ඔයාට සමහර වෙලාවට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, ඇඟේ බැලන්ස් එක නැතිවෙලා වැනි වැනි යනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කන් ඇතුලෙන් නිකන් 'කීං...' ගාලා වගේ සද්දයක් දිගටම ඇහෙනවද? සමහරවිට එකපාරටම ඇහෙන එක අඩුවෙලා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට අපේ ඔලුව ඇතුලේ තියෙන පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් ස්නායුවක් සම්බන්ධයි කියලා ඔයා සමහරවිට දන්නේ නැතුව ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ අපේ ශරීරයේ හරිම අපූරු වැඩ කොටසක් කරන මේ ස්නායුව ගැන තමයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව (Vestibulocochlear Nerve) කියන්නේ?
මේක ටිකක් දිග, අමුතු නමක් වගේ පෙනුනට, වැඩේ හරිම සරලයි. ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ ඔයාගේ කනේ ඇතුළතම තියෙන කොටසේ ඉඳන් මොළයට තොරතුරු අරගෙන යන ස්නායුවක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක කොටස් දෙකක එකතුවක්. ස්නායු කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟේ තැනින් තැනට විදුලි පණිවිඩ (signals) අරගෙන යන කේබල් වගේ කියලා හිතන්නකෝ.
මේ ස්නායුව අපේ ඔලුවේ තියෙන ප්රධාන ස්නායු 12න් එකක්. මේවට අපි කියනවා කපාල ස්නායු (Cranial Nerves) කියලා. ඒ අතරින් මේක තමයි අටවෙනි කපාල ස්නායුව (Cranial Nerve VIII). මේකේ ප්රධානම වැඩ දෙක තමයි අපිට ඇසීම සහ අපේ ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගැනීමට උදව් කරන එක.
මේ ස්නායුවේ නමේම ඒක කරන වැඩ දෙක ගැන ඉඟියක් තියෙනවා. අපි ඒක කඩලා බලමු:
1. වෙස්ටිබියුලර් (Vestibular) කොටස: මේක සම්බන්ධ වෙන්නේ අපේ ඇඟේ සමබරතාවයට.
2. කොක්ලියර් (Cochlear) කොටස: මේක සම්බන්ධ වෙන්නේ අපිට ශබ්ද ඇසීමට.
මේ ස්නායු දෙක එකතු වෙලා තමයි අටවෙනි කපාල ස්නායුව හැදෙන්නේ. ඒත් ඒ දෙක තමන්ගේ riêng වැඩ කොටස වෙන වෙනම හරියටම කරනවා.
| ස්නායුවේ කොටස | ප්රධාන කාර්යය |
|---|---|
| වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව (Vestibular nerve) | ඔයාගේ ඔලුව තියෙන විදිහ සහ චලනය ගැන තොරතුරු මොළයට යවනවා. මේකෙන් තමයි ඇඟේ බැලන්ස් එක හරියට තියාගන්නේ. |
| කොක්ලියර් ස්නායුව (Cochlear nerve) | කනේ ඇතුළේ තියෙන කොක්ලියාව (Cochlea) කියන කොටසෙන් ශබ්ද තොරතුරු මොළයට යවනවා. මේකෙන් තමයි අපිට ඇහෙන්නේ. |
කොහොමද මේ ස්නායුව වැඩ කරන්නේ? අපි ටිකක් විස්තරෙන් බලමු
මේ කොටස් දෙක වැඩ කරන විදිහ හරිම පුදුමයි.
ඇඟේ බැලන්ස් එක හදන වෙස්ටිබියුලර් (Vestibular) ස්නායුව
හිතන්නකෝ ඔයා එකපාරටම ඔලුව වමට හරවනවා කියලා. එතකොටම ඔයාගේ ඇතුල් කනේ තියෙන සමබරතාවයට අදාළ අවයව ඇතුලේ තියෙන දියරයක් චලනය වෙනවා. මේ චලනය නිසා එතන තියෙන හරිම සංවේදී සෛල උත්තේජනය වෙලා විද්යුත් පණිවිඩයක් හදනවා.
- පියවර 1: පණිවිඩය හැදෙනවා. ඔයා ඔලුව හොලවනකොට, ඇතුල් කනේ තියෙන දියරයත් ඒ එක්කම හෙලවෙනවා. මේකෙන් "ඔලුව දැන් මේ පැත්තට හැරුණා" කියන පණිවිඩය හැදෙනවා.
- පියවර 2: ස්නායුව දිගේ පණිවිඩය යනවා. මේ පණිවිඩය වෙස්ටිබියුලර් ස්නායුව දිගේ හරියට කේබල් එකක වගේ මොළයේ මොළ කඳට (Brainstem) යනවා.
- පියවර 3: මොළය තීරණ ගන්නවා. මොළ කඳේ තියෙන විශේෂ මධ්යස්ථාන මේ තොරතුරු අරගෙන ඇඟේ බැලන්ස් එක හරියට තියාගන්න ඕන කරන දේවල් කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා ඇවිදගෙන යනකොට වුණත් ඔයාට පාරේ තියෙන බෝඩ් එකක් පැහැදිලිව කියවන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඇස් දෙකේ චලනයන් පාලනය කරන වෙස්ටිබියුලෝ-ඔකියුලර් රිෆ්ලෙක්ස් (Vestibulo-ocular reflex - VOR) කියන ක්රියාවලිය නිසයි. ඒ වගේම, ඔයා වැටෙන්න යනකොට එකපාරටම කකුලක් ඉස්සරහට තියලා බැලන්ස් වෙන්නෙත් මේ පණිවිඩ නිසා තමයි.
අපිට ඇහෙන්න සලස්වන කොක්ලියර් (Cochlear) ස්නායුව
අපිට සින්දුවක් ඇහෙන්නේ කොහොමද? මේකත් හරිම අපූරු ක්රියාවලියක්.
- පියවර 1: පණිවිඩය හැදෙනවා. පිටතින් එන ශබ්ද තරංග ඔයාගේ කන ඇතුළට ගිහින්, ඇතුල් කනේ තියෙන ගොළුබෙලි කට්ටක් වගේ හැඩැති කොක්ලියාව (Cochlea) කියන කොටසට යනවා. ඒ ශබ්ද තරංග නිසා කොක්ලියාව ඇතුලේ තියෙන දියරය සහ හරිම සියුම් කෙස් වගේ සෛල කම්පනය වෙනවා. ශබ්දයේ උස් පහත් බව (pitch) සහ ශබ්දයේ සැර (loudness) අනුව මේ කම්පනය වෙනස් වෙනවා. මේකෙන් තමයි ශබ්දය ගැන විද්යුත් පණිවිඩයක් හැදෙන්නේ.
- පියවර 2: ස්නායුව දිගේ පණිවිඩය යනවා. මේ පණිවිඩය කොක්ලියර් ස්නායුව දිගේ මොළ කඳට (Brainstem) ගමන් කරනවා.
- පියවර 3: මොළය ශබ්දය තේරුම් ගන්නවා. මොළ කඳේ තියෙන ශ්රවණ මධ්යස්ථාන මේ පණිවිඩය මොළයේ ශබ්ද සැකසීම කරන කොටසට යවනවා. එතනදී තමයි මේක සින්දුවක්ද, කවුරුහරි කතා කරන හඬක්ද, නැත්නම් වෙන ශබ්දයක්ද කියලා මොළය තේරුම් ගන්නේ.
මේ ස්නායුවට බලපාන පොදු රෝගී තත්වයන් සහ ලක්ෂණ මොනවද?
මේ තරම් වැදගත් වැඩක් කරන ස්නායුවට යම් හානියක් වුණොත්, අපේ එදිනෙදා ජීවිතයට ඒක ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන්.
ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන් හේතු:
- හිසට වෙන අනතුරු: විශේෂයෙන්ම කන ආශ්රිත හිස්කබලට වෙන තදබල අනතුරු.
- උපතින් එන තත්වයන්: සමහර දරුවන්ට උපතේදීම මේ ස්නායුව හරියට වර්ධනය නොවෙන්න පුළුවන්.
- ගැටිති (Tumors): විශේෂයෙන්ම ඇකෝස්ටික් නියුරෝමා (Acoustic Neuromas) වගේ පිළිකා නොවන (benign) ගැටිති මේ ස්නායුව මත හැදිලා තෙරපීමක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- ආසාදන: වෙස්ටිබියුලර් නියුරයිටිස් (Vestibular neuritis) හෝ ලැබිරින්තයිටිස් (Labyrinthitis) වගේ වෛරස් ආසාදන නිසා මේ ස්නායුව ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ කියන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එක.
ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ:
මේ ස්නායුවට හානියක් වුණාම ඇසීමට සහ සමබරතාවයට සම්බන්ධ ගැටලු මතුවෙනවා. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ලක්ෂණ ගැන තවත් පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| සංවේදක-ස්නායු ශ්රවණාබාධ (Sensorineural hearing loss) | කනේ ඇතුළේ කොටස් වලට හෝ ස්නායුවට හානි වීම නිසා ඇහෙන එක අඩු වෙන එක. |
| ටිනිටස් (Tinnitus) | වටේ පිටේ කිසිම සද්දයක් නැති වෙලාවටත් කන් ඇතුලෙන් 'කීං' ගාලා වගේ සද්දයක් දිගටම ඇහෙන එක. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | ඇඟේ බැලන්ස් එක නැහැ වගේ, වැනි වැනි යනවා වගේ, ඔලුව සැහැල්ලු වෙලා වගේ දැනෙන එක. |
| වර්ටිගෝ (Vertigo) | ඔයා නිකන් හිටියත්, ඔයාව හෝ ඔයා ඉන්න කාමරය වටේ කැරකෙනවා වගේ තදින් දැනෙන එක. උදේට ඇඳෙන් නැගිටිනකොටත් මේක වෙන්න පුළුවන්. |
| නිස්ටැග්මස් (Nystagmus) | ඔයාට පාලනය කරන්න බැරි විදිහට ඇස් දෙක වේගයෙන් එහාට මෙහාට හෝ උඩට පහළට චලනය වෙන එක. |
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ ගැටලුව හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ වගේ ලක්ෂණ එක්ක වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා හේතුව හොයාගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ශ්රවණ පරීක්ෂණ (Hearing tests): දොස්තර මහත්තයා රිනේ (Rinne's test) සහ වෙබර් (Weber's test) වගේ සරල පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. මෙතනදී කරන්නේ කම්පනය වෙන පුංචි උපකරණයක් (tuning fork) ඔයාගේ හිස්කබලේ සහ කන ළඟ තැන් කිහිපයක තියලා සද්දේ ඇහෙන විදිහ පරීක්ෂා කරන එකයි.
- සමබරතාවය පරීක්ෂා කිරීම (Vestibular tests): ඔයාගේ ඇඟේ බැලන්ස් එක, ඇවිදින විදිහ සහ ඇස් වල චලනය (නිස්ටැග්මස් තියෙනවද බලන්න) පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්.
- Imaging පරීක්ෂණ: සමහර වෙලාවට ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, CT ස්කෑන් (Computed Tomography scan) එකක් හෝ MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging) එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේවායින් ඔලුව ඇතුලේ සහ කන ආශ්රිත ප්රදේශයේ පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදිහට මොනවද කරන්නේ?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
- බෙහෙත් වර්ග: ආසාදනයක් නිසා නම් මේ තත්වය ඇතිවෙලා තියෙන්නේ, වෛද්යවරයා වෛරස් නාශක ඖෂධ හෝ ස්ටීරොයිඩ් වර්ගයේ (Corticosteroids) ඖෂධ දෙන්න පුළුවන්. මේවායින් ස්නායුවේ ඉදිමුම අඩු කරනවා.
- ශල්යකර්ම: ගැටිත්තක් (tumor) නිසා ස්නායුව තෙරපෙනවා නම්, ශල්යකර්මයක් කරලා ඒ ගැටිත්ත අයින් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර (Vestibular rehabilitation therapy): මේක හරියට භෞත චිකිත්සක ප්රතිකාර වගේ. ඔයාගේ සමබරතාවය සම්බන්ධව දිගටම පවතින ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, බැලන්ස් එක නැවත හදාගන්න උදව් වෙන විශේෂ ව්යායාම වෛද්යවරයෙක්ගේ උපදෙස් මත කරන්න පුළුවන්.
මේ වටිනා ස්නායුව අපි රැකගන්නේ කොහොමද?
අනතුරු හෝ ගැටිති වගේ දේවල් අපිට හැමවෙලේම වළක්වගන්න බැහැ. ඒත් අපේ ඇතුල් කන සහ මේ ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
- තද ශබ්ද වලින් වළකින්න: අධික ශබ්ද වලට නිරාවරණය වෙන එකෙන් ඇතුල් කනේ තියෙන සංවේදී සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අධික ශබ්ද තියෙන තැන්වල ඉන්නවා නම් කන් ආවරණ පාවිච්චි කරන්න.
- කනේ ආසාදන වලට ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න: කනේ කැක්කුමක්, දියර ගැලීමක් වගේ දෙයක් ආවොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: සමබල ආහාර වේලක් සහ ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන එක මුළු ශරීරයටම වගේම ස්නායු පද්ධතියටත් හොඳයි.
වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව කියන්නේ අපිට ලෝකය අත්විඳින්න උදව් කරන හරිම වැදගත් පාලමක් වගේ. ඒක නැතුව අපිට සින්දුවක් රසවිඳින්නවත්, බැලන්ස් එකේ ඇවිදින්නවත් බැරි වෙනවා. ඒ නිසා මේ පුංචි වගේ පෙනුනට, ලොකු වැඩක් කරන ස්නායුව ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙමු.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුවට ප්රධාන වැඩ දෙකක් තියෙනවා: ඇසීම සහ ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වා ගැනීම.
- හදිසියේ ඇතිවන ඔලුව කැරකැවිල්ල (vertigo), කන් වල නාද දීම (tinnitus), හෝ ඇසීමේ දුර්වලතාවයක් කියන්නේ මේ ස්නායුවේ යම් ගැටලුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ "ටිකකින් හරියයි" කියලා නොසලකා හරින්න එපා. සමහර වෙලාවට ඒක බරපතල තත්වයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව (වෛද්යවරයාව) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න