Bạn đã bao giờ bị một cục u ở chân hoặc tay, sưng tấy và đau nhức như đá chưa? Đôi khi nó không chỉ là vết bầm tím. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng nghiêm trọng hơn một chút, nhưng có thể được kiểm soát tốt nếu bạn nhận thức được nó. Đó gọi là "Hội chứng khoang".
"Hội chứng khoang" là gì? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé?
Nói một cách đơn giản, hội chứng chèn ép khoang là tình trạng áp suất tăng quá mức trong không gian xung quanh các cơ . Hãy hình dung thế này: các cơ trong cơ thể chúng ta được nhóm lại với nhau thành những "buồng" hoặc "khoang" nhỏ. Mỗi khoang này được bao phủ bởi một màng mỏng, chắc chắn gọi là cân cơ . Nó giống như lớp vỏ mỏng bao quanh một chiếc xúc xích , nhưng chắc hơn.
Vì vậy, khi áp lực bên trong khoang này tăng lên vì một lý do nào đó, dù là do sưng hoặc chảy máu, màng bao cơ không thể giãn ra thêm nữa. Điều xảy ra là tất cả các cơ, mạch máu và dây thần kinh bên trong khoang đó bắt đầu bị chèn ép. Sự chèn ép này làm cho nguồn cung cấp máu bị cắt đứt, và lượng oxy và chất dinh dưỡng đến các cơ và dây thần kinh bị giảm . Đó được gọi là hội chứng khoang. Đây là một tình trạng rất đau đớn.
Mặc dù tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ nhóm cơ nào trên cơ thể, nhưng nó thường gặp nhất ở:
- Trên chân, đặc biệt là vùng kín (lông mọc ngược là một vấn đề khác, trường hợp này nghiêm trọng hơn).
- Ở bàn tay, bao gồm cả cổ tay và lòng bàn tay.
- Trên đôi chân.
- Trong ổ bụng (dạ dày).
- Ở vùng mông.
Có hai loại "Hội chứng khoang" chính.
Chúng tôi nhận thấy có hai loại chính của bệnh này. Bản chất và cách điều trị của mỗi loại hơi khác nhau.
1. Hội chứng khoang cấp tính
Đây là loại nguy hiểm nhất . Đúng như tên gọi, đây là tình trạng xảy ra đột ngột . Nó thường xảy ra sau một chấn thương nghiêm trọng. Hãy nghĩ đến những trường hợp như tai nạn nghiêm trọng, ngã từ độ cao hoặc gãy xương.
Đây là trường hợp cấp cứu y tế! Nếu bạn nghi ngờ mình bị hội chứng chèn ép khoang, bạn nên đến phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức . Bởi vì nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến tổn thương cơ vĩnh viễn, tê liệt hoặc thậm chí tử vong. Nghe có vẻ đáng sợ phải không? Nhưng nhận thức là điều quan trọng nhất.
2. Hội chứng khoang mạn tính
Đây không phải là một sự khởi phát đột ngột. Đây là một tình trạng kéo dài, phát triển chậm.Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở những người tập thể dục quá mức và chơi thể thao. Đó là lý do tại sao các bác sĩ đôi khi gọi nó là "Hội chứng khoang do vận động (gây ra bởi gắng sức) ". Mặc dù đây không phải là trường hợp cấp cứu, nhưng nó có thể rất đau đớn.
Hội chứng chèn ép khoang (Compartment Syndrome) phổ biến đến mức nào?
Trên thực tế, hội chứng chèn ép khoang đột ngột không phổ biến lắm. Ngay cả ở Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc bệnh cũng dưới 10 trên 100.000 người mỗi năm. Tuy nhiên, những người bị một số chấn thương nhất định, chẳng hạn như gãy xương, có nhiều khả năng mắc phải hội chứng này hơn . Ví dụ, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 10% những người bị gãy xương chày (xương lớn nằm dưới đầu gối) có thể bị hội chứng chèn ép khoang.
Các triệu chứng của hội chứng chèn ép khoang là gì?
Bây giờ chúng ta hãy xem các triệu chứng là gì. Nếu bạn có dù chỉ một vài triệu chứng trong số này, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ.
- Một chỗ sưng hoặc phồng lên có thể nhìn thấy xung quanh một khối thịt.
- Đau cơ dữ dội. Cơn đau này dữ dội hơn nhiều so với cơn đau thường gặp khi tập thể dục. Cảm giác như bị dao đâm vậy.
- Kết cấu cứng. Khi chạm vào, bạn sẽ cảm thấy nó cứng như đá.
- Đau dữ dội khi duỗi người.
- Tê bì (`(Tê bì)`).
- Cảm giác tê hoặc nóng rát dưới da (dị cảm). Giống như kiến đang chạy xung quanh, hoặc như gai đâm vào da.
- Cảm giác như thịt đầy đặn hơn, săn chắc hơn và to hơn bình thường.
Nguyên nhân chính gây ra hội chứng chèn ép khoang là gì?
Như tôi đã đề cập trước đó, lý do chính là do áp suất bên trong khoang niệu đạo tăng lên . Áp suất này tăng lên do sưng hoặc chảy máu, có thể do chấn thương hoặc căng thẳng kéo dài.
Màng cân có thể giãn ra một chút, nhưng nó có giới hạn. Khi áp lực tiếp tục tăng lên, màng cân không thể chịu đựng được nữa. Đó là lúc các cơ và dây thần kinh bên trong bắt đầu chèn ép. Sự chèn ép này là nguyên nhân gây ra đau đớn và các triệu chứng khác.
Hãy tưởng tượng bạn phải đi lại cả ngày với đôi giày quá chật so với cỡ chân. Có thể bạn sẽ thấy ổn khi mang chúng vào buổi sáng. Nhưng khi ngày trôi qua, mỗi khi bạn đi lại, bàn chân bắt đầu sưng lên. Đến cuối ngày, đôi giày mà bạn cho là "vừa vặn" lại giống như những chiếc kìm sắt đang siết chặt lấy chân bạn. Hội chứng khoang là một hiện tượng tương tự, nhưng nó rất nguy hiểm vì áp lực này tích tụ bên trong cơ thể.
Nguyên nhân gây ra hội chứng khoang khác nhau tùy thuộc vào loại hội chứng.
Nguyên nhân gây ra hội chứng chèn ép khoang đột ngột
Chấn thương nghiêm trọng là nguyên nhân chính dẫn đến điều này.
- Tai nạn giao thông.
- Ngã từ độ cao (như từ mái nhà, thang).
- Gãy xương.
- Chấn thương do vật nặng rơi đè lên cơ thể.
- Chấn thương cơ nghiêm trọng.
- Tai nạn thể thao.
- Biến chứng sau phẫu thuật.
- Các biến chứng do bó bột hoặc nẹp quá chặt gây ra.
- Căng thẳng do phải ở nguyên một tư thế trong nhiều giờ mà không được cử động tay chân. (Ví dụ, người bị bất tỉnh sau khi uống rượu có thể trải qua điều này).
Nguyên nhân gây ra hội chứng khoang kéo dài
Tình trạng này thường phát triển dần dần theo thời gian. Tập thể dục thường xuyên và cường độ cao là nguyên nhân chính. Khi bạn tiếp tục thực hiện cùng một loại bài tập, cùng một nhóm cơ có thể bị căng thẳng và áp lực có thể tăng lên.
Ngoài ra, mặc dù hiếm gặp, các động tác lặp đi lặp lại kéo dài , dù là trong công việc hay sở thích, cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng khoang.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Hội chứng chèn ép khoang có thể phát triển ở bất kỳ ai sau một tai nạn đột ngột.
Tuy nhiên, các vận động viên và những người lao động thể chất cường độ cao dễ bị quá tải cơ bắp và phát triển hội chứng chèn ép khoang mãn tính.
Ngoài ra, nguy cơ này có thể tăng nhẹ đối với những người mắc các bệnh về máu như bệnh máu khó đông .
Hội chứng khoang có thể dẫn đến những biến chứng nào?
Điều này có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng.
Nếu áp suất trong khoang niệu đạo trở nên quá cao, các mô sẽ không nhận đủ máu tươi, oxy và chất dinh dưỡng . Điều này có thể gây hoại tử mô . Nếu điều này xảy ra, đó là tổn thương vĩnh viễn .
Hội chứng chèn ép khoang có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nhỏ nhất, hãy đến bệnh viện ngay lập tức.
Bác sĩ chẩn đoán "Hội chứng khoang" như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh bằng cách khám thực thể và làm một số xét nghiệm. Họ sẽ kiểm tra kỹ các gân và vùng xung quanh. Họ cũng có thể cố gắng loại trừ các bệnh lý khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như viêm gân hoặc đau ống chân .
Hãy nói rõ với bác sĩ những gì bạn đang làm khi bắt đầu cảm thấy đau và các triệu chứng khác, cũng như những việc gì khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng khoang
Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để chẩn đoán tình trạng này:
- Chụp X-quang: Phương pháp này giúp kiểm tra các tổn thương khác, chẳng hạn như gãy xương.
- Xét nghiệm đo áp suất khoang: Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ chọc kim vào một vài vị trí trong khoang bụng của bạn. Một máy được nối với kim sẽ đo áp suất bên trong cơ thể bạn. Xét nghiệm này có thể hơi đau. Hãy cho bác sĩ biết bạn cảm thấy đau như thế nào khi kim được chọc vào, và liệu có vị trí nào đau hơn những vị trí khác không.
- Kiểm tra áp lực lặp lại: Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị hội chứng khoang mạn tính, họ có thể thực hiện lại xét nghiệm áp lực sau khi bạn tập thể dục. Họ sẽ so sánh áp lực trước và sau khi tập thể dục của bạn.
Các phương pháp điều trị hội chứng chèn ép khoang là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại hội chứng khoang mà bạn mắc phải.
Hội chứng chèn ép khoang là một trường hợp cấp cứu y tế cần phẫu thuật ngay lập tức.
Hội chứng chèn ép khoang mãn tính thường cải thiện nếu bạn điều chỉnh thói quen tập luyện và nghỉ ngơi.
Điều trị cấp cứu hội chứng chèn ép khoang.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một thủ thuật gọi là "cắt cân cơ". Thủ thuật này bao gồm việc rạch một đường qua da và cân cơ để giảm áp lực lên khoang cơ bị ảnh hưởng.
Vết mổ sẽ được khâu lại sau khi tình trạng sưng tấy và áp lực giảm bớt. Đôi khi điều này có thể không thực hiện được ngay lập tức. Nếu vậy, bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành ghép da . Điều này có nghĩa là lấy một mảnh da từ một phần khác trên cơ thể bạn và khâu vết mổ lại.
Điều trị hội chứng chèn ép khoang mãn tính
Hội chứng chèn ép khoang mạn tính (do vận động) thường cải thiện khi các khoang cơ bị ảnh hưởng được nghỉ ngơi và ngừng vận động quá mức . Bác sĩ có thể đề xuất những điều sau đây để giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng chèn ép thêm:
- Thuốc: Có thể mua thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs, ví dụ như ibuprofen) hoặc acetaminophen ( ví dụ như Panadol) tại hiệu thuốc để giảm viêm .Thuốc giảm đau có thể giúp giảm sưng và đau. Tuy nhiên, không nên dùng các loại thuốc này quá 10 ngày liên tục mà không có lời khuyên của bác sĩ.
- Thay đổi thói quen tập luyện: Bạn có thể cần thực hiện các bài tập khác nhau, có tác động nhẹ hơn. Một số người chuyển sang "tập luyện đa dạng" , tức là thực hiện các loại bài tập khác nhau thay vì chỉ tập một bài tập mỗi ngày. Bạn cũng có thể cần thay đổi địa điểm tập luyện. Ví dụ, thay vì chạy trên đường bê tông, hãy chạy trên đường chạy có tốc độ chậm hơn một chút.
- Vật lý trị liệu : Chuyên viên vật lý trị liệu có thể giúp bạn tăng cường sức mạnh và độ linh hoạt của các cơ bị ảnh hưởng. Họ cũng có thể hướng dẫn bạn cách tập luyện sao cho ngăn ngừa sự tích tụ căng thẳng và mỏi cơ.
- Miếng lót giày chỉnh hình: Đây là những miếng lót được đặt bên trong giày. Chúng có thể giúp những người bị hội chứng chèn ép khoang. Bác sĩ sẽ cho bạn biết loại miếng lót giày chỉnh hình nào phù hợp với bạn.
Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, hoặc nếu hội chứng chèn ép khoang tái phát, bạn có thể cần phải phẫu thuật mở cân cơ . Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào nên xem xét phẫu thuật và những điều cần chuẩn bị.
Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?
Nếu bạn bị hội chứng chèn ép khoang đột ngột, bạn sẽ cảm thấy tốt hơn khi hồi phục sau phẫu thuật mở cân cơ. Hầu hết mọi người cần nghỉ ngơi khoảng một tháng trước khi có thể bắt đầu sử dụng cơ trở lại. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết mất bao lâu để có thể bắt đầu vận động trở lại và tiếp tục các hoạt động thể chất.
Việc điều trị hội chứng chèn ép khoang mạn tính có thể mất một thời gian, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Có thể mất vài tháng để tìm ra sự kết hợp giữa các phương pháp điều trị và thay đổi bài tập giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn. Khi bạn tìm ra cách tránh gây áp lực quá mức lên các cơ bị ảnh hưởng, các triệu chứng của bạn sẽ giảm dần.
Làm thế nào để phòng ngừa hội chứng chèn ép khoang?
Hội chứng khoang là một tình trạng có thể phát triển đột ngột sau chấn thương hoặc do biến chứng ngoài tầm kiểm soát, vì vậy không thể phòng ngừa được. Đến phòng cấp cứu ngay khi nghi ngờ mình bị hội chứng khoang là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
Nếu bạn cảm thấy miếng dán hoặc băng gạc quá chậtĐặc biệt nếu bạn vẫn còn đau và sưng ở vùng đó dù đã uống thuốc giảm đau, hãy báo cho bác sĩ. Bác sĩ có thể điều chỉnh dụng cụ hỗ trợ và ngăn ngừa hội chứng chèn ép khoang.
Cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng chèn ép khoang mãn tính là tránh gây áp lực quá mức lên cơ bắp . Hãy làm theo những lời khuyên sau để giảm nguy cơ mắc bệnh:
- Tránh tập luyện quá sức – Nếu cơ bắp của bạn bị đau, dù trong hay sau khi hoạt động thể chất, đừng nghĩ đó là "cố gắng chịu đựng cơn đau".
- Khởi động và giãn cơ trước khi tập luyện.
- Sau khi hoạt động gắng sức, hãy thư giãn và giãn cơ.
- Hãy tăng cường sức bền của bạn một cách từ từ – đừng đột ngột tăng cường độ tập luyện.
- Hãy đa dạng hóa các bài tập của bạn. Cố gắng tránh tập cùng một loại bài tập, theo cùng một cách, mỗi ngày.
- Hãy cố gắng tránh tập thể dục trên các bề mặt cứng như bê tông và gạch.
Người mắc "Hội chứng khoang" có thể gặp phải những vấn đề gì?
Hội chứng chèn ép khoang có thể gây đau đớn dữ dội, nhưng một khi bạn bắt đầu kiểm soát nó, các triệu chứng sẽ được cải thiện.
Hội chứng chèn ép khoang thường không tái phát sau phẫu thuật mở cân. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận biết và điều trị càng sớm càng tốt. Càng để lâu không điều trị, nguy cơ tổn thương vĩnh viễn càng cao.
Hội chứng chèn ép khoang mãn tính có thể tái phát, đặc biệt nếu bạn đột ngột tăng cường hoạt động thể chất. Hãy hỏi bác sĩ về những hoạt động an toàn bạn có thể thực hiện trong thời gian hồi phục.
Có thể mất khoảng một năm để có thể quay lại các hoạt động thể chất cường độ cao một cách an toàn.
Làm sao để biết một người có mắc "Hội chứng khoang" hay không?
Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán hội chứng chèn ép khoang. Tuy nhiên, đừng bỏ qua các triệu chứng như đau cơ và sưng tấy. Nếu có dù chỉ là nghi ngờ nhỏ nhất rằng bạn có thể bị hội chứng chèn ép khoang, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc sưng sau khi tập thể dục, đặc biệt nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên. Mặc dù hội chứng chèn ép khoang kéo dài không phải là trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng, nhưng nó vẫn rất nghiêm trọng.
Một số người nghĩ đến câu tục ngữ "Không đau thì không có thành quả", nhưng điều đó hoàn toàn không áp dụng trong trường hợp này. Bạn không muốn bị đau sau khi tập thể dục hoặc hoạt động thể chất. Có sự khác biệt lớn giữa những cơn đau nhức dễ chịu mà bạn cảm thấy một hoặc hai ngày sau một buổi tập luyện vất vả và cơn đau khiến bạn không thể cử động mà không cảm thấy đau đớn tột cùng.
Nếu bạn cảm thấy đau nhức khắp cơ thể và nghi ngờ có vấn đề gì đó, hãy đi khám bác sĩ. Ngay cả khi bạn không bị "hội chứng khoang" mãn tính, bạn vẫn có thể bị chấn thương hoặc vấn đề khác gây ra các triệu chứng đó.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Khi đi khám bác sĩ, bạn nên hỏi những câu hỏi như sau:
- Tôi mắc phải loại hội chứng chèn ép khoang nào?
- Tôi cần điều trị loại nào?
- Tôi có cần phải phẫu thuật không?
- Tôi nên thay đổi chế độ tập luyện của mình như thế nào?
- Tôi có thể bắt đầu các hoạt động thể chất trở lại khi nào?
Thông điệp cần ghi nhớ
Hội chứng khoang là một tình trạng gây ra bởi sự tăng áp lực xung quanh các khoang (các ngăn) của tim. Hội chứng khoang cấp tính là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng. Hội chứng khoang mãn tính thường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật.
Tuy nhiên, hãy lắng nghe cơ thể mình. Đừng ép bản thân tập luyện khi đang bị đau. Có sự khác biệt rất lớn giữa việc vượt qua giới hạn của bản thân một cách an toàn và việc có nguy cơ bị chấn thương.
Nếu bạn cảm thấy đau bất thường ở cùng một vùng sau mỗi buổi tập, hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm cách giảm áp lực bên trong các tế bào cơ và ngăn ngừa đau nhức trong tương lai.
Nếu bạn bị thương nặng, sau phẫu thuật, hoặc nếu bạn bị đau dữ dội, sưng tấy hoặc tê bì khi đang bó bột hoặc băng bó, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Hãy nhớ rằng, điều trị sớm có thể ngăn ngừa những tổn thương nghiêm trọng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn