Đau ngực của bạn có phải là do viêm dạ dày? Hãy cùng tìm hiểu chính xác về trào ngược axit và GERD!

Bạn có bao giờ cảm thấy nóng rát ở giữa ngực sau khi ăn một bữa ăn no? Hoặc bạn có cảm thấy vị chua trong cổ họng sau một thời gian? Nhiều người ở Sri Lanka gọi đây là "viêm dạ dày". Nhưng không phải lúc nào cũng là viêm dạ dày. Đây là một vấn đề khác, và nó có thể là một tình trạng mà chúng ta chắc chắn nên biết. Hôm nay chúng ta sẽ nói về trào ngược axit và GERD, một tình trạng nghiêm trọng.

Nói một cách đơn giản, trào ngược axit là gì?

Rất đơn giản. Dạ dày của chúng ta chứa nhiều loại axit giúp tiêu hóa thức ăn. Thông thường, thức ăn và axit này sẽ đi xuống từ dạ dày, tức là hướng về phía ruột. Đó là cách đúng. Tuy nhiên, khi axit dạ dày trào ngược lên, tức là dọc theo ống mà chúng ta nuốt thức ăn (thực quản) và hướng về phía cổ họng, chúng ta gọi đó là trào ngược axit.

Hãy nghĩ xem axit trong dạ dày của bạn mạnh như thế nào. Thành dạ dày có một lớp phủ đặc biệt có thể chịu được axit đó. Nhưng cổ họng và thực quản của chúng ta không có lớp phủ đặc biệt đó. Vì vậy, khi axit mạnh trào ngược lên, nó sẽ đốt cháy các mô mỏng manh ở những nơi đó và gây viêm. Đây là điều chúng ta gọi là "ợ nóng". Thỉnh thoảng cảm thấy như vậy là bình thường. Nhưng đây không phải là một bệnh.

Vậy GERD là gì?

GERD là viết tắt của Bệnh trào ngược dạ dày thực quản . Trong tiếng Sinhala, nó có nghĩa là bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Mặc dù tên gọi hơi phức tạp, nhưng nó rất dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, GERD là một tình trạng gọi là trào ngược axit mãn tính. Điều xảy ra ở đây là có sự suy yếu trong cơ chế ngăn chặn các chất trong dạ dày trào ngược lên.

Các triệu chứng của trào ngược axit và GERD là gì?

Nhiều người có thể cùng lúc gặp một hoặc nhiều triệu chứng này. Chúng ta hãy cùng xem xét các triệu chứng chính.

Các triệu chứng này tăng lên khi nào?

• Khi bạn nằm xuống ngủ vào ban đêm.
• Sau khi ăn một bữa ăn thịnh soạn với quá nhiều dầu mỡ và ớt.
• Khi bạn nghiêng người về phía trước.
• Khi hút thuốc hoặc uống rượu.

Trẻ sơ sinh có bị trào ngược dạ dày thực quản không?

Đúng vậy. Việc trẻ sơ sinh nôn trớ một chút sau khi bú sữa là điều bình thường. Đó không phải là vấn đề lớn. Nhưng trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một tình trạng nghiêm trọng hơn. Nó có thể gây khó chịu và khiến trẻ bỏ ăn. Trẻ sinh non hoặc có vấn đề về thực quản có nguy cơ mắc GERD cao hơn.

Các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh có thể bao gồm:

• Khóc liên tục không lý do, bồn chồn không yên.
• Khó ngủ.
• Từ chối uống sữa.
• Nôn mửa thường xuyên.
• Thở khò khè hoặc khàn giọng.
• Hơi thở hôi.

Tại sao chúng ta lại bị trào ngược axit như vậy?

Nguyên nhân chính là do sự suy yếu của một cơ hoạt động như một van ở cuối thực quản (ống dẫn thức ăn), nơi nó nối với dạ dày. Về mặt y học, cơ này được gọi là cơ thắt thực quản dưới (LES) .

Cơ vòng thực quản dưới (LES) giống như một cánh cửa. Khi chúng ta nuốt thức ăn, cánh cửa này mở ra, và khi thức ăn đi vào dạ dày, nó sẽ đóng lại. Khi nó đóng lại, các chất trong dạ dày không thể trào ngược lên. Nhưng nếu cánh cửa LES này bị yếu đi vì lý do nào đó, nếu nó không đóng đúng cách, thì axit trong dạ dày sẽ rò rỉ lên.

Ngoài những nguyên nhân chính này, một số loại thuốc (ví dụ: một số loại thuốc huyết áp cao, thuốc giảm đau), một số loại thực phẩm (sô cô la, cà phê, bạc hà, thực phẩm nhiều chất béo) và rượu cũng có thể ảnh hưởng đến điều này.

Điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta xem đây chỉ là viêm nhiễm thông thường? (Biến chứng)

Đây là điểm chúng ta cần đặc biệt chú ý. Nếu chúng ta bỏ qua và cho rằng "Chỉ là viêm dạ dày nhẹ thôi", về lâu dài nó có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng.

• Viêm thực quản: Niêm mạc thực quản có thể bị viêm và đau do trào ngược axit kéo dài . Điều này có thể gây đau dai dẳng và khó nuốt.
• Bệnh thực quản Barrett: Đây là một tình trạng nghiêm trọng hơn. Do tiếp xúc lâu dài với axit, các tế bào ở phần dưới của thực quản bắt đầu thay đổi. Đây là một tình trạng tiền ung thư có khả năng phát triển thành ung thư .
• Hẹp thực quản: Khi vết thương tiếp tục lành, mô sẹo có thể hình thành trong thực quản, làm hẹp khu vực này. Điều này có thể khiến việc nuốt thức ăn trở nên rất khó khăn.
• Các vấn đề về họng và hô hấp: Nếu axit trào ngược lên họng và xâm nhập vào đường hô hấp, nó có thể gây ra các triệu chứng như ho dai dẳng, khàn giọng và hen suyễn, hoặc làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn hiện có.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) như thế nào?

Sau khi nghe bạn trình bày các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

• Nội soi đường tiêu hóa trên: Trong phương pháp này, một ống nhỏ có gắn camera ở đầu được đưa vào qua miệng để kiểm tra bên trong thực quản và dạ dày. Điều này giúp phát hiện rõ ràng các tổn thương hoặc thay đổi bất thường.
• Xét nghiệm pH: Xét nghiệm này đo thời gian và lượng axit có trong thực quản.
• Đo áp lực thực quản: Xét nghiệm này đo áp lực và chức năng của các cơ ở cơ vòng thực quản dưới và thực quản.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Các phương pháp điều trị GERD có thể được chia thành ba loại chính. Thông thường, một hoặc nhiều phương pháp này được sử dụng kết hợp với nhau.

1. Thay đổi lối sống và thói quen ăn uống

Ngay cả trước khi phải dùng thuốc, tình trạng này có thể được kiểm soát ở mức độ lớn bằng cách thực hiện những thay đổi nhỏ trong lối sống của chúng ta.

• Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, việc giảm cân là điều bắt buộc.
• Kiểm soát bữa ăn: Thay vì ăn một bữa lớn duy nhất, hãy ăn nhiều bữa nhỏ trong suốt cả ngày.
• Tránh các món ăn cay, nhiều dầu mỡ:Giảm lượng tiêu thụ thức ăn cay, đồ chiên rán, sô cô la, cà phê và bạc hà.
• Nằm xuống sau khi ăn: Không nên nằm xuống ít nhất 2-3 giờ sau khi ăn tối.
• Tư thế ngủ: Khi ngủ, hãy ngủ với đầu hơi nâng cao. Sẽ tốt hơn nếu bạn có thể nâng giường lên một chút bằng cách đặt hai thanh gỗ lên hai chân ở đầu giường.
• Hút thuốc và uống rượu: Điều rất quan trọng là phải bỏ hoàn toàn cả hai.

2. Thuốc (các loại thuốc)

Nếu chỉ thay đổi lối sống không đủ để kiểm soát các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

• Thuốc kháng axit: Loại thuốc này hoạt động bằng cách nhanh chóng làm giảm độ axit của dịch vị dạ dày. Chúng tốt cho chứng ợ nóng thỉnh thoảng, nhưng không phải là giải pháp lâu dài.
• Thuốc chẹn H2: Các thuốc này làm giảm sản xuất axit dạ dày.
• Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Đây là những loại thuốc giảm axit mạnh nhất hiện có. Chúng chủ yếu ngăn chặn quá trình sản sinh axit và giúp chữa lành các vết loét ở thực quản.

3. Phẫu thuật

Đối với những người bị trào ngược dạ dày thực quản (GERD) rất nặng không đáp ứng với thuốc, hoặc những người mắc các bệnh lý như thoát vị hoành, phẫu thuật có thể được khuyến nghị. Điều này bao gồm việc tăng cường cơ vòng thực quản dưới (LES) bị suy yếu.

Bạn nên làm gì nếu đột nhiên bị đau ngực?

• Đứng thẳng: Nếu bạn đang nằm, hãy đứng dậy và ngồi hoặc đứng thẳng. Trọng lực sẽ giúp axit đi xuống.
• Uống một ít nước: Không cần nhiều, chỉ vài ngụm nước nhỏ cũng có thể giúp rửa trôi axit và giúp dễ nuốt hơn.
• Hãy nới lỏng quần áo: Nếu bạn đang mặc quần áo bó sát hoặc thắt lưng, hãy nới lỏng chúng ra.
• Thuốc kháng axit: Nếu bạn có thuốc kháng axit do bác sĩ kê đơn, hãy sử dụng.