Ít nhất một lần trong đời, bất cứ ai đang điều trị ung thư vú cũng sẽ tự hỏi: "Liệu căn bệnh này đã hoàn toàn biến mất chưa?". Nỗi lo lắng đó rất dễ hiểu. Nhưng tin tốt là, trong hầu hết các trường hợp, ung thư vú không tái phát. Tuy nhiên, đôi khi điều đó vẫn có thể xảy ra.
Nếu ung thư tái phát, chúng ta gọi đó là " tái phát" . Có nhiều cách dẫn đến điều này. Một là ung thư tái phát ở cùng một bên vú với khối u ban đầu hoặc ở vùng lân cận. Đôi khi, nó có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Những lúc khác, nó có thể lan đến các bộ phận xa hơn của cơ thể, chẳng hạn như xương hoặc phổi.
Bác sĩ đang tập trung vào điều gì?
Ngay từ khi được chẩn đoán mắc ung thư vú, các bác sĩ sẽ kiểm tra các yếu tố làm tăng nguy cơ tái phát. Thông tin này sẽ giúp họ quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
"Chúng ta không thể khẳng định chắc chắn 100% rằng ung thư sẽ tái phát. Nhưng giờ đây chúng ta có thể dự đoán điều đó với xác suất cao hơn nhiều so với trước đây", một chuyên gia cho biết.
Lĩnh vực này đã có những tiến bộ vượt bậc trong 10 năm qua, đặc biệt là trong các loại ung thư có thụ thể estrogen dương tính.
Nói một cách đơn giản, khối u càng lớn, càng lan rộng sang các mô khác, thì nguy cơ tái phát càng cao. Ngoài ra, sinh học của ung thư cũng rất quan trọng. Nghĩa là, các thụ thể cụ thể nào có mặt trên các tế bào ung thư. Ví dụ, một loại ung thư vú được gọi là "ba âm tính" (tức là ung thư thiếu cả ba thụ thể estrogen, progesterone và HER2) có khả năng tái phát cao hơn một chút.
| Những điều cần cân nhắc khi đánh giá rủi ro | Tại sao điều đó lại quan trọng? |
|---|---|
| Tuổi của bạn và liệu bạn đã mãn kinh hay chưa. | Tuổi tác và nồng độ hormone có thể ảnh hưởng đến nguy cơ. |
| Kích thước khối u | Các khối u lớn hơn thường có nguy cơ tái phát cao hơn. |
| Liệu bệnh đã lan đến các hạch bạch huyết chưa? | Sự hiện diện của tế bào ung thư trong phân cho thấy nguy cơ ung thư có thể lây lan. |
| Tình trạng thụ thể của ung thư | Phương pháp điều trị và nguy cơ sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc ung thư là ER dương tính, PR dương tính, HER2 dương tính hay âm tính với cả ba loại ung thư. |
Các xét nghiệm đặc biệt nhằm đánh giá sâu hơn về nguy cơ.
Đôi khi, nếu khối u ung thư khá lớn hoặc đã di căn đến các hạch bạch huyết, rất khó để xác định chính xác nguy cơ là bao nhiêu. Các bác sĩ gọi đây là "vùng xám".
Trong những trường hợp như vậy, có những xét nghiệm đặc biệt có thể cung cấp thêm thông tin . Tuy nhiên, không phải tất cả các xét nghiệm này đều phù hợp với mọi loại ung thư.
- Oncotype DX: Đây là xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất. Xét nghiệm này phân tích 21 gen trong một mẫu nhỏ mô ung thư của bạn. Tùy thuộc vào mức độ hoạt động của các gen đó, bạn sẽ nhận được "điểm nguy cơ tái phát" từ 0 đến 100. Điểm số này có thể giúp bác sĩ hiểu được khả năng ung thư của bạn tái phát trong tương lai và liệu bạn có được lợi ích từ hóa trị hay không. Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ có thể được thực hiện đối với các loại ung thư dương tính với thụ thể estrogen và chưa di căn đến hạch bạch huyết.
- Các xét nghiệm khác: Ngoài ra còn có các xét nghiệm như `(MammaPrint)`, `(Breast Cancer Index)`, `(Pam50)` và `(EndoPredict)`. Một số xét nghiệm này giúp dự đoán nguy cơ ung thư tái phát sau 5 năm.
Các xét nghiệm máu trong tương lai
Một nhóm các nhà nghiên cứu hiện đang nỗ lực phát triển một xét nghiệm máu có thể phát hiện xem ung thư có khả năng tái phát hay không.
Loại xét nghiệm này rất quan trọng sau khi tất cả các phương pháp điều trị đã hoàn tất, khi không còn mô ung thư nào để kiểm tra nữa.
"Nếu chúng ta biết chính xác ai sẽ tái phát ung thư, chúng ta có thể quyết định xem họ có cần điều trị bổ sung hay không. Sau đó, chúng ta có thể bắt đầu nghiên cứu các phương pháp điều trị mới hiệu quả hơn và nhanh hơn", một trong những nhà khoa học tham gia nghiên cứu cho biết. "Mục tiêu cuối cùng của chúng tôi là ngăn ngừa ung thư vú di căn, một loại ung thư khó điều trị và chiếm 90% số ca tử vong do ung thư vú."
Tuy nhiên, người ta cho rằng sẽ cần thêm vài năm nữa để phát triển được xét nghiệm máu có thể sử dụng được bởi các bác sĩ .
Bạn có thể làm gì?
Cho đến khi các nhà khoa học tìm ra những xét nghiệm mới như thế này, có một số việc bạn có thể làm. Thói quen hàng ngày của bạn có thể giúp giảm nguy cơ này. Ví dụ, điều quan trọng là phải tập thể dục thường xuyên và duy trì cân nặng hợp lý .
Một điều nữa cần nhớ là nguy cơ tái phát và tỷ lệ sống sót là hai điều khác nhau . Điều này rất quan trọng. Hãy tưởng tượng một người bị ung thư vú, được điều trị, và sau hai năm ung thư tái phát. Nhưng nếu được phát hiện sớm, người đó có thể sống khỏe mạnh trong nhiều thập kỷ.
Vì vậy, đừng bỏ lỡ bất kỳ cuộc hẹn tái khám nào. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, hãy nhớ hỏi bác sĩ của bạn.
"Điều quan trọng là bạn cần nói chuyện với bác sĩ và hiểu chính xác nguy cơ cá nhân của mình là gì và ý nghĩa của nó. Điều này sẽ giúp bạn đưa ra những quyết định đúng đắn về việc điều trị. Đối phó với ung thư có thể là một trải nghiệm đáng sợ và khó hiểu. Vì vậy, bạn cần cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với bác sĩ về những nỗi sợ hãi của mình."
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hầu hết các trường hợp ung thư vú không tái phát sau điều trị, vì vậy đừng quá lo lắng.
- Nguy cơ ung thư tái phát phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước khối u, mức độ lan sang các mô lân cận và loại ung thư.
- Để biết chính xác nguy cơ mắc bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất, bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm đặc biệt như Oncotype DX.
- Bạn cũng có thể giúp giảm nguy cơ này bằng cách tập thể dục thường xuyên và duy trì cân nặng hợp lý.
- Điều quan trọng nhất là hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ của bạn. Hãy lắng nghe tất cả những nỗi sợ hãi và thắc mắc của bạn. Điều này cũng rất quan trọng đối với sức khỏe tinh thần của bạn.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn