Bạn đã bao giờ cảm thấy tim mình đột nhiên đập nhanh mà không rõ lý do, hoặc cảm thấy một cảm giác kỳ lạ như có bướm bay trong ngực chưa? Những thay đổi về nhịp tim (nhịp tim không đều) này đôi khi là điều đáng lo ngại. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt mà các bác sĩ sử dụng để điều trị các loại nhịp tim không đều này.
Nói một cách đơn giản, chuyển nhịp tim bằng hóa chất là gì?
Nói một cách đơn giản, chuyển nhịp tim bằng thuốc là việc sử dụng thuốc để đưa nhịp tim bất thường, nhanh hoặc không đều trở lại nhịp bình thường. Sự thành công của phương pháp điều trị này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nhịp tim bất thường, thời gian xuất hiện triệu chứng và loại thuốc mà bác sĩ lựa chọn.
Chúng tôi cũng gọi đây là chuyển nhịp tim bằng thuốc. Các loại thuốc được sử dụng trong quá trình điều trị này có một số tác dụng chính:
- Nó giúp giãn mạch máu.
- Giúp thư giãn cơ tim.
- Giảm gánh nặng cho tim.
- Nó kiểm soát tốc độ truyền tín hiệu điện đến tim để tim đập.
Hãy tưởng tượng trái tim của chúng ta như một ngôi nhà với hệ thống mạch điện phức tạp. Nó có một công tắc chính, trong y học chúng ta gọi là nút xoang nhĩ. Tín hiệu điện tạo nên nhịp tim bắt đầu từ đó. Sau đó, tín hiệu này truyền qua các buồng trên của tim (tâm nhĩ) và đến một điểm nối khác (nút nhĩ thất). Cuối cùng, tín hiệu này đến các buồng dưới của tim (tâm thất). Nếu có bất kỳ lỗi nào trong đường dẫn tín hiệu này, nhịp tim có thể bị rối loạn.
Khi nhịp tim không đều, tim không bơm đủ máu đi khắp cơ thể. Mỗi tế bào trong cơ thể chúng ta, đặc biệt là não, cần được cung cấp oxy liên tục từ máu. Khi lưu lượng máu bị gián đoạn theo cách này, bạn có thể gặp các triệu chứng như chóng mặt, mệt mỏi, khó thở và đau ngực .
Tại sao phương pháp điều trị này được sử dụng và để điều trị những bệnh gì?
Nếu nhịp tim của bạn quá nhanh hoặc không đều, bạn có thể cần đến phương pháp sốc điện chuyển nhịp bằng thuốc. Có nhiều nguyên nhân khiến nhịp tim của bạn không đều.
- Một số loại thuốc bạn sử dụng
- Các bệnh truyền nhiễm như viêm phổi
- Đau tim
- Những thay đổi về cấu trúc của tim
- Thuyên tắc phổi
- Suy tim sung huyết
- Các bệnh về phổi như COPD hoặc khí phế thũng
Phương pháp chuyển nhịp tim bằng hóa chất chủ yếu được sử dụng để điều trị các tình trạng rối loạn nhịp tim sau:
| Tên của bệnh lý (thuật ngữ tiếng Anh) | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Rung nhĩ (Afib) | Rung nhĩ là tình trạng các buồng tim trên đập rất nhanh và không đều. Đây là chứng rối loạn nhịp tim phổ biến nhất. |
| Rung nhĩ | Các buồng tim phía trên đập nhanh hơn nhưng đều đặn hơn một chút so với khi bị rung tâm nhĩ. |
| Nhịp tim nhanh trên thất (SVT) | Nhịp tim đập quá nhanh, bắt đầu từ phía trên các buồng tim dưới. |
| Nhịp nhanh thất (VT) | Nhịp tim nhanh bắt đầu từ các buồng tim dưới. Điều này đôi khi có thể nguy hiểm. |
Điều gì xảy ra trước khi điều trị?
Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị nào tốt nhất cho bạn (thuốc hoặc sốc điện chuyển nhịp tim). Nếu huyết áp của bạn rất thấp, bác sĩ có thể chọn sốc điện chuyển nhịp tim.
- Thức ăn và đồ uống: Bạn sẽ được khuyên không nên ăn hoặc uống trong khoảng 8 giờ trước khi điều trị.
- Các xét nghiệm: Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim (loạn nhịp nhĩ) kéo dài hơn hai ngày, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm gọi là siêu âm tim qua thực quản (TEE) . Xét nghiệm này nhằm kiểm tra xem có cục máu đông bên trong tim hay không. Nếu cục máu đông vỡ ra trong quá trình điều trị, nó có thể gây đột quỵ.
- Thuốc men: Về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc không cần kê đơn, vitamin, và thậm chí cả thuốc Đông y.Bạn nên báo cho bác sĩ biết. Bạn cũng có thể được yêu cầu bắt đầu dùng thuốc chống đông máu ba tuần trước khi điều trị để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Phương pháp điều trị này thường được thực hiện tại phòng chăm sóc tích cực (ICU) của bệnh viện hoặc trong một phòng chuyên dụng. Điều này là do có một nguy cơ nhỏ gây ra các loại rối loạn nhịp tim khác khi dùng thuốc, vì vậy cần phải theo dõi sát sao.
Bạn không hề đơn độc trong lúc này. Các bác sĩ và y tá luôn ở bên cạnh bạn, liên tục theo dõi huyết áp và nhịp tim (điện tâm đồ). Tất cả các thiết bị cần thiết (như máy khử rung tim) đã sẵn sàng trong trường hợp khẩn cấp.
Thuốc được dùng dưới dạng viên uống hoặc truyền tĩnh mạch vào tĩnh mạch ở cánh tay . Đôi khi, nếu liều thuốc đầu tiên không hiệu quả, có thể sẽ được dùng thêm một liều nữa.
Các loại thuốc thường dùng
Loại thuốc bạn được kê sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh của bạn. Một số loại thuốc thường được sử dụng nhất là:
- Amiodarone (Cordarone®)
- Procainamide
- Ibutilide
- Flecainide
- Propafenone (Rythmol®)
- Sotalol (Betapace®)
- Thuốc chẹn beta như metoprolol (Lopressor®)
- Thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem (Cardizem®)
- Adenosine (Adenocard®)
Phương pháp điều trị này có những ưu điểm và nhược điểm gì?
Bạn có thể được giữ lại bệnh viện để theo dõi trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi điều trị. Một số người có thể cảm thấy hơi mệt mỏi hoặc khó chịu do thuốc này.
Thuận lợi:
- Nhịp tim có thể được đưa trở lại nhịp bình thường.
- Các triệu chứng như chóng mặt và mệt mỏi được giảm bớt.
- Nó có thể được sử dụng như một phương pháp thay thế cho sốc điện chuyển nhịp tim.
Rủi ro và biến chứng:
- Sự xuất hiện của nhịp tim bất thường mới hoặc tình trạng bất thường hiện có trở nên trầm trọng hơn.
- Cục máu đông có thể vỡ ra và gây đột quỵ .
- Các tác dụng phụ như buồn nôn và mệt mỏi.
- Một số loại thuốc có thể mất nhiều tháng mới phát huy tác dụng.
- Nếu phương pháp điều trị này không thành công, bạn có thể cần phải áp dụng các phương pháp điều trị khác như sốc điện hoặc triệt đốt bằng catheter.
- Thuốc không có hiệu quả như nhau đối với tất cả mọi người. Đôi khi, tỷ lệ thành công lâu dài chỉ khoảng 50%.
Khi nào bạn nên tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau đây sau khi thực hiện sốc điện chuyển nhịp tim bằng hóa chất, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất:Hoặc gọi dịch vụ cấp cứu theo số 1990. Đừng xem nhẹ những trường hợp này.
- Tim đập nhanh
- Chóng mặt dữ dội
- Cảm giác choáng váng
- Suy yếu cơ thể
- Đổ mồ hôi đột ngột
- Đau ngực
- Khó thở
- Các triệu chứng dị ứng như nổi mề đay
Hãy uống tất cả các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn, cả trước và sau khi điều trị, đúng giờ và chính xác. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Liệu pháp chuyển nhịp tim bằng thuốc là một phương pháp điều trị sử dụng thuốc để khôi phục nhịp tim bất thường về trạng thái bình thường.
- Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể quyết định liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.
- Việc này được thực hiện tại bệnh viện, dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, vì vậy không cần phải lo lắng.
- Mặc dù mang lại nhiều lợi ích, phương pháp này cũng có thể gây ra một số rủi ro và tác dụng phụ.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau ngực, chóng mặt dữ dội hoặc khó thở sau khi điều trị, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn