Ai là người ghi chép lại những lời bác sĩ nói? (Người phiên âm y khoa) Cùng tìm hiểu nhé!

Khi đi khám bác sĩ, bạn sẽ ghi chép lại mọi điều bác sĩ nói, các triệu chứng và thuốc được kê đơn. Nhưng đôi khi bạn không có thời gian để ghi chép tất cả. Đó là lúc bạn cần đến sự trợ giúp của người được gọi là "Người phiên âm y tế", hay người chuyên phiên âm hồ sơ y tế. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu xem những người này là ai và họ làm gì.

Người "Phiên dịch viên y tế" này là ai?

Nói một cách đơn giản, "Người phiên âm y tế" là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe nghe các bản ghi âm giọng nói của bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác, sau đó phiên âm chúng thành hồ sơ bằng văn bản. Hãy tưởng tượng rằng khi bác sĩ khám xong cho bạn, họ có thể nhanh chóng ghi lại chi tiết vào máy ghi âm. Sau đó, "Người phiên âm y tế" sẽ nghe lại, ghi chép một cách có hệ thống và thêm vào hồ sơ y tế của bạn ("hồ sơ y tế điện tử" hoặc "cổng thông tin sức khỏe").

Bạn gặp gỡ và trò chuyện với bác sĩ. Nhưng bạn sẽ không bao giờ gặp một "Người phiên âm y tế". Những người này giống như những người đứng sau hậu trường của một vở kịch, giúp vở kịch diễn ra suôn sẻ. Chính nhờ công việc của họ mà bạn và bác sĩ của bạn có thể xem được hồ sơ y tế của bạn sau này.

Những người này cần phải có kiến ​​thức tốt về các khái niệm và thuật ngữ y khoa . Nếu không, họ sẽ không thể lập báo cáo y tế của bạn một cách chính xác và rõ ràng. Đây là một công việc rất quan trọng. Ngay cả một sai sót nhỏ cũng có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của bạn. Đôi khi, trách nhiệm này và nhịp độ công việc nhanh có thể gây ra căng thẳng cho họ.

Lĩnh vực này đang thay đổi đôi chút do công nghệ mới. Ví dụ, phần mềm nhận dạng giọng nói hiện nay đã tiên tiến hơn rất nhiều. Vì vậy, các bệnh viện có thể không cần nhiều người phiên dịch y tế như trước đây nữa. Tuy nhiên, đây vẫn là một vai trò rất quan trọng. Cho dù bạn là bệnh nhân hay người đang tìm kiếm việc làm trong lĩnh vực này, việc tìm hiểu về nó là điều đáng giá. Người phiên dịch y tế là một phần của đội ngũ lớn hơn hỗ trợ sức khỏe của bạn và giúp bạn nhận được phương pháp điều trị cần thiết.

Người phiên âm y khoa còn được biết đến với tên gọi khác là Chuyên viên lập hồ sơ y tế.

Những người làm công việc phiên âm y khoa này làm việc ở đâu?

Nhân viên phiên âm y tế làm việc ở nhiều nơi khác nhau. Ví dụ:

• Tại các văn phòng hành chính của các công ty cung cấp dịch vụ phiên âm.
• Tại các văn phòng của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (chẳng hạn như phòng khám tư nhân của bác sĩ).
• Trong bệnh viện (` hospitals` ).
• Trong các phòng thí nghiệm y tế và chẩn đoán.

Một số người phiên âm y tế làm việc tại nhà. Hầu hết các trường hợp, đây là những công việc toàn thời gian.

Vậy chính xác thì một "Người phiên âm y khoa" làm những công việc gì?

Người phiên âm y tế sử dụng nhiều công nghệ khác nhau để chuyển đổi các bản ghi âm của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thành báo cáo bằng văn bản. Ví dụ, họ có thể sử dụng phần mềm nhận dạng giọng nói để chuyển đổi bản ghi âm thành bản nháp báo cáo. Nhưng công việc của họ không chỉ đơn thuần là sử dụng công nghệ. Họ cũng cần sử dụng kiến ​​thức và kỹ năng tư duy phản biện của mình để:

• Mỗi bản ghi âm cần được nghe kỹ , so sánh với bản báo cáo dự thảo và xác nhận tính chính xác.
• Cần phải sửa chữa những sai sót trong các báo cáo .
• Bạn cần tìm hiểu những thông tin không nhất quán hoặc không đầy đủ có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.
• Đôi khi các bác sĩ sử dụng thuật ngữ chuyên ngành và từ viết tắt cần được chuyển đổi thành từ hoặc câu hoàn chỉnh.
• Các báo cáo đã chuẩn bị cần được trình lên bác sĩ để phê duyệt.
• Các báo cáo đã được phê duyệt cần được đưa vào hồ sơ sức khỏe điện tử của bạn.
• Bạn phải tuân thủ các quy định pháp luật để đảm bảo an ninh và quyền riêng tư thông tin của mình. Người phiên âm y tế luôn giữ bí mật thông tin mà họ phiên âm.

Hãy tưởng tượng những vấn đề gì có thể phát sinh nếu bác sĩ nghe nhầm hoặc viết sai chính tả một từ trong trường hợp khẩn cấp. Đó là lý do tại sao công việc của họ lại quan trọng đến vậy.

Sự khác biệt giữa "Người phiên âm y khoa" và "Thư ký y khoa" là gì?

Mặc dù cả hai đều là người viết báo cáo y tế, nhưng cách làm việc của họ có một chút khác biệt.

Người phiên âm y tế làm việc ở hậu trường. Họ không có mặt khi bạn gặp bác sĩ. Thay vào đó, họ ghi chép lại thông tin từ nơi khác sau khi cuộc hẹn kết thúc.

Một "Thư ký y khoa" hoặc "Trợ lý ghi chép hồ sơ" làm việc trực tiếp với bác sĩ.Họ ngồi đó trong suốt quá trình khám bệnh và ghi chép lại những gì đã diễn ra. Có người ghi chép giúp bác sĩ tiết kiệm thời gian và cho phép bác sĩ tập trung hơn vào bệnh nhân. Đôi khi sinh viên y khoa cũng làm công việc ghi chép để tích lũy kinh nghiệm.

Người phiên âm y khoa cần những kiến ​​thức và kỹ năng gì?

Để trở thành một "Người phiên âm y khoa" giỏi, bạn cần có những điều sau:

• Hiểu biết tốt về cấu trúc cơ thể (`Giải phẫu học`), chức năng (`Sinh lý học`) và thuật ngữ y khoa (`ngôn ngữ y khoa`).
• Kỹ năng tư duy phản biện để tìm và sửa lỗi trong các báo cáo đã hoàn thành.
• Kỹ năng viết tốt và kiến ​​thức ngữ pháp vững chắc để đảm bảo tính chính xác và rõ ràng của các báo cáo.
• Kỹ năng nghe tốt giúp nhận biết chính xác từ ngữ và ý tưởng của bác sĩ trong các bản ghi âm.
• Kỹ năng sử dụng máy tính để vận hành hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử (hệ thống EHR) và phần mềm dùng để tạo báo cáo.
• Kỹ năng quản lý thời gian để lập báo cáo nhanh chóng và trước thời hạn.

Tôi cần làm gì để trở thành một "Người phiên âm y khoa"?

Bạn cũng có thể trở thành một "Người phiên âm y khoa" bằng cách làm theo các bước sau:

• Phải đạt trình độ Nâng cao (hoặc bằng cấp tương đương).
• Bạn cần tham gia một khóa học để lấy chứng chỉ "Người phiên âm y khoa".
• Bạn có thể tham gia kỳ thi để lấy chứng chỉ "Phiên âm y khoa" (mặc dù điều này không bắt buộc, nhưng có chứng chỉ sẽ tốt hơn).

Khóa đào tạo phiên âm y khoa thường có thể được thực hiện trực tuyến hoặc trực tiếp. Có nhiều khóa học có thể giúp bạn lấy chứng chỉ trong vòng chưa đầy một năm. Thời gian có thể lâu hơn một chút nếu bạn đang theo học bằng cao đẳng. Trong khóa đào tạo này, bạn sẽ học về những điều như:

• Cấu trúc và chức năng của cơ thể (Giải phẫu và sinh lý học).
• Ngôn ngữ y khoa.
• Các vấn đề pháp lý và cách bảo vệ quyền riêng tư của bệnh nhân.
• Cách sử dụng ngữ pháp và dấu câu (`Ngữ pháp và dấu câu`).

Hiệp hội về Tính toàn vẹn Tài liệu Y tế (AHDI), hiệp hội nghề nghiệp dành cho các chuyên viên phiên âm y tế, có danh sách các khóa học được phê duyệt trên trang web của mình. Họ cũng cung cấp các nguồn tài liệu khác để giúp bạn lựa chọn khóa học phù hợp và thăng tiến trong sự nghiệp.

Giới thiệu về Chứng chỉ `Phiên dịch viên Y tế`

Bạn không nhất thiết phải có chứng chỉ "Phiên âm y tế" để làm việc trong lĩnh vực này. Tuy nhiên, nhiều tổ chức ưu tiên tuyển dụng những người có chứng chỉ.Vì điều đó chứng tỏ bạn có kỹ năng và được đào tạo bài bản để làm tốt công việc này.

Hiệp hội về Tính toàn vẹn Tài liệu Y tế (AHDI) cung cấp một số lựa chọn chứng nhận. Mỗi chứng nhận yêu cầu phải vượt qua một kỳ thi. Chứng nhận có giá trị trong vài năm, và để duy trì chứng nhận, bạn phải tích lũy tín chỉ giáo dục thường xuyên.

Dưới đây là một số loại chứng chỉ bạn có thể nhận được:

• Chuyên viên ghi chép hồ sơ y tế được chứng nhận (RHDS) : Chứng chỉ này phù hợp nếu bạn vừa hoàn thành khóa học phiên âm y tế hoặc có kinh nghiệm dưới hai năm trong lĩnh vực chăm sóc cấp tính (như cấp cứu). Nó cũng phù hợp với những người có kinh nghiệm trong một lĩnh vực chuyên môn cụ thể (ví dụ: trung tâm y tế tư nhân, phòng thí nghiệm).
• Chuyên viên ghi chép hồ sơ y tế được chứng nhận (CHDS) : Nếu bạn đã có chứng chỉ RHDS, đây là bước tiếp theo. Bạn phải có ít nhất hai năm kinh nghiệm phiên âm trong môi trường chăm sóc cấp tính hoặc trong nhiều lĩnh vực chuyên khoa khác nhau.
• Chứng chỉ Chuyên gia Ghi chép Y tế Chuyên nghiệp (CHDP) : Chứng chỉ này có thể được cấp cho bất kỳ ai tham gia vào việc ghi chép hồ sơ y tế (ví dụ: các chuyên gia y tế liên quan, người ghi chép).

Tình hình cơ hội việc làm như thế nào? (`Triển vọng việc làm`)

Cục Thống kê Lao động Hoa Kỳ dự đoán rằng cơ hội việc làm cho các chuyên viên phiên âm y tế sẽ giảm khoảng 7% từ năm 2021 đến năm 2031. Nguyên nhân chính là sự phát triển của công nghệ. Một số công nghệ mới sẽ loại bỏ nhu cầu về chuyên viên phiên âm y tế hoặc làm cho công việc của họ hiệu quả hơn (nghĩa là ít người hơn có thể làm cùng một lượng công việc).

Tuy nhiên, có một tin tốt. Theo các chuyên gia, trung bình sẽ có 9.300 vị trí việc làm phiên âm y tế tại Hoa Kỳ mỗi năm từ năm 2021 đến năm 2031. Điều này là do mọi người đang thay đổi công việc và nghỉ hưu, và cần có thêm người để lấp đầy những vị trí trống đó. Vì vậy, nếu bạn quan tâm đến nghề nghiệp này, bạn cũng có thể khám phá lĩnh vực này và tìm một công việc mà bạn có thể tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống của người khác.

Hãy nghĩ về một cuộc gọi điện thoại quan trọng mà bạn vừa thực hiện. Ngay cả khi các chi tiết vẫn rõ ràng trong tâm trí bạn ngay sau cuộc gọi, chúng có thể phai mờ dần trong vài ngày. Rất khó, nếu không muốn nói là không thể, nhớ lại chúng sau nhiều tháng. Điều tương tự cũng đúng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Các cuộc trò chuyện diễn ra liên tục. Bác sĩ cung cấp cho bạn thông tin và lời khuyên, và bạn lắng nghe họ vào thời điểm đó. Nhưng nếu không có ghi chép bằng văn bản, cả bạn và bác sĩ đều có thể dần dần quên những lời đó.

Người phiên âm y tế giúp bạn hiểu tất cả những từ ngữ đó và sắp xếp chúng lại một cách rõ ràng, có hệ thống. Những bản ghi này sẽ được đưa vào hồ sơ y tế điện tử của bạn.Những hồ sơ này giúp bạn và bác sĩ nhớ lại những chi tiết quan trọng rất lâu sau khi cuộc hẹn kết thúc. Thông tin này giúp chúng tôi cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất có thể, phù hợp với nhu cầu thay đổi của bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về hồ sơ y tế của mình hoặc cách xem chúng, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ.

Những điều cần ghi nhớ từ bài viết này (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy là tôi hy vọng các bạn đã hiểu rõ hơn về vai trò quan trọng của "Người phiên âm y khoa" mà chúng ta đã thảo luận hôm nay.

• Người phiên âm y khoa là những người hùng thầm lặng phía sau hậu trường, chuyển đổi các bản ghi âm giọng nói của bác sĩ thành các báo cáo bằng văn bản.
• Độ chính xác và kiến ​​thức y khoa của họ rất quan trọng. Một sai sót nhỏ cũng có thể gây ra những vấn đề lớn.
• Ngay cả với những tiến bộ trong công nghệ, sự giám sát và chỉnh sửa của con người vẫn là điều thiết yếu.
• Chính nhờ dịch vụ mà những người này cung cấp, hồ sơ y tế của bạn được sắp xếp gọn gàng và bạn cùng bác sĩ có thể xem chúng khi cần thiết.
• Đây là một công việc đầy trách nhiệm, có thể đóng góp giá trị cho ngành y tế.

Vì vậy, lần tới khi bạn đi khám bác sĩ và xem báo cáo y tế của mình, hãy nhớ đến người phiên âm y tế đứng sau đó. Dịch vụ của họ thực sự vô cùng quý giá.

Nhân viên phiên âm y tế, hồ sơ y tế, chăm sóc sức khỏe, hồ sơ sức khỏe điện tử, thuật ngữ y tế, việc làm, tài liệu y tế