Bạn có đang dùng thuốc làm loãng máu không? Những điều bạn cần biết về thuốc chống đông máu.

Có thể một người thân trong gia đình bạn, hoặc chính bạn, đang dùng thuốc làm loãng máu. Có lẽ bạn đã cảm thấy hơi lo lắng khi bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn. Việc đặt ra những câu hỏi như "Thuốc này có làm tăng nguy cơ chảy máu không?", "Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi dùng sai cách?" là rất bình thường. Vì vậy, đừng sợ hãi. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các loại thuốc làm loãng máu, hay còn gọi là thuốc chống đông máu, để mọi người hiểu rõ hơn.

Nói một cách đơn giản, thuốc chống đông máu là gì?

Thuốc chống đông máu là một loại thuốc làm giảm khả năng đông máu của cơ thể. Một số người gọi chúng là "thuốc làm loãng máu". Nhưng thực chất, chúng không "làm loãng" máu như nước, mà làm chậm tốc độ hình thành cục máu đông . Các loại thuốc này có hai tác dụng chính. Thứ nhất là giúp cơ thể hòa tan các cục máu đông hiện có. Thứ hai là ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông mới, không mong muốn.

Các loại thuốc này có sẵn dưới dạng thuốc tiêm, dịch truyền tĩnh mạch (IV) và thuốc viên uống.

Tại sao chúng ta cần loại thuốc này?

Thông thường, khi cơ thể bị thương, việc máu đông lại là điều tốt. Điều này giúp cầm máu và làm lành vết thương. Nhưng hãy tưởng tượng, điều gì sẽ xảy ra nếu một cục máu đông hình thành bên trong tĩnh mạch của chúng ta mà không có lý do?

Nếu cục máu đông hình thành theo cách này di chuyển qua các mạch máu và bị kẹt lại trong một mạch máu nhỏ ở một cơ quan quan trọng như não, phổi hoặc tim, nó có thể gây ra những tình trạng rất nguy hiểm.

• Đột quỵ: Gây ra bởi cục máu đông di chuyển đến não và làm tắc nghẽn mạch máu.
• Thuyên tắc phổi (PE): Cục máu đông làm tắc nghẽn một mạch máu lớn trong phổi . Đây là một tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong ngay lập tức.
• Nhồi máu cơ tim: Do cục máu đông làm tắc nghẽn các động mạch cung cấp máu cho tim.

Vì vậy, các bác sĩ kê đơn các loại thuốc "chống đông máu" này cho những người có nguy cơ mắc phải các bệnh lý nguy hiểm như vậy.

Thuốc này hoạt động như thế nào trong cơ thể?

Cơ thể chúng ta luôn duy trì sự cân bằng giữa quá trình đông máu và ngăn ngừa đông máu. Thuốc chống đông máu tác động nhẹ đến sự cân bằng này và làm suy yếu khả năng đông máu. Điều này ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông không mong muốn. Các loại thuốc này hoạt động theo cách khác nhau.

Tiêm và truyền dịch

Những thiết bị này thường được sử dụng trong bệnh viện khi cần có kết quả nhanh chóng.

• Heparin: Thuốc này hoạt động bằng cách kích hoạt một loại protein gọi là `(Antithrombin)` giúp ngăn ngừa đông máu trong cơ thể. Có hai loại `heparin`. Một loại tác dụng rất nhanh, nhưng bạn cần kiểm tra máu thường xuyên để đảm bảo liều lượng chính xác. Loại còn lại `(Heparin trọng lượng phân tử thấp - LMWH)` tác dụng chậm hơn một chút, nhưng hiệu quả của nó cũng rất rõ rệt. Do đó, bạn không cần kiểm tra máu thường xuyên.
• Thuốc ức chế Thrombin trực tiếp: Những thuốc này trực tiếp vô hiệu hóa protein gọi là `(Thrombin)` giúp đông máu.

Các loại thuốc viên uống

Đây là những loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để sử dụng lâu dài.

• Warfarin: Đây là một loại thuốc tương đối cũ mà nhiều người ở nước ta vẫn sử dụng. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sử dụng vitamin K, một loại vitamin cần thiết cho quá trình đông máu. Liều lượng rất quan trọng khi dùng Warfarin. Nếu dùng quá liều, nguy cơ chảy máu có thể tăng lên. Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ thường xuyên xét nghiệm máu (xét nghiệm INR) và điều chỉnh liều lượng.
• Thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOACs): Đây là những loại thuốc mới hơn. Ví dụ như Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban. Những thuốc này không cần xét nghiệm máu thường xuyên như Warfarin.

Điều đáng sợ nhất! Tác dụng phụ và biến chứng là gì?

Nguy cơ chính và phổ biến nhất của bất kỳ loại thuốc chống đông máu nào là chảy máu. Điều này có nghĩa là ngay cả một vết cắt nhỏ cũng có thể mất nhiều thời gian hơn để cầm máu, và bạn có thể dễ bị bầm tím. Ngoài ra, mỗi loại thuốc đều có các tác dụng phụ riêng.

Khi nào bạn nên tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức?

Là người đang sử dụng thuốc này, bạn cần hết sức cẩn thận, vì ngay cả một tai nạn nhỏ cũng có thể gây nguy hiểm.

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn gặp phải những triệu chứng này:

• Nếu chảy máu từ nướu, mũi hoặc vết thương nhỏ không ngừng .
• Nếu bạn dễ bị bầm tím hơn bình thường hoặc nhận thấy vết bầm tím mà không rõ lý do.
• Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, yếu hoặc mệt mỏi bất thường...

Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện:

• Bất kỳ cú ngã nào, đặc biệt là nếu bạn bị đập đầu, đều phải được báo cáo ngay lập tức cho ETU, ngay cả khi không có thương tích nào nhìn thấy được.
• Nếu bạn gặp tai nạn xe hơi hoặc bị vật cứng va vào và bị bầm tím nặng ...
• Đau đầu hoặc đau bụng đột ngột, dữ dội.
• Nôn ra máu (đặc biệt nếu máu có màu giống bã cà phê) hoặc ho ra máu.
• Có máu trong nước tiểu (nước tiểu chuyển sang màu cam, đỏ hoặc nâu) hoặc có máu trong phân (phân chuyển sang màu đỏ hoặc đen sẫm, giống như nhựa đường).