Miya ichidagi yuqori bosim uchun shoshilinch jarrohlik amaliyoti haqida eshitganmisiz? Ehtimol, siz yoki do'stingiz bosh jarohati tufayli to'satdan kasalxonaga yotqizilganingizda shifokorlar bu haqda gapirishlarini eshitgansiz. Buning tibbiy nomi Ventrikulostomiya. Nomi biroz murakkab bo'lsa-da, keling, bu holatda nima bo'lishi haqida sodda va do'stona tarzda gaplashaylik.
Ventrikulostomiya aniq nima?
Sodda qilib aytganda, ventrikulostomiya - bu miyadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydigan va miyaga bosimni yumshatadigan jarrohlik muolajasi. Bizning miyamizni juda qimmatli, mo'rt buyum deb tasavvur qiling. Tabiiyki, bu qimmatli miyani himoya qilish uchun uning atrofida suyuqlik qoplanadi. Tibbiy atamalarda biz buni
orqa miya suyuqligi (MSS) deb ataymiz. Bu MSS suyuqligi miyamiz va orqa miyamizni himoya qilish uchun yostiq kabi o'rab turadi. Biroq, ba'zida baxtsiz hodisa (masalan, bosh jarohati), miyada qon ketishi yoki genetik omillar tufayli bu MSS suyuqligi ortiqcha ishlab chiqarila boshlaydi yoki normal aylanish o'rniga bir joyda to'planadi. Bu sodir bo'lganda, bosh suyagi ichidagi miya bosa boshlaydi. Buni biz bosh suyagi
ichidagi bosimning oshishi deb ataymiz.
Miyadagi bosimning bu oshishi juda xavflidir. Agar tezda davolanmasa, hatto hayot uchun ham xavfli bo'lishi mumkin. Ventrikulostomiya - bu miyadagi bosimni pasaytirish va hayotni saqlab qolish uchun favqulodda vaziyatlarda bajariladigan juda muhim jarrohlik amaliyoti.
Ventrikulostomiya operatsiyasi qanday holatlarda amalga oshiriladi?
Odatda, bu jarrohlik miyaga bosimni oshiradigan har qanday holatni davolash uchun amalga oshiriladi. Keling, ushbu jarrohlik zarur bo'lgan asosiy vaziyatlarni ko'rib chiqaylik.
| Ahvoli | Oddiy tushuntirish |
|---|
| Gidrosefaliya | Miyada miya suyuqligining g'ayritabiiy to'planishi. Bu ko'pincha yosh chaqaloqlarda uchraydi. |
| Bosh suyagi ichidagi qon ketishi | Miyaga yoki uning atrofidagi membranalarga qon ketishi. Bu yuqori qon bosimi yoki baxtsiz hodisalar tufayli sodir bo'lishi mumkin. |
| Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi | Yuqoridagi sabablarning birortasi yoki miya shishi kabi boshqa sabab tufayli miyada bosimning oshishi. |
| Travmatik miya shikastlanishi | Avtohalokat yoki yiqilish natijasida miya shikastlanishi, natijada miya suyuqligining shishishi va to'planishi. |
Ushbu jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud.
Ventrikulostomiya qilishning ikkita asosiy usuli mavjud. Shifokoringiz sizning holatingizga qarab siz uchun eng mos usulni tanlaydi.
1. Tashqi qorincha drenaji (EVD)
Ushbu muolajada jarroh bosh suyagida juda kichik teshik ochadi va miya ichidagi CSF bilan to'ldirilgan qorinchaga
kateter , ingichka, egiluvchan naycha kiritadi. Naychaning ikkinchi uchi tanadan chiqariladi va maxsus sumkali tizimga ulanadi. Bu ortiqcha CSFning sumkada to'planishiga olib keladi va miyaga bosimni kamaytiradi. Bu odatda vaqtinchalik yechimdir.
2. Endoskopik uchinchi ventrikulostomiya (ETV)
Bu biroz boshqacha protsedura. Bu yerda jarroh kichik kesma qiladi va old tomonida kamera va yorug'lik bo'lgan ingichka naycha bo'lgan
endoskopni miyaga kiritadi. Keyin miyaning uchinchi qorinchasining pastki qismida kichik teshik ochiladi. Bu teshik ushlangan CSF suyuqligining oqib ketishiga va atrofdagi to'qimalarga singib ketishiga imkon beradi. Bu suyuqlikning tabiiy ravishda oqib ketishiga imkon beradi.
Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?
Bu ko'pincha shoshilinch jarrohlik amaliyoti bo'ladi, shuning uchun sizda tayyorgarlik ko'rish uchun ko'p vaqt yo'q. Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) yotqizilganingizda, shifokorlar sizning ahvolingizni tezda baholaydilar va operatsiya qilish-qilmasligini hal qiladilar. Biroq, operatsiyadan oldin tibbiy guruh sizga yoki vasiyingizga operatsiya va uning xavflarini tushuntiradi va sizdan rozilik shaklini imzolashingizni so'raydi. Shuningdek, sizdan operatsiyadan oldin quyidagilarni bajarishingiz so'ralishi mumkin:
- Shifokor tomonidan buyurilgan ayrim dorilarni (ayniqsa antibiotiklarni ) qabul qiling.
- Agar siz qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, sizdan ularni vaqtincha qabul qilishni to'xtatish so'raladi.
- Jarrohlik uchun zarur bo'lganda bir nechta qo'shimcha testlar (masalan, qon tahlillari va kompyuter tomografiyasi) o'tkazilishi mumkin.
Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan qo'rqmang. Bunday paytda qo'rqish odatiy holdir.
Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti boshlanishidan oldin, anesteziolog sizga anesteziya beradi. Sizga
umumiy anesteziya berilishi mumkin, bu sizni butunlay uxlatib qo'yadi. Yoki sizga
mahalliy anesteziya berilishi mumkin, bu faqat operatsiya o'tkaziladigan boshingiz sohasini karaxt qiladi. Biroq, siz hech qanday og'riq sezmaysiz. Keyin jarrohlik guruhi operatsiya o'tkaziladigan sohadan juda oz miqdordagi tuklarni olib tashlaydi. Bu sizning tashqi ko'rinishingizga katta ta'sir qilmaydi. Jarrohlik amaliyoti oddiy:
- Bosh suyagida maxsus jarrohlik matkap yordamida juda kichik teshik ochiladi.
- Kateter yoki endoskop ehtiyotkorlik bilan shu teshikdan miyaga o'tkaziladi.
- U miya to'qimalariga zarar yetkazmasdan, qorinchaga, CSF suyuqligi bilan to'ldirilgan kameraga yo'naltiriladi.
- Ortiqcha suyuqlikni to'kib tashlash uchun teshik ochiladi.
- Ish tugagach, asboblar olib tashlanadi va bosh terisida hosil bo'lgan teshik va teri kesmasi choklar yoki zımbalar bilan yopiladi.
Bu butun jarayon odatda taxminan bir soat davom etadi.
Operatsiyadan keyin nima bo'ladi? Va mumkin bo'lgan xavflar
Jarrohlikdan so'ng, siz reanimatsiya bo'limiga (ICU) yoki ixtisoslashgan bo'limga o'tkazilasiz va behushlik ta'siri yo'qolguncha diqqat bilan kuzatilasiz. Uyg'onganingizda, o'zingizni biroz charchagan va holsiz his qilasiz. Tibbiy guruh sizdan savollar beradi, oyoq-qo'llaringizni harakatlantirishingizni so'raydi va miyangizning faoliyati normalmi yoki yo'qligini tekshiradi. Siz yana bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Uyga qaytganingizdan so'ng, sizga jarrohlik yarasini va sog'lig'ingizni qanday parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalar beriladi.
Barcha jarrohlik amaliyotlari singari, ba'zi xavflar mavjud, ammo shifokorlar bu xavflarni minimallashtirish uchun qo'llaridan kelganini qilishadi.
| Potensial xavf | Oddiy tushuntirish |
|---|
| Qon ketishi | Jarrohlik joyida yoki miya ichida qon ketishi. |
| Infektsiya | Miya membranalarining shikastlanishi yoki infeksiyasi (masalan, ventrikulit) |
| Kateterning noto'g'ri joylashuvi | Miya suyuqligi to'g'ri oqmayapti, chunki kiritilgan naycha to'g'ri joyda emas. |
| CSF oqishi | Yaradan miya suyuqligining oqib chiqishi. |
| Haddan tashqari CSF suyuqligining drenajlanishi | Ba'zida kerak bo'lgandan ko'ra ko'proq suyuqlikni olib tashlash tufayli boshqa asoratlar paydo bo'ladi. |
Iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak bo'lganda
Uyga qaytganingizdan so'ng, agar sizda quyidagi alomatlardan biri kuzatilsa,
darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shifoxona
shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Isitma.
- Jarrohlik jarohatidan qon yoki sariq yiringsimon suyuqlikning oqib chiqishi.
- Yaraning shishishi.
- Chidab bo'lmas bosh og'rig'i yoki og'riq.
- Chalkashlik, ongning pasayishi yoki xotira yo'qolishi.
Uyga olib ketish xabari
- Ventrikulostomiya miyada bosimning oshishi holatlarida bajariladigan juda muhim hayotni saqlab qolish operatsiyasidir.
- Bu ko'pincha baxtsiz hodisa yoki kasallik tufayli darhol bajarilishi kerak bo'lgan narsadir.
- Barcha jarrohlik amaliyotlarida bo'lgani kabi, xavflar ham mavjud, ammo shifokorlar ularni minimallashtirish uchun barcha zarur choralarni ko'rishadi.
- Jarrohlikdan keyin to'liq tiklanish uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin va shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.
- Agar sizda yoki sizning vasiyingizda jarrohlik amaliyoti bo'yicha biron bir savol bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan hech qachon qo'rqmang. Sizning tibbiy yordam guruhingiz sizni har doim qo'llab-quvvatlashga tayyor.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing