Bo'yin, bosh, qo'l yoki ko'krak qafasining yuqori qismida dori-darmonlar bilan yo'qolmaydigan doimiy og'riq bormi? Ba'zan bunday og'riqning sababi asab tizimimizdagi kichik muammo bo'lishi mumkin. Bugun biz shifokorlar bunday hollarda qo'llaydigan maxsus, biroz boshqacha davolash usuli haqida gaplashamiz. Bu "Stellat Ganglion Blokadasi" deb ataladi. Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, buning nima qilishini shunchaki tushunib olaylik.
Stellate Ganglion Bloki (SGB) nima?
Sodda qilib aytganda, Yulduzsimon Ganglion Bloki (SGB) anestezik in'ektsiyasidir. Ammo bu shunchaki oddiy in'ektsiya emas. U bo'ynimizdagi maxsus nervlar guruhiga, xususan, ovoz chiqarish tizimimizning ikki tomoniga yuboriladi. Bu nervlar guruhi "Yulduzsimon Ganglion" deb ataladi.
Ushbu vaksinani yuborishning ikkita asosiy maqsadi bor:
1. Bosh, bo'yin, qo'llarning yuqori qismi va ko'krak qafasining yuqori qismidagi kuchli, surunkali og'riqlarni engillashtirish uchun.
2. Qo'llarda qon aylanishi, ya'ni qon oqimini yaxshilash.
Xo'sh, bu yulduzsimon ganglion nima?
Ganglion - bu temir yo'l stantsiyasidagi chorraha kabi birlashadigan nerv hujayralari klasteri, bu markaz nerv xabarlari oldinga va orqaga yuboriladi.
Yulduzsimon ganglion ana shunday nerv to'plamlaridan biridir. U bo'ynimizning old qismida, o'mrov suyagi ostida, birinchi qovurg'a yaqinida joylashgan. Bizning bo'ynimizning ikkala tomonida ham shunday ganglionlar mavjud. "Yulduzsimon" so'zi "yulduzga o'xshash" degan ma'noni anglatadi. Bu shuni anglatadiki, bu nerv to'plamining shakli yulduz shakliga o'xshash bo'lishi mumkin.
Bu nervlar guruhi avtonom nerv tizimimizning bir qismi bo'lgan "Simpatik nerv tizimi"ga tegishli. Sodda qilib aytganda, bu bizning tanamizning "kurash yoki qochish" tizimi, ya'ni bizni qo'rquv yoki xavotirda bo'lganimizda favqulodda vaziyatda kurashishga yoki qochishga tayyorlaydigan tizim. U tanamiz biz o'ylamasdan boshqaradigan ko'p narsalarda, masalan, yurak urishi, qon bosimi va terlashda ishtirok etadi. Shunday qilib, bosh, bo'yin, qo'llar va yuqori ko'krak qafasiga boradigan simpatik nerv xabarlarining aksariyati ushbu yulduzsimon ganglion orqali yuboriladi.
Hammada bu Yulduzsimon Ganglion bormi?
Bu ham biroz ajablanarli. Aslida, bu yulduzsimon ganglion hammaning ham tanasida joylashavermaydi. Bu ganglion hosil bo'lishi uchun bo'ynimizdagi ikkita nerv klasteri, ya'ni "pastki bo'yin ganglioni" va "birinchi ko'krak ganglioni" birlashishi kerak.
Lekin, dunyodagi odamlarning atigi 80%Bu ikki nerv bog'lamlari shu tarzda birlashib, yulduzsimon ganglionni hosil qiladi. Qolgan 20% hollarda, ular bir-biridan alohida, turlicha joylashtirilgan.
Nima uchun Stellate Ganglion Blokadasi qo'llaniladi? Qaysi kasalliklar uchun?
Shifokorlar ushbu davolash usulini ikkita asosiy sababga ko'ra qo'llashadi.
1. Tashxis qo'yish uchun: Yuqorida aytib o'tilgan simpatik asab tizimining faoliyati tufayli og'riq paydo bo'lganligini aniqlang. Bu "simpatik vositachilik og'rig'i (SMP)" deb ataladi.
2. Davolash sifatida: Turli og'riq holatlarini, asab kasalliklarini va qon aylanishi bilan bog'liq muammolarni nazorat qilish.
Quyidagi jadvalda ushbu davolash usuli eng ko'p qo'llaniladigan ba'zi holatlar keltirilgan.
| Kasallik/Og'riq | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Murakkab mintaqaviy og'riq sindromi (CRPS) | Qo'l yoki oyoqdagi baxtsiz hodisadan keyin paydo bo'ladigan kuchli, uzoq davom etadigan, yonayotgan og'riq. |
| Periferik qon tomir kasalligi | Qo'l va oyoqlarga qon yetkazib beradigan qon tomirlarining ingichkalashi natijasida kelib chiqadigan qon aylanish muammolari. |
| Xayoliy oyoq-qo'l og'rig'i | Jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan qo'l yoki oyoqda hali ham og'riq sezilmoqda. |
| Postherpetik nevralgiya | Suvchechak bilan bog'liq gerpes virusi keltirib chiqaradigan, herpes zoster (belbog') bitgandan keyin ham davom etadigan asab og'rig'i. |
| Giperhidroz | Xurmo kabi joylarda haddan tashqari terlash. |
| Reyno sindromi | Sovuq yoki stress ta'sirida barmoqlar oqarib, ko'k rangga aylanadi va karaxt bo'ladi. |
| Klaster bosh og'rig'i | Juda kuchli, titraydigan bosh og'rig'i. |
Bundan tashqari, ushbu davolash usuli "Skleroderma", "Orofasial og'riq", "Atipik ko'krak qafasi og'rig'i" va "Menyer kasalligi" kabi holatlarda ham qo'llaniladi.
Bu ruhiy salomatlik muammolari uchun ham qo'llaniladimi?
Ha, bu hozirda ko'p odamlar muhokama qilayotgan mavzu. 1990-yillardan beri tadqiqotlar olib borilmoqda, ayniqsa, SGB dan posttravmatik stress buzilishi (PTSD) deb ataladigan ruhiy holatni davolash uchun foydalanish bo'yicha.
PTSD - bu og'ir travmatik hodisani boshdan kechirgandan so'ng rivojlanadigan ruhiy holat. Ushbu holatga chalingan odamlarning miyasida "norepinefrin" va "nerv o'sishi omili" kabi ba'zi kimyoviy moddalarning g'ayritabiiy darajada yuqori darajasi mavjud. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, bu in'ektsiya bu darajalarni kamaytirishi va "kurash yoki qochish" reaksiyasining doimiy faollashishini nazorat qilishi mumkin.
Ammo bu tadqiqotlar natijalari aralash. Ba'zi odamlar PTSD alomatlarining sezilarli darajada kamayganini ko'rishgan, boshqalari esa hech qanday o'zgarish ko'rmagan. Shuning uchun, AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi kabi agentliklar SGBni PTSDni davolash uchun rasman tasdiqlamagan. Biroq, agar boshqa davolash usullari (maslahat, dori-darmon) samara bermasa, shifokor bu haqda bemor bilan muhokama qilishi va uni "noaniq" davolash usuli sifatida taklif qilishi mumkin.
Yaqinda SGBning depressiya va xavotir kabi boshqa ruhiy holatlarga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar boshlandi.
Bu Stellate Ganglion Bloki qanday amalga oshiriladi?
Tasavvur qiling-a, shifokor sizga ushbu davolanishni buyurgan. Keyin, klinikada yoki kasalxonada shunday holat yuz beradi:
1. Tayyorgarlik: Avval sizdan yotoqda yuzingizni yuqoriga qaratib yotish so'raladi. Sizning qulayligingiz va dam olishingiz uchun sizga vena ichiga (IV) yuborish orqali yengil tinchlantiruvchi vosita (tinchlantiruvchi) berilishi mumkin.
2. Tozalash: Shifokor bo'yningizdagi in'ektsiya qilinadigan joyni antiseptik eritma bilan yaxshilab tozalaydi.
3. Birinchi in'ektsiya (uyquchanlik):Keyin, juda ingichka igna yordamida oz miqdorda mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita yuboriladi. Bu sizga keyingi in'ektsiya paytida og'riqni his qilmaslikka yordam beradi.
4. Asosiy in'ektsiya: Keyin asosiy anestezik yuboriladi. Ammo bu shunchaki taxmin emas. Shifokor "ultratovush" tekshiruvi yoki "fluoroskopiya" deb nomlangan maxsus rentgen turidan foydalanadi, ignaning yo'lini ekranda kuzatadi va shundan keyingina igna yulduzsimon ganglion deb ataladigan asab klasteriga yaqin bo'lganda in'ektsiya amalga oshiriladi. Bu uni noto'g'ri joyga in'ektsiya qilish ehtimolini kamaytiradi.
Bu butun jarayon odatda 30 daqiqadan kam vaqtni oladi.
In'ektsiyadan keyin nima bo'ladi?
In'ektsiyadan so'ng, siz bir muddat reanimatsiya xonasida qolasiz. Odatda, taxminan 40-60 daqiqa davomida hamshira yoki shifokor sizning ahvolingizni (qon bosimi, yurak urish tezligi) kuzatib boradi. Hammasi tasdiqlangandan so'ng, sizga uyda bajarishingiz kerak bo'lgan ko'rsatmalar beriladi va keyin uyga ketishingizga ruxsat beriladi.
Eng muhimi: Ushbu muolajadan so'ng, siz uyga mustaqil ravishda mashina haydab keta olmaysiz, shuning uchun kimdir sizni uyga olib ketishi juda muhimdir.
Bu davolash qanchalik samarali? Qancha davom etadi?
Bu savolga bitta javob yo'q, chunki u odamdan odamga juda farq qiladi.
- Ba'zi odamlarda og'riq in'ektsiyadan so'ng darhol yo'qoladi, ammo anestetik ta'siri tugagandan so'ng bir necha soatdan keyin og'riq yana paydo bo'lishi mumkin.
- Boshqalar esa og'riqni kunlar yoki haftalar davomida yengillashtiradilar. Bu vaqt ichida ular og'riq qoldiruvchi dorilarni kamaytirishlari va fizioterapiya mashqlari kabi mashg'ulotlarda ishtirok etishlari mumkin.
Odatda, bitta in'ektsiya kamdan-kam hollarda to'liq yengillik beradi. Uzoq muddatli yengillik uchun bir qator in'ektsiyalar kerak bo'ladi, ya'ni buni bir necha marta qilish kerak bo'ladi. Ba'zan siz atigi ikki seansda natijaga erishishingiz mumkin, boshqalari esa buni o'n martadan ko'proq qilishlari kerak bo'lishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki , har bir seans bilan og'riqni yo'qotish davomiyligi oshishi mumkin .
Buning biron bir yon ta'siri yoki xavfi bormi?
Har qanday tibbiy davolanishda bo'lgani kabi, kichik yon ta'sirlar va juda kam uchraydigan jiddiy asoratlar mavjud.
| Tez-tez uchraydigan, vaqtinchalik yon ta'sirlar (bir necha soat ichida yo'qoladi) | |
|---|---|
| In'ektsiya joyida ko'karishlar yoki og'riq | Osilib turgan ko'z qovog'i |
| Ko'zlarning qizarishi | Ko'zlardan yosh oqmoqda |
| Burun tiqilishi | Ovozning xirillashi |
| Tomoqda biror narsa bordek his qilish | Ovqatni yutishda qiyinchilik |
| Qo'lda yoki kaftda issiqlik yoki karaxtlik hissi | |
Yuqorida aytib o'tilgan alomatlar odatda bir necha soat ichida to'liq yo'qoladi, ammo juda kamdan-kam hollarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlar ham mavjud.
- Yuqumli kasalliklar
- Qon tomiriga igna sanchilishi natijasida qon ketishi (masalan, karotid arteriya)
- Boshqa nervlarning shikastlanishi (vagus nervi, qaytalanuvchi laringeal nerv)
- O'pka shikastlanishi (pnevmotoraks)
- Qalqonsimon bez, qizilo'ngach yoki traxeyaning shikastlanishi
Bu holatlarning sodir bo'lish ehtimoli juda past, ayniqsa tajribali shifokor bu muolajani ultratovush kabi texnologiyalar yordamida amalga oshirganda.
Qanday hollarda shifokorga qo'ng'iroq qilishim kerak?
In'ektsiyadan keyin uyga qaytganingizdan so'ng, agar sizda biron bir yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki biron bir asoratga shubha qilsangiz , darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ayniqsa:
- Agar in'ektsiya joyi shishib ketsa, qizarib ketsa yoki isitma ko'tarilsa (infektsiya belgilari).
- Agar yutishda qiyinchilik bir necha soatdan keyin ham davom etsa.
- Agar nafas olishda qiyinchilik bo'lsa.
Ushbu davolanishdan qo'rqmang yoki shubhalanmang. Bu haqda shifokoringiz bilan ochiq gaplashing. Eng muhimi, barcha tashvishlaringizni tinglash va xabardor qaror qabul qilishdir.
Uyga olib ketish xabari
- Yulduzsimon ganglion bloki (SGB) - bu bo'yindagi maxsus nerv klasteriga anestezik yuborishni o'z ichiga olgan davolash usuli.
- Bu asosan bosh, bo'yin, qo'llar va yuqori ko'krak qafasidagi ba'zi surunkali og'riqlar va qon aylanishi bilan bog'liq muammolar uchun qo'llaniladi.
- Bundan tashqari, u TSSB kabi ruhiy kasalliklarni tadqiq qilishda ham qo'llaniladi, ammo natijalar har bir kishidan har xil bo'ladi.
- Ushbu davolashning muvaffaqiyati va og'riqni yo'qotish davomiyligi har bir odamda juda katta farq qiladi va ko'pincha bir qator in'ektsiyalar talab etiladi.
- Ovoz xirillashi va ko'z qovoqlarining osilib qolishi kabi vaqtinchalik nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, ular bir necha soat ichida yo'qoladi. Jiddiy asoratlar xavfi juda past.
- Eng muhimi, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashish, barcha savollaringizni berish va to'liq xabardor qaror qabul qilishdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing