Chúng ta hãy cùng thảo luận về bệnh thoái hóa não do chấn thương mãn tính (CTE), một bệnh lý về não do chấn thương đầu lặp đi lặp lại gây ra nhé?

Đầu của chúng ta rất quý giá và nhạy cảm, phải không? Nhưng đôi khi, khi chơi thể thao, ngã hoặc gặp các tai nạn khác, chúng ta có thể bị những chấn thương và bầm tím nhẹ ở đầu. Có thể bạn đã nghe nói rằng khi đầu chúng ta phải chịu những tác động như vậy, không chỉ một hoặc hai lần, mà liên tục, trong nhiều năm, nó có thể gây tổn thương não bộ. Đó là một trong những bệnh lý nghiêm trọng, lâu dài mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay, bệnh não chấn thương mãn tính, hay gọi tắt là CTE .

CTE (Hội chứng chấn thương não mãn tính) là gì?

Nói một cách đơn giản, CTE là một rối loạn não bộ do những cú đánh liên tục vào đầu và chấn động não gây ra. Nó có thể làm thay đổi cách thức hoạt động và giao tiếp giữa các phần khác nhau của não bộ. Giống như một cỗ máy hoạt động hoàn hảo bỗng nhiên bị trục trặc. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương và các phần não bị ảnh hưởng, bệnh có thể rất nghiêm trọng.

Hãy cùng phân tích ý nghĩa của cái tên CTE một chút:

• Mãn tính: Điều này có nghĩa là CTE không phải là bệnh phát triển rồi tự khỏi trong thời gian ngắn, mà là một bệnh mãn tính .
• Chấn thương: Điều này có nghĩa là nó liên quan đến một chấn thương hoặc tai nạn .
• Bệnh não: Đây là thuật ngữ bắt nguồn từ hai từ Hy Lạp. Từ này có nghĩa là "bệnh của não".

Tóm lại, chúng ta hiểu rằng CTE là một bệnh lý não mãn tính do chấn thương đầu lặp đi lặp lại gây ra.

Ai là người có nguy cơ mắc CTE cao hơn?

Bệnh CTE có thể phát triển ở bất kỳ ai từng bị chấn động não. Nhưng nó không xảy ra ngay lập tức. Đối với nhiều người, có thể mất nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ, các triệu chứng mới trở nên rõ ràng. Thông thường, những người mắc bệnh CTE đã bị chấn động não trong nhiều năm. Nguy cơ này đặc biệt cao ở các vận động viên chuyên nghiệp.

Hãy nghĩ xem, những người chơi các môn thể thao như quyền anh, MMA (võ thuật tổng hợp), bóng bầu dục và bóng đá. Họ bị đánh vào đầu bao nhiêu lần? Ngoài ra, một số quân nhân cũng gặp rủi ro vì họ phải đối phó với những thứ như vụ nổ.

Nhưng vấn đề là ở chỗ này. Không phải ai chơi thể thao ở cấp trường cũng mắc phải chứng bệnh này. Độ tuổi trung bình của những người được chẩn đoán mắc CTE là khoảng 42-43 tuổi. Điều đó có nghĩa là bệnh chỉ xuất hiện muộn hơn một chút.

Nếu chúng ta xem xét kỹ hơn ai là người có nguy cơ cao nhất:

• Những người luyện tập các môn thể thao đối kháng: Quyền Anh, võ thuật tổng hợp (MMA), cũng như các môn võ thuật truyền thống như Taekwondo và Judo cũng có nguy cơ mắc bệnh.
• Những người chơi các môn thể thao đối kháng: đặc biệt là các môn như bóng đá (Mỹ), khúc côn cầu trên băng và bóng bầu dục.
• Những người tham gia các hoạt động đường phố: người đi xe đạp, trượt patin, trượt ván (nguy cơ cao hơn nếu họ không đội mũ bảo hiểm).
• Nhân viên quân sự: Những người tiếp xúc với các vụ nổ và các chấn thương sọ não tương tự.

Tình huống này phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, các chuyên gia không biết chính xác CTE phổ biến đến mức nào. Một lý do là hiện tại không có cách nào để chắc chắn 100% rằng một người mắc bệnh này khi họ còn sống. Các bác sĩ có thể nghi ngờ, nhưng họ không thể khẳng định chắc chắn nếu không kiểm tra não bộ trong quá trình khám nghiệm tử thi.

Hơn nữa, các triệu chứng của CTE rất giống với các bệnh lý não khác như bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ thùy trán thái dương , vì vậy đôi khi rất khó để phân biệt giữa hai bệnh này.

Các triệu chứng của CTE là gì?

Các triệu chứng của CTE thường phát triển chậm, tăng dần theo thời gian. Rất khó để nói chính xác khi nào chúng bắt đầu hoặc tốc độ tiến triển của chúng nhanh như thế nào.

Một số triệu chứng phổ biến nhất là:

• Khó tập trung và suy nghĩ về một việc (chúng ta cũng gọi đây là "suy giảm nhận thức nhẹ").
• Thường xuyên bị đau đầu .
• Mất trí nhớ ngắn hạn (không nhớ những gì vừa mới xảy ra hoặc được nói).
• Thay đổi hành vi: Ví dụ như đột nhiên trở nên tức giận, tức giận đến mức bùng nổ.

Ngoài ra, các triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện:

• Trầm cảm (cảm thấy buồn bã, không quan tâm đến bất cứ điều gì).
• Khó khăn trong việc lập kế hoạch và thực hiện nhiệm vụ một cách hiệu quả (`(Rối loạn chức năng điều hành)`).
• Nói ngọng, giọng nói bị ngọng.
• Run rẩy ở các chi và cử động cơ không kiểm soát (còn được gọi là "hội chứng Parkinson", tương tự như các triệu chứng của bệnh Parkinson).
• Nó giống như việc mất thăng bằng khi đang đi bộ, loạng choạng.
• Mất khả năng phối hợp vận động các chi (`(Ataxia)`).
• Hành vi hung hăng gia tăng.
• Suy nghĩ muốn tự làm hại bản thân, ý nghĩ hoặc hành vi tự tử.

Quan trọng: Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang có những suy nghĩ này, vui lòng tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. Hãy gọi cho bác sĩ, bạn bè hoặc số điện thoại khẩn cấp.

Nguyên nhân nào gây ra CTE?

Có hai yếu tố chính góp phần vào sự phát triển của CTE.

1. Chấn thương đầu tái phát nhiều lần:

Đây được coi là nguyên nhân chính gây ra CTE. Điều quan trọng là không phải mọi chấn thương đều khiến người bệnh bị "bất tỉnh".Ngay cả những vết sưng tấy và bầm tím nhỏ tích tụ qua nhiều năm cũng có thể gây ra tình trạng này. Hãy tưởng tượng như việc liên tục dùng búa đập vào tường. Một cú đập sẽ không gây ra nhiều thiệt hại, nhưng càng đập nhiều, bức tường càng bị hư hại nặng hơn.

2. Sự tích tụ các protein bị gấp sai cấu trúc trong não:

Protein là những phân tử hóa học rất quan trọng trong cơ thể chúng ta. Chúng cần thiết cho mọi chức năng. Có một loại protein đặc biệt gọi là 'tau' trong não bộ. Protein 'tau' này đóng vai trò hỗ trợ cho các tế bào não.

Để một loại protein hoạt động đúng cách, nó cần phải có hình dạng phù hợp. Giống như một chiếc chìa khóa cần phải khớp với ổ khóa. Nhưng, do những chấn thương lặp đi lặp lại ở đầu, các protein `(tau)` này thay đổi hình dạng và ngừng hoạt động đúng cách. Sau đó , các protein `(tau)` bị rối loạn này bắt đầu tích tụ ở những vị trí khác nhau trong não. Giống như rác thải. Đó là lý do tại sao, nếu bạn thấy các protein `(tau)` tích tụ theo một mô hình cụ thể, thì CTE hiện được xác nhận trong quá trình khám nghiệm tử thi.

CTE được chẩn đoán như thế nào?

Đây là một vấn đề khá phức tạp. Hiện tại không có cách nào để khẳng định chắc chắn 100% rằng một người mắc CTE khi họ còn sống. Cách duy nhất là lấy mẫu mô não sau khi chết và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi.

Tuy nhiên, các bác sĩ có thể xem xét các triệu chứng, tiền sử chấn thương đầu, các xét nghiệm thể chất và thần kinh của một người, và đưa ra phỏng đoán, "Người này có thể mắc CTE." Chúng ta gọi đó là "chẩn đoán sơ bộ."

Khi nghi ngờ mắc CTE, bác sĩ thường chỉ định một loạt các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác. Mặc dù các xét nghiệm này không thể trực tiếp chẩn đoán CTE, nhưng chúng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Chụp CT
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp PET
• Các xét nghiệm liên quan đến việc lấy dịch từ tủy sống (được gọi là "chọc dò tủy sống" hoặc "chọc dịch não tủy").

Có phương pháp điều trị nào cho bệnh này không? Có thể chữa khỏi được không?

Đáng tiếc là hiện nay chưa có phương pháp chữa trị nào cho CTE. Đây là tổn thương não vĩnh viễn.

Tuy nhiên, một số triệu chứng có thể được điều trị. Ví dụ, có những phương pháp điều trị các vấn đề về trí nhớ, thay đổi hành vi và trầm cảm. Các phương pháp điều trị đó là gì và được thực hiện như thế nào sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Do đó, bác sĩ của bạn là người tốt nhất để tư vấn cho bạn về vấn đề này.

Ngoài ra, có một số thói quen sinh hoạt có lợi cho sức khỏe não bộ nói chung, và việc tuân thủ chúng cũng rất quan trọng.

Làm thế nào để giảm thiểu rủi ro? Liệu có thể ngăn ngừa được rủi ro đó không?

Những điều bạn cần làm để hoàn toàn tránh được CTECách tốt nhất là giảm thiểu số lần va đập và chấn động não. Có một vài việc đơn giản chúng ta có thể làm để đạt được điều này:

• Chơi an toàn: Khi chơi các môn thể thao có tính va chạm cao như bóng đá và bóng bầu dục , hãy đảm bảo trang bị đầy đủ đồ bảo hộ (như mũ bảo hiểm). Điều quan trọng nữa là tránh những va chạm nguy hiểm và chơi mà không gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác.
• Đừng chơi thể thao khi bị thương: Ngay cả khi bạn không bị bất tỉnh sau chấn thương đầu, việc chơi với suy nghĩ "Tôi ổn, tôi ổn" là rất nguy hiểm. Chấn động não không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bất tỉnh. Nếu bạn bị chấn động não và sau đó bị va đập vào đầu lần nữa, điều đó có thể rất nguy hiểm.
• Đội mũ bảo hiểm khi đi xe hai bánh: Hãy nhớ đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp, trượt patin hoặc trượt ván. Điều này có thể giảm đáng kể nguy cơ chấn thương đầu và chấn động não.
• Hãy thắt dây an toàn: Tai nạn giao thông là nguyên nhân hàng đầu gây chấn động não ở những người không phải vận động viên. Việc thắt dây an toàn có thể giúp giảm nguy cơ chấn thương đầu trong một vụ tai nạn.

Người mắc CTE có thể mong đợi điều gì?

Như chúng ta đã nói trước đây, CTE là một bệnh thoái hóa não. Điều đó có nghĩa là các triệu chứng sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Quá trình này có thể kéo dài nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ. Hiện tại, các chuyên gia không có cách nào dự đoán chính xác mất bao lâu để chức năng não suy giảm.

Tình trạng này sẽ kéo dài bao lâu?

CTE là một tình trạng vĩnh viễn, kéo dài suốt đời.

Tình hình này sẽ có triển vọng như thế nào?

Theo các nghiên cứu và hiểu biết hiện tại, CTE tự nó không gây tử vong. Tuy nhiên, nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bạn. Ví dụ, bạn có thể không thể tự thực hiện các công việc như ăn uống, tắm rửa và mặc quần áo. Những người như vậy thường phải ở trong các cơ sở chăm sóc dài hạn, nơi có đội ngũ y tế.

Khi bệnh tiến triển, khó nuốt (chứng khó nuốt) có thể xảy ra, làm tăng nguy cơ viêm phổi và suy hô hấp.

Bạn chăm sóc bản thân như thế nào?

Ở giai đoạn đầu của bệnh, bạn có thể tự chăm sóc bản thân dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về những thay đổi lối sống để kiểm soát các triệu chứng. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, bạn có thể gặp khó khăn trong việc tự làm mọi việc. Đáng buồn thay, khi các triệu chứng đạt đến một mức độ nhất định, bạn có thể thấy mình không thể sống tự lập được.

Bạn sẽ làm gì nếu muốn mọi việc diễn ra theo ý mình?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc CTE (hoặc một bệnh thoái hóa não tương tự) ở giai đoạn đầu, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ, gia đình và những người bạn tin tưởng, những người có thể đưa ra những quyết định quan trọng thay cho bạn. Cuộc trò chuyện này có thể giúp họ biết bạn quan tâm đến điều gì nếu bạn không thể tự mình đưa ra quyết định.

Những cuộc trò chuyện kiểu này có thể hơi khó xử và gượng gạo. Nhưng tốt hơn hết là nên nói chuyện sớm hơn là để muộn. Như vậy, người thân của bạn có thể biết trước những mong muốn của bạn. Họ sẽ không phải đoán mò.

Ngoài cuộc trò chuyện đó, việc ghi lại nguyện vọng và quyết định của bạn bằng văn bản cũng là một ý tưởng hay. Điều này có thể bao gồm các văn bản pháp lý, chẳng hạn như những việc cần làm nếu bạn không thể tự chăm sóc bản thân hoặc đưa ra quyết định về sức khỏe của mình. Nhiều người nhờ luật sư giúp họ soạn thảo những loại văn bản này.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong suy nghĩ, trí nhớ, sự tập trung, tâm trạng hoặc hành vi của mình, hãy đến gặp bác sĩ.

Khi nào bạn nên đến phòng cấp cứu?

Nếu bạn có ý nghĩ làm hại bản thân (bao gồm cả ý nghĩ tự tử) hoặc làm hại người khác, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. Ngoài ra, nếu bạn nghi ngờ rằng người quen của mình đang gặp nguy hiểm như vậy, hãy báo cho họ biết càng sớm càng tốt.

Để được giúp đỡ trong tình huống như thế này, bạn có thể:

• Các đường dây nóng phòng chống tự tử ở Sri Lanka (ví dụ: Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Các dịch vụ sức khỏe tâm thần tại khu vực của bạn.
• 1990 (Suvaseriya) hoặc 119 (Số khẩn cấp của cảnh sát). Bạn có thể gọi những số này để yêu cầu giúp đỡ cho người thân trong trường hợp khẩn cấp.

Sự khác biệt giữa hội chứng hậu chấn động não (PCS) và CTE là gì?

Mặc dù một số người cho rằng "Hội chứng hậu chấn động não (PCS)" và "Bệnh thoái hóa não do chấn thương mãn tính (CTE)" là cùng một bệnh, nhưng đây là hai tình trạng khác nhau.

• Hội chứng hậu chấn động não (PCS): Đây là một tình trạng xảy ra sau chấn thương đầu (chấn động não). Nó có thể kéo dài vài tuần, vài tháng, nhưng sẽ biến mất khi não bộ hồi phục. Cũng có trường hợp PCS kéo dài, nhưng trong trường hợp đó, protein (tau) mà chúng ta đã nói đến không tích tụ bất thường trong não.
• CTE (Bệnh não chấn thương mạn tính): Đây là một bệnh lý não tiến triển vĩnh viễn, đặc trưng bởi sự tích tụ bất thường của protein tau.

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

CTE là một bệnh lý nghiêm trọng có thể do những cú đánh liên tục vào đầu gây ra. Bệnh có thể mất nhiều năm để phát triển, và là một bệnh gây tổn thương vĩnh viễn cho não bộ và ngày càng trầm trọng hơn theo thời gian. Hiện tại chưa có phương pháp chữa trị.

Tuy nhiên, có những việc chúng ta có thể làm để ngăn ngừa điều này. Điều quan trọng nhất là bảo vệ bản thân khỏi những cú đánh mạnh và lặp đi lặp lại vào đầu. Điều đặc biệt quan trọng là sử dụng thiết bị bảo hộ và tuân thủ các quy trình an toàn khi chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động nguy hiểm.

Việc nghiên cứu về căn bệnh này vẫn đang tiếp diễn. Trong tương lai, có thể sẽ có thêm nhiều phát hiện về cách thức xảy ra tình trạng này, và thậm chí có thể cả những phương pháp điều trị mới. Vì vậy, chúng ta hãy cùng nhau cẩn thận để bảo vệ đầu của mình.

CTE , bệnh lý não, chấn thương đầu, chấn động não, protein tau, chấn thương thể thao, bệnh lý thần kinh