Yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz tug'ilgandan keyin ikki yoki uch kun davomida axlat tashlamadimi? Yoki uning qorni shunchaki shishib, teginish qiyinmi? Yangi tug'ilgan ona yoki ota bunday narsani ko'rganda biroz qo'rqishlari odatiy holdir. Ko'pincha bu jiddiy narsalar emas. Biroq, kamdan-kam hollarda, bu alomatlar bugun biz gaplashadigan Hirshsprung kasalligi deb ataladigan holat tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shunday ekan, keling, bu haqda qo'rqmasdan batafsil gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, Hirschsprung kasalligi nima?
Hirshsprung kasalligi juda kam uchraydigan, tug'ma holat bo'lib, unda chaqaloq yo'g'on ichakning oxirgi qismida najasni itarib chiqarishga yordam beradigan nerv hujayralarisiz tug'iladi .
Ichaklarimizni naycha deb tasavvur qiling. Biz yeyayotgan ovqat hazm qilinadi va najas deb ataladigan chiqindi mahsulotlar shu naycha bo'ylab harakatlanadi. Bu sayohatga ichak devoridagi nerv hujayralari yordam beradi. Bu hujayralar ichakdagi mushaklarga signallar yuboradi, bu ularning qisqarishiga va bo'shashishiga olib keladi va najasni oldinga suradi.
Hirshsprung kasalligiga chalingan chaqaloqning yo'g'on ichakning oxirida bu nerv hujayralari bo'lmaydi. Shunday qilib, najas ichkariga kirganda, u harakatlana olmaydi va tiqilib qoladi. Xuddi mashinalar tirbandlikda tiqilib qolgandek. Bu najasning to'planishiga va ichakda katta tiqilib qolishga olib keladi. Bu chaqaloqda og'ir ich qotishi, ichak tutilishi va ba'zan xavfli infeksiyalarga olib kelishi mumkin.
Odatda, sog'lom chaqaloq tug'ilgandan keyingi dastlabki 24-48 soat ichida birinchi marta najas chiqaradi. Bu birinchi najas "mekoniy" deb ataladi. Odatda u qora, qalin moddadir. Biroq, Hirshsprung kasalligiga chalingan chaqaloq bunday najasni qila olmaydi.
Bu vaziyatning aniq sababi nimada?
Shifokorlar hali ham ba'zi chaqaloqlarda bu kasallikning nima uchun rivojlanishini aniq bilishmaydi, ammo bu genlar bilan bog'liq deb keng tarqalgan.
Sodda qilib aytganda, chaqaloqning bachadondagi rivojlanishining dastlabki bir necha haftasida nerv hujayralari chaqaloqning butun ovqat hazm qilish tizimida, og'izdan anusgacha o'sadi. Ammo Hirschsprung kasalligi bilan og'rigan chaqaloqda bu nerv hujayralarining o'sishi yo'g'on ichakning oxirida to'satdan to'xtaydi.
Bu tanamizning DNKsidagi ma'lum o'zgarishlar (mutatsiyalar) tufayli bo'lishi mumkin, bu xuddi qo'llanma kabi. Ba'zan bu genetik o'zgarishlar ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tishi mumkin. Shuningdek, Daun sindromi va ayrim yurak kasalliklari kabi boshqa tug'ma kasalliklarga chalingan bolalarda Hirshsprung kasalligi rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq.
Bu alomatlarni qanday aniqlaymiz?
Ko'pincha, bu alomatlar hayotning dastlabki 6 haftasida, ayniqsa dastlabki 48 soat ichida paydo bo'ladi. Biroq, ba'zi bolalarda alomatlar paydo bo'lishi uchun bir necha yil kerak bo'lishi mumkin.
Siz quyidagi xususiyatlardan xabardor bo'lishingiz kerak.
| Xarakterli | Tavsif |
|---|---|
| Najas chiqarmaydi | Yangi tug'ilgan chaqaloqning asosiy alomatlaridan biri shundaki, ular tug'ilgandan keyin 48 soatdan keyin ham ich qotishi bo'lmaydi. Agar chaqaloq biroz kattaroq bo'lsa, ularda uzoq vaqt davom etadigan va dori-darmonlarga javob bermaydigan surunkali ich qotishi bo'lishi mumkin. |
| Qorin shishishi | Ichaklarda najas va havo tiqilib qolishi tufayli chaqaloqning qornidagi shishgan va qattiq ko'rinishi mumkin. |
| Qusish | Chaqaloq qusishi mumkin. Ba'zan bu qusish yashil yoki jigarrang ko'rinishi mumkin. Bu ichakdagi tiqilib qolish tufayli safro chiqayotganini anglatishi mumkin. |
| Qonli diareya | Bu juda xavfli alomat . Bu enterokolit deb ataladigan hayot uchun xavfli ichak infeksiyasining rivojlanishini ko'rsatadi. Shuningdek, u isitma, kuchli diareya va qorin og'rig'i bilan birga bo'lishi mumkin. |
| O'sishning sekinlashishi | Agar bola biroz kattaroq bo'lsa va unga kasallik tashxisi qo'yilmagan bo'lsa, tez-tez ich qotishi va noto'g'ri ovqatlanish o'sishning sekinlashishiga va doimiy charchoqqa olib kelishi mumkin. |
Eng muhimi shundaki, agar chaqalog'ingizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloq axlat qilmasa, buni e'tiborsiz qoldirmang. Chaqaloqni darhol shifokorga olib borish juda muhimdir.
Shifokor bu kasallikni qanday qilib aniq tashxislaydi?
Farzandingizni shifokorga olib borganingizda, u bolangizni tekshiradi, sizdan kasallik alomatlari haqida so'raydi va keyin tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni tavsiya qiladi.
- Qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi: Bu ichak tutilishi yoki shishib ketishini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin .
- Kontrastli klizma: Bunda chaqaloqning to'g'ri ichakidan maxsus oq suyuqlik (bariy deb ataladigan bo'yoq) o'tkaziladi va bir qator rentgen suratlari olinadi. Bu suyuqlik ichakning ichki qismini aniq ko'rish imkonini beradi. Nerv hujayralari bo'lmagan qism odatda ingichka ko'rinadi, ustidagi najas bilan to'ldirilgan qism esa kattaroq va shishganroq ko'rinadi. Bu kasallik haqida yaxshi tasavvur berishi mumkin.
- Rektal biopsiya: Bu kasallikni 100% tasdiqlaydigan testdir. Bunda shifokor bolaning to'g'ri ichakining ichki devoridan juda kichik bir to'qima bo'lagini (to'qima namunasini) oladi va uni mikroskop ostida tekshiradi. Ushbu to'qima bo'lagida asab hujayralari bor-yo'qligini tekshirish orqali kasallikni aniq aniqlash mumkin.
- Anorektal manometriya: Bu test odatda katta yoshdagi bolalarda o'tkaziladi. U to'g'ri ichakka kichik sharsimon moslama kiritish va uni shishirib, to'g'ri ichakdagi mushaklarning to'g'ri ishlayotganini tekshirishni o'z ichiga oladi.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Hirshsprung kasalligi dori-darmonlar bilan davolanadigan holat emas. Uni davolashning yagona va eng doimiy usuli jarrohlik amaliyotidir . Xavotir olmang, bu jarrohlik amaliyoti hozirda juda muvaffaqiyatli amalga oshirilmoqda.
Jarrohlik amaliyoti davomida shifokor yo'g'on ichakning asab hujayralari bo'lmagan qismini olib tashlaydi va yo'g'on ichakning sog'lom, asab bilan to'ldirilgan qismini to'g'ridan-to'g'ri to'g'ri ichakka bog'laydi. Bu jarrohlik "tortib olish protsedurasi" deb ataladi.
Ba'zan, bolaning ahvoliga qarab, ushbu asosiy operatsiyadan oldin vaqtinchalik "ostomiya" operatsiyasi bajarilishi mumkin. Bu sog'lom ichakning bir qismi qorin terisi yuzasiga chiqishi uchun teshik (stoma) yaratishni o'z ichiga oladi. Keyin, najasni yig'ish uchun bu teshikka ostomiya xaltasi biriktiriladi. Bola biroz tuzalib, asosiy operatsiyaga tayyor bo'lgach, bu teshik yopiladi va tortib o'tish operatsiyasi o'tkaziladi.
Jarrohlikdan keyin qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?
Ko'pgina bolalar operatsiyadan keyin normal ichak harakatiga ega bo'lishlari va sog'lom hayot kechirishlari mumkin. Biroq, ba'zi bolalar operatsiyadan keyin ham ba'zi muammolarga duch kelishlari mumkin. Bunga e'tibor berish muhimdir.
Hirshsprung bilan bog'liq enterokolit
Bu eng xavfli asorat . Bu operatsiyadan oldin yoki keyin paydo bo'lishi mumkin. Bu ichakning og'ir infeksiyasi.
Agar bolangizda operatsiyadan keyin isitma, qorin shishishi, qusish, kuchli diareya yoki najasda qon kabi alomatlar kuzatilsa, bu shoshilinch holat. Farzandingizni darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) olib boring.
Najasni tuta olmaslik
Ba'zi bolalar operatsiyadan keyin ichak harakatlarini nazorat qilishda qiynalishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, ular buni sezmasdan ham najas chiqarishi mumkin. Bu jarrohlikning to'g'ri ichak mushaklariga ta'siri bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan va ba'zi mashqlar (tos suyagi fizioterapiyasi) bilan bu holatni katta darajada nazorat qilish mumkin.
Qabziyat va tiqilib qolishlar
Ba'zi bolalarda operatsiyadan keyin qabziyat paydo bo'lishi mumkin. Bu jarrohlik joyining torayishi yoki boshqa sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday hollarda shifokoringiz kerakli davolanishni buyuradi.
Bu holat jarrohlik yo'li bilan davolansa ham, bolaning ahvolini kuzatishda davom etish muhimdir. Farzandingizning ichak harakatlari va ovqatlanishi haqida shifokor bilan muntazam ravishda gaplashib turing.
Uyga olib ketish xabari
- Hirschsprung kasalligi - bu ichakda asab hujayralarining yo'qligi sababli defekatsiya qila olmaslikka olib keladigan noyob tug'ma nuqson.
- Yangi tug'ilgan chaqaloqning 48 soat ichida najas bo'lmasligi, qorinning shishishi va yashil/jigarrang qusishning asosiy belgilari: Agar siz bularni ko'rsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Ushbu kasallik biopsiya bilan tasdiqlanadi.
- Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Muvaffaqiyatli jarrohlik amaliyotidan so'ng, ko'pchilik bolalar normal hayot kechirishlari mumkin.
- Agar operatsiyadan keyin isitma, qorin shishishi yoki qonli diareya kabi alomatlar paydo bo'lsa, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) borishingiz kerak, chunki bu enterokolit deb ataladigan xavfli infeksiya belgisi bo'lishi mumkin.
- Bu umr bo'yi monitoringni talab qiladigan holat. Shuning uchun shifokor ko'rsatmalariga amal qilish va farzandingizni muntazam ravishda tekshirtirib turish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing