Bạn có cảm thấy khó chịu ở dạ dày hoặc chóng mặt sau khi ăn không? Đó có thể là hội chứng trào ngược dạ dày thực quản!

Bạn đã từng phẫu thuật giảm cân (như phẫu thuật thu nhỏ dạ dày) chưa? Hoặc đôi khi bạn cảm thấy no căng, đau bụng, buồn nôn, đổ mồ hôi và chóng mặt sau khi ăn, đặc biệt là đồ ngọt? Bạn không đơn độc. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng ảnh hưởng đến nhiều người nhưng ít được đề cập đến. Những triệu chứng này thoạt đầu có thể hơi đáng sợ, nhưng chúng không đe dọa đến tính mạng. Điều tốt nhất là bạn có thể kiểm soát nó bằng cách thay đổi nhỏ thói quen ăn uống của mình.

Nói một cách đơn giản, hội chứng nôn mửa là gì?

Hãy tưởng tượng dạ dày của bạn như một con đập. Thức ăn chúng ta ăn vào được lưu trữ trong con đập này một thời gian, được tiêu hóa từ từ, rồi được chuyển đến ruột non từng phần nhỏ. Nhưng điều xảy ra với người mắc hội chứng trào ngược dạ dày thực quản là các cửa của con đập này đột nhiên bị mở ra. Nghĩa là, một lượng lớn thức ăn đột nhiên bị "đổ" từ dạ dày xuống ruột non, tức là nó rơi ra ngoài.

Khi một lượng lớn thức ăn chưa tiêu hóa đột ngột đi vào ruột non, nó sẽ bị kích thích. Ruột non phải hấp thụ rất nhiều nước từ cơ thể để tiêu hóa thức ăn này. Nó cũng giải phóng rất nhiều hormone vào máu. Đó là lý do tại sao bạn gặp các triệu chứng như đau bụng, buồn nôn, đầy hơi, tiêu chảy và tim đập nhanh. Nó cũng có thể gây ra những thay đổi nhanh chóng trong lượng đường trong máu.

Tại sao điều này lại xảy ra? Những nguyên nhân chính là gì?

Nguyên nhân chính và phổ biến nhất của hội chứng trào ngược dạ dày thực quản là phẫu thuật liên quan đến dạ dày. Cụ thể:

• Phẫu thuật giảm cân: Tình trạng này thường xảy ra hơn sau các cuộc phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày, chẳng hạn như "Phẫu thuật nối tắt dạ dày" hoặc "Phẫu thuật thu nhỏ dạ dày". Khoảng 20% ​​đến 50% số người đã trải qua các cuộc phẫu thuật như vậy có thể gặp phải các triệu chứng này ở mức độ nào đó.
• Các loại phẫu thuật dạ dày khác: Tình trạng này có thể xảy ra ngay cả khi một phần dạ dày bị cắt bỏ do ung thư dạ dày hoặc loét.

Ngoài phẫu thuật, một số bệnh lý hiếm gặp khác cũng có thể gây ra tình trạng này. Ví dụ, một số người mắc bệnh tiểu đường cũng có thể gặp phải các triệu chứng này.

Ngoài ra, một số loại thực phẩm chúng ta ăn cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này. Tình trạng này có thể đặc biệt nghiêm trọng khi chúng ta ăn các loại thực phẩm chứa đường tinh luyện, chẳng hạn như đường, đồ uống có đường, bánh ngọt và kem . Điều này là do các loại đường này có thể nhanh chóng hấp thụ nước trong dạ dày. Thêm vào đó, các sản phẩm từ sữa và thực phẩm nhiều chất béo, đồ chiên rán cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này đối với một số người.

Các triệu chứng của hội chứng trào ngược dạ dày có thể xuất hiện theo hai cách:

Trong tình trạng này, các triệu chứng có thể được nhận thấy qua hai giai đoạn chính. Một số người có thể có cả hai giai đoạn, và một số người chỉ có một giai đoạn.

Nguyên nhân nào khiến các triệu chứng xuất hiện ở giai đoạn muộn hơn?

Hiện tượng này xảy ra vì lượng đường trong máu đột ngột tăng lên rồi lại đột ngột giảm xuống. Khi ăn đồ ngọt, đường sẽ nhanh chóng được hấp thụ vào máu từ ruột non. Để đáp lại, cơ thể sản sinh ra một lượng lớn hormone insulin cùng một lúc. Điều này khiến lượng đường trong máu giảm đột ngột (hạ đường huyết), và bạn sẽ gặp các triệu chứng như mệt mỏi và chóng mặt.

Cảnh báo: Nếu bạn chưa từng được chẩn đoán mắc hội chứng trào ngược dạ dày thực quản, và đột nhiên bị mất ý thức, chóng mặt dữ dội, tim đập rất nhanh hoặc ngất xỉu , hãy đến phòng cấp cứu bệnh viện (ETU) ngay lập tức.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Nếu trước đây bạn đã từng phẫu thuật dạ dày, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc hội chứng trào ngược dạ dày dựa trên các triệu chứng của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn điền vào một bảng câu hỏi gọi là Thang đánh giá triệu chứng trào ngược dạ dày (Dumping Symptom Rating Scale).

Tuy nhiên, nếu chưa phẫu thuật hoặc các triệu chứng không rõ ràng, có thể cần thực hiện một số xét nghiệm để xác định nguyên nhân chính xác.

• Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống: Bạn sẽ được cho uống một loại đồ uống có đường và lượng đường trong máu sẽ được kiểm tra trước và sau 1-3 giờ. Nếu lượng đường trong máu giảm đột ngột, đó là dấu hiệu của hội chứng trào ngược giai đoạn muộn.
• Xét nghiệm tốc độ làm rỗng dạ dày: Xét nghiệm này kiểm tra tốc độ thức ăn di chuyển ra khỏi dạ dày. Bạn sẽ được cho một lượng nhỏ thức ăn trộn với chất phóng xạ và được theo dõi khi nó đi qua máy quét.
• Nội soi đường tiêu hóa trên: Một ống mỏng có gắn camera được đưa qua miệng vào dạ dày để kiểm tra các vấn đề về cấu trúc bên trong dạ dày.
• Chụp X-quang đường tiêu hóa trên: Bệnh nhân được cho uống một loại dung dịch đặc biệt (chất cản quang), và máy chụp X-quang video được sử dụng để quan sát sự di chuyển của chất này trong đường tiêu hóa.

Điều trị và quản lý hội chứng trào ngược dạ dày thực quản

Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống . Đây là phương pháp điều trị chính và quan trọng nhất.

Một số lời khuyên quan trọng khác

• Nằm nghỉ một lúc sau khi ăn: Nằm nghỉ khoảng 30 phút sau khi ăn có thể làm giảm các triệu chứng như chóng mặt.
• Hãy ngừng ăn khi bạn cảm thấy no: Đừng ăn quá nhiều.

Nếu thay đổi chế độ ăn uống không kiểm soát được các triệu chứng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc. Ví dụ, thuốc tiêm Octreotide acetate (Sandostatin) hoặc thuốc viên Acarbose (Precose) giúp kiểm soát quá trình tiêu hóa carbohydrate. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ. Trong trường hợp nặng, khi không có biện pháp nào hiệu quả, phẫu thuật có thể được khuyến nghị.