Bạn đã từng phải đặt túi hậu môn nhân tạo vào bụng do một bệnh lý nào đó chưa? Trong y học, điều này được gọi là hậu môn nhân tạo tạm thời (stoma). Sống như vậy có thể hơi khó chịu và thậm chí gây bực bội. Câu hỏi lớn nhất mà nhiều người băn khoăn là, "Liệu tôi có bao giờ đi vệ sinh được như trước đây nữa không?" Thực ra, có một câu trả lời thỏa đáng cho câu hỏi đó. Đối với nhiều người, hậu môn nhân tạo tạm thời này có thể được đảo ngược bằng một cuộc phẫu thuật khác (phẫu thuật đảo ngược) và khôi phục lại trạng thái đi đại tiện bình thường. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này.
Liệu ai cũng có thể được phẫu thuật này không?
Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Bạn và bác sĩ phẫu thuật sẽ cùng nhau quyết định xem phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo có phù hợp với bạn hay không. Có một số yếu tố cần cân nhắc khi đưa ra quyết định này.
- Tình trạng sức khỏe tổng quát: Cơ thể bạn cần có sức khỏe tốt để có thể trải qua loại phẫu thuật này và hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật.
- Lượng trực tràng còn lại sau ca phẫu thuật ban đầu: Để nối lại hai đầu ruột, cần phải còn đủ phần trực tràng.
- Sức mạnh cơ trực tràng: Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra xem các cơ xung quanh trực tràng của bạn có đủ mạnh để tạo ra lực cần thiết để tống phân ra ngoài hay không.
- Kế hoạch điều trị của bạn: Nếu bạn đang điều trị một căn bệnh như ung thư, ca phẫu thuật đảo ngược này sẽ được hoãn lại cho đến khi tất cả các phương pháp điều trị đó (ví dụ: hóa trị) hoàn tất.
Nói một cách đơn giản, điều quan trọng nhất ở đây là liệu cơ thể bạn đã sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật thứ hai hay chưa, và liệu về mặt kỹ thuật có thể nối lại ruột hay không.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho bạn và nếu cần thiết, có thể đề nghị một số bài tập hoặc vật lý trị liệu. Những bài tập này sẽ giúp tăng cường cơ trực tràng và giúp bạn đi đại tiện bình thường ngay sau phẫu thuật.
Thời điểm tốt nhất để phẫu thuật là khi nào?
Thông thường, thời điểm tốt nhất để thực hiện phẫu thuật đảo ngược này là khoảng 3 tháng sau ca phẫu thuật đầu tiên. Tuy nhiên, có những trường hợp có thể kéo dài đến một năm. Lý do là để cho các vết thương bên trong và tình trạng sưng tấy có đủ thời gian lành lại và cơ thể trở lại trạng thái bình thường. Đôi khi, có những người thực hiện phẫu thuật này ngay cả sau vài năm. Vì vậy, đừng lo lắng, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của mình và quyết định thời điểm phù hợp nhất với bạn.
Phẫu thuật nối lại đại tràng và hồi tràng
Trong phẫu thuật mở thông đại tràng (colostomy), một phần ruột già (đại tràng) được cắt bỏ, còn trong phẫu thuật mở thông hồi tràng (ileostomy), một phần ruột non (hồi tràng) được cắt bỏ qua da bụng để tạo thành một lỗ mở. Mặc dù phương pháp thực hiện hai phẫu thuật này hơi khác nhau, nhưng khái niệm cơ bản là giống nhau. Đó là, hai đầu của đoạn ruột bị cắt rời được nối lại với nhau để phân có thể đi qua đường bình thường.
Cách thức tiến hành phẫu thuật
1. Gây mê: Đầu tiên, bạn sẽ được gây mê. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt cuộc phẫu thuật, bạn sẽ hoàn toàn ngủ say.
2. Phẫu thuật giải phóng ruột: Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sẽ từ từ giải phóng phần ruột đang dính vào da bụng của bạn.
3. Nối ruột: Sau đó, hai đầu ruột bị tách rời được nối lại với nhau. Trong thuật ngữ y học, thao tác này được gọi là nối ruột . Việc nối này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một loại kim bấm đặc biệt hoặc bằng cách khâu tay.
4. Khâu vết thương: Sau khi ruột được nối từ bên trong, lỗ mở thông và các vết mổ được khâu kín lại.
Ca phẫu thuật này thường mất khoảng 2-4 giờ , nhưng nếu bạn có mô sẹo hoặc thoát vị từ các ca phẫu thuật trước đó, thời gian có thể lâu hơn.
Các biến chứng và rủi ro có thể xảy ra sau phẫu thuật
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra. Tuy nhiên, những vấn đề này thường có thể được kiểm soát. Phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo được coi là có nguy cơ biến chứng cao hơn một chút so với phẫu thuật đóng hồi tràng nhân tạo.
| Biến chứng có thể xảy ra | Điều đó có nghĩa là gì? |
|---|---|
| Nhiễm trùng vết thương | Các triệu chứng như đỏ, sưng, đau và mủ xung quanh vết mổ. |
| Đảo | Tắc nghẽn tạm thời đường ruột, ngăn cản không khí, chất lỏng và thức ăn di chuyển về phía trước. |
| Tắc ruột | Tắc nghẽn đường ruột do mô sẹo. |
| Rò rỉ miệng nối | Phân rò rỉ vào khoang bụng từ vị trí nối ruột. Đây là một tình trạng khá nghiêm trọng. |
| Thoát vị | Một phần ruột nhô ra khỏi da qua lỗ mở hoặc vết mổ. |
| Nhiễm trùng huyết | Một bệnh lý nghiêm trọng trong đó nhiễm trùng lan rộng khắp cơ thể và có thể đe dọa đến tính mạng. |
| Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện. | |
| |
Nếu bạn hút thuốc , việc bỏ thuốc hoặc giảm hút thuốc trước khi phẫu thuật có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng vết thương.
Thời gian hồi phục và những điều cần làm tại nhà
Sau phẫu thuật, bạn thường sẽ ở lại bệnh viện từ 3 đến 10 ngày . Bạn sẽ được xuất viện khi đã có thể ăn thức ăn đặc và chức năng ruột trở lại bình thường.
Những điều cần biết sau khi trở về nhà
Chu kỳ đi tiêu của bạn có thể thay đổi một chút trong thời gian đầu. Đừng lo lắng, điều này là bình thường.
- Phân lỏng hoặc nhiều nước: Ban đầu, phân có thể hơi lỏng.
- Đi vệ sinh thường xuyên hơn: Bạn có thể cần đi vệ sinh nhiều lần trong ngày.
- Cảm giác khẩn cấp: Bạn có thể cảm thấy cần đi vệ sinh ngay khi cảm thấy cần đại tiện.
- Cảm giác như chưa đi đại tiện hết: Ngay cả sau khi đi vệ sinh, bạn vẫn có thể cảm thấy như đại tiện chưa được làm rỗng hoàn toàn.
Hầu hết các triệu chứng này sẽ giảm dần và trở lại bình thường theo thời gian.
Ăn kiêng
Bạn cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống của mình trong suốt quá trình hồi phục.
- Chế độ ăn ít chất xơ: Trong vài tuần đầu tiên, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa và ít chất xơ.
- Ăn nhiều bữa nhỏ: Nên ăn 5-6 bữa nhỏ mỗi ngày thay vì 3 bữa lớn mỗi ngày.
- Uống nhiều chất lỏng: Hãy uống nhiều nước và các loại chất lỏng khác (như nước ép trái cây) suốt cả ngày. Điều này rất quan trọng đối với chức năng ruột.
- Hãy tạm dừng những việc này một thời gian:
- Thức ăn nhiều dầu mỡ, chất béo và cay nóng.
- Các loại thực phẩm chứa nhiều không khí trong dạ dày, ví dụ như bắp cải, hành tây và đậu.
- Đồ uống có ga, rượu bia và quá nhiều caffeine.
Tập thể dục và các hoạt động
Bạn có thể cảm thấy hơi mệt sau khi về nhà, vì vậy hãy nghỉ ngơi đầy đủ.
- Tập thể dục nhẹ nhàng: Chỉ nên bắt đầu các bài tập nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, sau khi bác sĩ cho phép.
- Tránh nâng vật nặng: Không nâng bất kỳ vật nặng nào trong vòng một tháng trở lên.
- Lái xe: Tránh lái xe trong một thời gian. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu lại mọi việc.
Thông thường phải mất khoảng 6-8 tuần để hồi phục hoàn toàn. Trong thời gian này, điều rất quan trọng là phải kiên nhẫn và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu bạn có hậu môn nhân tạo tạm thời hoặc hồi tràng nhân tạo, thường có thể đưa nó trở lại trạng thái bình thường bằng phẫu thuật đảo ngược.
- Bạn nên thảo luận với bác sĩ phẫu thuật xem liệu ca phẫu thuật này có phù hợp với bạn hay không và thời điểm tốt nhất để thực hiện là khi nào.
- Cần một thời gian để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật, vì vậy điều quan trọng là phải kiên nhẫn và cho cơ thể nghỉ ngơi đầy đủ.
- Hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống và hoạt động trong suốt thời gian hồi phục.
- Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào như sốt, đau dữ dội, mủ chảy ra từ vết thương hoặc thay đổi bất thường về phân, hãy báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn