1-toifa diabetni kechiktiradigan yangi dori: Keling, Tzield (Teplizumab) haqida bilib olaylik.

Oilangizda kimdir 1-toifa diabetga chalinganmi? Yoki shifokor sizga kasallikka chalinish xavfi borligini aytganmi? Agar shunday bo'lsa, bugun biz diabet alomatlarining boshlanishini bir necha yilga kechiktira oladigan yangi dori haqida gaplashamiz. Bu ko'p odamlarga katta umid bag'ishlagan narsa. Keling, bu dori nima ekanligini va u qanday ishlashini ko'rib chiqaylik.

1-toifa diabet va Tzield preparatining roli

Avvalo, 1-toifa diabet nima ekanligini tushunib olaylik. Aslida bu otoimmun kasallik . Sodda qilib aytganda, tanamizni kasalliklardan himoya qiluvchi "armiya"ga o'xshash immun tizimi xatolik bilan o'zimizning yaxshi hujayralarimizga hujum qila boshlaydi. 1-toifa diabetda bu "hujum" oshqozon osti bezimizdagi beta hujayralariga sodir bo'ladi.

Bu beta hujayralarni tanamiz uchun zarur bo'lgan insulin deb ataladigan gormon ishlab chiqaradigan kichik fabrikalar deb tasavvur qiling. Insulin hujayralarga biz iste'mol qiladigan oziq-ovqat tarkibidagi shakarni (glyukoza) energiyaga aylantirishga yordam beradi. Shunday qilib, immun tizimi bu beta hujayralarni yo'q qilganda, insulin ishlab chiqarish asta-sekin kamayadi.

Bu halokat birdaniga sodir bo'lmaydi. U uch bosqichda sodir bo'ladi.

• 1-bosqich: Immun tizimi beta hujayralariga hujum qila boshlaydi, ammo ular hali ham yetarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi.
• 2-bosqich: Beta hujayralarining shikastlanishi kuchayadi, qon shakar darajasi biroz g'ayritabiiy bo'la boshlaydi, ammo tashqi alomatlar hali ham yo'q.
• 3-bosqich: Beta hujayralarining aksariyati yo'q qilinadi va organizm yetarli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi. Qon shakar darajasi sezilarli darajada oshadi. Bu diabet alomatlari, masalan, haddan tashqari chanqoqlik va tez-tez siyish kabi holatlar paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

Aynan shu yerda Tzield (teplizumab-mzwv) deb nomlangan dori vosita yordamga keladi. Tzield biologik dori vositasidir. U 2-bosqich 1-toifa diabetga chalingan odamlarning immun tizimining beta hujayralariga hujum qilish tezligini sekinlashtirishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, u kasallikning rivojlanishini 3-bosqichga, ya'ni alomatlar paydo bo'lganda va har kuni insulin in'ektsiyalari talab qilinganda kechiktirishi mumkin.

Bu vena ichiga yuboriladigan dori (vena ichiga infuziya yoki vena ichiga) . Ushbu davolash kursi kuniga bir marta ketma-ket 14 kun davomida amalga oshiriladi.

Bu Tzield davolash usuli menga mos keladimi?

1-toifa diabet har qanday yoshdagi va har qanday turmush tarzidagi har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin. Agar siz quyidagi mezonlarga javob bersangiz, Tzield davolash usuli sizga mos kelishi mumkin:

• Agar sizda 2-bosqich 1-toifa diabet bo'lsa.
• SizgaAgar sizda 2-toifa diabet bo'lmasa .
• Agar siz 8 yosh yoki undan katta bo'lsangiz.

Ikkinchi bosqichda 1-toifa diabetga chalinganingizni tasdiqlash uchun shifokoringiz bir nechta maxsus qon tahlillarini o'tkazadi. Ulardan eng muhimlari beta hujayralariga qarshi autoantikorlarni tekshirish uchun test va og'iz orqali shakarga chidamlilik testidir . Ular, shuningdek, ushbu dori siz uchun xavfsizmi yoki yo'qligini bilish uchun qon hujayralari sonini va jigar fermentlarini tekshiradilar.

Tzield preparatining ta'siri qanday o'rganildi?

Ushbu preparatning foydalari va xavflarini o'rganish uchun TN-10 deb nomlangan maxsus klinik tadqiqot o'tkazildi. Unda asosiy savol shunday bo'ldi: "Tzield yuqori xavf ostida bo'lgan odamlarda 1-toifa diabetning 3-bosqichga o'tishini to'xtata oladimi yoki kechiktira oladimi?"

Ishtirokchilar ikki guruhga bo'lindi. Bir guruhga Tzield preparati berildi. Ikkinchi guruhga platsebo berildi. Ya'ni, preparatga o'xshash, ammo tarkibida hech qanday dori bo'lmagan sho'r eritma. Bemorlar ham, shifokorlar ham kimga nima berilayotganini bilishmasdi.

Quyidagi jadvaldan tadqiqotda ishtirok etish uchun qanday huquqlar va cheklovlar mavjudligini osongina ko'rishingiz mumkin.

Tadqiqot natijalari qanday?

14 kunlik davolanishdan so'ng, bu odamlar taxminan 5 yil davomida kuzatildi. Natijalar chindan ham umid baxsh etadi.

Sodda qilib aytganda, Tzield qabul qilganlarda alomatlar paydo bo'lishi uchun taxminan 4 yil kerak bo'lgan, platsebo qabul qilganlarda esa taxminan 2 yil ichida alomatlar paydo bo'lgan. Ayniqsa, davolanishning birinchi yilida Tzield qabul qilganlarning juda oz qismi kasallikning yomonlashishini boshdan kechirdi. Tadqiqot oxirida Tzield qabul qilganlarning 57 foizi hali ham sog'lom va diabet alomatlaridan xoli edi. Ammo platsebo qabul qilganlarning atigi 28 foizida alomatlar paydo bo'ldi.

Tzieldning yon ta'siri qanday?

Har qanday dori singari, Tzield ham yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Lekin xavotir olmang, ularning aksariyatini boshqarish mumkin.

Umumiy yon ta'sirlar:

• Teri toshmasi: Bu odatda allergiya belgisi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bu jiddiy emas va o'z-o'zidan o'tib ketadi. Terini nam tuting va tirnalishdan saqlaning. Sovuq suv bilan yuvish yoki jo'xori uni bilan cho'milish kabi narsalar yordam berishi mumkin. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing. Agar kerak bo'lsa, u dori-darmonlarni buyuradi. Biroq , agar toshma til yoki tomoq shishishi bilan birga bo'lsa yoki nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, darhol kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) boring.

• Oq qon hujayralari miqdorining pastligi (Limfopeniya): Davolashning dastlabki bir necha kunida leykotsitlar soni vaqtincha kamayishi mumkin. Bu sizga ta'sir qilmasligi mumkin, ammo infektsiyalarni yuqtirish ehtimolini oshirishi mumkin. Bu bir necha hafta ichida normal holatga qaytadi. Shifokoringiz sizni muntazam ravishda kuzatib boradi.

• Bosh og'rig'i: Yengil bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha u o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar bosh og'rig'i davom etsa yoki kuchayib ketsa, shifokoringizga xabar bering.

Ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan jiddiy yon ta'sirlar:

• Sitokinlarning ajralib chiqish sindromi:Chunki Tzield kabi immunitet tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar ba'zan sitokinlar deb ataladigan ko'p miqdordagi immun moddalarining qonga birdaniga chiqarilishiga olib kelishi mumkin. Bu davolanishning dastlabki kunlarida sodir bo'lishi mumkin. Isitma, ko'ngil aynishi, tana og'rig'i va haddan tashqari charchoq kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Shifokoringiz davolanishdan oldin bu alomatlarni kamaytirish uchun sizga boshqa dorilarni (masalan, paratsetamol) beradi. Agar sizda ushbu alomatlardan birortasi bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.

• Oq qon hujayralari sonining keskin kamayishi: Agar bu holat og'irlashsa, bu jiddiy infeksiyalarga olib kelishi mumkin. Agar sizda isitma, titroq, yo'tal va haddan tashqari charchoq kabi infeksiya alomatlari bo'lsa , darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Bular Tzieldning barcha mumkin bo'lgan yon ta'siri emas. Agar sizni bezovta qiladigan biron bir alomat bo'lsa, tibbiy maslahat uchun shifokoringizga murojaat qiling.

Dori ishlayotganini qanday bilasiz?

Tzieldning maqsadi simptomlarning boshlanishini kechiktirishdir. Shuning uchun, davolanishni qabul qilganingizdan keyin siz unchalik katta farqni sezmasligingiz mumkin. Bu bir martalik 14 kunlik davolash usuli. Shundan so'ng, shifokoringiz diabetingizni muntazam ravishda tekshirib, uning qanday ekanligini bilib oladi. Shifokor maslahatisiz davolanishni hech qachon to'xtatmang yoki jadvalni o'zgartirmang.

Boshqa dorilar bilan bog'liq muammolar bormi?

Tzield bilan davolanishni boshlashdan oldin, shifokoringizga qabul qilayotgan barcha boshqa dorilar (vitaminlar, qo'shimchalar, Ayurveda yoki o'simlik dorilari) haqida aytib berish juda muhimdir.

Xususan, Tzield qabul qilayotganingizda vaksina olishda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ba'zi vaksinalarning samarasizligi kamroq bo'lishi mumkin, ba'zilari esa xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun , biron bir vaksina olishdan oldin, shifokoringizga Tzield qabul qilayotganingizni ayting.