ඔයා ඔයාගේ පවුල දැන් සම්පූර්ණයි කියලා හිතනවද? ඔයාටයි, ඔයාගේ බිරිඳටයි තවත් දරුවන් අවශ්ය නැහැ කියන ස්ථිර තීරණයක ඉන්නවද? එහෙමනම් පිරිමි පාර්ශවයටම විශේෂ වුණු, ඉතාම සාර්ථක සහ ස්ථිර පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් ගැන කතා කරන්නයි මේ සූදානම. ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන, ඒත් හරියටම දන්නේ නැති මේ ක්රමයට අපි කියන්නේ වසෙක්ටමි (Vasectomy) ශල්යකර්මය කියලා. අපි මේ ගැන හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම නැතිවෙන විදිහට සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ වසෙක්ටමි (Vasectomy) කියන්නේ?
වසෙක්ටමි කියන්නේ පිරිමින් සඳහා කරන ඉතාම සරල, පොඩි ශල්යකර්මයක්. මේක ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශුක්රාණු, ශුක්ර තරලය (semen) එක්ක එකතු වෙලා ශරීරයෙන් එළියට එන එක නවත්වන එකයි.
හිතන්නකෝ, අපේ වෘෂණ කෝෂ (testicles) වල තමයි ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය වෙන්නේ. ඊට පස්සේ මේ ශුක්රාණු, ශුක්ර නාල (vas deferens) කියන ඉතා සියුම් බට දෙකක් දිගේ ගමන් කරලා තමයි ශුක්ර තරලයත් එක්ක එකතු වෙන්නේ. වසෙක්ටමි සැත්කමකදී දොස්තර මහත්තයා කරන්නේ මේ ශුක්ර නාල දෙක පොඩි තැනකින් කපලා, ඒ දෙකේ කෙළවරවල් දෙක වහලා දාන එකයි. හරියට වතුර යන බටයක් මැදින් කපලා දෙපැත්ත සීල් කරනවා වගේ වැඩක්.
මේක ඉතාම වැදගත්: වසෙක්ටමි සැත්කමකින් ගැබ් ගැනීමක් වළක්වන්න පුළුවන් වුණාට, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ මගේ ශරීරයට, ලිංගික ජීවිතයට මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය සහ බය. “සැත්කමෙන් පස්සේ මගේ පිරිමිකමට හානියක් වෙයිද? මගේ ලිංගික ජීවිතය ඉවර වෙයිද?” කියලා.
අපි පැහැදිලිවම තේරුම් ගනිමු. වසෙක්ටමි සැත්කමකින් පස්සෙත් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ සාමාන්ය විදිහටම ශුක්රාණු නිපදවනවා. හැබැයි දැන් ඒ ශුක්රාණු වලට ශුක්ර නාල දිගේ එළියට එන්න පාරක් නැහැනේ. ඉතින් ඒ ශුක්රාණු ටික දවසකින් මිය ගියාම, අපේ ශරීරය විසින්ම ඒවාව ආපහු උරාගන්නවා. හරියට අපේ ශරීරයේ දිනපතා මැරිලා යන අනිත් සෛල වලට වෙන දේම තමයි මෙතනත් වෙන්නේ.
වසෙක්ටමි සැත්කමකින් ඔයාගේ පහත සඳහන් දේවල් වලට කිසිම හානියක් හෝ වෙනසක් වෙන්නේ නැහැ.
| ලක්ෂණය | සිදුවන වෙනසක් නැත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ලිංගික ආශාව (Libido) | ඔයාගේ ලිංගික ආශාව පාලනය කරන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනයට මේ සැත්කමෙන් කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. |
| ශිෂ්ණය ප්රාණවත් වීම (Erection) | ශිෂ්ණය ප්රාණවත් වීමට බලපාන ස්නායු සහ රුධිර නාල වලට මේ සැත්කමෙන් කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ. ඒ නිසා සුපුරුදු පරිදිම ශිෂ්ණය ප්රාණවත් වෙනවා. |
| ශුක්ර තරලය පිටවීම (Ejaculation) | ඔබ සුරාන්තයට පත් වූ විට සුපුරුදු පරිදිම ශුක්ර තරලය පිටවෙනවා. එහි ප්රමාණය, පෙනුම, රසය හෝ සුවඳේ කිසිම වෙනසක් වෙන්නේ නැහැ. එකම වෙනස තමයි, ඒ ශුක්ර තරලයේ ශුක්රාණු අඩංගු නොවීම. |
ඇත්තටම සමහර පිරිමි අය කියනවා, සැත්කමෙන් පස්සේ ගැබ් ගැනීමක් ගැන බය නැති නිසා, එයාලගේ ලිංගික ජීවිතය තවත් සැහැල්ලු සහ විනෝදජනක වුණා කියලා.
මේ සැත්කමට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
වසෙක්ටමි සැත්කමක් කරන්න කලින්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මේ පියවර අනුගමනය කරන්න ඕන.
1. දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡාව
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මුලින්ම ඔයා ඔයාගේ බිරිඳත් එක්ක මේ ගැන හොඳට කතා කරන්න. දෙන්නම මේ තීරණයට එකඟ වෙන්න ඕන. ඊට පස්සේ මුත්රා සහ ප්රජනක පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Urologist) හමුවෙලා මේ ගැන සාකච්ඡා කරන්න.
මතක තියාගන්න, වසෙක්ටමි කියන්නේ ස්ථිර ක්රමයක්. ඒ නිසා මේක ආපහු හැරවීම (reversal) කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක සංකීර්ණ, වියදම් අධික සහ හැමවිටම සාර්ථක වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා “ආයෙත් දරුවෙක් හදන්න හිතුනොත් බලමු” කියලා හිතාගෙන මේ සැත්කම කරන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- ඔයාට අධිකව ලේ ගැලීම් වෙන රෝග තියෙනවද?
- හිරිවට්ටන එන්නත් වලට (local anesthesia) හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවද?
- ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව සමේ රෝග හෝ ආසාදන තියෙනවද?
- ඔයා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (blood thinners) වගේ මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවද?
- ඉඟටිය ප්රදේශයේ හර්නියා (hernia) වැනි සැත්කම් කරලා තියෙනවද?
2. කැමැත්ත ලබා දීම (Consent)
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සැත්කම ගැන, එහි වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම් ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි කරයි. ඔයාට හැමදේම තේරුණාට පස්සේ සහ ඔයා මේ තීරණය ගැන 100%ක්ම සෑහීමකට පත්වෙනවා නම් විතරක් කැමැත්ත පළ කරන පෝරමයට අත්සන් කරන්න.
3. සැත්කමට පෙර සූදානම
- පිරිසිදු වීම: සැත්කමට කලින් දවසේ රෑ හෝ සැත්කම කරන දවසේ උදේ, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂයේ (scrotum) සහ ඒ අවට ප්රදේශයේ සියලුම රෝම හොඳින් ශේව් කරලා ඉවත් කරන්න.
- සබන් දාලා සේදීම: ආසාදන වළක්වාගන්න, විෂබීජනාශක සබන් වර්ගයක් භාවිතා කරලා ඒ ප්රදේශය හොඳින් සෝදා, හොඳින් වියළා ගන්න.
- ඇඳුම්: සැත්කමෙන් පස්සේ අඳින්න පිරිසිදු, ටිකක් තදට තියෙන යට ඇඳුමක් හෝ athletic supporter (jock strap) එකක් අරගෙන එන්න.
- ආහාර: සැත්කමට කලින් බඩ පිරෙන්න කන්න එපා. සැහැල්ලු ආහාරයක් සහ දියර වර්ගයක් ගැනීම ප්රමාණවත්.
සැත්කම සිදුවන ආකාරය සහ සුවය ලැබීම
වසෙක්ටමි සැත්කම් ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. කැපුමක් සහිත ක්රමය (Incision Vasectomy): වෛද්යවරයා ඉතාම පොඩි කැපුමක් දාලා ශුක්ර නාලය එළියට අරගෙන කපලා, කෙළවර වහනවා.
2. කැපුමක් රහිත ක්රමය (No-scalpel Vasectomy): මෙතනදී කැපුමක් වෙනුවට, විශේෂ උපකරණයකින් සම මත පොඩි සිදුරක් හදලා, ඒ හරහා ශුක්ර නාලය එළියට අරගෙන අවශ්ය දේ කරනවා. මේ ක්රමය වඩාත් ප්රචලිතයි.
මේ සැත්කම කරන්න යන්නේ විනාඩි 15-20ක් වගේ ඉතාම කෙටි කාලයයි. ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ ප්රදේශය හිරිවට්ටලා (local anesthesia) තියෙන නිසා ඔයාට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. පොඩි ඇදෙනවා වගේ හැඟීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. සැත්කමෙන් පස්සේ පැය කීපයකින් ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පසු සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- විවේකය: පළවෙනි දවස් දෙක තුන හොඳට විවේක ගන්න.
- අයිස් තැබීම: ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු කරගන්න, තුවායක ඔතපු අයිස් පැක් එකක් විනාඩි 20ක් විතර තියන්න.
- වැඩ: දවස් දෙක තුනකින් ඔෆිස් එකේ වැඩ වගේ සැහැල්ලු වැඩ පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බර ඉසිලීම, දරුණු ව්යායාම වගේ දේවල් සති කීපයක් යනකල් කරන්න එපා.
- ලිංගිකව එක්වීම: අවම වශයෙන් සතියක් යනකල් ලිංගිකව එක්වීමෙන් හෝ ස්වයං වින්දනයේ යෙදීමෙන් වළකින්න.
මෙය අතිශයින්ම වැදගත්: වසෙක්ටමි සැත්කම කළාට පස්සේ, ඔයාගේ ශුක්ර නාල වල ඉතිරි වෙලා තියෙන ශුක්රාණු සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙන්න සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ශුක්ර තරල පරීක්ෂාවක් (semen analysis) කරලා, ඔයාගේ ශුක්ර තරලයේ ශුක්රාණු දැන් කොහෙත්ම නැහැ (sperm-free) කියලා තහවුරු කරනකල්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කළ යුතුමයි. එසේ නොකළහොත් ගැබ් ගැනීමක් සිදුවෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න:
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලනවා වගේ ආසාදන ලක්ෂණ.
- සැත්කම් කළ තැනින් අධිකව ලේ ගැලීම.
- වෘෂණ කෝෂයේ අධික ඉදිමීමක්, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් හෝ තුවාලයෙන් සැරව වැනි දෙයක් පිටවීම.
- සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින් පාලනය කරගන්න බැරි වේදනාවක්.
වසෙක්ටමි කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. ඒක ලෝකය පුරාම ඉතාම සාර්ථකව භාවිතා වන, ආරක්ෂිත, පහසු සහ කාන්තාවන්ගේ ස්ථිර උපත් පාලන ක්රම වලට වඩා වියදම් අඩු ක්රමයක්. මේක ඔයා සහ ඔයාගේ බිරිඳ එකතුවෙලා, හොඳින් හිතලා බලලා ගන්න ඕන තීරණයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වසෙක්ටමි (Vasectomy) කියන්නේ පිරිමින් සඳහා වන ඉතාම සාර්ථක, ආරක්ෂිත සහ ස්ථිර උපත් පාලන ශල්යකර්මයක්.
- මෙම සැත්කමෙන් ඔයාගේ ලිංගික ආශාවට, ශිෂ්ණය ප්රාණවත් වීමට, සුරාන්තයට හෝ පිරිමිකමට කිසිම හානියක් සිදු නොවේ.
- මෙමගින් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) ආරක්ෂාවක් නොලැබේ.
- සැත්කමෙන් පසු, වෛද්යවරයා විසින් ශුක්ර තරලයේ ශුක්රාණු නොමැති බව තහවුරු කරන තුරු, අනිවාර්යයෙන්ම වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන්න.
- මෙය ජීවිත කාලයටම බලපාන තීරණයක් නිසා, සැත්කම කිරීමට පෙර ඔබේ සහකාරිය සමඟ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හොඳින් සාකච්ඡා කර අවසන් තීරණයකට එළඹෙන්න.
වසෙක්ටමි, vasectomy, පවුල් සැලසුම්, family planning, පිරිමි උපත් පාලන, male birth control, ශල්යකර්මය, vas deferens, ශුක්රාණු
