Bạn cũng bị đau vùng bụng bên phải? Hãy cùng tìm hiểu về viêm túi mật!

Bạn đã bao giờ trải qua cơn đau bụng dữ dội, đặc biệt là đau ở vùng bụng trên bên phải, kèm theo buồn nôn và nôn mửa chưa? Hoặc người thân của bạn có từng gặp phải tình trạng này? Những triệu chứng này đôi khi có thể là dấu hiệu của bệnh viêm túi mật. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu viêm túi mật là gì, tại sao nó xảy ra và cách điều trị.

Viêm túi mật là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm túi mật là tình trạng viêm hoặc sưng túi mật . Hãy hình dung nó như một cái túi nhỏ hình quả lê nằm dưới gan . Túi mật tạm thời lưu trữ mật , một chất lỏng do gan sản xuất. Sau khi ăn, đặc biệt là các loại thức ăn nhiều chất béo, mật sẽ được đưa đến ruột non để giúp tiêu hóa thức ăn. Mật di chuyển qua các đoạn ống nhỏ gọi là ống dẫn mật . Vì vậy, nếu có nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn ở túi mật hoặc các ống dẫn mật nối với nó, sẽ xảy ra tình trạng viêm, đau và sưng.

Có những loại viêm túi mật khác nhau không?

Đúng vậy, điều này có thể được chia thành một số loại chính:

• Viêm cấp tính: Đây là một tình trạng đột ngột và nghiêm trọng.
• Viêm mạn tính: Đây là tình trạng phát triển chậm theo thời gian, không nghiêm trọng ngay lập tức nhưng vẫn kéo dài.
• Viêm do sỏi: Đây là loại viêm phổ biến nhất. Đó là tình trạng viêm do sỏi mật gây ra.
• Viêm không do sỏi: Đây là tình trạng viêm xảy ra do các nguyên nhân khác ngoài sỏi mật.

Hãy suy nghĩ về điều này, nếu túi mật sưng lên đột ngột do một vấn đề lớn, đó là viêm cấp tính . Ngược lại, nếu túi mật sưng lên từ từ do những vấn đề nhỏ trong một thời gian dài, đó là viêm mãn tính . Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của cả hai trường hợp này đều là sỏi mật. Đó là lý do tại sao các bác sĩ phân biệt xem nguyên nhân là do sỏi hay không.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Người ta nói rằng khoảng 15% dân số thế giới mắc sỏi mật. Khoảng 20% ​​trong số đó phát triển các biến chứng do sỏi mật gây ra, chẳng hạn như viêm túi mật . Đừng ngạc nhiên, 95% trường hợp viêm túi mật là do sỏi mật!

Các triệu chứng của viêm túi mật là gì?

Các triệu chứng này có thể hơi khác nhau tùy thuộc vào loại viêm.

Triệu chứng của viêm cấp tính:

• Đau dữ dội ở vùng bụng trên, đặc biệt là bên phải:Cơn đau này có thể đột ngột tăng lên và trở nên không thể chịu đựng được. Đôi khi cơn đau có thể lan sang vai phải hoặc lưng. Cơn đau có thể giống như bị kim đâm, đau âm ỉ hoặc co thắt cơ bụng. Cơn đau cũng có thể tăng lên khi bạn hít thở sâu. Một số người nhầm lẫn điều này với đau ngực hoặc nhồi máu cơ tim . Cơn đau đột ngột này còn được gọi là "cơn đau túi mật ".
• Buồn nôn và nôn mửa : Đây cũng là một triệu chứng phổ biến thường đi kèm với "cơn đau túi mật".
• Sốt: Sốt trên 100 độ Fahrenheit (37,8 độ Celsius) có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc viêm nặng.

Lưu ý quan trọng: Các triệu chứng này có thể hơi khác ở người lớn tuổi. Họ có thể chỉ bị chán ăn và hơi mệt mỏi. Sốt cũng ít phổ biến hơn ở người lớn tuổi.

Các tính năng bổ sung khác:

• Đầy hơi và đau nhức .
• Cứng cơ ở bên phải bụng.
• Suy nhược và mệt mỏi , đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Triệu chứng của viêm mãn tính:

Các triệu chứng thường ít nghiêm trọng hơn so với các trường hợp cấp tính và có xu hướng xuất hiện rồi biến mất. Bạn có thể bị đau bụng và buồn nôn, được gọi là "cơn đau quặn mật", sau khi ăn một bữa ăn nhiều chất béo và nặng bụng. Điều này là do thức ăn nhiều chất béo cần nhiều mật hơn để tiêu hóa. Hệ tiêu hóa của bạn sau đó sẽ phát tín hiệu đến túi mật để tiết ra nhiều mật hơn. Điều này khiến túi mật co bóp mạnh hơn, làm tăng áp lực bên trong. Cơn đau này có thể kéo dài vài giờ.

Nguyên nhân chính dẫn đến điều này là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, cả viêm cấp tính và mãn tính đều do sỏi mật gây tắc nghẽn ống dẫn mật . Sỏi mật là những chất đông đặc trong dịch mật tích tụ theo thời gian và trở nên cứng như đá. Chúng thường hình thành ở đáy túi mật, nhưng đôi khi có thể di chuyển. Khi di chuyển, chúng có thể bị kẹt trong ống dẫn mật hoặc ở miệng túi mật. Điều này khiến dịch mật trào ngược vào túi mật, có thể dẫn đến nhiễm trùng.

• Viêm cấp tính:Hiện tượng này xảy ra khi dòng chảy của dịch mật từ túi mật bị tắc nghẽn hoàn toàn do sỏi. Túi mật ngày càng sưng to và tình trạng trở nên trầm trọng hơn.
• Viêm mạn tính: Đôi khi sỏi có thể không làm tắc hoàn toàn ống dẫn mật, mà chỉ bị kẹt lại một thời gian rồi tự đào thải ra ngoài. Ví dụ, bạn có thể chỉ cảm thấy đau khi túi mật co bóp sau khi ăn no. Đây chính là nguyên nhân gây ra viêm mạn tính .

Ngoài sỏi mật, còn những nguyên nhân nào khác gây ra sỏi mật?

Mặc dù nguyên nhân phổ biến nhất là tắc nghẽn ống dẫn mật do sỏi mật, nhưng các yếu tố khác cũng có thể khiến túi mật bị sưng và cản trở dòng chảy của mật. Dưới đây là một vài ví dụ:

• Hẹp đường mật : Viêm mạn tính đường mật có thể gây hình thành mô sẹo và làm hẹp các ống dẫn mật, cản trở dòng chảy của mật.
• Rối loạn vận động đường mật: Đây là một tình trạng ảnh hưởng đến chức năng của các cơ trong túi mật . Cụ thể, túi mật không co bóp tốt như bình thường, do đó mật không chảy ra ngoài.
• Ứng đọng mật: Sự lưu thông mật có thể bị suy giảm do bệnh gan mãn tính hoặc nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch kéo dài. Hãy nhớ rằng, khi bạn không ăn uống bằng đường miệng mà chỉ được nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch, bạn không cần mật.
• Ung thư: Mặc dù hiếm gặp, khối u ung thư ở túi mật hoặc ống dẫn mật có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của mật.

Những tình trạng này thường phát triển dần dần, dẫn đến viêm túi mật mạn tính không do sỏi . Tuy nhiên, chúng cũng có thể tiến triển thành viêm túi mật cấp tính không do sỏi . Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

• Thiếu máu cục bộ: Khi lượng máu cung cấp cho túi mật bị giảm, có thể dẫn đến viêm cấp tính hoặc mãn tính , tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Tình trạng này thường xảy ra sau một bệnh nặng hoặc tai nạn. Nó cũng có thể do tắc nghẽn mạch máu (tắc mạch) hoặc viêm mạch máu gây ra.
• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể xảy ra ở túi mật hoặc ống dẫn mật, ngay cả khi không có tắc nghẽn. Điều này rất hiếm gặp. Tình trạng này dễ xảy ra hơn ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Nhiễm trùng cũng có thể làm tổn thương mô túi mật.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Nếu bạn bị sỏi mật, bạn có nhiều khả năng bị viêm túi mật. Những người có nguy cơ cao bị sỏi mật bao gồm:

• Dành cho phụ nữ
• Dành cho phụ nữ mang thai
• Dành cho những người béo phì
• Dành cho những người mắc bệnh tiểu đường
• Dành cho những người có cholesterol cao
• Dành cho những người giảm cân đột ngột và nhanh chóng (Giảm cân nhanh)
• Dành cho những người trên 40 tuổi
• (Một số yếu tố di truyền và lối sống cũng có thể đóng vai trò nhất định)

Tình trạng viêm túi mật này nghiêm trọng đến mức nào?

Viêm túi mật cấp tính thường do tắc nghẽn dòng chảy của mật gây ra. Nó không chỉ ảnh hưởng đến túi mật mà còn có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống đường mật - hệ thống các cơ quan vận chuyển mật qua các ống dẫn mật - và gây viêm nhiễm. Mật tích tụ có thể tràn vào máu và khiến bạn bị bệnh. Nó cũng ngăn cản hệ tiêu hóa nhận được lượng mật cần thiết. Viêm và sưng nặng có thể gây hoại tử mô (hoại thư) . Nếu điều này xảy ra, cơ quan có thể bị vỡ hoặc thủng. Đây được gọi là viêm túi mật hoại thư . Viêm mãn tính thường ít nghiêm trọng hơn, nhưng viêm kéo dài cũng có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng. Mô sẹo có thể hình thành trong túi mật và ngăn cản nó co bóp đúng cách. Điều này cũng có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của mật.

Biến chứng của viêm túi mật:

• Tổn thương gan, đường mật hoặc tuyến tụy (ví dụ: viêm tụy ).
• Rối loạn tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng ở ruột non.
• Viêm kéo dài gây sẹo túi mật (xơ hóa túi mật) và làm suy giảm chức năng của túi mật.
• Hoại tử mô do sưng tấy và viêm túi mật hoại thư .
• Thủng túi mật , dẫn đến nhiễm trùng khoang bụng (viêm phúc mạc).
• Viêm phúc mạc có thể dẫn đến áp xe hoặc nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng toàn thân).

Đây không phải là thứ có thể vứt bỏ một cách tùy tiện, vì hậu quả tiềm tàng quá lớn.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng trước tiên. Nếu nghi ngờ bạn bị viêm túi mật , họ sẽ yêu cầu bạn hít thở sâu và ấn vào phía trên bên phải bụng. Nếu bạn cảm thấy đau, đây là dấu hiệu thường gặp của bệnh ( Dấu hiệu Murphy ). Sau đó, họ sẽ tiến hành các xét nghiệm, chẳng hạn như các xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra túi mật và ống dẫn mật, và xét nghiệm máu để tìm hiểu thêm thông tin khác. Một số xét nghiệm được thực hiện cho bệnh này bao gồm:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC)
• Xét nghiệm chức năng gan
• Siêu âm ổ bụng
• Siêu âm nội soi
• Chụp CT (CT Scan - Chụp cắt lớp vi tính)
• Chụp HIDA (Chụp HIDA - Chụp axit iminodiacetic gan mật)

Viêm túi mật này có tự khỏi không?

Không. Tất cả các nguyên nhân gây viêm túi mật đều cần điều trị. Đôi khi sỏi làm tắc nghẽn túi mật hoặc ống mật có thể tự đào thải và các triệu chứng của bạn sẽ biến mất. Nhưng chờ đợi điều đó xảy ra không phải là một ý kiến ​​hay - nó vừa gây đau đớn vừa tiềm ẩn rủi ro. Ngay cả khi đó, nó cũng không giải quyết được vấn đề của bạn. Viên sỏi đó hoặc một viên sỏi khác có thể lại bị tắc nghẽn.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?

Viêm túi mật cần được điều trị ngay lập tức tại bệnh viện. Quá trình điều trị bắt đầu với các bước sau:

• Truyền dịch tĩnh mạch đồng thời cho hệ tiêu hóa nghỉ ngơi.
• Truyền kháng sinh tĩnh mạch (kháng sinh IV) để phòng ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng.
• Truyền dịch giảm đau, điều mà nhiều người cần.

Phương pháp điều trị dứt điểm nhất cho tình trạng này là phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) . Nhiều nguyên nhân gây viêm túi mật, chẳng hạn như sỏi mật, bắt nguồn từ túi mật. Hiếm khi, nếu nguyên nhân gây viêm túi mật của bạn là một vấn đề có thể được điều trị riêng biệt với sỏi mật (chẳng hạn như nhiễm trùng), thì phẫu thuật có thể không cần thiết. Ngoài ra, tùy thuộc vào các vấn đề sức khỏe khác của bạn, bạn có thể muốn trì hoãn hoặc không phẫu thuật. Nếu bạn đang trì hoãn hoặc không phẫu thuật, bạn có thể làm như sau:

• Dẫn lưu dịch từ túi mật và giảm áp lực: Bác sĩ có thể rạch một vết nhỏ ở bụng và đưa ống dẫn lưu vào túi mật. Hoặc, họ có thể sử dụng siêu âm nội soi để dẫn một ống qua miệng nhằm dẫn dịch từ túi mật vào đường tiêu hóa.
• Lấy sỏi mật bằng nội soi: ERCP (Nội soi mật tụy ngược dòng) là một thủ thuật sử dụng ống nội soi qua đường miệng để quan sát hệ thống đường mật bằng công nghệ tia X. Điều này cho phép đưa các dụng cụ nhỏ vào qua ống nội soi để loại bỏ sỏi bị mắc kẹt trong ống mật. Điều này có thể làm giảm các triệu chứng tức thì của bạn.

Phẫu thuật (Cắt bỏ túi mật)

Ngay cả khi bệnh viêm túi mật hiện tại của bạn đã được giải quyết - nghĩa là viên sỏi bị mắc kẹt đã không còn nữa và các triệu chứng dẫn đến việc bạn phải nhập viện không còn xuất hiện - thì bệnh vẫn có thể tái phát cả cấp tính và mãn tính.Cả hai loại viêm túi mật đều có thể tái phát. Sỏi mật đã gây ra đợt viêm một lần có nhiều khả năng tái phát lần nữa. Các đợt viêm tái phát nhiều lần có thể dẫn đến viêm mãn tính, và cả hai đều có thể gây tổn thương lâu dài. Để ngăn ngừa tác động của viêm túi mật tái phát, bác sĩ khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) . Đây là một thủ thuật nhỏ, phổ biến với ít tác dụng phụ. Đối với nhiều người, thủ thuật này có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi - thông qua một vài vết mổ nhỏ, còn được gọi là "phẫu thuật nội soi". Trong những trường hợp phức tạp hơn, có thể cần phải phẫu thuật mở.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?

Hệ thống đường mật và hệ tiêu hóa của bạn vẫn có thể hoạt động tốt mà không cần túi mật. Về cơ bản, túi mật chỉ là nơi lưu trữ dịch mật, được gan sản xuất. Khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ túi mật, họ sẽ điều chỉnh lại đường dẫn mật để dịch mật chảy trực tiếp từ gan vào ruột non. Cơ thể bạn có thể cần vài tuần hoặc vài tháng để thích nghi với sự thay đổi này. Trong thời gian này, bạn có thể gặp phải các triệu chứng tạm thời như:

• Cảm giác áp lực hoặc đau ở hệ thống đường mật do dòng chảy mật chậm.
• Thức ăn nhiều chất béo khó tiêu hóa, gây tiêu chảy ở một số người.

Tiên lượng đối với người bị viêm túi mật là như thế nào?

Dù là loại nào hay nguyên nhân gì, viêm túi mật đều cần điều trị tại bệnh viện. Bệnh viện sẽ giúp bạn giảm đau ngay lập tức và tìm ra nguyên nhân. Thông thường đó là sỏi mật, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ khuyên nên điều trị dứt điểm bằng phẫu thuật. Nhiều người đạt được kết quả rất tốt. Nếu không được điều trị, có thể xảy ra các biến chứng nguy hiểm.

Đau bụng dữ dội luôn là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu có dấu hiệu đau túi mật — tức là nếu cơn đau xuất hiện đột ngột và dữ dội ở phía trên bên phải bụng, kèm theo buồn nôn — thì nên đến ngay phòng cấp cứu bệnh viện.

Ngay cả khi túi mật của bạn nhỏ, toàn bộ hệ thống đường mật vẫn có thể gặp nguy hiểm nếu bị chèn ép. Các triệu chứng viêm túi mật có thể biến mất, nhưng nguyên nhân gốc rễ vẫn còn đó. Các triệu chứng có thể tái phát, và viêm túi mật sẽ tiếp tục gây tổn thương cho túi mật của bạn cho đến khi bạn được điều trị cần thiết.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Tóm lại, viêm túi mật không phải là bệnh có thể xem nhẹ.

• Nếu bạn có các triệu chứng như đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải, buồn nôn, nôn mửa và sốt, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Đừng chần chừ.
• Thông thường, nguyên nhân là do sỏi mật, nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác.
• Với phương pháp điều trị thích hợp, tình trạng này có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Thông thường, phẫu thuật cắt bỏ túi mật là giải pháp tốt nhất.
• Nếu không được điều trị , có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng .

Vì vậy, nếu bạn hoặc người quen của bạn có những triệu chứng này, đừng ngần ngại tìm kiếm lời khuyên y tế. Sức khỏe là điều quan trọng nhất!