• Ankilozan spondilit va psoriatik artrit kabi turli xil turlari mavjud.
• Kasallikni tashxislash uchun alomatlar, testlar va ba'zan genetik testlar qo'llaniladi.
• Davolash mashqlar, og'riq qoldiruvchi vositalar va ba'zan maxsus dorilarni (DMARD) o'z ichiga oladi.
• Ushbu holatni boshqarish uchun muntazam jismoniy mashqlar va tibbiy tavsiyalarga amal qilish juda muhimdir.

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan va maslahat olishdan qo'rqmang. Erta tashxis qo'yish va davolash hayot sifatingizni saqlashda katta rol o'ynaydi.

Spondiloartrit , Spondiloartropatiya, Bel artriti, Bo'g'imlarning yallig'lanishi, Bel og'rig'i, Autoimmun kasalliklar, HLA-B27, Ankilozlovchi spondilit, Psoriatik artrit