Chỉ số tiểu cầu của bạn cao? Hãy cùng tìm hiểu về chứng tăng tiểu cầu!

Bạn cũng được chẩn đoán có lượng tiểu cầu cao trong máu? Hoặc người thân của bạn có mắc phải tình trạng này? Cảm thấy hơi lo lắng khi nghe điều này là điều bình thường. Nhưng đừng lo, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về tình trạng gọi là tăng tiểu cầu này một cách đơn giản dễ hiểu.

Bệnh tăng tiểu cầu là gì? Nói một cách đơn giản…

Nói một cách đơn giản, tăng tiểu cầu là tình trạng lượng tiểu cầu trong máu quá cao. Giờ bạn có thể tự hỏi, “Tiểu cầu là gì?” Đó là một câu hỏi rất quan trọng!

Tiểu cầu là một loại tế bào nhỏ được tìm thấy trong máu của chúng ta. Chức năng chính của chúng là cầm máu khi có chảy máu, chẳng hạn như khi có vết thương. Chúng hoạt động như một con đập nhỏ.

Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu số lượng tiểu cầu tăng quá nhiều? Máu của bạn có thể trở nên đặc và dính. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, lượng tiểu cầu dư thừa này có thể gây ra hiện tượng hình thành cục máu đông nguy hiểm bên trong mạch máu. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim .

Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp tăng tiểu cầu đều nguy hiểm như nhau. Mức độ nghiêm trọng của bệnh và việc bạn có cần điều trị hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh.

Có hai loại tăng tiểu cầu chính:

Vâng, các bác sĩ đã xác định được hai loại chính của tình trạng này. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm về điều đó.

1. Bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) hay bệnh tăng tiểu cầu nguyên phát

Đây là một chứng rối loạn máu hiếm gặp. Nó xảy ra khi tủy xương của bạn – nhà máy sản xuất tế bào máu bên trong xương – sản xuất quá nhiều tiểu cầu. Hãy nghĩ mà xem, hầu hết các tế bào máu trong cơ thể chúng ta được tạo ra ở tủy xương này. Người mắc chứng tăng tiểu cầu vô căn có lượng tiểu cầu sản sinh ra cao bất thường do khiếm khuyết trong quá trình sản xuất tế bào máu này.

Tình trạng này, được gọi là ET (Tăng tiểu cầu thiết yếu) , được coi là bệnh phổ biến nhất trong nhóm máu gọi là U tân sinh tăng sinh tủy (MPN) .

2. Tăng tiểu cầu phản ứng hoặc tăng tiểu cầu thứ phát

Đây là loại tăng tiểu cầu phổ biến nhất. Điều này xảy ra khi cơ thể bạn sản sinh ra nhiều tiểu cầu hơn để phản ứng với một tình trạng bệnh lý khác, nhiễm trùng, chấn thương, phẫu thuật hoặc cắt bỏ lá lách. Nói một cách đơn giản, cơ thể bạn phản ứng với một nguyên nhân khác và làm tăng lượng tiểu cầu.Tăng tiểu cầu phản ứng thường chỉ là tạm thời, nghĩa là khi nguyên nhân gây bệnh được giải quyết, số lượng tiểu cầu sẽ trở lại bình thường.

Ai dễ bị tăng tiểu cầu?

Tình trạng này thường được chẩn đoán ở những người trên 60 tuổi. Ngoài ra, có báo cáo cho rằng một loại gọi là tăng tiểu cầu vô căn (Essential Thrombocythemia - ET) được chẩn đoán ở phụ nữ nhiều gấp đôi so với nam giới.

Nguyên nhân gây ra chứng tăng tiểu cầu là gì?

Nguyên nhân của hai loại mà chúng ta đã thảo luận trước đó cũng khác nhau.

Nguyên nhân gây tăng tiểu cầu vô căn (ET)

Bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) là một bệnh di truyền mắc phải. Nó không phải là bệnh bẩm sinh. Bệnh này do sự thay đổi, hay đột biến, trong một số gen liên quan đến quá trình sản xuất tiểu cầu gây ra. Điều này khiến tủy xương của bạn sản xuất quá nhiều tiểu cầu.

Hơn một nửa số người mắc bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) có đột biến gen JAK2 . Đột biến gen CALR hoặc MPL cũng khá phổ biến.

Các nhà khoa học vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra những đột biến gen này, nhưng nghiên cứu về vấn đề này vẫn đang tiếp tục.

Nguyên nhân gây tăng tiểu cầu phản ứng

Loại này xảy ra do cơ thể sản sinh nhiều tiểu cầu hơn để đáp ứng với các tình trạng khác nhau. Hoặc đôi khi, nó cũng có thể là do các tiểu cầu cũ tích tụ lại thay vì bị phá hủy với tốc độ bình thường.

Dưới đây là một số nguyên nhân có thể gây ra chứng tăng tiểu cầu phản ứng :

• Thiếu máu , đặc biệt là thiếu máu do thiếu sắt .
• Các rối loạn máu khác.
• Một số loại ung thư .
• Các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phổi .
• Các bệnh viêm nhiễm – những bệnh gây ra tình trạng viêm trong cơ thể, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.
• Chấn thương .
• Suy thận .
• Một số loại thuốc.
• Phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật ổ bụng.
• Cắt bỏ lá lách .
• Điều trị chứng thiếu vitamin B12 .

Danh sách này chỉ bao gồm một vài nguyên nhân phổ biến. Có thể có nhiều nguyên nhân khác gây ra chứng tăng tiểu cầu phản ứng .

Các triệu chứng của bệnh tăng tiểu cầu là gì?

Thông thường, những người có số lượng tiểu cầu cao không gặp bất kỳ triệu chứng nào, ít nhất là trong giai đoạn đầu. Nếu bạn mắc chứng tăng tiểu cầu phản ứng (Reactive Thrombocytosis ), bạn có thể gặp các triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường liên quan đến tình trạng chảy máu và đông máu bất thường trong cơ thể. Bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Đau đầu .
• Dễ bị bầm tím.
• Cảm thấy yếu ớt, chóng mặt hoặc choáng váng.
• Chảy máu mũi, miệng và lợi.
• Chảy máu dạ dày hoặc ruột.

Một số người mắc bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) có thể phát triển một tình trạng gọi là chứng đỏ da đầu chi (Erythromelalgia ). Tình trạng này gây đau, sưng và đỏ ở bàn tay và bàn chân. Họ cũng có thể bị tê và ngứa ran ở bàn tay và bàn chân.

Trong trường hợp nặng, chứng tăng tiểu cầu có thể dẫn đến hình thành cục máu đông bất thường ở vùng bụng (ví dụ: hội chứng Budd-Chari ) và làm tăng nguy cơ đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim .

Bệnh tăng tiểu cầu được chẩn đoán như thế nào?

Vì chứng tăng tiểu cầu thường không gây ra triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên bạn nhận thấy là nếu xét nghiệm máu định kỳ (ví dụ: xét nghiệm công thức máu toàn phần – CBC ) cho thấy số lượng tiểu cầu tăng cao.

Tăng tiểu cầu được định nghĩa là có hơn 450.000 tiểu cầu trên mỗi microlít máu. Nếu số lượng tiểu cầu của bạn cao, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu lại sau vài tuần để xem mức độ này có duy trì ở mức cao hay không. Việc số lượng tiểu cầu tăng lên một lần rồi trở lại bình thường thường không phải là vấn đề. Tuy nhiên, mức độ cao kéo dài có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn.

Trong trường hợp tăng tiểu cầu phản ứng , việc xác định nguyên nhân tiềm ẩn gây ra nó (ví dụ: thiếu máu do thiếu sắt , ung thư, nhiễm trùng) có thể giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị. Tuy nhiên, nếu bác sĩ không tìm thấy nguyên nhân thứ phát như vậy, họ sẽ tiến hành các xét nghiệm thêm để xem bạn có mắc bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) hay không.

Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Phết máu ngoại vi:Xét nghiệm này kiểm tra xem tiểu cầu trong máu của bạn có bất thường hay không.
• Xét nghiệm ADN/di truyền: Xét nghiệm này có thể phát hiện các đột biến gen như JAK2 , thường liên quan đến bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) .
• Sinh thiết tủy xương: Phương pháp này kiểm tra tủy xương của bạn để tìm các tế bào bất thường.

Bệnh tăng tiểu cầu được điều trị như thế nào?

Nếu bạn không có triệu chứng gì, có thể bạn chỉ cần khám sức khỏe định kỳ.

Tăng tiểu cầu phản ứng (tăng tiểu cầu thứ phát) thường không cần điều trị. Thông thường, lượng tiểu cầu sẽ trở lại bình thường sau khi tình trạng gây ra số lượng tiểu cầu cao (như chấn thương, nhiễm trùng hoặc phản ứng sau phẫu thuật) được giải quyết. Tuy nhiên, nếu bạn có triệu chứng, bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân cơ bản.

Nếu bạn mắc bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) và đang gặp các triệu chứng, bác sĩ có thể đề xuất một số phương pháp điều trị, chẳng hạn như:

• Uống aspirin liều thấp hàng ngày: Bạn có thể uống aspirin hàng ngày để ngăn ngừa cục máu đông. Liều thấp này thường không gây khó chịu dạ dày hoặc chảy máu. Tuy nhiên, không nên uống aspirin thường xuyên mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
• Sử dụng thuốc làm giảm số lượng tiểu cầu: Các loại thuốc như Hydroxyurea (tên thương hiệu: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) và Anagrelide (tên thương hiệu: Agrilyn®) làm giảm sản xuất tiểu cầu trong tủy xương. Interferon alfa (tên thương hiệu: Multiferon®) ngăn chặn các tiểu cầu bất thường phân chia và nhân lên.
• Thực hiện thủ thuật loại bỏ tiểu cầu: Nếu lượng tiểu cầu của bạn quá cao đến mức có nguy cơ hình thành cục máu đông đe dọa tính mạng, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật gọi là lọc tiểu cầu (plateletpheresis ). Thủ thuật này bao gồm việc sử dụng máy để lọc bỏ lượng tiểu cầu dư thừa khỏi máu. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp tăng tiểu cầu , lọc tiểu cầu là không cần thiết.

Quan trọng: Không được tự ý bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ phương pháp điều trị nào mà không có lời khuyên của bác sĩ. Mọi việc cần được thảo luận với bác sĩ và thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bệnh tăng tiểu cầu có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

Bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET)Hiện tại chưa có cách chữa khỏi bệnh giảm tiểu cầu. Tuy nhiên, bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng này để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Trong trường hợp tăng tiểu cầu phản ứng (do các nguyên nhân thứ phát), lượng tiểu cầu thường trở lại bình thường sau khi nguyên nhân gây bệnh được điều trị.

Bệnh tăng tiểu cầu có thể phòng ngừa được không?

Nhiều bệnh lý gây tăng tiểu cầu không thể phòng ngừa được, bao gồm cả bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) .

Tăng tiểu cầu có đe dọa đến tính mạng không?

Nồng độ tiểu cầu cao không gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng các biến chứng có thể xảy ra – chẳng hạn như cục máu đông hoặc chảy máu nghiêm trọng – có thể rất nguy hiểm.

Hầu hết các nguyên nhân gây tăng tiểu cầu đều là tạm thời và hiếm khi dẫn đến hình thành cục máu đông nghiêm trọng. Trong bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) , nguy cơ cao hơn một chút. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao, kê đơn thuốc cần thiết và thực hiện các thủ thuật cần thiết để ngăn ngừa cục máu đông nguy hiểm. Vì vậy, đừng lo lắng.

Triển vọng đối với người mắc chứng tăng tiểu cầu là như thế nào?

Tăng tiểu cầu phản ứng thường sẽ tự khỏi khi vấn đề tiềm ẩn được điều trị. Mặc dù số lượng tiểu cầu của bạn có thể tăng cao trong một thời gian ngắn (và có thể kéo dài sau khi cắt bỏ lá lách), nhưng tăng tiểu cầu thứ phát thường không gây ra cục máu đông bất thường.

Bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) , hay còn gọi là tăng tiểu cầu nguyên phát, có thể gây chảy máu nghiêm trọng hoặc các biến chứng đông máu. Uống thuốc để duy trì mức tiểu cầu bình thường có thể giúp ngăn ngừa điều này. Tuy nhiên, sau nhiều năm mắc bệnh, xơ tủy xương (sẹo hóa tủy xương) có thể xảy ra. Một số ít người mắc bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) cũng có thể phát triển bệnh bạch cầu .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ về tần suất khám sức khỏe định kỳ và liệu bạn có cần xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng tiểu cầu hay không.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn gặp các triệu chứng đột quỵ hoặc đau tim, hãy gọi ngay số 1990 hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất. Hãy lưu ý những triệu chứng này.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như:

• Tôi có nên lo lắng về lượng tiểu cầu cao của mình không?
• Tôi có cần làm thêm xét nghiệm để kiểm tra lại lượng tiểu cầu không?
• Tôi cần làm những xét nghiệm nào để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng tăng tiểu cầu của mình?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Tôi có thể thay đổi lối sống như thế nào để kiểm soát tình trạng này?

Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy lượng tiểu cầu của bạn cao, đừng hoảng sợ. Lượng tiểu cầu cao có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nhiều nguyên nhân trong số đó không cần điều trị. Nhưng nếu mức tiểu cầu của bạn luôn cao và bạn có các triệu chứng, bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân. Theo dõi cẩn thận và dùng thuốc thường có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến chứng tăng tiểu cầu.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Hôm nay chúng ta đã nói rất nhiều về chứng tăng tiểu cầu, phải không? Tôi hy vọng các bạn đã hiểu rõ về vấn đề này.

Điều quan trọng nhất là đừng hoảng sợ nếu phát hiện lượng tiểu cầu của bạn cao. Không phải tất cả các trường hợp tăng tiểu cầu đều nguy hiểm.

• Tăng tiểu cầu phản ứng là loại phổ biến nhất, và thường do một nguyên nhân tạm thời khác gây ra. Tình trạng này cũng sẽ cải thiện khi nguyên nhân đó được điều trị.
• Bệnh tăng tiểu cầu vô căn (ET) là một loại bệnh hiếm gặp, có thể cần điều trị lâu dài.
• Hãy chắc chắn thực hiện các xét nghiệm và điều trị thích hợp theo chỉ định của bác sĩ.
• Không nên bỏ qua bất kỳ triệu chứng nào. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức, đặc biệt nếu bạn bị chảy máu bất thường, bầm tím, đau đầu dữ dội, đau ngực hoặc khó thở.
• Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ của bạn. Hãy hỏi bất kỳ câu hỏi hoặc mối lo ngại nào bạn có.

Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Với sự hướng dẫn và hỗ trợ y tế đúng cách, bạn có thể kiểm soát tốt tình trạng này và sống một cuộc sống khỏe mạnh.