ECMO là gì? Hãy cùng tìm hiểu về thiết bị cứu sống này một cách đơn giản (ECMO)

Chắc hẳn bạn đã từng nghe ai đó trong phòng chăm sóc tích cực (ICU) nói "họ đang được nối với một cái máy". Thông thường, điều này đề cập đến máy thở, nhưng có một loại máy đặc biệt được sử dụng trong những trường hợp phức tạp hơn, rất nghiêm trọng. Đó chính là ECMO. Được rồi, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó, chính xác thì nó là gì, hoạt động như thế nào và ai là người phù hợp để sử dụng nó.

ECMO là gì? Nó hoạt động như thế nào?

Nói một cách đơn giản, ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) là một hệ thống hỗ trợ sự sống nhân tạo bên ngoài cơ thể, giúp tim và phổi của người bệnh được nghỉ ngơi và phục hồi khi cả hai đều không hoạt động bình thường.

Hãy nghĩ mà xem, phổi của chúng ta thêm oxy vào máu và loại bỏ khí carbon dioxide không mong muốn. Tim của chúng ta bơm máu giàu oxy này đi khắp cơ thể. Bây giờ, nếu cả hai bộ phận này không hoạt động bình thường, tính mạng của chúng ta sẽ gặp nguy hiểm lớn.

Đây là chức năng của máy ECMO:

1. Một ống (cannula) được đưa vào một mạch máu lớn ở cổ, ngực hoặc háng, và máu sẽ được rút dần ra khỏi cơ thể qua ống này.

2. Máu này được bơm qua một máy bơm đến một thiết bị đặc biệt. Thiết bị này giống như một lá phổi nhân tạo. Nó bổ sung oxy vào máu và loại bỏ carbon dioxide.

3. Sau đó, máu sạch, giàu oxy được bơm trở lại cơ thể bạn thông qua một ống dẫn khác.

Theo cách này, máy ECMO tạm thời đảm nhiệm chức năng của tim và phổi. Điều này có nghĩa là tim và phổi đang bị bệnh và mệt mỏi sẽ có thời gian nghỉ ngơi và hồi phục mà không phải chịu bất kỳ gánh nặng nào. Điều này giống như việc bó bột cho một cái chân bị gãy và cho nó nghỉ ngơi.

Khi nào cần điều trị bằng ECMO?

ECMO là biện pháp cuối cùng, chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân rất nguy kịch, đe dọa đến tính mạng. Các bác sĩ thường chỉ xem xét sử dụng ECMO trong những trường hợp này.

Điều trị ECMO có những lợi ích và rủi ro gì?

Mặc dù ECMO là một thiết bị cứu sống tuyệt vời, nhưng nó cũng tiềm ẩn một số rủi ro và biến chứng. Điều quan trọng là phải nhận thức được cả hai.

Những ưu điểm chính của ECMO

• Nghỉ ngơi cho các cơ quan: Điều này giúp tim và phổi đang bị bệnh có thời gian nghỉ ngơi cần thiết để hồi phục.
• Hệ thống hỗ trợ sự sống: Giúp duy trì sự sống cho bệnh nhân cho đến khi có thể thực hiện các biện pháp như ghép tạng.
• Hỗ trợ trẻ sơ sinh: Trẻ sơ sinh mắc các vấn đề bẩm sinh về tim hoặc phổi sẽ có cơ hội hồi phục.

Rủi ro và biến chứng của ECMO

Bệnh nhân được điều trị bằng ECMO luôn được các bác sĩ chuyên khoa và nhân viên điều dưỡng theo dõi sát sao tại phòng chăm sóc tích cực do những rủi ro tiềm ẩn.

• Chảy máu: Chảy máu có thể xảy ra do việc đưa ống vào các mạch máu lớn. Ngoài ra, nguy cơ chảy máu cũng tăng lên do các loại thuốc được dùng để ngăn ngừa đông máu.
• Quá trình đông máu:Cục máu đông có thể hình thành bên trong ống dẫn của máy ECMO. Nếu cục máu đông này di chuyển đến não, nó có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng như đột quỵ.
• Nhiễm trùng: Vì ống được đưa vào qua một vết chích trên da, vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể và gây ra các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng.
• Trục trặc máy móc: Máy ECMO là một thiết bị phức tạp. Nếu xảy ra trục trặc kỹ thuật, nó có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.
• Đột quỵ: Có nguy cơ đột quỵ do sự thay đổi lưu lượng máu lên não hoặc do cục máu đông.

Bạn đã được kết nối với máy ECMO được bao lâu rồi?

Thời gian bệnh nhân được kết nối với máy ECMO thay đổi tùy thuộc vào từng người. Điều này phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý dẫn đến việc cần sử dụng ECMO. Một số người có thể cần sử dụng ECMO trong vài ngày, trong khi những người khác có thể cần sử dụng ECMO trong nhiều tuần.

Các bác sĩ thường xuyên kiểm tra chức năng tim và phổi của bệnh nhân. Khi các cơ quan có dấu hiệu hồi phục, họ bắt đầu từ từ cai máy ECMO cho bệnh nhân. Quá trình này thường mất từ ​​hai đến năm ngày.

Có trường hợp nào không thể sử dụng ECMO không?

Đúng vậy. Phương pháp điều trị ECMO không phù hợp với tất cả mọi người. Trong một số trường hợp, rủi ro có thể lớn hơn lợi ích của ECMO. ECMO thường không được sử dụng trong những trường hợp như vậy.

• Dành cho những người mắc bệnh tim hoặc phổi không thể chữa khỏi hoặc cấy ghép.
• Nếu não hoặc các cơ quan chính khác, chẳng hạn như gan, bị tổn thương không thể hồi phục.
• Nếu bạn bị ung thư di căn, tức là ung thư đã lan rộng khắp cơ thể.
• Nếu xảy ra tình trạng chảy máu không kiểm soát bên trong cơ thể, đặc biệt là chảy máu trong não.

Quyết định này được đưa ra bởi một nhóm bác sĩ chuyên khoa sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng tình trạng của bệnh nhân. Nếu người thân của bạn mắc phải tình trạng này, tốt nhất nên hỏi bác sĩ điều trị để biết thêm thông tin chi tiết.