Hãy cùng tìm hiểu về nghiệm pháp Apley để chẩn đoán đau đầu gối. (Nghiệm pháp Apley)

Đôi khi, khi chúng ta chạy, nhảy hoặc chơi các trò chơi như cricket hay bóng đá với bạn bè, đầu gối đột nhiên bị khuỵu xuống. Cơn đau kèm theo tiếng "lách tách" rất khó chịu. Bạn đã từng gặp phải tình trạng này chưa? Khi bạn đến gặp bác sĩ vì đau đầu gối, một trong những xét nghiệm mà bác sĩ sẽ thực hiện là nghiệm pháp Apley. Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng đây là một xét nghiệm rất đơn giản. Hãy cùng xem nghiệm pháp Apley là gì, cách thực hiện và nó có thể phát hiện ra điều gì.

Nói một cách đơn giản, bài kiểm tra Apley là gì?

Xét nghiệm Apley là một xét nghiệm thể chất đơn giản mà bác sĩ thực hiện khi nghi ngờ bạn bị rách sụn chêm ở đầu gối. Nó đôi khi còn được gọi là xét nghiệm mài Apley hoặc xét nghiệm nén Apley. Cả ba tên gọi đều đề cập đến cùng một xét nghiệm.

Đây là thủ thuật có thể thực hiện ngay tại phòng khám. Điều đó có nghĩa là bạn không cần phải đến vào một ngày khác hoặc phải nằm dưới một cỗ máy lớn. Bạn nằm sấp trên bàn khám và bác sĩ sẽ từ từ xoay cẳng chân của bạn. Bác sĩ sẽ lắng nghe cẩn thận về bất kỳ cơn đau hoặc khó chịu nào bạn đang gặp phải.

Có bài kiểm tra Apley nào dành cho vai không?

Đúng vậy, nhưng đó là một bài kiểm tra hoàn toàn khác. Có thể bạn đã từng nghe đến bài kiểm tra Apley scratch test. Mặc dù tên gọi tương tự, nhưng nó được thực hiện để tìm kiếm các vấn đề ở vai . Các động tác được sử dụng hoàn toàn khác nhau. Vì vậy, nếu bạn có vấn đề về đầu gối, bạn thậm chí không cần phải nghĩ đến bài kiểm tra Apley scratch test cho vai của mình.

Có những xét nghiệm nào khác tương tự như xét nghiệm Apley không?

Vâng, có một số xét nghiệm khác tương tự như vậy được sử dụng để tìm kiếm tổn thương bên trong khớp gối. Xét nghiệm McMurray và xét nghiệm Thessaly là hai xét nghiệm chính. Mặc dù mục đích của cả ba đều giống nhau, nhưng cách thực hiện, tức là tư thế bạn cần nằm và các động tác bác sĩ thực hiện, lại khác nhau. Chúng ta hãy cùng xem sự khác biệt là gì.

Khi thực hiện cả ba bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ lắng nghe những âm thanh như "lách cách" và "lách cách" phát ra từ đầu gối của bạn, đồng thời sẽ hỏi kỹ về cơn đau mà bạn đang cảm thấy.

Khi nào tôi cần làm xét nghiệm Apley?

Bác sĩ rất có thể sẽ thực hiện xét nghiệm này cho bạn nếu họ nghi ngờ bạn bị rách sụn chêm . Đây là một trong những chấn thương đầu gối phổ biến nhất, đặc biệt là ở các vận động viên.

Đây là cái gì vậy?

Hãy tưởng tượng, bên trong khớp gối của bạn, giữa xương đùi (xương chậu) và xương ống chân (xương chày), có hai miếng sụn hình chữ C có cấu tạo mềm dẻo. Đó chính là sụn chêm. Nói một cách đơn giản, nó giống như bộ giảm xóc trong ô tô. Nhiệm vụ của nó là ngăn hai xương cọ xát vào nhau và hấp thụ áp lực tác động lên khớp khi chúng ta chạy và nhảy.

Sụn ​​chêm có thể bị rách khi đầu gối cử động đột ngột. Chấn thương thể thao là nguyên nhân chính. Bên cạnh đó, nó cũng có thể xảy ra trong các trường hợp như ngã và tai nạn xe hơi.

Các triệu chứng thường gặp của rách sụn chêm:

• Khi bị chấn thương , bạn có thể nghe hoặc cảm thấy tiếng "lách cách" phát ra từ đầu gối.
• Đầu gối có cảm giác không còn sức sống , và có cảm giác như đầu gối đang "cong" khi đứng.
• Đau đầu gối.
• Cứng khớp gối .
• Sưng tấy .
• Bạn sẽ không thể gập hoặc duỗi thẳng đầu gối một cách bình thường.

Nếu bạn có các triệu chứng như vậy, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm Apley để kiểm tra tổn thương dây chằng khớp gối cũng như sụn chêm.

Bài kiểm tra Apley được thực hiện như thế nào?

Quy trình thực hiện xét nghiệm này rất đơn giản. Bạn không cần phải lo lắng. Dưới đây là các bước thực hiện chi tiết:

1. Đầu tiên, bạn sẽ được yêu cầu nằm sấp trên bàn khám.

2. Bác sĩ sẽ đặt đầu gối của mình phía sau đùi bạn và nhẹ nhàng ấn xuống. Giữ nguyên chân và không cử động.

3. Bây giờ hãy gập đầu gối của bạn một góc 90 độ , giống hệt hình chữ 'L'.

4. Tiếp theo, nắm lấy cẳng chân và từ từ kéo lên (kéo giãn cơ), xoay chân ra vào, sang hai bên .

5. Sau đó, thay vì kéo chân lên, hãy giữ lấy cẳng chân và từ từ ấn xuống (nén), đồng thời xoay chân từ bên này sang bên kia theo cùng một cách.

Trong khi thực hiện các động tác này, bác sĩ thường sẽ hỏi bạn, "Bạn có cảm thấy đau không?", "Đầu gối của bạn có bị cứng không?", và ông ấy cũng sẽ lắng nghe xem có âm thanh nào phát ra từ đầu gối của bạn hay không.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi bài kiểm tra kết thúc?

Sau khi làm xét nghiệm Apley, bác sĩ sẽ có một số hiểu biết về vấn đề ở đầu gối của bạn. Nhưng để chắc chắn 100% về chẩn đoán, họ thường sẽ chỉ định bạn đi chụp chiếu .

Các loại quét thường được sử dụng nhất cho mục đích này là:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đây là cách tốt nhất để quan sát các mô mềm ở khớp gối, chẳng hạn như sụn chêm, sụn khớp và dây chằng.
• Siêu âm: Phương pháp này cũng có thể giúp hình dung được một phần các mô mềm ở khớp gối.
• Chụp X-quang: Mặc dù không thể hiển thị sụn chêm, nhưng phương pháp này có thể kiểm tra xem có gãy xương hoặc các vấn đề khác ở xương khớp gối hay không.

Trong một số trường hợp, nội soi khớp gối có thể được thực hiện để kiểm tra hoặc sửa chữa tổn thương khớp gối. Thủ thuật này bao gồm rạch một vết nhỏ ở khớp gối và đưa camera vào. Thông thường, đây không phải là một cuộc phẫu thuật lớn và bạn có thể về nhà ngay trong ngày.

Những rủi ro là gì hoặc làm thế nào để đọc kết quả của bài kiểm tra Apley?

Không có rủi ro lớn nào khi thực hiện xét nghiệm này. Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau nhẹ trong quá trình xét nghiệm. Tuy nhiên, nếu cơn đau quá dữ dội không thể chịu đựng được, tốt nhất là không nên đến.

Nói về kết quả, đây không phải là bài kiểm tra cho ra một con số cụ thể như bài toán. Kết quả được phân loại là 'dương tính' hoặc 'âm tính'.

• Kết quả dương tính: Nếu bạn cảm thấy đau trong quá trình kiểm tra, đặc biệt là khi ấn xuống chân (nén) và xoay chân, hoặc nếu bạn nghe thấy tiếng "lách cách" ở đầu gối, đó là kết quả "dương tính". Điều đó có nghĩa là bạn có thể bị rách sụn chêm.
• Kết quả âm tính: Nếu bạn không cảm thấy đau hoặc khó chịu, đó là kết quả 'âm tính'. Nhưng điều đó không có nghĩa là hoàn toàn không có tổn thương. Có thể có vấn đề khác. Đó là lý do tại sao việc chụp chiếu rất quan trọng.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ hoặc đến trung tâm điều trị nội trú (ETU)?

Việc biết phải làm gì khi bị chấn thương đầu gối là rất quan trọng.

Xét nghiệm Apley là một xét nghiệm có giá trị, giúp bác sĩ nhanh chóng nắm được tình trạng khớp gối của bạn, đặc biệt nếu bạn nghi ngờ bị rách sụn chêm. Mặc dù xét nghiệm này không gây đau đớn, nhưng đừng ngại báo cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy khó chịu. Thông tin bạn cung cấp sẽ là trợ giúp lớn nhất giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác.