Một bên mặt của bạn có bị chảy xệ không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng liệt mặt.

Bạn đã bao giờ soi gương và nhận thấy một bên mặt trông hơi thiếu sức sống, khóe miệng bị xệ xuống, hoặc dường như bạn khó nhắm mắt đúng cách chưa? Đây là điều có thể khiến bất cứ ai cũng sợ hãi khi đột nhiên nhận ra. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi tình trạng này là liệt mặt. Mặc dù trông có vẻ đáng sợ, nhưng nếu hiểu đúng và điều trị kịp thời, nó thường có thể được chữa khỏi. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về vấn đề này, theo cách dễ hiểu nhất.

Nói một cách đơn giản, liệt mặt là gì?

Các cơ trên khuôn mặt của chúng ta, chẳng hạn như khi chúng ta cười, nói chuyện hoặc nhướn lông mày, được điều khiển bởi một dây thần kinh đặc biệt xuất phát từ não bộ. Dây thần kinh này được gọi là dây thần kinh mặt , hay chính xác hơn là dây thần kinh sọ số 7.

Hãy hình dung dây thần kinh này như một sợi dây điện. Các tín hiệu điện từ não bộ truyền dọc theo sợi dây này để điều khiển các cơ mặt. Nếu vì lý do nào đó dây thần kinh này bị tổn thương, sưng tấy hoặc bị chèn ép, các tín hiệu sẽ không truyền đi đúng cách. Đó là khi các cơ ở một bên mặt (và đôi khi cả hai bên) trở nên yếu, mất sức sống và trông như bị chảy xệ . Đây chính là điều chúng ta gọi là liệt mặt.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Có một số nguyên nhân có thể gây liệt mặt. Một số người sinh ra đã mắc phải tình trạng này. Nhưng thường thì nó xảy ra vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Nguyên nhân chính là do tổn thương dây thần kinh mặt mà chúng ta đã đề cập trước đó hoặc tổn thương phần não liên quan.

Hãy xem bảng bên dưới để biết những lý do chính nào có thể ảnh hưởng đến điều này.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)

Điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ ngay khi gặp phải các triệu chứng như vậy. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và bất kỳ bệnh lý nào khác mà bạn có. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát.

Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện những việc như sau:

• Nhắm rồi mở mắt thật chặt.
• Nhướn cả hai lông mày lên.
• Nụ cười.
• Thổi vào miệng đi.
• Nhăn mặt lại.

Trong khi thực hiện những động tác này, ông ấy cẩn thận quan sát xem có sự khác biệt nào trong cách hoạt động của các cơ ở hai bên mặt hay không.

Ngoài xét nghiệm này, có thể cần thêm các xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân chính xác.

• Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT): Các phương pháp này có thể tìm kiếm khối u, sưng tấy hoặc các tổn thương khác bên trong não hoặc dọc theo đường dẫn thần kinh.
• Xét nghiệm EMG (Điện cơ đồ):Thiết bị này đo hoạt động điện của các dây thần kinh và cơ bắp. Điều này giúp hiểu rõ mức độ tổn thương thần kinh.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây liệt mặt. Ví dụ, nếu do đột quỵ, đột quỵ sẽ được điều trị trước tiên. Nếu do u, phẫu thuật cắt bỏ u sẽ được xem xét. Nếu do liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy), thuốc và tập thể dục sẽ được khuyến nghị.

Các phương pháp điều trị chủ yếu có thể được chia thành hai loại: không phẫu thuật và phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật

• Corticosteroid: Thuốc này được dùng để giảm sưng và viêm dây thần kinh.
• Thuốc kháng virus: Loại thuốc này được chỉ định nếu nghi ngờ tình trạng bệnh do nhiễm virus gây ra.
• Tiêm Botox: Đôi khi, trong quá trình hồi phục, dây thần kinh có thể bị lệch vị trí, gây ra các cử động cơ không tự chủ (synkinesis), chẳng hạn như nháy mắt khi cố gắng cười. Tiêm Botox được sử dụng để kiểm soát những cử động này.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập cụ thể được hướng dẫn để tăng cường cơ mặt, khôi phục sự đối xứng khuôn mặt và phối hợp chức năng cơ bắp.
• Trị liệu ngôn ngữ: Phương pháp điều trị này giúp phục hồi khả năng nói và nuốt nếu có bất kỳ khó khăn nào.

Điều trị bằng phẫu thuật

• Phẫu thuật mí mắt: Nếu bạn không thể nhắm mắt đúng cách, nhiều loại phẫu thuật khác nhau được thực hiện để bảo vệ mắt và giúp bạn dễ dàng nhắm mắt hơn. Đôi khi, phẫu thuật có thể được thực hiện để đặt các vật nặng nhỏ giúp mí mắt nhắm dễ dàng hơn.
• Phẫu thuật phục hồi chức năng vận động khuôn mặt: Đây là một ca phẫu thuật phức tạp hơn một chút. Các cơ hoặc dây thần kinh được lấy từ các bộ phận khác trên cơ thể và cấy ghép vào khuôn mặt để cố gắng khôi phục các cử động trên khuôn mặt (ví dụ: cười).
• Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm cột sống thắt lưng: Nếu nguyên nhân là do khối u, khối u sẽ được loại bỏ để giảm áp lực lên dây thần kinh.
• Phẫu thuật thẩm mỹ: Các phẫu thuật như nâng cung mày và căng da mặt có thể được thực hiện để tạo sự cân đối và hài hòa cho cả hai bên khuôn mặt.

Liệt mặt và đôi mắt của bạn

Điều này rất quan trọng. Nếu bạn không thể nhắm mắt đúng cách do liệt mặt, mắt bạn sẽ luôn mở, dẫn đến khô mắt mãn tính. Điều này có thể làm tổn thương bề mặt mắt, gây nhiễm trùng và thậm chí ảnh hưởng đến thị lực của bạn.

Do đó, bác sĩ khuyến nghị những điều sau đây để bảo vệ mắt của bạn:

• Sử dụng thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ.
• Dán băng cá nhân lên mí mắt khi ngủ, theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Đeo miếng che mắt.
• Khâu mí mắt tạm thời.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức?

Đặc biệt nếu bạn có thêm các triệu chứng này cùng với hiện tượng sụp mí mắt, đó có thể là dấu hiệu của đột quỵ. Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất .

• Khó nói, nói ngọng.
• Khó đi lại, mất thăng bằng
• Đột nhiên bị mờ mắt hoặc nhìn đôi.
• Cảm giác tê hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc chân.

Tình trạng này có kéo dài mãi không?

Trong hầu hết các trường hợp, đặc biệt là các trường hợp như liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy), tình trạng này chỉ là tạm thời. Nó thường tự khỏi hoàn toàn trong vòng vài tháng, có hoặc không cần điều trị. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể kéo dài vĩnh viễn, tùy thuộc vào mức độ tổn thương dây thần kinh.

Liệu căng thẳng có ảnh hưởng đến điều này không?

Mặc dù điều này chưa được chứng minh một cách khoa học 100%, nhưng các bác sĩ tin rằng có mối liên hệ giữa mức độ căng thẳng cao và chứng liệt dây thần kinh mặt (Bell's Palsy). Người ta tin rằng căng thẳng làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể, từ đó có thể gây tổn thương dây thần kinh mặt.