Bạn đã bao giờ nghe đến từ "phình động mạch" chưa? Có thể bác sĩ của bạn đã đề cập đến nó, hoặc có thể ai đó trong gia đình bạn mắc phải tình trạng này. Mặc dù nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng điều quan trọng là phải biết về nó. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về phẫu thuật mở truyền thống để điều trị phình động mạch, tức là "phẫu thuật mở truyền thống".
Phẫu thuật phình động mạch là gì?
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật phình động mạch là phương pháp điều trị chứng phình động mạch chủ, mạch máu chính trong cơ thể chúng ta. Động mạch chủ giống như đường ống dẫn nước chính trong cơ thể. Khi một trong các thành của nó bị yếu đi và phình ra như một quả bóng, chúng ta gọi đó là "phình động mạch chủ". Điều này rất nguy hiểm, bởi vì chỗ phình có thể bị vỡ (đứt) hoặc rách (tách). Nếu điều đó xảy ra, nó thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng.
Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ phần động mạch chủ bị tổn thương và sưng tấy, sau đó thay thế bằng một cấu trúc dạng ống làm từ mô nhân tạo. Chúng ta gọi đây là mảnh ghép. Mảnh ghép này hoạt động như một mạch máu mới, cho phép máu lưu thông an toàn và không bị tắc nghẽn.
Đây là một ca phẫu thuật lớn. Bác sĩ phẫu thuật phải rạch một đường lớn ở ngực hoặc bụng để tiếp cận chứng phình động mạch. Nếu nó nằm ở ngực, chúng ta gọi đó là "phình động mạch chủ ngực", và nếu nó nằm thấp hơn một chút ở bụng, chúng ta gọi đó là "phình động mạch chủ bụng".
Ca phẫu thuật này có thể cứu sống bệnh nhân. Mặc dù có một số rủi ro, nhưng lợi ích mang lại vượt xa những rủi ro đó. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phương pháp điều trị tốt nhất.
Ai thực sự cần cuộc phẫu thuật này?
Ca phẫu thuật này cần thực hiện theo hai giai đoạn chính. Một là cấp cứu, và giai đoạn còn lại là lên kế hoạch và tiến hành trước khi có nguy cơ xảy ra.
1. Trong trường hợp khẩn cấp (nếu phình động mạch bị vỡ hoặc đứt)
Đây là tình huống nguy hiểm nhất. Nếu phình động mạch bị vỡ, đó là tình huống sống còn. Nếu bạn đột nhiên gặp phải các triệu chứng sau, bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức .
| Các triệu chứng có thể xảy ra trong trường hợp khẩn cấp | |
|---|---|
| Cơn đau đột ngột, không thể chịu nổi, như bị xé toạc ở ngực hoặc lưng. | Đau dữ dội, đột ngột ở bụng, lưng hoặc chân. |
| Da nhờn rít, đổ mồ hôi. | Chóng mặt và ngất xỉu. |
| Nhịp tim đập quá nhanh. | Buồn nôn và nôn mửa. |
| Khó thở. | |
2. Trước khi có rủi ro phát sinh (như một cuộc phẫu thuật đã được lên kế hoạch)
Nếu bác sĩ phát hiện bạn bị phình động mạch, họ sẽ theo dõi thường xuyên. Nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây, nguy cơ phình động mạch vỡ sẽ cao hơn. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể quyết định phẫu thuật.
- Nếu bạn cảm thấy đau ở bụng, lưng, ngực, háng hoặc đùi trong.
- Nếu cảm giác như đau bụng.
- Nếu bạn bị ho, khàn giọng hoặc khó thở.
- Nếu phình động mạch lớn hơn 5 cm .
- Nếu chứng phình động mạch phát triển nhanh (hơn 1 cm mỗi năm).
Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể của bạn, kích thước và vị trí của chứng phình động mạch, để đưa ra quyết định tốt nhất. Ví dụ, nếu bạn mắc các bệnh như hội chứng Marfan, ngay cả một chứng phình động mạch nhỏ cũng có thể nguy hiểm. Do đó, phẫu thuật có thể cần được thực hiện nhanh chóng.
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Nếu đó là ca phẫu thuật đã được lên kế hoạch, công tác chuẩn bị sẽ bắt đầu từ nhiều tuần trước đó.
- Kiểm tra y tế: Bác sĩ sẽ khám và thực hiện một số xét nghiệm để xem cơ thể bạn đã sẵn sàng cho ca phẫu thuật hay chưa.
- Thảo luận về thuốc: Bạn nên cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (thuốc không cần kê đơn, thuốc thảo dược, vitamin). Một số loại thuốc có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng trước khi phẫu thuật.
- Kiểm soát các bệnh lý khác: Nếu bạn mắc các bệnh như cao huyết áp, cần phải kiểm soát tốt các bệnh này trước khi phẫu thuật.
- Bỏ thuốc lá: Điều rất quan trọng là phải bỏ thuốc lá hoàn toàn ít nhất một tháng trước khi phẫu thuật.
- Bệnh tật: Nếu bạn bị bất kỳ bệnh nào, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc sốt, hãy báo cho bác sĩ biết.
Bác sĩ sẽ đưa ra một số hướng dẫn đặc biệt, chẳng hạn như không được uống nước sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt ca phẫu thuật. Bạn sẽ được gây mê toàn thân. Ca phẫu thuật thường kéo dài khoảng 3-4 giờ. Dưới đây là các bước chính.
1. Đường rạch: Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường dài ở ngực hoặc bụng để tiếp cận khối phình động mạch.
2. Kẹp mạch máu: Các thiết bị đặc biệt sẽ tạm thời đóng các mạch máu phía trên và phía dưới chỗ phình động mạch. Trong quá trình này, máy tim phổi nhân tạo có thể được sử dụng để bơm máu đến các bộ phận khác của cơ thể.
3. Cấy ghép: Phần bị sưng và tổn thương được cắt bỏ và thay thế bằng một ống nhân tạo, gọi là "ống ghép", sau đó được khâu và cố định.
4. Khâu vết mổ: Cuối cùng, vết mổ được khâu hoặc ghim lại.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt (ICU). Tại đó, bạn cần được theo dõi y tế trong vài ngày. Tổng thời gian nằm viện có thể từ 3 đến 10 ngày. Trong bệnh viện, bạn sẽ:
- Ống thông tiểu được đặt vào.
- Một ống được luồn qua mũi.
- Thuốc chống đông máu được dùng để ngăn ngừa đông máu.
- Họ có thể khuyên bạn nên mang tất đặc biệt để ngăn ngừa cục máu đông ở chân.
- Thuốc giảm đau được cấp phát.
Bạn nên bắt đầu đi bộ chậm rãi và lấy lại sức lực. Nhưng hãy nhớ rằng, đây là một cuộc phẫu thuật lớn. Vì vậy, bạn cần cho cơ thể thời gian để hồi phục. Hãy nhờ ai đó lái xe đưa bạn về nhà. Bạn không được lái xe cho đến khi bác sĩ cho phép.
Thời gian hồi phục và những điều cần lưu ý
Thông thường phải mất 4-6 tuần để hồi phục hoàn toàn, mặc dù đối với một số người có thể mất 2-3 tháng.
Các hạn chế cần tuân thủ trong quá trình hồi phục
- Không nên lái xe cho đến khi bác sĩ cho phép.
- Không nên tắm bồn cho đến khi vết mổ lành hẳn. Bạn có thể tắm vòi sen.
- Không được nâng vật nặng quá 4,5 kg (10 lbs).
- Đừng tập thể dục quá sức đến mức thở hổn hển.
Chăm sóc vết mổ
Khi ho hoặc hắt hơi, hãy đặt một chiếc gối lên vết mổ và ấn xuống. Điều này sẽ giúp giảm đau và bảo vệ vết thương. Giữ vết thương sạch sẽ theo hướng dẫn của bác sĩ.
Khi nào cần gặp bác sĩ ngay lập tức
Hãy chú ý kỹ đến cơ thể của bạn trong suốt quá trình hồi phục. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
| các vấn đề về vết thương hở | |
|---|---|
| Vùng da xung quanh vết thương có thể bị đỏ, đau, sưng hoặc nóng. | Máu hoặc dịch trong suốt rỉ ra từ vết thương. |
| Dịch tiết có mủ màu vàng hoặc xanh. | Các mép của vết thương đang tách ra. |
| Các vấn đề nghiêm trọng khác | |
| Đau lưng hoặc đau bụng dữ dội hoặc kéo dài. | Sưng chân hoặc không thể cử động chân. |
| Đau ngực hoặc khó thở ngay cả khi đang nghỉ ngơi. | Chóng mặt, ngất xỉu hoặc mệt mỏi cực độ. |
| Dịch tiết có lẫn máu và chất nhầy, hoặc chất nhầy màu vàng/xanh. | Cảm thấy lạnh hoặc sốt. |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật phình động mạch là một ca phẫu thuật rất quan trọng, có tính chất cứu sống. Điều quan trọng là phải hiểu đúng về nó mà không nên sợ hãi.
- Không nên xem nhẹ các triệu chứng như đau ngực/lưng dữ dội đột ngột, ngất xỉu, v.v. Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
- Trong trường hợp cần phẫu thuật theo kế hoạch, hãy tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ trước và sau phẫu thuật. Điều đặc biệt quan trọng là phải tránh hút thuốc.
- Quá trình hồi phục cần thời gian. Trong thời gian đó, hãy kiên nhẫn, nghỉ ngơi và tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè.
- Duy trì lối sống lành mạnh sau phẫu thuật, bao gồm chế độ ăn uống tốt, tập thể dục và kiểm soát các bệnh khác, là điều cần thiết cho quá trình phục hồi lâu dài.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn