Bạn có bị chảy máu mũi không? (Chảy máu cam) Đừng lo lắng, hãy cùng tìm hiểu về điều này!

Bạn đột nhiên bị chảy máu mũi? Cảm thấy hơi sợ hãi trong những trường hợp như vậy là điều bình thường. Nhưng hầu hết các trường hợp, đây không phải là vấn đề nghiêm trọng. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết về hiện tượng chảy máu mũi, hay còn gọi là xuất huyết cam (Epistaxis).

Chảy máu mũi (Epistaxis) là gì?

Nói một cách đơn giản, chảy máu cam là hiện tượng chảy máu từ các mô bên trong mũi. Điều này có thể xảy ra ở một bên mũi, đôi khi ở cả hai bên. Nhưng hầu hết các trường hợp, máu chảy ra từ một bên mũi.

Bạn biết đấy, bên trong mũi chúng ta có rất nhiều mạch máu nhỏ. Chính những mạch máu này giúp làm ấm không khí chúng ta hít thở, bổ sung độ ẩm và đưa đến các cơ thể. Nhưng những mạch máu này nằm rất gần da bên trong mũi. Vì vậy, khi không khí đi qua mũi, các mạch máu này sẽ bị khô và dễ bị tổn thương hơn. Đó là lúc hiện tượng chảy máu bắt đầu.

Hãy nghĩ mà xem, khoảng sáu trong mười người đã từng bị chảy máu mũi ít nhất một lần trong đời. Hầu hết các trường hợp, đây chỉ là những vấn đề nhỏ có thể tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên, nếu chảy máu nhiều , hoặc nếu bạn bị nôn mửa hoặc có các triệu chứng khác như khó thở, tốt nhất là nên đến bệnh viện ngay lập tức .

Các loại chảy máu mũi chính là gì?

Các bác sĩ chia tình trạng này thành hai loại chính, tùy thuộc vào vị trí chảy máu.

Chảy máu mũi trước

Đây là loại phổ biến nhất . Chảy máu bắt đầu ở phía trước mũi, ngay dưới vách ngăn giữa hai lỗ mũi (còn gọi là vách mũi). Các mạch máu nhỏ ở khu vực này rất mỏng manh, vì vậy chúng dễ bị vỡ và chảy máu. Tình trạng này thường không nghiêm trọng và có thể được điều trị tại nhà.

Chảy máu mũi sau

Hiện tượng chảy máu này xảy ra sâu bên trong mũi. Máu chảy ra từ các mạch máu lớn gần cổ họng. Có thể chảy máu nhiều và máu cũng có thể chảy xuống cổ họng. Trong trường hợp như vậy, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức .

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Thông thường, không có triệu chứng nào khác ngoài chảy máu mũi. Tuy nhiên, nếu bạn bị chảy máu mũi phía sau, một phần máu có thể chảy xuống cổ họng và vào dạ dày. Điều này có thể gây ra vị lạ ở phía sau cổ họng và khiến bạn cảm thấy buồn nôn.

Quan trọng: Nếu bạn có các triệu chứng khác (ví dụ: mệt mỏi cực độ, khó thở , bầm tím) cùng với chảy máu cam, đó có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn khác.

Tại sao máu chỉ chảy ra từ một lỗ mũi? Hay từ cả hai lỗ mũi?

Thông thường, chảy máu mũi chỉ xảy ra ở một bên mũi, nhưng đôi khi có thể xảy ra ở cả hai bên cùng lúc. Có nhiều nguyên nhân gây chảy máu mũi. May mắn thay, hầu hết các trường hợp đều không nghiêm trọng.

Lý do phổ biến

• Không khí khô: Đây là nguyên nhân chính . Cụ thể,
• Ở những khu vực có khí hậu ấm áp và ẩm ướt.
• Ở những khu vực nằm cao hơn mực nước biển.
• Trong môi trường trong nhà có hệ thống sưởi.

Không khí khô có thể khiến lớp màng mỏng manh bên trong mũi bị khô, đóng vảy và nứt nẻ. Điều này có thể gây chảy máu khi bạn ngoáy mũi hoặc bơi lội.

• Các nguyên nhân phổ biến khác:
• Thói quen ngoáy mũi (đặc biệt là ở trẻ nhỏ).
• Chấn thương ở mũi và/hoặc mặt.
• Bị lệch vách ngăn mũi.
• Thường xuyên hắt hơi , ho và chảy máu mũi do nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc nhiễm trùng xoang .
• Viêm mũi dị ứng hoặc viêm mũi không do dị ứng.
• Thường xuyên sử dụng thuốc xịt mũi (ví dụ: thuốc kháng histamine , thuốc thông mũi). Chúng có thể làm khô niêm mạc mũi.
• Sử dụng các loại thuốc làm loãng máu (ví dụ: aspirin , thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) ( thuốc giảm đau ), warfarin ).
• Hít phải hóa chất từ ​​các sản phẩm tẩy rửa, khói thải nơi làm việc hoặc các mùi mạnh khác.
• Sử dụng ma túy dạng hít (ví dụ: cocaine).

Lý do khiến bạn ít nhìn thấy hơn

• Sử dụng rượu.
• Các rối loạn chảy máu (ví dụ: bệnh máu khó đông, bệnh von Willebrand).
• Huyết áp cao.
• Sự dày lên của thành động mạch (xơ vữa động mạch).
• Phẫu thuật thẩm mỹ vùng mặt và mũi.
• U bướu mũi.
• Polyp mũi.
• Số lượng tiểu cầu giảm do hệ miễn dịch suy yếu (Thiếu tiểu cầu miễn dịch).
• Ung thư máu (Bệnh bạch cầu).
• Bệnh giãn mao mạch xuất huyết di truyền là một bệnh lý mạch máu có tính chất di truyền.
• Mang thai.

Tại sao tôi lại bị chảy máu mũi khi ngủ?

Nguyên nhân gây chảy máu mũi khi ngủ cũng giống như ban ngày. Những yếu tố như không khí khô, dị ứng và nhiễm trùng đường hô hấp trên có thể làm tổn thương lớp niêm mạc mỏng manh của mũi. Ngoài ra, ngủ nghiêng đầu cũng có thể gây áp lực trực tiếp lên khoang mũi, dẫn đến chảy máu mũi vào ban đêm.

Ai có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn? (Các yếu tố nguy cơ)

Ai cũng có thể bị chảy máu mũi. Hầu hết mọi người đều đã từng trải qua ít nhất một lần trong đời. Nhưng một số người có nguy cơ bị chảy máu mũi cao hơn.

• Trẻ em từ 2 đến 10 tuổi: Không khí khô, cảm lạnh, dị ứng và việc cho ngón tay hoặc các vật khác vào mũi có thể gây chảy máu mũi thường xuyên ở trẻ em.
• Người lớn từ 45 đến 80 tuổi: Khi bạn gần 50 tuổi, thời gian đông máu của bạn có thể tăng lên. Bạn cũng có nhiều khả năng bị huyết áp cao, xơ cứng động mạch (xơ vữa động mạch) hoặc rối loạn đông máu ở độ tuổi này.
• Phụ nữ mang thai: Trong thời kỳ mang thai, các mạch máu trong mũi giãn ra, gây áp lực lớn hơn lên các mạch máu nhỏ bên trong mũi.
• Những người đang dùng thuốc làm loãng máu: Bao gồm các loại thuốc như aspirin và warfarin.
• Những người mắc các rối loạn đông máu: Ví dụ như bệnh máu khó đông và bệnh von Willebrand.

Khi nào bạn nên lo lắng về hiện tượng chảy máu mũi?

Việc cảm thấy hơi lo lắng khi thấy máu chảy ra từ mũi là điều bình thường, nhưng hầu hết các trường hợp đều không nghiêm trọng. Bạn có thể tự xử lý tại nhà. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu :

• Nếu bạn thường xuyên bị chảy máu cam.
• Nếu bạn có các triệu chứng thiếu máu (yếu sức, chóng mặt, mệt mỏi cực độ, cảm thấy lạnh, khó thở, da xanh xao).
• Nếu bạn bắt đầu bị chảy máu cam sau khi dùng một loại thuốc mới .
• Nếu bạn bị chảy máu mũi và bầm tím bất thường khắp cơ thể – cả hai triệu chứng cùng xuất hiện – đó có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng, chẳng hạn như rối loạn đông máu (bệnh máu khó đông hoặc bệnh von Willebrand), ung thư máu (bệnh bạch cầu) hoặc u ở mũi.

Nếu con bạn dưới 2 tuổi và bị chảy máu mũi, tốt nhất nên đưa bé đến gặp bác sĩ nhi khoa. Bất kể tuổi của con bạn là bao nhiêu, bạn nên đề cập đến tình trạng chảy máu mũi này trong lần khám sức khỏe định kỳ tiếp theo.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi về tình trạng chảy máu mũi của bạn:

• Quá trình chảy máu kéo dài bao lâu (tính bằng phút)?
• Lượng máu mất ước tính là bao nhiêu?
• Bạn bị chảy máu mũi bao lâu một lần?
• Máu chảy ra từ một bên mũi hay cả hai bên?

Ngoài ra, người ta cũng nghe thấy điều này:

• Các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc làm loãng máu như aspirin, thuốc cảm/dị ứng, v.v.)
• Trong gia đình bạn có ai mắc bệnh liên quan đến máu không?
• Sử dụng rượu và/hoặc chất hít.

Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám mũi của bạn để xem máu chảy ra từ đâu và nguyên nhân là gì. Họ sẽ sử dụng một dụng cụ nhỏ gọi là "mỏ vịt" để mở lỗ mũi và nhìn vào bên trong mũi bằng các nguồn sáng khác nhau hoặc bằng "ống nội soi" (một ống mỏng có gắn camera).

Bác sĩ có thể tiêm thuốc vào mũi để gây tê bên trong mũi và làm co mạch máu. Bác sĩ cũng có thể loại bỏ các cục máu đông và vảy bên trong mũi. Việc này có thể hơi khó chịu nhưng không gây đau đớn.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang, chụp CT hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra các rối loạn đông máu, bất thường mạch máu hoặc khối u ở mũi.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?

Việc điều trị chảy máu cam phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu. Bác sĩ sẽ giải thích những gì cần thiết cho tình trạng của bạn. Điều trị chảy máu cam có thể bao gồm:

• Đặt gạc cầm máu mũi: Bác sĩ sẽ đặt gạc, miếng bọt biển hoặc mút đặc biệt, hoặc một quả bóng cao su bơm hơi vào mũi để tạo áp lực tại vị trí chảy máu. Bác sĩ có thể cần tháo bỏ dụng cụ này trong khoảng 24-48 giờ.
• Phương pháp đốt điện: Thủ thuật này sử dụng hóa chất (bạc nitrat) hoặc nhiệt (điện đốt) để bịt kín mạch máu. Trước đó, bác sĩ sẽ xịt thuốc gây tê vào bên trong mũi.
• Thay đổi/kê đơn lại thuốc: Giảm lượng thuốc làm loãng máu bạn đang dùng – hoặc ngừng dùng – có thể hữu ích. Bạn cũng có thể cần thuốc để kiểm soát huyết áp. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc, chẳng hạn như axit tranexamic (Lysteda®), giúp máu đông lại.
• Lấy dị vật ra: Nếu chảy máu mũi là do có vật gì đó mắc kẹt bên trong mũi, bác sĩ sẽ lấy nó ra.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được thực hiện để sửa chữa mũi bị gãy hoặc chỉnh sửa vách ngăn mũi bị lệch (phẫu thuật chỉnh vách ngăn mũi).
• Thắt mạch máu: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ thắt chặt mạch máu cung cấp máu để cầm máu.

Làm thế nào để cầm máu mũi tại nhà?

Hãy làm theo các bước sau để cầm máu mũi:

• Giữ bình tĩnh, thở bằng miệng.
• Ngồi thẳng lưng, hơi nghiêng đầu về phía trước (không ngửa đầu ra sau, vì điều này có thể khiến máu chảy xuống cổ họng).
• Dùng ngón cái và ngón trỏ kẹp phần mềm ở mũi (ngay phía trên lỗ mũi).
• Chờ cho đến khi máu ngừng chảy. Dùng khăn giấy hoặc khăn ẩm lau sạch máu.

Thông thường, chăm sóc tại nhà là đủ. Tuy nhiên, một số trường hợp chảy máu cam cần điều trị tại bệnh viện. Trong những trường hợp này, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất cùng với người thân ngay lập tức, hoặc gọi số 1990:

• Nếu bạn không thể cầm máu ngay cả sau khi bịt mũi trong 15-20 phút.
• Nếu có nhiều máu (hơn 1 cốc).
• Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu (như aspirin hoặc warfarin), hoặc nếu bạn mắc chứng rối loạn đông máu và tình trạng chảy máu không ngừng.
• Nếu bạn gặp khó khăn khi thở.
• Nếu bạn nuốt phải máu và không thể ngừng nôn mửa.
• Nếu mũi bạn bắt đầu chảy máu sau khi bị va đập vào đầu hoặc bị thương nặng (té ngã, tai nạn xe hơi, va đập mạnh vào mặt/mũi).

Uống nước sau khi bị chảy máu mũi có ổn không?

Đúng vậy, bạn nên uống nhiều nước sau khi chảy máu cam. Nước lọc và nước ép trái cây (không chứa caffeine) là những lựa chọn tốt. Sau khi chảy máu cam, một phần máu có thể chảy xuống cổ họng và vào dạ dày. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy buồn nôn. Nhưng uống nước sẽ không ảnh hưởng đến việc cầm máu.

Chảy máu mũi có thể gây tử vong không?

Chảy máu từ phần trên của vách ngăn mũi hoặc sâu bên trong mũi có thể khó kiểm soát. Tuy nhiên, tử vong do chảy máu mũi rất hiếm gặp.

Có thể làm gì để ngăn ngừa chảy máu mũi?

Dưới đây là một số điều có thể giúp ngăn ngừa chảy máu mũi:

• Để giữ cho đường mũi luôn ẩm, hãy sử dụng thuốc xịt mũi hoặc nhỏ mũi bằng dung dịch muối sinh lý vào mỗi lỗ mũi hai hoặc ba lần một ngày. Bạn có thể mua chúng ở hiệu thuốc hoặc tự pha chế tại nhà.
• Tăng độ ẩm cho không khí bằng cách lắp thêm máy tạo ẩm vào lò sưởi hoặc đặt máy tạo ẩm trong phòng ngủ vào ban đêm.
• Dùng tăm bông thoa một loại gel hoặc thuốc mỡ bôi mũi (như `Bacitracin®`, `Vaseline®` hoặc `Ayr Gel®`) vào bên trong lỗ mũi. Không đưa tăm bông vào sâu quá 1/4 inch (khoảng 0.6cm) trong lỗ mũi. Các loại gel và thuốc mỡ này có bán ở hầu hết các hiệu thuốc.
• Đừng xì mũi to.
• Hãy há miệng khi hắt hơi. Luôn hắt hơi vào khăn giấy hoặc khuỷu tay.
• Không được cho bất cứ vật gì cứng, kể cả ngón tay, vào mũi.
• Hạn chế sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu (như aspirin và ibuprofen). Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thay đổi bất kỳ loại thuốc nào. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các loại thuốc kê đơn như warfarin (Coumadin®) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Nếu các triệu chứng dị ứng mũi của bạn không dễ kiểm soát bằng thuốc không kê đơn hoặc thuốc kê đơn, hãy đến gặp bác sĩ. Khi sử dụng thuốc không kê đơn, hãy làm theo đúng hướng dẫn được chỉ định. Lạm dụng có thể gây chảy máu mũi.
• Hãy bỏ thuốc lá. Hút thuốc làm khô mũi và gây dị ứng.
• Hãy đội mũ bảo hiểm nếu bạn tham gia các hoạt động có thể gây thương tích cho mặt và mũi.

Hãy dạy con bạn cách tránh chảy máu mũi và không được cho bất cứ thứ gì vào mũi. Cắt ngắn móng tay cho bé cũng là một ý kiến ​​hay. Bác sĩ nhi khoa có thể cho bạn thêm lời khuyên.

Việc máu đông lại khi chảy máu cam có phải là hiện tượng bình thường không?

Đúng vậy. Cục máu đông là những cục máu hình thành do phản ứng của mạch máu bị tổn thương. Khi mạch máu bị tổn thương, cục máu đông hình thành để cầm máu. Khi bạn bịt mũi để cầm máu, cục máu đông bắt đầu hình thành. Nó thường ở đó cho đến khi bạn lấy nó ra hoặc xì mũi.

Tại sao tôi luôn bị chảy máu mũi?

Có nhiều nguyên nhân khiến bạn thường xuyên bị chảy máu mũi. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến một bên mũi hoặc cả hai bên. Các nguyên nhân phổ biến nhất là:

• Thường xuyên sử dụng thuốc xịt mũi để điều trị các triệu chứng dị ứng hoặc cảm lạnh/nghẹt mũi.
• Không khí nơi bạn sống rất khô.
• Hít ma túy qua mũi.

Bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc xịt trong một thời gian hoặc hoàn toàn. Nếu bạn đang sử dụng các sản phẩm này, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, chảy máu cam thường xuyên có thể là dấu hiệu của rối loạn đông máu hoặc các bệnh lý nghiêm trọng khác. Nếu bạn bị chảy máu cam thường xuyên, hãy đến gặp bác sĩ.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Chảy máu cam là một tình trạng y tế phổ biến nhưng khá khó chịu. Khi bạn biết cách cầm máu nhanh chóng, bạn có thể nhanh chóng quay lại làm những việc mình đang làm trước khi nó xảy ra. Hầu hết các trường hợp chảy máu cam không nghiêm trọng. Nhưng nếu bạn thường xuyên bị chảy máu cam hoặc nếu bạn có rối loạn đông máu, hãy đến gặp bác sĩ. Chăm sóc sức khỏe của bạn là điều quan trọng nhất.