Khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn bị ung thư vú giai đoạn 0, bạn có thể cảm thấy vừa sợ hãi vừa tò mò. Đây có thực sự là ung thư? Hay là tiền ung thư? Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo? Hàng ngàn câu hỏi như vậy có thể đang chạy trong đầu bạn. Đừng lo lắng, điều đó rất bình thường. Chúng ta hãy cùng nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu nhất.
Ung thư vú giai đoạn 0 chính xác là gì?
Thành thật mà nói, các bác sĩ có nhiều ý kiến khác nhau về vấn đề này. Một số chuyên gia cho rằng đây là giai đoạn đầu của ung thư vú. Số khác lại cho rằng đó là giai đoạn tiền ung thư.
Nói một cách đơn giản, ung thư là sự phân chia không kiểm soát của các tế bào bất thường. Những tế bào này có thể xâm lấn các mô khỏe mạnh xung quanh. Tuy nhiên, ở ung thư vú giai đoạn 0, các tế bào bất thường này không lan rộng ("không xâm lấn"). Điều này có nghĩa là các tế bào vẫn ở nguyên vị trí ban đầu và chưa lan sang các mô xung quanh. Tuy nhiên, vẫn có khả năng chúng sẽ lan rộng trong tương lai. Đây là giai đoạn ít tiến triển hơn so với ung thư giai đoạn I.
Có hai loại ung thư vú giai đoạn 0 chính.
1. Bệnh Paget không xâm lấn: Đây là một tình trạng rất hiếm gặp. Đó là một bệnh ung thư xảy ra ở núm vú.
2. Ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ (DCIS): Đây là loại ung thư thường gặp khi nói về ung thư vú giai đoạn 0. Trong trường hợp này, các tế bào bất thường chỉ phát triển bên trong các ống dẫn sữa trong vú. Điều quan trọng là, các tế bào này chưa lan ra ngoài các ống dẫn, nơi tập trung phần lớn mô mỡ của vú.
Nguyên nhân chính xác của DCIS vẫn chưa được biết rõ. Nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi có thể sờ thấy một khối u nhỏ hoặc có dịch tiết lẫn máu xuất hiện từ núm vú .
Những tế bào bất thường này có thể phát triển thành ung thư xâm lấn hoặc không. Không ai có thể dự đoán chính xác khi nào điều này sẽ xảy ra. Đó là thách thức lớn nhất trong trường hợp này.
Liệu tình trạng này có cần điều trị không? Tôi nên đưa ra quyết định như thế nào?
Sau khi được chẩn đoán mắc DCIS, bạn sẽ được xếp loại bệnh trong báo cáo giải phẫu bệnh.
- Cấp độ hạt nhân 3: Đây là loại có tiềm năng lan rộng cao nhất.
- Cấp độ hạt nhân 1: Loại này có khả năng lây lan rất thấp.
Bạn cũng sẽ được xét nghiệm để xem các tế bào ung thư của bạn có thụ thể estrogen hay không. Bác sĩ có thể gọi đây là "ER dương tính" hoặc "ER+". Nếu vậy, điều đó có nghĩa là ung thư của bạn có thể phát triển chậm hơn.
Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị xét nghiệm gen, nhằm tìm hiểu xem bạn có bất kỳ thay đổi nào trong gen làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú hay không .
Bước tiếp theo bạn thực hiện phụ thuộc vào tất cả các yếu tố này, cũng như sở thích cá nhân của bạn.
Hầu hết các bác sĩ tin rằng việc điều trị vẫn tốt hơn là điều trị, bởi vì ngay cả khi ung thư giai đoạn 0 không di căn, nó vẫn có thể thay đổi trong tương lai. Vì vậy, câu nói "Phòng bệnh hơn chữa bệnh" cũng đúng trong trường hợp này.
Có ba phương pháp điều trị chính. Chúng ta hãy xem xét chúng trong một bảng.
| Phương án điều trị | Nói một cách đơn giản... (Giải thích đơn giản) |
|---|---|
| Phẫu thuật cắt bỏ khối u | Phương pháp này bao gồm phẫu thuật loại bỏ chỉ vùng có tế bào bất thường và một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh. |
| Phẫu thuật cắt bỏ khối u và xạ trị | Sau ca phẫu thuật nêu trên, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng xạ trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào bất thường nào còn sót lại. |
| Phẫu thuật cắt bỏ vú | Phẫu thuật này cắt bỏ toàn bộ vú. Nó có thể được chỉ định nếu DCIS đã lan rộng khắp vú hoặc vì những lý do khác. |
Chúng ta có nên chờ thêm một thời gian nữa mà không cần điều trị không? (Theo dõi và chờ đợi)
Đây là một chủ đề gây tranh cãi. Một số chuyên gia tin rằng chiến lược "theo dõi chờ đợi", nghĩa là không điều trị ngay lập tức mà theo dõi tình trạng bệnh bằng các xét nghiệm định kỳ, là một lựa chọn tốt. Khoảng một phần ba phụ nữ mắc DCIS sẽ phát triển thành ung thư di căn trong tương lai.
Vì vậy, bác sĩ có thể đề nghị bạn tránh điều trị ngay lập tức và thay vào đó theo dõi tình trạng bệnh bằng các xét nghiệm sàng lọc định kỳ.
Điều này có cả ưu điểm và nhược điểm. Hãy suy nghĩ về điều đó...
Nếu bạn được phẫu thuật (có thể kết hợp với xạ trị) sớm, bạn có thể tránh được việc lây lan ung thư mà không bao giờ phát triển. Mặt khác, bạn có thể phải trải qua một quá trình điều trị đau đớn cho một vấn đề sẽ không bao giờ xảy ra.
Nhưng nếu bạn quyết định chờ đợi mà không phẫu thuật, và không may bệnh tiến triển thành ung thư di căn, thì tình trạng có thể nghiêm trọng hơn (và khó điều trị hơn) khi được phát hiện.
Đây là một quyết định rất cá nhân. Bạn và bác sĩ nên cùng nhau đưa ra quyết định này sau khi đã thảo luận kỹ lưỡng. Hãy chia sẻ tất cả những lo lắng và sợ hãi của bạn với bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Ung thư vú giai đoạn 0, hay DCIS, là một bệnh không xâm lấn . Các tế bào bất thường chỉ nằm bên trong các ống dẫn sữa.
- Tình trạng này có thể tiến triển thành ung thư trong tương lai hoặc không. Không thể biết trước được.
- Việc có nên điều trị hay không, và nên sử dụng phương pháp điều trị nào, phụ thuộc vào một số yếu tố (giai đoạn ung thư, tình trạng thụ thể estrogen) và sở thích cá nhân của bạn.
- Các lựa chọn chính là phẫu thuật (cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú), xạ trị hoặc không điều trị gì cả (theo dõi chờ đợi).
- Đây không phải là quyết định bạn nên tự mình đưa ra. Hãy trao đổi cởi mở và kỹ lưỡng với bác sĩ để đưa ra quyết định tốt nhất cho bản thân.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn