Chaqaloqning miya bo'shliqlari kattalashganmi? Keling, ventrikulomegaliya haqida bilib olaylik

Agar siz homilador ona bo'lsangiz, tekshiruv paytida "Ventrikulomegaliya" so'zini eshitgan bo'lishingiz mumkin. Buni eshitib, katta qo'rquv va shok hissini his qilgan bo'lsangiz kerak, to'g'rimi? Siz: "Voy, chaqalog'imda jiddiy muammo bormi?" deb o'ylagan bo'lsangiz kerak. Ko'pgina onalar uchun bunday paytlarda shunday his qilish odatiy holdir. Shunday ekan, ortiqcha gap-so'zsiz, keling, bugun "Ventrikulomegaliya" deb nomlangan bu holat haqida sodda va tushunarli tarzda gaplashaylik.

Ventrikulomegaliya nima?

Sodda qilib aytganda, ventrikulomegaliya - bu chaqalog'ingiz miyasidagi suyuqlik bilan to'la bo'shliqlar (biz ularni "qorinchalar" deb ataymiz) odatdagidan kattaroq bo'lgan holat. Buni quyidagicha tasavvur qiling: miyamizning ichida mana bu kichik kameralar mavjud. Bu kameralarning ichida "orqa miya suyuqligi" yoki "(orqa miya suyuqligi - CSF)" deb nomlangan maxsus suyuqlik mavjud.

Bu "(CSF)" suyuqligi juda muhim. U miyamiz va orqa miyamiz uchun himoya yostiqchasiga o'xshaydi. Ya'ni, u bu organlarni zarardan himoya qiladi, ularni oziqlantiradi va chiqindilarni olib tashlaydi. Odatda, bu "(CSF)" suyuqligi ishlab chiqariladi, miya ichida va atrofida harakatlanadi va keyin tanaga qayta so'riladi. Bu sikl kabi doimiy ravishda sodir bo'ladigan narsa.

Biroq, ba'zida bu "(CSF)" suyuqligi o'tadigan yo'llarda to'siq bo'lsa yoki suyuqlikning ishlab chiqarilishi va so'rilishi o'rtasida nomutanosiblik bo'lsa, bu suyuqlik qorinchalar deb ataladigan bo'shliqlar ichiga tushib qoladi va to'plana boshlaydi. Aynan o'sha paytda bu bo'shliqlar asta-sekin kattalashib boradi, xuddi suv bilan to'ldirilgan shar kabi. Bu homila bosqichida, ya'ni chaqaloq bachadonda bo'lganida "ventrikulomegaliya" deb ataladi.

Siz "gidrosefaliya" atamasini ham eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bu shuningdek, miya omurilik suyuqligi (MSS) to'planishi tufayli qorinchalar kattalashadigan holat bo'lib, bu miyaga bosimni oshiradi. Shifokorlar odatda "gidrosefaliya" holatini chaqaloq tug'ilgandan keyin tashxislashadi. Agar chaqaloqning qorinchalari bachadonda kattalashgan bo'lsa, bu ventrikulomegaliya deb ataladi.

Bu keng tarqalgan holatmi?

Qo'shma Shtatlar ma'lumotlariga ko'ra, bu holat 1000 ta tirik tug'ilgan chaqaloqdan ikkitasiga ta'sir qilishi mumkin. Ammo muhimi shundaki , ko'p hollarda bu yengil holat bo'lib, chaqaloq tug'ilganda hech qanday asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Ko'pgina hollarda , bu qorinchalar o'sishni to'xtatadi yoki normal hajmiga qaytadi. Shuning uchun bu nomni eshitganingizda juda qo'rqishning hojati yo'q.

Ventrikulomegaliyaning belgilari qanday?

Ko'pincha, bachadondagi chaqaloqda ventrikulomegali belgilari ko'rinmaydi.Shifokoringiz odatda homiladorlik paytida muntazam ultratovush tekshiruvi paytida chaqalog'ingizning qorinchalari kattalashganini aniqlaydi. Yengil ventrikulomegali chaqaloqlar odatda tug'ilgandan keyin hech qanday alomatlarni ko'rsatmaydi.

Ammo, agar holat og'ir bo'lsa, chaqaloq tug'ilgandan bir necha kun o'tgach, gidrosefaliya belgilarini ko'rsatishi mumkin. Bu belgilarga quyidagilar kiradi:

• Chaqaloqning boshi g'ayrioddiy darajada katta yoki bosh hajmi to'satdan kattalashadi.
• Chaqaloq boshining yuqori qismidagi nozik nuqta (fontanel) shishgan va bo'rtib chiqqan ko'rinadi.
• Ko'zlar to'g'ri yuqoriga qaray olmaydi va pastga qaraganga o'xshaydi (pastga qarash).
• Haddan tashqari charchoq yoki doimiy bezovtalik va yig'lash.
• Tez-tez qusish.
• Sut ichishda qiyinchilik yoki istamaslik.

Bunga nima sabab bo'ladi?

Ventrikulomegaliyaning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin. Ba'zida aniq sabab topilmaydi. Esda tutish kerak bo'lgan muhim narsa shundaki, bu holat odatda tasodifiy hodisa bo'lib, ota-onalarning genlaridan meros bo'lib o'tmagan yoki atrof-muhit omillari tufayli yuzaga kelmagan .

Eng keng tarqalgan ikkita sabab:

• Biz aytib o'tgan "orqa miya suyuqligi" suyuqligining erkin harakatlanishida va uning organizmga tabiiy so'rilishida qandaydir to'siq yoki nomutanosiblik mavjud.
• Shikastlanish yoki boshqa muammo chaqaloq miyasining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Bu genetik narsami?

Yo'q. Ventrikulomegaliya irsiy holat emas. Bu shuni anglatadiki, bu tasodifiy hodisa va onadan bolaga o'tadigan narsa emas.

Xavf omillari qanday?

Ventrikulomegaliya ko'pincha tasodifdir. Bu homiladorlik paytida yakka o'zi yoki boshqa asoratlar bilan birgalikda paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, quyidagi holatlar chaqaloqning ventrikulomegaliya rivojlanish xavfini biroz oshirishi mumkin:

• Spina bifida (orqa miya bilan bog'liq tug'ma nuqson).
• Korpus kallosum (ACC) agenezisi (miyaning ikki yarmini bog'laydigan tuzilmaning to'g'ri rivojlanmaganligi).
• Homilador onada infektsiyalar, masalan, sifilis yoki sitomegalovirus (CMV).
• Xromosoma anomaliyalari, masalan, Daun sindromi.

Mumkin bo'lgan asoratlar qanday?

Ventrikulomegali bilan kasallangan chaqaloqning kelajagi uning og'irligi va asosiy sababiga bog'liq. Umuman olganda, agar qorinchalar biroz kattalashgan bo'lsa va ultratovush tekshiruvida boshqa biron bir anomaliya ko'rsatilmasa, natija odatda yaxshi bo'ladi.

Biroq, juda katta qorinchalarga ega bo'lgan chaqaloq yoki tug'ilishda qorinchalarning kengayishi bilan birga mavjud bo'lgan boshqa sog'liq muammolariga ega bo'lgan chaqaloq asoratlar xavfi yuqori. Kamdan-kam hollarda bo'lsa-da, og'ir ventrikulomegaliya bilan tug'ilgan chaqaloqlarda nevrologik muammolar yoki rivojlanish kechikishlari bo'lishi mumkin.

Ventrikulomegali bilan og'rigan chaqaloq omon qolishi mumkinmi?

Ha, albatta. Ventrikulomegaliya davolanadigan holat.

Ventrikulomegaliya qanday tashxis qilinadi?

Shifokorlar odatda bu holatni homiladorlikning 18 va 22 haftalari oralig'ida o'tkaziladigan homila anatomiyasini tekshirish paytida aniqlaydilar. Ba'zan uni homiladorlikning keyingi davrida aniqlash mumkin. Ushbu ultratovush tekshiruvi paytida shifokor chaqaloq miyasining ayrim qismlarini o'lchaydi. Agar o'lchov g'ayritabiiy darajada katta bo'lsa, bu chaqaloqda ventrikulomegaliya borligini anglatishi mumkin.

Keyin, shifokoringiz homila MRT (homila magnit-rezonans tomografiyasi - MRT) kabi qo'shimcha tasvirlash testlarini buyurishi mumkin. Bu chaqaloq miyasining juda aniq tasvirlarini olishi mumkin, shuning uchun shifokor chaqaloqning qorinchalarini batafsilroq ko'rishi mumkin. MRT butunlay xavfsizdir.

Shifokoringiz homiladorlikning qolgan qismida chaqaloqning miya qorinchalaridagi suyuqlik miqdorini kuzatish uchun ko'proq ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin.

Ba'zi hollarda amniosentez deb ataladigan test o'tkazilishi mumkin. Bu shifokorning chaqaloqni o'rab turgan amniotik suyuqlikdan kichik namunani olish uchun ingichka ignadan foydalanishini o'z ichiga oladi. Ushbu suyuqlikni sitomegalovirus kabi biron bir infektsiya bor-yo'qligini tekshirish uchun tekshirish mumkin.

Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, chaqaloqda gidrosefaliya bor-yo'qligini va jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj bor-yo'qligini aniqlash uchun chaqaloq miyasining yana bir ultratovush yoki MRT tekshiruvi o'tkaziladi.

Ventrikulomegali tashxisini qo'yish mezonlari

Xomilalik ventrikulomegaliyaning og'irligi qorinchaning kengligi bilan o'lchanadi. Normal homilada miya qorinchalarining kengligi 10 millimetrdan (mm) kam - no'xat kengligida.

• Yengil: Qorinchalar 10 dan 12 mm gacha.
• O'rtacha: Qorinchalar 13 dan 15 mm gacha.
• Og'ir: Qorinchalar 15 mm dan kengroq.

Qanday davolanadi?

Ventrikulomegaliya chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin davolanadi va odatda bu faqat chaqalog'ingizda gidrosefaliya belgilari bo'lsa kerak bo'ladi.

Shifokor chaqaloqning ultratovush yoki MRT tekshiruvini o'tkazadi. Agar chaqaloqning qorinchalarida hali ham xavfli miqdorda suyuqlik bo'lsa, miyadagi suyuqlik miqdorini va bosimni kamaytirish uchun miya jarrohligi talab qilinishi mumkin.

Eng keng tarqalgan jarrohlik turi - bu suyuqlikni olib tashlash uchun chaqaloqning miyasiga shunt qo'yish (ventrikuloperitoneal shunt jarrohligi). Shunt - bu qo'shimcha miya omurilik suyuqligining (MSS) tananing boshqa qismiga (masalan, oshqozonga) oqishini ta'minlaydigan egiluvchan naycha.

Ba'zi hollarda, endoskopik uchinchi ventrikulostomiya (ETV) deb ataladigan boshqa turdagi jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Ushbu protsedurada jarroh chaqaloqning boshining yuqori qismiga (fontanel) endoskopni kiritadi. Bu orqa miya suyuqligining (CSF) miyaga va uning atrofiga oqib o'tishi uchun yana bir yo'l yaratadi.

Ventrikulomegaliya o'z-o'zidan yaxshilanishi mumkinmi?

Ha, ba'zida ventrikulomegaliya hech qanday davolanmasdan ham yaxshilanishi mumkin. Yoki u shunday qolishi va bola tug'ilishidan oldin o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin. Shifokoringiz homiladorlikning qolgan qismida chaqaloqning miya qorinchalarining hajmini kuzatib boradi.

Agar chaqalog'imda ventrikulomegali bo'lsa, nima bo'ladi?

Agar sizga homiladorlik paytida ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz chaqalog'ingizning miyasini diqqat bilan kuzatib boradi. Chaqalog'ingiz tug'ilgandan so'ng, ular chaqaloqning qorinchalari kattalashganmi yoki yo'qligini tekshiradilar. Agar qorinchalar kattalashgani yoki miyaga bosim o'tkazilmagan bo'lsa, chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'lmasligi mumkin. Yengil holatlarga ega bo'lgan chaqaloqlarning aksariyati uzoq muddatli sog'liqqa ta'sir qilmaydi.

Ventrikulomegaliya bilan tug'ilgan bolalarda keyinchalik gidrosefaliya rivojlanishi mumkin. Bunday hollarda jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. Shuningdek, chaqaloqning miyasidagi bosim normal bo'lib qolishini ta'minlash uchun operatsiyadan keyin bir necha yil davomida chaqaloqni kuzatib borish kerak bo'ladi.

Ventrikulomegaliya haqida tashvishlanishingiz kerakmi?

Agar homilada yengil ventrikulomegali bo'lsa va boshqa sog'liq muammolari bo'lmasa, ventrikulomegali uzoq muddatli oqibatlarga olib kelmasligi ehtimoli taxminan 90% ni tashkil qiladi.

Farzandingiz tibbiy holat bilan tug'ilishi mumkinligini eshitganingizda xavotirlanish odatiy holdir. Har qanday savolingiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Ular sizga chaqalog'ingiz sog'lom bo'ladimi yoki yo'qmi degan qo'rquvingizni yengillashtirishga yordam beradi. Ular sizni qo'llab-quvvatlash uchun qo'llaridan kelganini qilishadi.

Bu tug'ruqqa ta'sir qiladimi?

Odatda bunday emas. Agar chaqaloqning boshi juda katta bo'lmasa, normal vaginal tug'ruq mumkin.Agar boshqa tibbiy muammolar mavjud bo'lsa yoki chaqaloqning boshi katta bo'lsa, sezaryen (kesariy kesish) zarur bo'lishi mumkin. Shifokoringiz, shuningdek, chaqalog'ingizni maxsus ehtiyojli chaqaloqlarni davolashga ixtisoslashgan shifoxonada tug'dirishingizni tavsiya qilishi mumkin. Buning sababi, ixtisoslashgan shifokorlar va neonatal intensiv terapiya bo'limi (NICU) kabi muassasalar mavjud.

Ventrikulomegali oldini olish mumkinmi?

Yo'q. Ventrikulomegaliyaning oldini olish uchun hech narsa qila olmaysiz. Bu sizning aybingiz emas.

Ventrikulomegaliya chaqaloqning Daun sindromi borligini anglatadimi?

Bu har doim ham to'g'ri emas. Ventrikulomegaliya va Daun sindromi o'rtasida bog'liqlik mavjud. Qorinchalari kattalashgan homila Daun sindromi kabi xromosoma kasalliklarini rivojlanish xavfini biroz oshirishi mumkin. Biroq, ventrikulomegaliya chaqalog'ingizda Daun sindromi bo'lishini anglatmaydi.

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Ventrikulomegaliya tashxisi bo'yicha savollar tug'ilishi odatiy holdir. Siz shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Ko'proq testlar o'tkazishim kerakmi?
• Ushbu tashxis tufayli men boshqacha yo'l tutishim kerakmi?
• Ventrikulomegaliya uchun davolash bormi?
• Chaqalog'imda kognitiv yoki rivojlanish kechikishlari bo'ladimi?
• Chaqaloq tug'ilgandan keyin jarrohlik amaliyoti kerak bo'ladimi?

Xulosa qilib aytganda (Uyga olib ketish xabari)

Homiladorlik paytida ventrikulomegaliya tashxisini olish to'satdan shokka aylanishi mumkin. Siz "Homiladorligimda biron bir muammo bormi?" yoki "Men biron bir noto'g'ri ish qildimmi?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin . Iltimos, esingizda bo'lsin, siz hech qanday noto'g'ri ish qilmadingiz va ko'p hollarda chaqalog'ingiz sog'lom tug'iladi. Ushbu tashxis nimani anglatishi va tug'ilgandan keyin sizga qanday yordam kerakligi haqida akusheringiz bilan gaplashing. U/u sizning savollaringizga javob berish va homiladorlik va chaqalog'ingizni sog'lom saqlash uchun barcha zarur choralarni ko'rish uchun u yerda. Vahima qo'ymang va shifokoringizning tavsiyalariga amal qiling.

Ventrikulomegaliya , homila miyasi, miya suyuqligi, gidrosefaliya, homiladorlik tekshiruvi, chaqaloq salomatligi, miya bo'shliqlari