Suy mòn do ung thư: Chúng ta cùng thảo luận về vấn đề này nhé?

Nếu bạn hoặc người thân của bạn mắc bệnh ung thư, bạn có thể nhận thấy rằng theo thời gian, cơ thể họ trở nên gầy hơn và thậm chí trông khác đi. Nhiều người nghĩ rằng đây chỉ là một phần của bệnh ung thư hoặc tác dụng phụ của điều trị. Điều đó có thể đúng ở một mức độ nào đó. Tuy nhiên, tình trạng này đôi khi có thể là một vấn đề nghiêm trọng hơn, một tình trạng gọi là suy mòn do ung thư . Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, bởi vì nó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư và phản ứng của họ với điều trị.

Suy mòn do ung thư là gì?

Nói một cách đơn giản, suy mòn do ung thư là một hội chứng suy nhược nghiêm trọng do ung thư gây ra. Đây là tình trạng bạn mất đi một lượng lớn cơ bắp và mỡ cơ thể . Không chỉ là giảm cân, mà còn là mất đi cơ bắp cung cấp sức mạnh. Việc giảm cân này có thể làm thay đổi ngoại hình, gây khó chịu về mặt cảm xúc, và thậm chí khiến bạn khó đối phó với việc điều trị ung thư. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và đôi khi cản trở khả năng thích ứng với bệnh ung thư của bạn.

Các chuyên gia cho biết tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 50% bệnh nhân ung thư. Ngoài ra, nó có thể được thấy ở khoảng 75% người bị ung thư di căn, tức là ung thư giai đoạn IV . Đáng buồn thay, tình trạng này là nguyên nhân gây ra 25% số ca tử vong do ung thư.

Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ loại ung thư nào, nhưng nó đặc biệt phổ biến ở những người mắc các loại ung thư sau:

• Ung thư đại tràng
• Ung thư phổi
• U hắc tố, một loại ung thư da.
• Ung thư tuyến tụy

Mặc dù các bác sĩ không thể chữa khỏi hoàn toàn chứng suy mòn do ung thư, nhưng các phương pháp điều trị tập trung vào việc tăng lượng thức ăn bạn ăn, đặc biệt là các loại thực phẩm giàu protein và calo .

Triệu chứng của suy mòn do ung thư là gì?

Triệu chứng chính và rõ ràng nhất của tình trạng này là giảm hơn 10% tổng trọng lượng cơ thể trong vòng 6 đến 12 tháng qua . Điều này bao gồm cả cơ và mỡ. Ngoài ra, có thể có một số triệu chứng khác:

• Mệt mỏi và suy nhược nghiêm trọng: Bạn có thể cảm thấy không đủ năng lượng để làm các công việc hàng ngày, chăm sóc gia đình, hoặc thậm chí là việc nhà. Cảm giác như bạn không còn sức sống.
• Teo cơ: Các bác sĩ còn gọi đây là teo cơ hoặc suy giảm cơ . Đó là sự mất khối lượng cơ và teo cơ.
• Chứng chán ăn: Đây là khi bạn mất hoàn toàn ham muốn ăn uống, bạn không cảm thấy đói. Đôi khi bạn thậm chí không muốn nghĩ đến thức ăn. Nhưng điều này khác với chứng rối loạn ăn uống gọi là chán ăn tâm thần mà chúng ta đã từng nghe đến.
• Thiếu máu: Bạn có thể bị thiếu máu vì cơ thể, khi phản ứng với tình trạng viêm nhiễm, giải phóng một loại protein ảnh hưởng đến quá trình sản xuất hồng cầu.
• Nhiễm trùng thường xuyên: Suy mòn do ung thư có thể làm suy yếu hệ miễn dịch, khiến cơ thể khó chống lại bệnh tật hơn. Điều này có thể làm tăng khả năng bạn bị nhiễm trùng.

Tại sao tình trạng suy mòn do ung thư lại xảy ra?

Có một số lý do cho điều này. Ung thư làm tăng tốc độ trao đổi chất của bạn. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn cần nhiều năng lượng hơn từ thức ăn. Đồng thời, ung thư và các phương pháp điều trị ung thư cũng có thể làm giảm cảm giác thèm ăn của bạn. Kết quả là bạn ăn ít hơn trong khi cơ thể cần nhiều chất dinh dưỡng hơn.

Dưới đây là một số lý do cụ thể ảnh hưởng đến tình huống này:

• Một số loại cytokine: Cytokine là các chất hóa học kiểm soát cách thức và thời điểm hệ thống miễn dịch của chúng ta phản ứng với các tác nhân gây bệnh như virus. Trong hội chứng suy mòn do ung thư, hệ thống miễn dịch của bạn giải phóng một số loại cytokine nhất định. Chúng gây ra viêm, làm tăng tốc độ phân hủy chất béo và cơ bắp của cơ thể. Ung thư cũng gây ra viêm, và các cytokine này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm đó.
• Triệu chứng và tác dụng phụ của ung thư: Đau, buồn nôn và nôn do ung thư có thể khiến bạn ăn ít hơn. Ngoài ra, mắc ung thư cũng có thể khiến bạn cảm thấy chán nản và mất cảm giác thèm ăn.
• Tác dụng phụ của điều trị ung thư: Những phương pháp như phẫu thuật, xạ trị , hóa trị và một số thuốc giảm đau opioid có thể gây khó nuốt hoặc cản trở khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể.
• Kháng insulin: Điều này có nghĩa là các tế bào cơ và mỡ của bạn không phản ứng đúng cách với insulin. Tình trạng kháng insulin này, thường xảy ra ở người bị suy mòn cơ thể, có thể dẫn đến teo cơ nhiều hơn.
• Tăng cường quá trình chuyển hóa protein: Chuyển hóa protein là quá trình các protein cũ trong tế bào được thay thế bằng các protein mới. Điều này xảy ra thông qua quá trình phân giải protein . Trong chứng suy mòn do ung thư, các protein trong tế bào bị phân hủy quá nhanh khiến các protein mới không kịp thay thế chúng. Điều này cũng gây ra teo cơ.

Biến chứng của suy mòn do ung thư là gì?

Tình trạng này thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng. Ví dụ, hãy xem xét chứng suy mòn (cachexia), nguyên nhân chính gây tử vong ở 20% đến 25% bệnh nhân mắc các khối u rắn di căn, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc ung thư tuyến tiền liệt, khi ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Các biến chứng khác có thể bao gồm:

• Ảnh hưởng đến điều trị ung thư: Cơ thể bạn cần cơ bắp và chất béo để phục hồi sau điều trị ung thư. Việc mất đi những chất này có thể ảnh hưởng đến khả năng tiếp nhận điều trị ung thư của bạn. Thậm chí, bạn có thể mất đi sức mạnh để chịu đựng quá trình điều trị.
• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần: Được chẩn đoán mắc chứng suy mòn do ung thư có thể đồng nghĩa với việc bạn chỉ còn sống được vài tháng. Thông tin này có thể khiến bạn cảm thấy rất lo lắng và chán nản.
• Tác động đến gia đình và bạn bè: Tình trạng này cũng có thể gây căng thẳng cho các mối quan hệ của bạn với gia đình và bạn bè. Không chỉ bạn cảm thấy buồn khi thấy những thay đổi trên cơ thể mình, mà những người chăm sóc bạn cũng có thể lo lắng hơn về sức khỏe của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi các thành viên trong gia đình thấy những triệu chứng này, họ có thể ép người bệnh ăn, thậm chí vì yêu thương, điều này có thể dẫn đến xung đột không cần thiết và làm tăng thêm tình trạng căng thẳng vốn đã tồn tại.

Hãy tưởng tượng, khi một thành viên trong gia đình bị suy nhược do ung thư và không thể ăn uống, việc cứ nài nỉ "Ăn thêm chút nữa đi, ăn cả cái này nữa" là điều bình thường. Nhưng điều đó thậm chí còn có thể gây thêm căng thẳng cho người bệnh.

Bác sĩ chẩn đoán chứng suy mòn do ung thư như thế nào?

Bác sĩ chuyên khoa ung thư và/hoặc nhóm chăm sóc giảm nhẹ sẽ khám sức khỏe cho bạn. Họ có thể yêu cầu bạn điền vào bảng câu hỏi về thói quen ăn uống và cũng có thể thực hiện các xét nghiệm để đo lường thể lực tổng thể và sức mạnh cơ bắp của bạn.

Ngoài ra, chụp CT hoặc chụp DXA có thể được khuyến nghị. Chụp DXA đo lượng mô nạc ở cánh tay và chân của bạn. Nó có thể giúp bác sĩ ung bướu hình dung được khối lượng cơ bắp của bạn. Kết quả của các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn của bệnh.

Các giai đoạn của suy mòn do ung thư là gì?

Suy mòn do ung thư có ba giai đoạn chính:

• Tiền suy mòn: Ở giai đoạn này, bạn vẫn giảm cân dù ăn uống đầy đủ. Tuy nhiên, bạn không giảm quá 5% tổng trọng lượng cơ thể trong 6-12 tháng qua. Nếu bạn bị béo phì, việc giảm cân này có thể không dễ nhận thấy, nhưng các xét nghiệm cho thấy đã có những thay đổi về chuyển hóa và bạn đang mất cơ cùng với mỡ.
• Suy nhược:Đến thời điểm này, bạn đã giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể trong vòng 6-12 tháng qua, hoặc bạn đã giảm hơn 2% trọng lượng cơ thể, và chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn dưới 20kg/m². Các xét nghiệm có thể cho thấy dấu hiệu teo cơ và viêm nhiễm.
• Suy mòn kháng trị: Ở giai đoạn này, bạn đã giảm hơn 20% trọng lượng bình thường và chỉ số BMI dưới 27 kg/m² (con số này có vẻ cao, nhưng rất nghiêm trọng khi kết hợp với việc giảm cân đáng kể). Việc giảm cân có thể khiến bạn trông rất yếu ớt và làm giảm khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị ung thư. Trong một số trường hợp, các phương pháp điều trị ung thư thậm chí có thể ngừng hiệu quả.

Các phương pháp điều trị chứng suy mòn do ung thư là gì?

Quá trình điều trị của bạn chủ yếu sẽ tập trung vào các biện pháp cải thiện dinh dưỡng . Ví dụ, nhóm điều trị ung thư và nhóm chăm sóc giảm nhẹ có thể đề xuất những điều như:

• Ăn uống lành mạnh: Tập trung vào các bữa ăn nhỏ và các bữa ăn nhẹ giàu calo, chất béo và protein . Ăn nhiều bữa nhỏ sẽ giúp bạn nạp được nhiều calo hơn. Hãy nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng của bạn về những thực phẩm nào sẽ giúp bạn hấp thụ tối đa chất dinh dưỡng từ mỗi miếng ăn. Họ có thể đề xuất bổ sung các thực phẩm như phô mai, bơ, các loại hạt và sữa tách béo vào chế độ ăn uống của bạn.
• Hãy thử dùng thực phẩm bổ sung: Hỏi bác sĩ ung bướu hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn về các loại thực phẩm bổ sung dinh dưỡng mà bạn có thể uống hoặc ăn giữa các bữa ăn. Chúng có thể cung cấp thêm chất dinh dưỡng.
• Hãy tập thể dục: Tập thể dục nhẹ nhàng có thể giúp làm chậm quá trình mất cơ, nhưng chỉ nên thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ.
• Hãy dựa vào đội ngũ y tế của bạn: Đội ngũ chăm sóc giảm nhẹ có thể giúp bạn về các vấn đề như sức khỏe tâm thần và hỗ trợ tinh thần. Sự hỗ trợ đó vô cùng quý giá vào thời điểm này.

Có loại thuốc nào để điều trị chứng suy mòn cơ thể không?

Hiện tại thì chưa. Mặc dù nghiên cứu cho thấy một loại thuốc gọi là megestrol acetate có thể làm tăng cảm giác thèm ăn và giúp bạn tăng cân, nhưng Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chưa phê duyệt thuốc này để điều trị chứng suy mòn do ung thư. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn một liệu trình ngắn hạn thuốc corticosteroid .

Người bị suy mòn do ung thư có thể mong đợi điều gì?

Điều đó thực sự phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Nghĩa là, bạn đang ở giai đoạn nào của chứng suy mòn, bạn đang ở giai đoạn nào của bệnh ung thư. Ví dụ, nếu bạn đang ở giai đoạn tiền suy mòn, việc thay đổi chế độ ăn uống có thể làm chậm tốc độ mất mỡ và cơ. Nhưng, thật không may, ngay cả khi bạn tăng lượng thức ăn, bạn cũng không thể hoàn toàn ngăn chặn sự mất mát hoặc lấy lại cơ bắp và mỡ đã mất.

Nếu bạn bị ung thư giai đoạn cuối và suy mòn cơ thể, hoặc suy mòn cơ thể không đáp ứng với điều trị (suy mòn cơ thể kháng trị), bác sĩ ung thư của bạn có thể nói rằng bạn đang ở giai đoạn cuối đời. Nếu bạn đang được điều trị chứng suy mòn cơ thể, đội ngũ y tế của bạn có thể cung cấp cho bạn những thông tin tốt nhất về những điều cần chuẩn bị.

Tuổi thọ trung bình của người mắc chứng suy mòn do ung thư là bao nhiêu?

Tuổi thọ trung bình khác nhau ở mỗi người. Mặc dù suy mòn do ung thư thường ảnh hưởng đến những người mắc ung thư giai đoạn cuối, nhưng bạn có thể phát triển các triệu chứng tiền suy mòn ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh ung thư. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể sống chung với các biến chứng như ung thư và suy mòn trong nhiều năm. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng mắc chứng suy mòn do ung thư kháng trị, một dạng ung thư không đáp ứng với điều trị, làm giảm cơ hội sống sót sau ung thư khoảng 30%.

Suy mòn do ung thư xảy ra vì bệnh khiến quá trình trao đổi chất của cơ thể sử dụng năng lượng từ thức ăn nhanh hơn bình thường. Thêm vào đó, ung thư và các phương pháp điều trị ung thư có thể ngăn cản bạn ăn uống đúng cách. Kết quả là, cân nặng và khối lượng cơ bắp của bạn có thể giảm đáng kể, ảnh hưởng đến ngoại hình (và lòng tự trọng), mức năng lượng và chất lượng cuộc sống của bạn.

Mặc dù không có phương pháp điều trị y tế đặc hiệu nào cho chứng suy mòn do ung thư, nhưng có những việc bạn có thể làm để giúp kiểm soát các triệu chứng của nó. Nếu bạn đang gặp phải tình trạng này, hãy nhờ sự giúp đỡ từ đội ngũ chăm sóc ung thư của bạn. Họ hiểu những khó khăn khi sống chung với chứng suy mòn do ung thư và sẽ làm mọi thứ có thể để giúp bạn kiểm soát chúng.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

• Suy mòn do ung thư không phải là một phần của chính bệnh ung thư, mà là một tình trạng riêng biệt cần được quản lý. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải tình trạng sụt cân, chán ăn hoặc mệt mỏi cực độ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về vấn đề này.
• Dinh dưỡng rất quan trọng. Ăn nhiều bữa nhỏ, thường xuyên, giàu calo và protein, cùng với việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các chất bổ sung dinh dưỡng có thể giúp kiểm soát tình trạng này.
• Bạn không hề đơn độc. Có các bác sĩ ung bướu, y tá, chuyên gia dinh dưỡng và đội ngũ chăm sóc giảm nhẹ sẵn sàng hỗ trợ bạn trong hành trình này. Hãy tìm kiếm sự hỗ trợ của họ.
• Sức khỏe tinh thần cũng rất quan trọng. Bên cạnh những thay đổi về thể chất, trầm cảm cũng có thể xảy ra. Hãy trao đổi với đội ngũ y tế của bạn về vấn đề này và nhận được sự hỗ trợ cần thiết.

Đối phó với ung thư không hề dễ dàng. Việc vượt qua những thử thách tương tự cũng rất khó khăn. Tuy nhiên, với sự nhận thức và hỗ trợ đúng đắn, những thử thách này hoàn toàn có thể vượt qua.

Suy mòn do ung thư, ung thư, suy nhược, teo cơ, dinh dưỡng, chán ăn, điều trị ung thư