Bạn có bị trượt đốt sống không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng trượt đốt sống!

Đau lưng là một vấn đề phổ biến mà nhiều người gặp phải hiện nay. Đôi khi đó chỉ là một cơn đau lưng đơn giản do vận động mạnh. Tuy nhiên, nếu cơn đau này trở nên nhói hơn vào một số ngày, hoặc nếu nó đi kèm với các triệu chứng khác, thì có thể có một nguyên nhân cụ thể gây ra nó. Đó là, một tình trạng xảy ra ở cột sống (trượt đốt sống) . Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Spondylolisthesis là gì? Nói một cách đơn giản...

Hãy tưởng tượng cột sống của bạn như một chồng các xương nhỏ (gọi là đốt sống) xếp chồng lên nhau. Chính xác là có 33 đốt sống. Mặc dù các đốt sống này được nối liền với nhau, chúng vẫn có thể di chuyển một chút khi chúng ta uốn cong hoặc cử động cơ thể. Trong một tình trạng gọi là trượt đốt sống, một trong những đốt sống này bị trượt ra khỏi vị trí và chèn ép đốt sống bên dưới nó. Nó giống như một mắt xích bị đứt trong một chuỗi. Khi điều này xảy ra, các dây thần kinh trong khu vực đó có thể bị chèn ép. Đó là khi các triệu chứng như đau lưng và đau chân xuất hiện. Trượt đốt sống có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cột sống, nhưng phổ biến nhất là ở vùng lưng dưới (cột sống thắt lưng) . Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể xảy ra ở cổ (cột sống cổ) hoặc từ cổ đến cuối xương sườn (cột sống ngực). Cột sống giống như một chuỗi liên tục nâng đỡ cơ thể chúng ta. Vì vậy, có thể hơi đáng sợ khi một mắt xích bị trượt. Nhưng điều đó không có nghĩa là toàn bộ chuỗi bị hỏng. Thường có những phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng bệnh gọi là trượt đốt sống. Nếu bạn bị đau lưng hoặc đau chân mới xuất hiện và gặp khó khăn trong các hoạt động hàng ngày, hãy đến gặp bác sĩ.

Những nguyên nhân nào có thể gây ra chứng trượt đốt sống?

Tình huống này có thể xảy ra theo một số cách chính:

1. Liên quan đến tuổi tác (Trượt đốt sống thoái hóa)

Đây là loại phổ biến nhất. Khi chúng ta già đi, các phần đệm giữa các đốt sống (gọi là đĩa đệm ) bị mòn. Khi các đĩa đệm mỏng đi, khoảng cách giữa các đốt sống tăng lên, làm tăng khả năng một đốt sống bị trượt. Đây cũng là một loại bệnh thoái hóa đĩa đệm .

2. Trượt đốt sống bẩm sinh

Đôi khi, tình trạng này có thể xảy ra do cột sống của em bé chưa được hình thành đúng cách khi còn trong bụng mẹ. Khi điều này xảy ra, các vấn đề có thể phát sinh sớm trong đời hoặc rất lâu sau này.

3. Do gãy xương tại vị trí tiếp giáp giữa các đốt sống (Trượt đốt sống eo)

Khi một mẩu xương nhỏ nối hai đốt sống (gọi là pars interarticularis ) bị gãy, nó không còn giữ chúng lại với nhau đúng cách nữa. Đốt sống sau đó sẽ bị trượt. Điều này có thể xảy ra ở các vận động viên, đặc biệt là những người thực hiện các bài tập nhảy và kéo .

Các loại khác ít phổ biến hơn:

• (Trượt đốt sống do chấn thương):Đốt sống có thể bị trượt do tổn thương nghiêm trọng cột sống từ một tai nạn hoặc cú ngã mạnh.
• Trượt đốt sống bệnh lý: Tình trạng này cũng có thể xảy ra do các bệnh lý làm suy yếu xương (ví dụ như loãng xương hoặc khối u trong xương).
• (Trượt đốt sống sau phẫu thuật): Rất hiếm khi, tình trạng này có thể xảy ra như một tác dụng phụ của phẫu thuật cột sống.

Triệu chứng của bệnh trượt đốt sống là gì?

Điều đáng ngạc nhiên là một số người bị trượt đốt sống mà không có triệu chứng. Nếu đốt sống bị trượt rất nhỏ (mức độ nhẹ), nó có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào vì nó không gây áp lực lớn lên các phần khác của cột sống hoặc dây thần kinh. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Đau lưng dưới.
• Đau lan xuống chân (còn gọi là đau thần kinh tọa ).
• Cảm giác căng tức và khó chịu ở lưng.
• Khó khăn khi đi bộ hoặc đứng lâu hơn vài phút.
• Tê bì, yếu cơ, hoặc cảm giác tê ở bàn chân.

Tùy thuộc vào vị trí đốt sống bị lệch, cơn đau cũng có thể lan sang các vùng khác ở lưng. Cơn đau này cũng có thể lan đến mông hoặc đùi.

Nguyên nhân gây ra chứng trượt đốt sống là gì?

Nguyên nhân gây trật khớp đốt sống khác nhau tùy thuộc vào loại trượt đốt sống mà bạn mắc phải. Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• Các đĩa đệm cột sống bị hao mòn theo tuổi tác.
• Các đốt sống mỏng hơn bình thường khi mới sinh.
• Tai nạn khi chơi thể thao.
• Giai đoạn tăng trưởng nhanh ở trẻ em và thanh thiếu niên.
• Các tai nạn như ngã và tai nạn giao thông.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc chứng trượt đốt sống, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn:

• Những người trên 50 tuổi.
• Phụ nữ.
• Các vận động viên (đặc biệt là những người chơi các môn thể thao cường độ cao, nhảy nhiều và tập các bài tập giãn cơ).
• Những người có tiền sử gia đình mắc chứng trượt đốt sống hoặc các bệnh liên quan đến xương.

Điều gì có thể xảy ra nếu chứng trượt đốt sống không được điều trị? (Biến chứng)

Nếu tình trạng này không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, bạn có thể phải đối mặt với những hậu quả sau:

• Đau lưng mãn tính.
• Viêm khớp cột sống.
• Tổn thương thần kinh.
• Không thể kiểm soát việc đi tiểu (tiểu không tự chủ) hoặc đại tiện (đại tiện không tự chủ) .

Bác sĩ chẩn đoán chứng trượt đốt sống như thế nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán chứng trượt đốt sống bằng cách khám sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt. Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưng và cột sống của bạn. Bạn cần cho bác sĩ biết khi nào bạn bắt đầu bị đau hoặc các triệu chứng khác, những hoạt động nào làm cho cơn đau trầm trọng hơn và bạn đã làm gì trước khi các triệu chứng bắt đầu, đặc biệt nếu bạn đã gặp tai nạn. Sau đó, bác sĩ sẽ chụp X-quang cột sống để chụp ảnh các đốt sống của bạn. Bạn cũng có thể cần chụp CT hoặc MRI để tìm kiếm tổn thương đĩa đệm hoặc dây thần kinh.

Các mức độ trượt đốt sống

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bạn dựa trên mức độ trượt của các đốt sống. Kết quả có thể là một con số, "mức độ nhẹ" hoặc "mức độ nặng":

• Trượt đốt sống mức độ nhẹ - Độ I và Độ II: Đây là loại phổ biến nhất. Nhiều trẻ nhỏ bị trượt đốt sống do hẹp eo đốt sống và người lớn bị trượt đốt sống do thoái hóa đốt sống có tình trạng nhẹ hơn này.
• Trượt đốt sống mức độ nặng (Độ III và Độ IV): Trong những trường hợp này, phẫu thuật thường là cần thiết, đặc biệt nếu bạn bị đau dữ dội hoặc các triệu chứng khác.

Các phương pháp điều trị trượt đốt sống là gì?

Nhiều người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng các phương pháp điều trị không cần phẫu thuật, bao gồm:

• Nghỉ ngơi : Tạm dừng các hoạt động thể thao và vận động mạnh trong một thời gian sẽ giúp giảm áp lực lên cột sống.
• Thuốc: Bạn có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn như NSAID (ví dụ: Ibuprofen, Diclofenac) hoặc Acetaminophen (ví dụ: Panadol) để giảm đau và sưng. Tuy nhiên, không nên dùng các loại thuốc này quá 10 ngày mà không có chỉ định của bác sĩ. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc nào để được tư vấn loại thuốc phù hợp .
• Corticosteroid: Đây là những loại thuốc mạnh được bác sĩ kê đơn để giảm viêm. Chúng có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào vùng bị đau (tiêm cortisone) .
• Vật lý trị liệu:Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập để tăng cường cơ bắp xung quanh cột sống (đặc biệt là cơ lưng và cơ bụng). Điều này sẽ làm giảm áp lực lên cột sống và giúp bạn vận động dễ dàng hơn.
• Đeo nẹp: Nếu bạn bị gãy đốt sống, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đeo nẹp để giữ cho cột sống ổn định. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết bạn nên đeo nẹp trong bao lâu.

Khi nào cần phẫu thuật cho bệnh trượt đốt sống?

Không phải ai cũng cần phẫu thuật vì chứng trượt đốt sống. Nếu các đốt sống bị trượt không gây ra triệu chứng nghiêm trọng hoặc không có nguy cơ biến chứng khác, bạn có thể sống chung với tình trạng nhẹ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào cần xem xét phẫu thuật. Phẫu thuật có thể cần thiết trong các trường hợp sau:

• Nếu bạn mắc chứng trượt đốt sống mức độ nặng .
• Nếu bạn bị đau dữ dội hoặc các triệu chứng khác khiến bạn không thể đứng, đi lại hoặc di chuyển được.
• Nếu các triệu chứng không thuyên giảm dù đã áp dụng các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác .

Bác sĩ phẫu thuật rất có thể sẽ thực hiện một thủ thuật gọi là phẫu thuật hợp nhất cột sống . Thủ thuật này bao gồm việc sắp xếp lại các đốt sống và tăng cường sức mạnh cho vùng đó. Bạn cũng có thể cần thực hiện một thủ thuật gọi là phẫu thuật giải nén cột sống để giảm áp lực lên dây thần kinh tọa. Bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ giải thích cho bạn loại phẫu thuật bạn cần và những điều cần chuẩn bị.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra sau phẫu thuật

Một số người trải qua phẫu thuật hợp nhất cột sống có thể bị giảm nhẹ phạm vi chuyển động sau phẫu thuật. Điều này là do phẫu thuật hợp nhất hai đốt sống lại với nhau để tạo thành một xương. Tuy nhiên, đối với hầu hết mọi người, cơn đau giảm đi đáng kể nên họ có thể chịu đựng được sự khó chịu nhỏ này. Tuy nhiên, đừng ngại thảo luận với bác sĩ phẫu thuật của bạn về vấn đề này trước khi quyết định phẫu thuật. Bác sĩ có thể giải thích các rủi ro cho bạn và giúp bạn đặt ra những kỳ vọng thực tế.

Liệu chứng trượt đốt sống có thể phòng ngừa được không?

Đôi khi, chứng trượt đốt sống không thể ngăn ngừa hoàn toàn, đặc biệt nếu nó xảy ra do tai nạn hoặc do cấu tạo cột sống bẩm sinh. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách làm theo những lời khuyên sau:

• Hãy tập các bài tập tăng cường cơ lưng và cơ bụng .
• Hãy tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh phù hợp với bạn. Điều này có thể bảo vệ xương và sức khỏe tổng thể của bạn.
• Hãy trao đổi với bác sĩ về sức khỏe xương của bạn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có cần làm xét nghiệm mật độ xương hay không và khi nào thì nên làm.

Bạn có thể lường trước điều gì nếu mắc chứng trượt đốt sống?

Nếu bạn bị trượt đốt sống, các triệu chứng sẽ cải thiện với các phương pháp điều trị không phẫu thuật như nghỉ ngơi, thuốc và vật lý trị liệu. Khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ chụp thêm X-quang để xem đốt sống của bạn có bị trượt thêm hay không. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao đốt sống bị trượt. Nếu nó trượt quá nhiều, bạn có thể cần phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật không thể đưa đốt sống bị trật khớp trở lại vị trí ban đầu, nhưng chúng có thể giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không bị đau. Chỉ có phẫu thuật mới có thể khôi phục lại sự thẳng hàng ban đầu của cột sống.

Quá trình hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật cột sống có thể mất từ ​​vài tuần đến vài tháng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ lập kế hoạch phục hồi phù hợp với bạn, dựa trên nhu cầu của bạn.

Tôi có thể bắt đầu chơi lại khi nào?

Hầu hết những người bị trượt đốt sống có thể quay lại chơi thể thao và các hoạt động thể chất khác sau vài tuần điều trị. Thông thường, bạn nên đợi cho đến khi có thể di chuyển an toàn mà không đau. Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi tiếp tục bất kỳ hoạt động thể chất nào. Họ có thể đề xuất những cách an toàn để bạn duy trì hoạt động mà không làm tăng nguy cơ biến chứng.

Bạn nên tránh làm gì khi bị trượt đốt sống?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết những hoạt động nào an toàn để bạn thực hiện. Bạn có thể cần phải ngừng chơi các môn thể thao đối kháng hoặc thực hiện các bài tập gây áp lực lớn lên cột sống hoặc các bài tập liên quan đến việc kéo giãn cơ thể nhiều.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Càng sớm đi khám bác sĩ, việc chẩn đoán và điều trị chứng trượt đốt sống càng hiệu quả hơn. Nếu bạn bị đau lưng kéo dài hơn vài ngày, hoặc nếu cơn đau quá dữ dội đến mức bạn không thể thực hiện các hoạt động thường ngày, hãy đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.

Khi nào bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn gặp tai nạn, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn xe hơi, hãy đến phòng cấp cứu. Nếu bạn cảm thấy tê chân, hoặc không thể kiểm soát việc đi tiểu hoặc đại tiện, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Tôi có bị trượt đốt sống hay vấn đề về lưng khác không?
• Tôi cần điều trị loại nào?
• Tôi có cần phải phẫu thuật không?
• Khi nào tôi có thể quay lại các hoạt động thể chất như thể thao?

Sự khác biệt giữa (Spondylolisthesis) và (Spondylolysis) là gì?

Trượt đốt sống và tiêu đốt sống là hai tình trạng có tên gọi tương tự nhau và dễ bị nhầm lẫn. Sự khác biệt giữa hai tình trạng này nằm ở cách chúng ảnh hưởng đến cột sống.

• Trượt đốt sống là tình trạng một đốt sống bị trượt và đẩy vào đốt sống bên dưới nó.
• (Chứng thoái hóa đốt sống)Đó chỉ là một vết nứt xương nhỏ xảy ra ở một phần xương nhỏ (pars interarticularis) giữa hai đốt sống. Tình trạng này, được gọi là spondylolysis, là nguyên nhân chính gây ra trượt đốt sống do hẹp eo đốt sống. Bởi vì vết nứt đó có thể khiến các đốt sống bị trượt.

Cuối cùng, có một điều cần xem xét.

Việc cảm thấy sợ hãi khi nghe đến từ "trượt đốt sống" là điều bình thường. Khi nghe từ "trượt đốt sống", tức là xương bị trượt ở một bộ phận quan trọng của cơ thể, rất nhiều điều có thể hiện lên trong đầu. Việc ngạc nhiên và có nhiều câu hỏi là điều tự nhiên. Hãy hít thở sâu. "Trượt đốt sống" có thể khó phát âm và viết, nhưng may mắn thay, không phải tất cả các bệnh có tên gọi phức tạp đều cần điều trị phức tạp. Bạn có thể chỉ cần nghỉ ngơi vài tuần, một số loại thuốc không cần kê đơn và vật lý trị liệu. Ngay cả khi bạn phải phẫu thuật, sau khi cho cơ thể thời gian cần thiết để hồi phục, bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình. (Từ khóa: trượt đốt sống, đau lưng, trượt đốt sống, cột sống, chèn ép thần kinh, vật lý trị liệu, phẫu thuật lưng)