Check Symptoms
Bạn đang gặp vấn đề tắc ruột? Hãy cùng thảo luận - Nirogi Lanka

Bạn đang gặp vấn đề tắc ruột? Hãy cùng thảo luận - Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Bạn đã bao giờ trải qua cơn đau bụng dữ dội kèm theo đầy hơi và buồn nôn chưa? Nếu bạn cũng bị mất cảm giác thèm ăn hoặc cảm thấy hoàn toàn kiệt sức và yếu ớt, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo của một tình trạng nghiêm trọng gọi là tắc ruột . Trong những trường hợp như vậy, thời gian là rất quan trọng. Hãy cùng tìm hiểu về tình trạng này bằng những thuật ngữ đơn giản, dễ hiểu.

Tắc ruột là gì?

Nói một cách đơn giản, tắc ruột xảy ra khi ruột non hoặc ruột già bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn. Thông thường, sau khi thức ăn rời khỏi dạ dày, nó sẽ đi qua ruột để hấp thụ chất dinh dưỡng, và chất thải cuối cùng được thải ra khỏi cơ thể. Khi con đường này bị tắc nghẽn, thức ăn, chất lỏng và khí không thể đi qua, khiến chúng tích tụ lại.

Hãy tưởng tượng như một vòi nước tưới vườn bị tắc; nước không thể chảy qua và bắt đầu tích tụ phía sau chỗ tắc.

Sự tích tụ này có thể làm tổn thương các mô nhạy cảm của ruột và làm gián đoạn chức năng tiêu hóa bình thường, dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Vì vậy, nếu nhận thấy các triệu chứng này, bạn phải đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Các loại tắc ruột

Các bác sĩ phân loại tắc ruột dựa trên vị trí tắc nghẽn:

  • Tắc ruột non: Khoảng 80% các trường hợp tắc ruột xảy ra ở đây. Ruột non nối dạ dày với ruột già, đóng vai trò chính trong quá trình tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng.
  • Tắc ruột già: Vùng này bao gồm đại tràng và trực tràng . Mặc dù khu vực này vẫn tiếp tục hấp thụ nước, nhưng chức năng chính của nó là chuyển hóa chất thải thành phân. Khoảng 20% ​​các trường hợp tắc ruột xảy ra ở đây.

Các vật cản cũng được phân loại theo bản chất của chúng:

  • Tắc ruột hoàn toàn: Ruột bị tắc hoàn toàn, ngăn không cho bất cứ thứ gì đi qua.
  • Tắc nghẽn một phần: Ruột chỉ bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn một phần, cho phép một lượng chất thải nhất định đi qua.
  • Tắc nghẽn giả: Đây là một trường hợp đặc biệt, trong đó các triệu chứng xuất hiện như thể có sự tắc nghẽn vật lý, nhưng thực tế không hề có. Các nhà khoa học tin rằng nó có thể do vấn đề thần kinh gây ra, mặc dù các nghiên cứu sâu hơn vẫn đang được tiến hành.

Tắc ruột phổ biến đến mức nào?

Tắc ruột non là một nguyên nhân rất phổ biến khiến bệnh nhân phải đến phòng cấp cứu.

Mặc dù tắc ruột già ít gặp hơn ở dân số nói chung, nhưng lại khá phổ biến ở những người mắc ung thư đại trực tràng. Trên thực tế, khoảng 40% bệnh nhân ung thư đại tràng được chẩn đoán lần đầu khi họ đến phòng cấp cứu với các triệu chứng tắc ruột do khối u gây ra.

Triệu chứng tắc ruột non

Bạn có thể bị đau bụng dữ dội, từng cơn, lúc có lúc không, và cuối cùng có thể trở nên liên tục. Bạn có thể nhận thấy một hoặc nhiều triệu chứng sau:

Còn ở trẻ em thì sao?

Trẻ em cũng có những triệu chứng tương tự, nhưng chúng có thể không diễn tả được mình đang đau ở đâu. Trẻ sơ sinh có thể co chân lên phía bụng khi khóc. Các dấu hiệu khác ở trẻ em bao gồm:

Cảm giác khi bị tắc ruột như thế nào?

Cảm giác sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn. Nói chung, tắc ruột thường gây ra cơn đau quặn bụng dữ dội. Ở ruột non, cơn đau thường đến từng đợt cách nhau vài phút. Cơn đau do tắc ruột già có thể dai dẳng hơn và lan rộng khắp bụng.

Bất kể ở đâu, nếu bạn bị đau bụng dữ dội, đầy hơi hoặc nôn mửa, vui lòng tìm kiếm sự tư vấn y tế chuyên nghiệp ngay lập tức.

Tôi có còn đi ngoài được không nếu bị tắc ruột?

Điều này có thể xảy ra, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng. Ví dụ, trong trường hợp tắc nghẽn một phần, bạn vẫn có thể đi ngoài được một ít dù gặp khó khăn. Tuy nhiên, trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn, bạn có thể sẽ không thể đi ngoài hoặc xì hơi được.

Nguyên nhân nào gây tắc ruột?

Các nguyên nhân chính bao gồm:

  • Dính ruột (Mô sẹo): Nếu trước đây bạn đã trải qua phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu, mô sẹo mỏng manh có thể hình thành. Chúng có thể hoạt động như những dải kéo các phần của ruột lại với nhau, gây tắc nghẽn. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ruột non.
  • Thoát vị: Một phần ruột có thể chui qua điểm yếu ở thành bụng. Nếu mô này bị kẹt hoặc thắt nghẹt, nó có thể gây tắc nghẽn.
  • U bướu ung thư: U bướu có thể bắt nguồn từ ruột hoặc di căn đến vùng này dưới dạng ung thư di căn . Những khối u này có thể gây tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ đường ruột. Ung thư đại trực tràng là nguyên nhân hàng đầu gây tắc nghẽn ruột già.

Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác.

  • Bệnh viêm ruột (IBD): Các bệnh lý như bệnh Crohn có thể gây ra sự hình thành mô sẹo trên thành ruột. Theo thời gian, những vết sẹo này tích tụ lại, dẫn đến hẹp ruột, được gọi là hẹp đường ruột .
  • Viêm túi thừa: Tình trạng này xảy ra khi các túi nhỏ trong đại tràng (túi thừa) bị viêm hoặc nhiễm trùng. Sự sưng tấy này, hoặc mô sẹo hình thành do đó, có thể làm hẹp đáng kể ruột.
  • Lồng ruột: Đây là nguyên nhân chính gây tắc ruột ở trẻ em dưới 3 tuổi. Hiện tượng này xảy ra khi một đoạn ruột trượt vào đoạn ruột liền kề – giống như một chiếc kính viễn vọng bị sụp – làm tắc nghẽn cả sự lưu thông của chất chứa bên trong và dòng máu.
  • Xoắn ruột: Một số người sinh ra đã mắc chứng ruột không được gắn kết đúng cách (xoắn ruột bất thường) , dẫn đến ruột bị xoắn (xoắn) và gây tắc nghẽn. Mặc dù hiếm gặp, tình trạng này cũng có thể xảy ra ở người lớn.
  • Xạ trị: Nếu bạn đã trải qua xạ trị cho các bệnh ung thư vùng bụng, vùng chậu hoặc trực tràng, một tác dụng phụ gọi là viêm ruột do xạ trị có thể xảy ra. Xạ trị có thể gây sẹo ở các mô khỏe mạnh, dẫn đến hẹp và tắc nghẽn.
  • Nuốt phải dị vật:Nếu vô tình nuốt phải vật thể mà cơ thể không thể tiêu hóa hoặc đào thải, nó có thể bị mắc kẹt trong ruột, gây tắc nghẽn.

Tắc ruột có thể dẫn đến những biến chứng gì?

Nếu không được điều trị, tắc ruột có thể trở thành một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng .

  • Thủng ruột và nhiễm trùng: Sự tích tụ khí, dịch và dịch tiêu hóa có thể làm tăng áp lực cho đến khi thành ruột bị rách hoặc thủng. Điều này có thể khiến dịch ruột rò rỉ vào khoang bụng, dẫn đến viêm phúc mạc (một bệnh nhiễm trùng bụng nghiêm trọng) và nhiễm trùng huyết , một bệnh nhiễm trùng toàn thân đe dọa tính mạng.
  • Tắc nghẽn (Hoại tử mô): Nếu sự tắc nghẽn cắt đứt nguồn cung cấp máu đến một đoạn ruột, mô đó có thể bị hoại tử . Điều này dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng và có thể gây tử vong nếu không được xử lý ngay lập tức.

Tắc ruột được chẩn đoán như thế nào?

Vì tắc ruột là một trường hợp cấp cứu y tế, việc chẩn đoán được ưu tiên và thực hiện nhanh chóng, thường diễn ra đồng thời với điều trị ban đầu. Nhóm chăm sóc của bạn có thể thực hiện các bước sau:

  • Tiền sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi chi tiết về sức khỏe của bạn, bao gồm cả bất kỳ cuộc phẫu thuật vùng bụng nào bạn đã từng trải qua.
  • Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ kiểm tra xem bụng bạn có bị sưng hoặc đau không. Họ có thể dùng ống nghe để nghe các âm thanh bất thường của ruột, dấu hiệu của tắc nghẽn.
  • Xét nghiệm máu: Những xét nghiệm này giúp đánh giá tình trạng sức khỏe của bạn. Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) có thể phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng, trong khi phân tích điện giải xác định xem bạn có bị mất nước nghiêm trọng hay không, trường hợp này cần truyền dịch tĩnh mạch ngay lập tức.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh cho phép bác sĩ quan sát được vị trí tắc nghẽn và kiểm tra các biến chứng:

  • Chụp X-quang bụng: Phương pháp này có thể xác định vị trí tắc nghẽn và cho thấy có khí bị mắc kẹt trong ổ bụng hoặc cơ hoành hay không — một dấu hiệu của hoại tử hoặc thủng ruột.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Chụp CT scan cung cấp hình ảnh có độ chi tiết cao, thường cần thiết để xác nhận chẩn đoán, xác định chính xác vị trí và nguyên nhân gây tắc nghẽn.
  • Chụp X-quang đại tràng bằng thuốc cản quang: Một công cụ chẩn đoán đại tràng, trong đó bác sĩ sẽ đưa một ống thông mỏng vào trực tràng để bơm chất cản quang vào ruột. Điều này giúp đại tràng hiện rõ trên ảnh chụp X-quang khi chất lỏng di chuyển bên trong.

Vì các thủ tục này liên quan đến bức xạ, bác sĩ sẽ ưu tiên sự an toàn. Đối với phụ nữ mang thai hoặc trẻ em, các phương pháp thay thế không dùng bức xạ như siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng.

Các phương pháp điều trị tắc ruột là gì?

Hầu hết bệnh nhân bị tắc ruột cần được chăm sóc y tế tại bệnh viện ngay lập tức. Tắc ruột hoàn toàn thường cần phẫu thuật khẩn cấp. Đối với tắc ruột một phần, nhóm điều trị có thể trước tiên sẽ tập trung vào việc ổn định tình trạng của bạn bằng các biện pháp không phẫu thuật, chẳng hạn như cho ruột nghỉ ngơi. Phương pháp điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp của bạn.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Truyền dịch tĩnh mạch (IV): Để khắc phục tình trạng mất nước và khôi phục cân bằng điện giải.
  • Ống thông mũi dạ dày: Một ống mỏng, mềm dẻo được luồn qua mũi vào dạ dày hoặc ruột để loại bỏ dịch và khí bị ứ đọng, giúp giảm áp lực.
  • Thuốc: Bạn có thể được kê thuốc chống nôn để kiểm soát buồn nôn và nôn mửa, cùng với thuốc giảm đau.
  • Nghỉ ngơi cho ruột: Để cho tình trạng tắc nghẽn được giải quyết hoặc ruột co lại về kích thước bình thường, bạn có thể bị hạn chế ăn uống hoặc được cung cấp dinh dưỡng dạng lỏng đặc biệt.
  • Ca phẫu thuật:Nếu ruột bị tắc hoàn toàn, phẫu thuật thường là bắt buộc. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ mô sẹo hoặc khối u gây tắc nghẽn. Trong những trường hợp hiếm gặp, mô bị tổn thương có thể cần phải được loại bỏ. Đôi khi, một ống thông (ống lưới) có thể được đặt để giữ cho ruột mở, hoặc là để khắc phục dứt điểm hoặc là để tạm thời ổn định tình trạng bệnh nhân trước khi tiến hành phẫu thuật an toàn hơn sau này.

Tiên lượng đối với bệnh nhân bị tắc ruột là như thế nào?

Nhiều bệnh nhân hồi phục tốt nhờ can thiệp y tế kịp thời. Các dấu hiệu cải thiện bao gồm việc xì hơi, giảm đầy hơi và có thể đi đại tiện.

Ngược lại, nếu xảy ra thủng ruột, tình trạng có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng rất nhanh chóng. Việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Khi nào tôi nên đến cơ sở y tế cấp cứu?

Vui lòng liên hệ ngay với dịch vụ cấp cứu (gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất) nếu bạn gặp phải các trường hợp sau:

  • Sốt.
  • Nôn mửa liên tục hoặc không kiểm soát được.
  • Đau bụng dữ dội, co thắt, từng cơn rồi lại biến mất.
  • Dấu hiệu mất nước.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn hoàn toàn có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Nirogi Lanka của mình những điều sau:

  • Nguyên nhân nào gây tắc ruột của tôi?
  • Bạn đề xuất phác đồ điều trị cụ thể nào?
  • Liệu tôi có nguy cơ gặp phải các vấn đề tắc nghẽn trong tương lai không?
  • Tôi có những rủi ro hoặc biến chứng nào liên quan đến phương pháp điều trị này?
  • Tôi nên điều chỉnh chế độ ăn uống và mức độ hoạt động thể chất như thế nào trong quá trình hồi phục?

Cuối cùng, hãy nhớ điểm quan trọng nhất.

Nếu bạn gặp các triệu chứng tắc ruột, hãy hành động nhanh chóng và tìm kiếm lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Nhiều người có xu hướng chịu đựng cơn đau bụng, cho rằng nó không đủ nghiêm trọng để cần đến bác sĩ. Tuy nhiên, khi bị tắc ruột, “chờ đợi” không bao giờ là lựa chọn đúng đắn. Đừng bỏ qua cơn đau bụng, đặc biệt nếu bạn đã từng phẫu thuật vùng bụng hoặc có các bệnh lý nền như bệnh viêm ruột (IBD) làm tăng nguy cơ. Tắc ruột là một tình trạng có thể được điều trị hiệu quả nếu được chăm sóc y tế kịp thời. Đừng trì hoãn.

Từ khóa: Tắc ruột, đau bụng, táo bón, nôn mửa, bệnh lý đường ruột, phẫu thuật

, , , , , ,