Skip to main content

Bạn có thể sinh con khỏe mạnh ngay cả khi bị tiểu đường không? (Tiểu đường trong thai kỳ) Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này!

Bạn có thể sinh con khỏe mạnh ngay cả khi bị tiểu đường không? (Tiểu đường trong thai kỳ) Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này!

Chào bạn! Nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn bị tiểu đường, chắc hẳn bạn đang có rất nhiều thắc mắc và lo lắng, đúng không? "Liệu em bé có gặp vấn đề gì khi mình bị tiểu đường không?" "Liệu việc này có được kiểm soát tốt không?" Bạn có thể đang nghĩ những điều như vậy. Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Rất nhiều bà mẹ cũng gặp phải tình huống này. Điều quan trọng nhất là với sự hiểu biết đúng đắn và tuân theo lời khuyên của bác sĩ, bạn cũng có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

Nói một cách đơn giản, nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 trước khi mang thai, thì đó được gọi là "tiểu đường tiền thai kỳ". Điều này khác với tiểu đường thai kỳ, loại tiểu đường phát triển trong thời kỳ mang thai. Tiểu đường thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh con.

Nếu bạn đã mắc bệnh tiểu đường, việc kiểm soát lượng đường trong máu trong thai kỳ có thể khá khó khăn. Bạn biết đấy, trong thai kỳ, hormone của chúng ta thay đổi rất nhiều. Với những thay đổi đó, bạn có thể phải thay đổi chế độ ăn uống, thói quen tập thể dục và thậm chí cả thuốc men. Thông thường, kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường này sẽ phải thay đổi nhiều lần cho đến ngày em bé chào đời. Do đó, điều rất quan trọng là bạn nên thường xuyên trao đổi với đội ngũ y tế và cho họ biết về tình trạng của mình. Chỉ khi đó, họ mới có thể quyết định chính xác những phương pháp điều trị bạn cần và liệu có cần thay đổi chúng hay không.

Nhưng hãy nhớ điều này, mắc bệnh tiểu đường không có nghĩa là bạn không thể sinh một em bé khỏe mạnh. Sẽ khó khăn hơn một chút, nhưng không phải là không thể. Đội ngũ y tế luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Bệnh tiểu đường loại 1 có phải là tình trạng nguy hiểm khi mang thai không?

Đúng vậy, bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 làm tăng nguy cơ biến chứng trong thai kỳ. Do đó, bác sĩ sản khoa sẽ theo dõi sát sao sức khỏe của bé và mức đường huyết của bạn trong suốt thai kỳ để đảm bảo bạn duy trì mức đường huyết khỏe mạnh. Nếu mức đường huyết của bạn quá cao hoặc quá thấp, điều đó có thể nguy hiểm và dẫn đến biến chứng.

Bạn sẽ thường xuyên làm việc với bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa (MFM). Ngoài bác sĩ sản khoa, đội ngũ y tế của bạn có thể bao gồm:

  • Bác sĩ nội tiết: Chuyên gia về các bệnh liên quan đến hormone.
  • Chuyên viên dinh dưỡng được chứng nhận: Người có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và hướng dẫn về thói quen ăn uống lành mạnh trong suốt thai kỳ.
  • Chuyên gia tư vấn về bệnh tiểu đường: Một chuyên gia được đào tạo bài bản và có kiến ​​thức sâu rộng về quản lý bệnh tiểu đường.

Người mắc bệnh tiểu đường cần chuẩn bị như thế nào trước khi mang thai?

Nếu bạn bị tiểu đường và đang có ý định sinh con, điều đầu tiên cần làm là nói chuyện với bác sĩ. Tốt nhất là nên thảo luận về vấn đề này khoảng sáu tháng trước khi bạn bắt đầu lên kế hoạch sinh con.

Việc kiểm soát lượng đường trong máu tốt trước khi mang thai là rất quan trọng. Mục tiêu trong suốt thai kỳ là giữ mức đường huyết trong một phạm vi rất hẹp. Việc duy trì điều này thậm chí còn khó khăn hơn sau khi sinh.

Nhiều hướng dẫn khuyến cáo nên giữ chỉ số A1C ở mức 6,5% hoặc thấp hơn trước khi mang thai . Điều này nhằm giảm nguy cơ biến chứng. Bạn có biết? Các cơ quan và mô quan trọng khác của em bé bắt đầu hình thành trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nếu lượng đường trong máu của bạn vẫn cao trong thời gian đó, nó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé.

Việc gặp gỡ đội ngũ y tế trước khi lên kế hoạch sinh con mang lại những lợi ích sau:

  • Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về các phương pháp giúp đưa lượng đường trong máu của bạn về mức khỏe mạnh.
  • Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn lập kế hoạch bữa ăn phù hợp với thai kỳ và việc kiểm soát bệnh tiểu đường.
  • Bạn có thể cần phải thay đổi thuốc điều trị tiểu đường sau khi mang thai.
  • Bạn có thể dần làm quen với việc sử dụng các công nghệ mới trong điều trị tiểu đường (ví dụ: máy theo dõi đường huyết liên tục - CGM), đặc biệt hữu ích trong thời kỳ mang thai.
  • Bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra mắt (nguy cơ bệnh võng mạc), thận (nguy cơ bệnh thận) và tim trước khi mang thai, vì thai kỳ đôi khi có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra các biến chứng mới từ bệnh tiểu đường.

Việc quản lý bệnh tiểu đường của tôi sẽ thay đổi như thế nào trong thời kỳ mang thai?

Có một số yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến cách bạn kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ:

  • Việc cần thiết là phải giữ mức đường huyết trong phạm vi hẹp hơn để giảm nguy cơ biến chứng thai kỳ.
  • Điều chỉnh theo nhu cầu insulin thay đổi.
  • Đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ bằng cách duy trì mức đường huyết ổn định.

Mục tiêu đường huyết trong thai kỳ đối với bệnh tiểu đường

Thông thường, chỉ số đường huyết mục tiêu cho phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường như sau:

  • Lúc đói: Dưới 95 mg/dL
  • Một giờ sau khi ăn: Dưới 140 mg/dL
  • Hai giờ sau khi ăn: dưới 120 mg/dL

Nói cách khác, những mục tiêu này có thể được coi là "thời gian trong phạm vi mục tiêu (TIR)". Nhìn chung, mục tiêu "TIR" đối với người lớn mắc bệnh tiểu đường "Loại 1" trong thời kỳ mang thai là:

  • Ít nhất 70% thời gian nằm trong khoảng từ 63 đến 140 mg/dL (trong phạm vi mục tiêu)
  • Chỉ dưới 5% thời gian nồng độ dưới 63 mg/dL.
  • Chỉ dưới 25% thời gian nồng độ trên 140 mg/dL.

Hầu hết các hướng dẫn đều khuyến nghị nên thực hiện trong thời kỳ mang thai.Duy trì chỉ số A1C dưới 6% có thể giảm nguy cơ biến chứng.

Do những mục tiêu nghiêm ngặt này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng máy đo đường huyết liên tục (CGM) trong suốt thai kỳ. Thay vì dùng phương pháp chích máu đầu ngón tay, máy CGM giúp bạn theo dõi rõ hơn sự thay đổi lượng đường trong máu theo thời gian, giúp bạn dễ dàng điều chỉnh việc kiểm soát bệnh tiểu đường của mình cho phù hợp.

Để duy trì mức đường huyết hẹp này, bạn cần thực hiện một số phương pháp sau:

  • Hãy cẩn thận tính toán lượng carbohydrate trong các bữa ăn và bữa ăn nhẹ của bạn.
  • Tiêm insulin 10-15 phút trước (hoặc thậm chí sớm hơn) khi ăn.
  • Sử dụng hoạt động thể chất để kiểm soát lượng đường trong máu.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về những phương pháp này và các chiến lược khác.

Nhu cầu insulin thay đổi trong thời kỳ mang thai

Nhu cầu insulin của bạn sẽ thay đổi thường xuyên trong suốt thai kỳ. Điều này chủ yếu là do sự thay đổi hormone trong cơ thể. Cũng giống như bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, thai kỳ cũng vậy. Do đó, điều quan trọng là phải phối hợp chặt chẽ với đội ngũ y tế để thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào đối với kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường của bạn. Những thay đổi này sẽ phù hợp với từng cá nhân và nhu cầu riêng của bạn.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, thông thường bạn sẽ cần ít insulin hơn trong ba tháng đầu thai kỳ – nhưng không phải ai cũng vậy. Khoảng tuần thứ 16 của thai kỳ, nhu cầu insulin bắt đầu tăng lên. Điều này là do nhau thai sản sinh ra các hormone làm tăng tình trạng kháng insulin. Hiện tượng này xảy ra ở tất cả các trường hợp mang thai, không chỉ riêng ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Bạn có thể sẽ cần nhiều insulin hơn cho đến tuần thứ 36 hoặc 37 của thai kỳ. Vào thời điểm đó, tình trạng kháng insulin thường ổn định. Nhiều người có thể cần lượng insulin gấp hai đến ba lần so với trước khi mang thai.

Bạn sẽ cùng bác sĩ điều chỉnh liều insulin nếu cần thiết trong suốt thai kỳ. Điều này có thể bao gồm:

  • Insulin nền hoặc insulin tác dụng kéo dài (insulin nền) của bạn.
  • Tỷ lệ insulin trên carbohydrate (ICR)
  • Hệ số nhạy cảm insulin (ISF)

Điều quan trọng cần lưu ý là, sau khi nhau thai được sổ ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ giảm đáng kể. Trong vòng khoảng 30 phút sau khi nhau thai được sổ ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ trở lại mức trước khi mang thai – hoặc thậm chí thấp hơn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về cách điều chỉnh phác đồ insulin sau khi sinh. Việc có kế hoạch cho việc này là rất quan trọng.

Bệnh tiểu đường và nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ

Chế độ dinh dưỡng hợp lý rất quan trọng cho một thai kỳ khỏe mạnh. Cân bằng nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ và duy trì lượng đường trong máu ở mức ổn định có thể khá khó khăn. Nếu bạn bị buồn nôn và/hoặc nôn mửa trong thai kỳ, mọi việc thậm chí còn phức tạp hơn.

Chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, chuyên về phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường, có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống. Họ sẽ hướng dẫn bạn về lượng chất dinh dưỡng đa lượng (các chất dinh dưỡng chính) – tức là carbohydrate, protein và chất béo – bạn nên ăn mỗi ngày. Các khuyến nghị của họ có thể khác với các khuyến nghị chung cho phụ nữ mang thai không mắc bệnh tiểu đường. Họ cũng sẽ đề xuất các bữa ăn và bữa ăn nhẹ cân bằng về chất dinh dưỡng đa lượng để giúp giữ mức đường huyết ổn định.

Quản lý bệnh tiểu đường loại 1 trong thời kỳ mang thai

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 1 nhận thấy nhu cầu insulin của họ thay đổi thường xuyên – thường là từ tuần này sang tuần khác – trong suốt thai kỳ. Theo dõi sát sao mức đường huyết và xác định các xu hướng có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra những điều chỉnh phù hợp cho kế hoạch điều trị của bạn.

Nếu bạn đang tiêm insulin nhiều lần mỗi ngày (MDI), bác sĩ có thể khuyên bạn chuyển sang dùng máy bơm insulin để giúp bạn linh hoạt hơn trong việc điều chỉnh liều lượng insulin. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể có một thai kỳ khỏe mạnh khi sử dụng MDI. Nếu trước khi mang thai bạn đã dùng các loại thuốc khác, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ xem bạn có thể tiếp tục sử dụng những loại thuốc đó trong thai kỳ hay không.

Như mọi khi, điều quan trọng là phải xử lý nhanh chóng cả lượng đường trong máu cao và thấp. Nếu bạn thường xuyên gặp phải tình trạng đường huyết cao và/hoặc thấp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Quản lý bệnh tiểu đường loại 2 trong thời kỳ mang thai

Hầu hết các loại thuốc uống và thuốc tiêm không phải insulin điều trị tiểu đường loại 2 đều không phù hợp để sử dụng trong thai kỳ. Ngoại lệ duy nhất là metformin. Do đó, bạn có thể cần sử dụng insulin lần đầu tiên để kiểm soát lượng đường trong máu trong suốt thai kỳ. Ngoài ra, nhu cầu insulin của bạn có thể tăng lên khi thai kỳ tiến triển.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ phối hợp chặt chẽ với bạn để xây dựng kế hoạch điều trị. Nếu bạn chưa sử dụng, họ có thể đề nghị sử dụng máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM).

Bạn có thể mong đợi điều gì trong thời kỳ mang thai nếu mắc bệnh tiểu đường?

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể sẽ phải đi khám và làm nhiều xét nghiệm trước sinh hơn so với một thai kỳ bình thường. Điều này nhằm giúp bác sĩ sản khoa theo dõi sát sao sự phát triển của bé và sức khỏe tổng thể của bạn. Bên cạnh các xét nghiệm trước sinh thông thường (như xét nghiệm máu và siêu âm hình thái học), bạn cũng có thể phải làm thêm các xét nghiệm sau:

  • Siêu âm tim thai: Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này để kiểm tra cấu trúc tim của bé, vì bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim bẩm sinh.
  • Siêu âm kiểm tra sự phát triển: Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm vài tuần một lần để kiểm tra sự phát triển của bé. Điều này đặc biệt quan trọng vì có nguy cơ cao bé sẽ lớn hơn bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, kết quả siêu âm chỉ là ước tính. Bé có thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn so với hình ảnh siêu âm cho thấy.
  • Xét nghiệm không gây căng thẳng (NST): Trong ba tháng cuối thai kỳ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện xét nghiệm NST hàng tuần. Các xét nghiệm này kiểm tra nhịp tim và cử động của thai nhi.
  • Siêu âm kiểm tra sinh lý thai nhi (BPP): Bác sĩ cũng có thể đề nghị siêu âm BPP hàng tuần. Đây là các xét nghiệm siêu âm kiểm tra nhịp thở, trương lực cơ và cử động của thai nhi. Chúng cũng đo lượng nước ối.

Bạn cũng cần thường xuyên trao đổi với bác sĩ nội tiết hoặc chuyên gia giáo dục về bệnh tiểu đường. Họ sẽ đề xuất các phương pháp và thay đổi để giúp giữ mức đường huyết của bạn càng gần với phạm vi mục tiêu càng tốt.

Những rủi ro và biến chứng nào có thể xảy ra khi mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 trong thời kỳ mang thai?

Việc kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ rất quan trọng. Nếu lượng đường trong máu của bạn vẫn quá cao, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc một số biến chứng. Tình trạng hạ đường huyết thường xuyên hoặc nghiêm trọng cũng có thể nguy hiểm.

Những người này có nguy cơ biến chứng cao hơn do mắc bệnh tiểu đường trước khi mang thai:

  • Phôi thai và quá trình mang thai
  • Em bé của bạn sau khi sinh
  • Bạn

Biến chứng trước và sau sinh

Mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho thai nhi, chẳng hạn như:

  • Dị tật bẩm sinh: Dị tật bẩm sinh xảy ra ở 6% đến 12% các trường hợp mang thai có tiền sử tiểu đường thai kỳ. Dị tật tim bẩm sinh là phổ biến nhất, nhưng dị tật ống thần kinh và các bất thường khác cũng có thể xảy ra.
  • Thai nhi to bất thường: Đây là tình trạng trẻ sơ sinh nặng hơn 9 pound và 15 ounce (khoảng 4,6 kg). Sinh con to làm tăng nguy cơ chấn thương trong quá trình sinh nở cho cả mẹ và bé.
  • Đa ối: Đây là tình trạng lượng nước ối trong túi ối tăng lên. Tình trạng này có thể dẫn đến sinh non và thai chết lưu.
  • Sinh non:Nếu có biến chứng xảy ra, bạn sẽ có nguy cơ sinh non cao hơn, vì bác sĩ có thể quyết định rằng sinh nở là lựa chọn an toàn nhất ngay cả khi bạn chưa đủ tháng.
  • Thai chết lưu: Tiền sử mắc tiểu đường thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ thai chết lưu.

Sau khi sinh, em bé của bạn cũng có nguy cơ mắc một số bệnh cao hơn. Mặc dù hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường đều sinh ra những em bé khỏe mạnh, nhưng nguy cơ mắc các bệnh sau đây vẫn cao hơn một chút:

  • Mức đường huyết thấp sau khi sinh
  • Khó thở
  • Vàng da

Nếu em bé của bạn gặp bất kỳ biến chứng nào trong số này, bé có thể cần được điều trị tại NICU (đơn vị chăm sóc đặc biệt sơ sinh ).

Trẻ sơ sinh có cha mẹ mắc bệnh tiểu đường cũng có nhiều khả năng bị béo phì hơn khi trưởng thành.

Các biến chứng có thể ảnh hưởng đến bạn

Mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng sau:

  • Tiền sản giật: Tiền sản giật là một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp cao và protein trong nước tiểu. Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ chính gây tiền sản giật. Để giảm nguy cơ tiền sản giật, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin liều thấp sau tuần thứ 12 của thai kỳ.
  • Cần phải sinh mổ (sinh mổ): Lý do chính là nguy cơ em bé quá lớn khi sinh ra.
  • Hạ đường huyết: Vì bạn đang cố gắng giữ mức đường huyết trong một phạm vi hẹp, nên bạn có nguy cơ bị hạ đường huyết thường xuyên và/hoặc nghiêm trọng cao hơn.
  • Nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA): Bạn có nguy cơ mắc DKA cao hơn trong thai kỳ do tăng kháng insulin. Nôn mửa do ốm nghén cũng có thể góp phần gây ra DKA.
  • Biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường: Mang thai có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra các biến chứng mới của bệnh tiểu đường (như bệnh võng mạc, bệnh thận và bệnh thần kinh).

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ và sinh nở như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ khuyên nên gây chuyển dạ theo kế hoạch đối với phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường. Thời điểm họ khuyến nghị gây chuyển dạ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng thường diễn ra vào hoặc trước tuần thứ 39 của thai kỳ. Mỗi người và mỗi thai kỳ đều khác nhau. Bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn.

Do những thay đổi về hormone và thể chất trong quá trình chuyển dạ, lượng đường trong máu của bạn có thể tăng hoặc giảm – rất khó để nói chắc chắn. Tùy thuộc vào bác sĩ và chính sách của bệnh viện, bạn có thể tự điều chỉnh bằng máy bơm insulin hoặc tiêm insulin trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, hoặc bạn có thể cần truyền insulin tĩnh mạch.

Sau khi nhau thai được lấy ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ giảm đáng kể – thường về mức như trước khi mang thai hoặc thậm chí thấp hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc lập kế hoạch điều chỉnh lại phác đồ quản lý bệnh tiểu đường của bạn sau khi sinh.

Tôi nên làm thế nào để đối phó với những thay đổi do bệnh tiểu đường và thai kỳ gây ra?

Bệnh tiểu đường và thai kỳ có thể mang đến những thách thức mới. Thai kỳ của bạn có thể khác với dự kiến, và bạn có thể có những thắc mắc về kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường của mình. Mặc dù hành trình của mỗi người là khác nhau, nhưng bất cứ ai mắc bệnh tiểu đường đều có thể làm theo những lời khuyên này để có trải nghiệm mang thai khỏe mạnh nhất có thể:

  • Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên (theo chỉ dẫn của bác sĩ).
  • Hãy giữ mức đường huyết của bạn trong phạm vi mục tiêu.
  • Hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về insulin, thuốc men và các phương pháp điều trị khác.
  • Hãy đến khám thai định kỳ và tham gia các buổi kiểm tra sức khỏe trước sinh.
  • Hãy duy trì hoạt động thể chất. Trao đổi với bác sĩ về mức độ hoạt động của bạn và xem liệu bạn có cần thay đổi nó hay không.
  • Hãy ăn các bữa ăn và bữa phụ lành mạnh, cân bằng dinh dưỡng.
  • Tránh các loại đồ uống có cồn và các sản phẩm thuốc lá.
  • Hãy chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn. Cảm thấy căng thẳng trong thời gian này là điều bình thường. Đừng ngại nói về điều đó và tìm kiếm sự giúp đỡ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc tiền sản của bạn:

  • Nếu bạn không thể giữ mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu dù đã cố gắng hết sức. (Nếu nó quá thấp hoặc quá cao.)
  • Nếu lượng đường trong máu của bạn đột nhiên tăng hoặc thay đổi mà bạn không hiểu lý do.
  • Nếu bạn cảm thấy thai nhi ít cử động hơn.
  • Nếu bạn thấy có dịch hoặc máu chảy ra từ âm đạo.
  • Nếu bạn bị nhìn mờ hoặc khát nước quá mức.
  • Không sao nếu bạn bị nôn, không sao nếu bạn không thể giữ được thức ăn và đồ uống trong người.

Hãy nhớ rằng, cẩn thận vẫn hơn, vì vậy hãy đặt câu hỏi. Bên cạnh nỗi lo về thai kỳ, việc lo lắng về việc kiểm soát bệnh tiểu đường cũng có thể gây căng thẳng. Đừng nghi ngờ cảm xúc của mình hay phớt lờ chúng – hãy nói chuyện với bác sĩ để được hướng dẫn.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn bị tiểu đường và mang thai, bạn nên hỏi bác sĩ về những điều sau:

  • Tôi nên kiểm tra lượng đường trong máu bao lâu một lần?
  • Tôi nên nhắm mục tiêu ở mức nào?
  • Nếu lượng đường trong máu không được giữ ở mức mục tiêu, những biến chứng nào có thể xảy ra?
  • Tôi có cần thay đổi liều lượng insulin của mình không?
  • Tôi có nên ngừng hoặc bắt đầu dùng các loại thuốc khác không?
  • Bạn có khuyên nên thay đổi lối sống không?
  • Tôi sẽ phải đến tái khám bao lâu một lần?
  • Tôi có phải sinh mổ sớm không?

Người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể sinh con khỏe mạnh được không?

Đúng vậy, nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 1 (và loại 2) vẫn sinh ra những em bé khỏe mạnh. Kiểm soát lượng đường trong máu và duy trì liên lạc chặt chẽ với đội ngũ y tế là chìa khóa cho một thai kỳ khỏe mạnh.

Kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể đặc biệt khó khăn, ngay cả đối với những người đã sống chung với bệnh tiểu đường hàng chục năm. Giữ mức đường huyết ở mức khỏe mạnh trong suốt thai kỳ có thể gây áp lực về tinh thần và thể chất. Nhưng với hệ thống hỗ trợ phù hợp và kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường, bạn có thể vượt qua những thách thức mà bệnh tiểu đường mang lại cho thai kỳ.

Hãy giữ liên lạc chặt chẽ với đội ngũ y tế của bạn. Hãy cho họ biết khi bạn cảm thấy không khỏe. Trong suốt quá trình này, hãy tập trung vào ánh sáng cuối đường hầm – được gặp em bé của bạn.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Được rồi, vậy là từ những gì chúng ta đã thảo luận, bạn nên hiểu rõ về việc mang thai khi bị tiểu đường. Không có lý do gì để sợ hãi, nhưng bạn nên cẩn thận.

  • Lên kế hoạch trước: Nếu bạn đang có ý định sinh con, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vài tháng trước đó.
  • Kiểm soát đường huyết: Cố gắng hết sức để giữ mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu mà bác sĩ đã đặt ra cho bạn trong suốt thai kỳ. Các thiết bị như "CGM" có thể giúp ích trong việc này.
  • Hãy phối hợp chặt chẽ với đội ngũ y tế: thường xuyên trao đổi với họ, đặt câu hỏi và chia sẻ cảm xúc của bạn.
  • Một lối sống lành mạnh: chế độ ăn uống tốt, tập thể dục nếu cần thiết (theo chỉ dẫn của bác sĩ) và sức khỏe tinh thần là rất quan trọng.

Hãy nhớ rằng, ngay cả khi bạn bị tiểu đường, với sự quản lý đúng cách và giám sát y tế, bạn cũng có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh và hạnh phúc. Mong bạn tìm thấy sức mạnh và lòng can đảm cần thiết để làm được điều đó!


Bệnh tiểu đường, mang thai, đường huyết, insulin, sinh nở, biến chứng, em bé khỏe mạnh

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.

Thêm nhận xét của bạn

Hãy tính toán: 1 + 6 =
Bạn có thể sinh con khỏe mạnh ngay cả khi bị tiểu đường không? (Tiểu đường trong thai kỳ) Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này!

Bạn có thể sinh con khỏe mạnh ngay cả khi bị tiểu đường không? (Tiểu đường trong thai kỳ) Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này!

Chào bạn! Nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn bị tiểu đường, chắc hẳn bạn đang có rất nhiều thắc mắc và lo lắng, đúng không? "Liệu em bé có gặp vấn đề gì khi mình bị tiểu đường không?" "Liệu việc này có được kiểm soát tốt không?" Bạn có thể đang nghĩ những điều như vậy. Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Rất nhiều bà mẹ cũng gặp phải tình huống này. Điều quan trọng nhất là với sự hiểu biết đúng đắn và tuân theo lời khuyên của bác sĩ, bạn cũng có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

Nói một cách đơn giản, nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 trước khi mang thai, thì đó được gọi là "tiểu đường tiền thai kỳ". Điều này khác với tiểu đường thai kỳ, loại tiểu đường phát triển trong thời kỳ mang thai. Tiểu đường thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh con.

Nếu bạn đã mắc bệnh tiểu đường, việc kiểm soát lượng đường trong máu trong thai kỳ có thể khá khó khăn. Bạn biết đấy, trong thai kỳ, hormone của chúng ta thay đổi rất nhiều. Với những thay đổi đó, bạn có thể phải thay đổi chế độ ăn uống, thói quen tập thể dục và thậm chí cả thuốc men. Thông thường, kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường này sẽ phải thay đổi nhiều lần cho đến ngày em bé chào đời. Do đó, điều rất quan trọng là bạn nên thường xuyên trao đổi với đội ngũ y tế và cho họ biết về tình trạng của mình. Chỉ khi đó, họ mới có thể quyết định chính xác những phương pháp điều trị bạn cần và liệu có cần thay đổi chúng hay không.

Nhưng hãy nhớ điều này, mắc bệnh tiểu đường không có nghĩa là bạn không thể sinh một em bé khỏe mạnh. Sẽ khó khăn hơn một chút, nhưng không phải là không thể. Đội ngũ y tế luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Bệnh tiểu đường loại 1 có phải là tình trạng nguy hiểm khi mang thai không?

Đúng vậy, bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 làm tăng nguy cơ biến chứng trong thai kỳ. Do đó, bác sĩ sản khoa sẽ theo dõi sát sao sức khỏe của bé và mức đường huyết của bạn trong suốt thai kỳ để đảm bảo bạn duy trì mức đường huyết khỏe mạnh. Nếu mức đường huyết của bạn quá cao hoặc quá thấp, điều đó có thể nguy hiểm và dẫn đến biến chứng.

Bạn sẽ thường xuyên làm việc với bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa (MFM). Ngoài bác sĩ sản khoa, đội ngũ y tế của bạn có thể bao gồm:

  • Bác sĩ nội tiết: Chuyên gia về các bệnh liên quan đến hormone.
  • Chuyên viên dinh dưỡng được chứng nhận: Người có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và hướng dẫn về thói quen ăn uống lành mạnh trong suốt thai kỳ.
  • Chuyên gia tư vấn về bệnh tiểu đường: Một chuyên gia được đào tạo bài bản và có kiến ​​thức sâu rộng về quản lý bệnh tiểu đường.

Người mắc bệnh tiểu đường cần chuẩn bị như thế nào trước khi mang thai?

Nếu bạn bị tiểu đường và đang có ý định sinh con, điều đầu tiên cần làm là nói chuyện với bác sĩ. Tốt nhất là nên thảo luận về vấn đề này khoảng sáu tháng trước khi bạn bắt đầu lên kế hoạch sinh con.

Việc kiểm soát lượng đường trong máu tốt trước khi mang thai là rất quan trọng. Mục tiêu trong suốt thai kỳ là giữ mức đường huyết trong một phạm vi rất hẹp. Việc duy trì điều này thậm chí còn khó khăn hơn sau khi sinh.

Nhiều hướng dẫn khuyến cáo nên giữ chỉ số A1C ở mức 6,5% hoặc thấp hơn trước khi mang thai . Điều này nhằm giảm nguy cơ biến chứng. Bạn có biết? Các cơ quan và mô quan trọng khác của em bé bắt đầu hình thành trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nếu lượng đường trong máu của bạn vẫn cao trong thời gian đó, nó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé.

Việc gặp gỡ đội ngũ y tế trước khi lên kế hoạch sinh con mang lại những lợi ích sau:

  • Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về các phương pháp giúp đưa lượng đường trong máu của bạn về mức khỏe mạnh.
  • Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn lập kế hoạch bữa ăn phù hợp với thai kỳ và việc kiểm soát bệnh tiểu đường.
  • Bạn có thể cần phải thay đổi thuốc điều trị tiểu đường sau khi mang thai.
  • Bạn có thể dần làm quen với việc sử dụng các công nghệ mới trong điều trị tiểu đường (ví dụ: máy theo dõi đường huyết liên tục - CGM), đặc biệt hữu ích trong thời kỳ mang thai.
  • Bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra mắt (nguy cơ bệnh võng mạc), thận (nguy cơ bệnh thận) và tim trước khi mang thai, vì thai kỳ đôi khi có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra các biến chứng mới từ bệnh tiểu đường.

Việc quản lý bệnh tiểu đường của tôi sẽ thay đổi như thế nào trong thời kỳ mang thai?

Có một số yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến cách bạn kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ:

  • Việc cần thiết là phải giữ mức đường huyết trong phạm vi hẹp hơn để giảm nguy cơ biến chứng thai kỳ.
  • Điều chỉnh theo nhu cầu insulin thay đổi.
  • Đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ bằng cách duy trì mức đường huyết ổn định.

Mục tiêu đường huyết trong thai kỳ đối với bệnh tiểu đường

Thông thường, chỉ số đường huyết mục tiêu cho phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường như sau:

  • Lúc đói: Dưới 95 mg/dL
  • Một giờ sau khi ăn: Dưới 140 mg/dL
  • Hai giờ sau khi ăn: dưới 120 mg/dL

Nói cách khác, những mục tiêu này có thể được coi là "thời gian trong phạm vi mục tiêu (TIR)". Nhìn chung, mục tiêu "TIR" đối với người lớn mắc bệnh tiểu đường "Loại 1" trong thời kỳ mang thai là:

  • Ít nhất 70% thời gian nằm trong khoảng từ 63 đến 140 mg/dL (trong phạm vi mục tiêu)
  • Chỉ dưới 5% thời gian nồng độ dưới 63 mg/dL.
  • Chỉ dưới 25% thời gian nồng độ trên 140 mg/dL.

Hầu hết các hướng dẫn đều khuyến nghị nên thực hiện trong thời kỳ mang thai.Duy trì chỉ số A1C dưới 6% có thể giảm nguy cơ biến chứng.

Do những mục tiêu nghiêm ngặt này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng máy đo đường huyết liên tục (CGM) trong suốt thai kỳ. Thay vì dùng phương pháp chích máu đầu ngón tay, máy CGM giúp bạn theo dõi rõ hơn sự thay đổi lượng đường trong máu theo thời gian, giúp bạn dễ dàng điều chỉnh việc kiểm soát bệnh tiểu đường của mình cho phù hợp.

Để duy trì mức đường huyết hẹp này, bạn cần thực hiện một số phương pháp sau:

  • Hãy cẩn thận tính toán lượng carbohydrate trong các bữa ăn và bữa ăn nhẹ của bạn.
  • Tiêm insulin 10-15 phút trước (hoặc thậm chí sớm hơn) khi ăn.
  • Sử dụng hoạt động thể chất để kiểm soát lượng đường trong máu.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về những phương pháp này và các chiến lược khác.

Nhu cầu insulin thay đổi trong thời kỳ mang thai

Nhu cầu insulin của bạn sẽ thay đổi thường xuyên trong suốt thai kỳ. Điều này chủ yếu là do sự thay đổi hormone trong cơ thể. Cũng giống như bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, thai kỳ cũng vậy. Do đó, điều quan trọng là phải phối hợp chặt chẽ với đội ngũ y tế để thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào đối với kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường của bạn. Những thay đổi này sẽ phù hợp với từng cá nhân và nhu cầu riêng của bạn.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, thông thường bạn sẽ cần ít insulin hơn trong ba tháng đầu thai kỳ – nhưng không phải ai cũng vậy. Khoảng tuần thứ 16 của thai kỳ, nhu cầu insulin bắt đầu tăng lên. Điều này là do nhau thai sản sinh ra các hormone làm tăng tình trạng kháng insulin. Hiện tượng này xảy ra ở tất cả các trường hợp mang thai, không chỉ riêng ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Bạn có thể sẽ cần nhiều insulin hơn cho đến tuần thứ 36 hoặc 37 của thai kỳ. Vào thời điểm đó, tình trạng kháng insulin thường ổn định. Nhiều người có thể cần lượng insulin gấp hai đến ba lần so với trước khi mang thai.

Bạn sẽ cùng bác sĩ điều chỉnh liều insulin nếu cần thiết trong suốt thai kỳ. Điều này có thể bao gồm:

  • Insulin nền hoặc insulin tác dụng kéo dài (insulin nền) của bạn.
  • Tỷ lệ insulin trên carbohydrate (ICR)
  • Hệ số nhạy cảm insulin (ISF)

Điều quan trọng cần lưu ý là, sau khi nhau thai được sổ ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ giảm đáng kể. Trong vòng khoảng 30 phút sau khi nhau thai được sổ ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ trở lại mức trước khi mang thai – hoặc thậm chí thấp hơn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về cách điều chỉnh phác đồ insulin sau khi sinh. Việc có kế hoạch cho việc này là rất quan trọng.

Bệnh tiểu đường và nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ

Chế độ dinh dưỡng hợp lý rất quan trọng cho một thai kỳ khỏe mạnh. Cân bằng nhu cầu dinh dưỡng trong thai kỳ và duy trì lượng đường trong máu ở mức ổn định có thể khá khó khăn. Nếu bạn bị buồn nôn và/hoặc nôn mửa trong thai kỳ, mọi việc thậm chí còn phức tạp hơn.

Chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, chuyên về phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường, có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống. Họ sẽ hướng dẫn bạn về lượng chất dinh dưỡng đa lượng (các chất dinh dưỡng chính) – tức là carbohydrate, protein và chất béo – bạn nên ăn mỗi ngày. Các khuyến nghị của họ có thể khác với các khuyến nghị chung cho phụ nữ mang thai không mắc bệnh tiểu đường. Họ cũng sẽ đề xuất các bữa ăn và bữa ăn nhẹ cân bằng về chất dinh dưỡng đa lượng để giúp giữ mức đường huyết ổn định.

Quản lý bệnh tiểu đường loại 1 trong thời kỳ mang thai

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 1 nhận thấy nhu cầu insulin của họ thay đổi thường xuyên – thường là từ tuần này sang tuần khác – trong suốt thai kỳ. Theo dõi sát sao mức đường huyết và xác định các xu hướng có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra những điều chỉnh phù hợp cho kế hoạch điều trị của bạn.

Nếu bạn đang tiêm insulin nhiều lần mỗi ngày (MDI), bác sĩ có thể khuyên bạn chuyển sang dùng máy bơm insulin để giúp bạn linh hoạt hơn trong việc điều chỉnh liều lượng insulin. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể có một thai kỳ khỏe mạnh khi sử dụng MDI. Nếu trước khi mang thai bạn đã dùng các loại thuốc khác, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ xem bạn có thể tiếp tục sử dụng những loại thuốc đó trong thai kỳ hay không.

Như mọi khi, điều quan trọng là phải xử lý nhanh chóng cả lượng đường trong máu cao và thấp. Nếu bạn thường xuyên gặp phải tình trạng đường huyết cao và/hoặc thấp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Quản lý bệnh tiểu đường loại 2 trong thời kỳ mang thai

Hầu hết các loại thuốc uống và thuốc tiêm không phải insulin điều trị tiểu đường loại 2 đều không phù hợp để sử dụng trong thai kỳ. Ngoại lệ duy nhất là metformin. Do đó, bạn có thể cần sử dụng insulin lần đầu tiên để kiểm soát lượng đường trong máu trong suốt thai kỳ. Ngoài ra, nhu cầu insulin của bạn có thể tăng lên khi thai kỳ tiến triển.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ phối hợp chặt chẽ với bạn để xây dựng kế hoạch điều trị. Nếu bạn chưa sử dụng, họ có thể đề nghị sử dụng máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM).

Bạn có thể mong đợi điều gì trong thời kỳ mang thai nếu mắc bệnh tiểu đường?

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể sẽ phải đi khám và làm nhiều xét nghiệm trước sinh hơn so với một thai kỳ bình thường. Điều này nhằm giúp bác sĩ sản khoa theo dõi sát sao sự phát triển của bé và sức khỏe tổng thể của bạn. Bên cạnh các xét nghiệm trước sinh thông thường (như xét nghiệm máu và siêu âm hình thái học), bạn cũng có thể phải làm thêm các xét nghiệm sau:

  • Siêu âm tim thai: Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này để kiểm tra cấu trúc tim của bé, vì bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim bẩm sinh.
  • Siêu âm kiểm tra sự phát triển: Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm vài tuần một lần để kiểm tra sự phát triển của bé. Điều này đặc biệt quan trọng vì có nguy cơ cao bé sẽ lớn hơn bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, kết quả siêu âm chỉ là ước tính. Bé có thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn so với hình ảnh siêu âm cho thấy.
  • Xét nghiệm không gây căng thẳng (NST): Trong ba tháng cuối thai kỳ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện xét nghiệm NST hàng tuần. Các xét nghiệm này kiểm tra nhịp tim và cử động của thai nhi.
  • Siêu âm kiểm tra sinh lý thai nhi (BPP): Bác sĩ cũng có thể đề nghị siêu âm BPP hàng tuần. Đây là các xét nghiệm siêu âm kiểm tra nhịp thở, trương lực cơ và cử động của thai nhi. Chúng cũng đo lượng nước ối.

Bạn cũng cần thường xuyên trao đổi với bác sĩ nội tiết hoặc chuyên gia giáo dục về bệnh tiểu đường. Họ sẽ đề xuất các phương pháp và thay đổi để giúp giữ mức đường huyết của bạn càng gần với phạm vi mục tiêu càng tốt.

Những rủi ro và biến chứng nào có thể xảy ra khi mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 trong thời kỳ mang thai?

Việc kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ rất quan trọng. Nếu lượng đường trong máu của bạn vẫn quá cao, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc một số biến chứng. Tình trạng hạ đường huyết thường xuyên hoặc nghiêm trọng cũng có thể nguy hiểm.

Những người này có nguy cơ biến chứng cao hơn do mắc bệnh tiểu đường trước khi mang thai:

  • Phôi thai và quá trình mang thai
  • Em bé của bạn sau khi sinh
  • Bạn

Biến chứng trước và sau sinh

Mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho thai nhi, chẳng hạn như:

  • Dị tật bẩm sinh: Dị tật bẩm sinh xảy ra ở 6% đến 12% các trường hợp mang thai có tiền sử tiểu đường thai kỳ. Dị tật tim bẩm sinh là phổ biến nhất, nhưng dị tật ống thần kinh và các bất thường khác cũng có thể xảy ra.
  • Thai nhi to bất thường: Đây là tình trạng trẻ sơ sinh nặng hơn 9 pound và 15 ounce (khoảng 4,6 kg). Sinh con to làm tăng nguy cơ chấn thương trong quá trình sinh nở cho cả mẹ và bé.
  • Đa ối: Đây là tình trạng lượng nước ối trong túi ối tăng lên. Tình trạng này có thể dẫn đến sinh non và thai chết lưu.
  • Sinh non:Nếu có biến chứng xảy ra, bạn sẽ có nguy cơ sinh non cao hơn, vì bác sĩ có thể quyết định rằng sinh nở là lựa chọn an toàn nhất ngay cả khi bạn chưa đủ tháng.
  • Thai chết lưu: Tiền sử mắc tiểu đường thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ thai chết lưu.

Sau khi sinh, em bé của bạn cũng có nguy cơ mắc một số bệnh cao hơn. Mặc dù hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường đều sinh ra những em bé khỏe mạnh, nhưng nguy cơ mắc các bệnh sau đây vẫn cao hơn một chút:

  • Mức đường huyết thấp sau khi sinh
  • Khó thở
  • Vàng da

Nếu em bé của bạn gặp bất kỳ biến chứng nào trong số này, bé có thể cần được điều trị tại NICU (đơn vị chăm sóc đặc biệt sơ sinh ).

Trẻ sơ sinh có cha mẹ mắc bệnh tiểu đường cũng có nhiều khả năng bị béo phì hơn khi trưởng thành.

Các biến chứng có thể ảnh hưởng đến bạn

Mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng sau:

  • Tiền sản giật: Tiền sản giật là một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp cao và protein trong nước tiểu. Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ chính gây tiền sản giật. Để giảm nguy cơ tiền sản giật, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin liều thấp sau tuần thứ 12 của thai kỳ.
  • Cần phải sinh mổ (sinh mổ): Lý do chính là nguy cơ em bé quá lớn khi sinh ra.
  • Hạ đường huyết: Vì bạn đang cố gắng giữ mức đường huyết trong một phạm vi hẹp, nên bạn có nguy cơ bị hạ đường huyết thường xuyên và/hoặc nghiêm trọng cao hơn.
  • Nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA): Bạn có nguy cơ mắc DKA cao hơn trong thai kỳ do tăng kháng insulin. Nôn mửa do ốm nghén cũng có thể góp phần gây ra DKA.
  • Biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường: Mang thai có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra các biến chứng mới của bệnh tiểu đường (như bệnh võng mạc, bệnh thận và bệnh thần kinh).

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ và sinh nở như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ khuyên nên gây chuyển dạ theo kế hoạch đối với phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường. Thời điểm họ khuyến nghị gây chuyển dạ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng thường diễn ra vào hoặc trước tuần thứ 39 của thai kỳ. Mỗi người và mỗi thai kỳ đều khác nhau. Bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn.

Do những thay đổi về hormone và thể chất trong quá trình chuyển dạ, lượng đường trong máu của bạn có thể tăng hoặc giảm – rất khó để nói chắc chắn. Tùy thuộc vào bác sĩ và chính sách của bệnh viện, bạn có thể tự điều chỉnh bằng máy bơm insulin hoặc tiêm insulin trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, hoặc bạn có thể cần truyền insulin tĩnh mạch.

Sau khi nhau thai được lấy ra, nhu cầu insulin của bạn sẽ giảm đáng kể – thường về mức như trước khi mang thai hoặc thậm chí thấp hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc lập kế hoạch điều chỉnh lại phác đồ quản lý bệnh tiểu đường của bạn sau khi sinh.

Tôi nên làm thế nào để đối phó với những thay đổi do bệnh tiểu đường và thai kỳ gây ra?

Bệnh tiểu đường và thai kỳ có thể mang đến những thách thức mới. Thai kỳ của bạn có thể khác với dự kiến, và bạn có thể có những thắc mắc về kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường của mình. Mặc dù hành trình của mỗi người là khác nhau, nhưng bất cứ ai mắc bệnh tiểu đường đều có thể làm theo những lời khuyên này để có trải nghiệm mang thai khỏe mạnh nhất có thể:

  • Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên (theo chỉ dẫn của bác sĩ).
  • Hãy giữ mức đường huyết của bạn trong phạm vi mục tiêu.
  • Hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về insulin, thuốc men và các phương pháp điều trị khác.
  • Hãy đến khám thai định kỳ và tham gia các buổi kiểm tra sức khỏe trước sinh.
  • Hãy duy trì hoạt động thể chất. Trao đổi với bác sĩ về mức độ hoạt động của bạn và xem liệu bạn có cần thay đổi nó hay không.
  • Hãy ăn các bữa ăn và bữa phụ lành mạnh, cân bằng dinh dưỡng.
  • Tránh các loại đồ uống có cồn và các sản phẩm thuốc lá.
  • Hãy chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn. Cảm thấy căng thẳng trong thời gian này là điều bình thường. Đừng ngại nói về điều đó và tìm kiếm sự giúp đỡ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc tiền sản của bạn:

  • Nếu bạn không thể giữ mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu dù đã cố gắng hết sức. (Nếu nó quá thấp hoặc quá cao.)
  • Nếu lượng đường trong máu của bạn đột nhiên tăng hoặc thay đổi mà bạn không hiểu lý do.
  • Nếu bạn cảm thấy thai nhi ít cử động hơn.
  • Nếu bạn thấy có dịch hoặc máu chảy ra từ âm đạo.
  • Nếu bạn bị nhìn mờ hoặc khát nước quá mức.
  • Không sao nếu bạn bị nôn, không sao nếu bạn không thể giữ được thức ăn và đồ uống trong người.

Hãy nhớ rằng, cẩn thận vẫn hơn, vì vậy hãy đặt câu hỏi. Bên cạnh nỗi lo về thai kỳ, việc lo lắng về việc kiểm soát bệnh tiểu đường cũng có thể gây căng thẳng. Đừng nghi ngờ cảm xúc của mình hay phớt lờ chúng – hãy nói chuyện với bác sĩ để được hướng dẫn.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn bị tiểu đường và mang thai, bạn nên hỏi bác sĩ về những điều sau:

  • Tôi nên kiểm tra lượng đường trong máu bao lâu một lần?
  • Tôi nên nhắm mục tiêu ở mức nào?
  • Nếu lượng đường trong máu không được giữ ở mức mục tiêu, những biến chứng nào có thể xảy ra?
  • Tôi có cần thay đổi liều lượng insulin của mình không?
  • Tôi có nên ngừng hoặc bắt đầu dùng các loại thuốc khác không?
  • Bạn có khuyên nên thay đổi lối sống không?
  • Tôi sẽ phải đến tái khám bao lâu một lần?
  • Tôi có phải sinh mổ sớm không?

Người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể sinh con khỏe mạnh được không?

Đúng vậy, nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 1 (và loại 2) vẫn sinh ra những em bé khỏe mạnh. Kiểm soát lượng đường trong máu và duy trì liên lạc chặt chẽ với đội ngũ y tế là chìa khóa cho một thai kỳ khỏe mạnh.

Kiểm soát bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể đặc biệt khó khăn, ngay cả đối với những người đã sống chung với bệnh tiểu đường hàng chục năm. Giữ mức đường huyết ở mức khỏe mạnh trong suốt thai kỳ có thể gây áp lực về tinh thần và thể chất. Nhưng với hệ thống hỗ trợ phù hợp và kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường, bạn có thể vượt qua những thách thức mà bệnh tiểu đường mang lại cho thai kỳ.

Hãy giữ liên lạc chặt chẽ với đội ngũ y tế của bạn. Hãy cho họ biết khi bạn cảm thấy không khỏe. Trong suốt quá trình này, hãy tập trung vào ánh sáng cuối đường hầm – được gặp em bé của bạn.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Được rồi, vậy là từ những gì chúng ta đã thảo luận, bạn nên hiểu rõ về việc mang thai khi bị tiểu đường. Không có lý do gì để sợ hãi, nhưng bạn nên cẩn thận.

  • Lên kế hoạch trước: Nếu bạn đang có ý định sinh con, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vài tháng trước đó.
  • Kiểm soát đường huyết: Cố gắng hết sức để giữ mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu mà bác sĩ đã đặt ra cho bạn trong suốt thai kỳ. Các thiết bị như "CGM" có thể giúp ích trong việc này.
  • Hãy phối hợp chặt chẽ với đội ngũ y tế: thường xuyên trao đổi với họ, đặt câu hỏi và chia sẻ cảm xúc của bạn.
  • Một lối sống lành mạnh: chế độ ăn uống tốt, tập thể dục nếu cần thiết (theo chỉ dẫn của bác sĩ) và sức khỏe tinh thần là rất quan trọng.

Hãy nhớ rằng, ngay cả khi bạn bị tiểu đường, với sự quản lý đúng cách và giám sát y tế, bạn cũng có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh và hạnh phúc. Mong bạn tìm thấy sức mạnh và lòng can đảm cần thiết để làm được điều đó!


Bệnh tiểu đường, mang thai, đường huyết, insulin, sinh nở, biến chứng, em bé khỏe mạnh

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.

Thêm nhận xét của bạn

Hãy tính toán: 1 + 6 =