Bạn cũng thường xuyên bị loét dạ dày? Hãy cùng tìm hiểu về xét nghiệm H. pylori (Helicobacter pylori) một cách đơn giản.

Bạn có bị ợ nóng hoặc đau bụng trước bữa ăn hoặc vào ban đêm không? Bạn có cảm thấy đầy bụng hoặc buồn nôn không? Mặc dù nhiều người cho rằng đó là "viêm dạ dày", nhưng đôi khi nguyên nhân có thể là do một loại vi khuẩn nhỏ trong dạ dày. Vi khuẩn này được gọi là H. pylori. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về loại vi khuẩn này và các xét nghiệm được thực hiện để phát hiện nó.

Vi khuẩn H. pylori này là ai?

Nói một cách đơn giản, H. pylori (Helicobacter pylori) là một loại vi khuẩn có thể sống trong dạ dày và ruột non của chúng ta. Khi vi khuẩn này xâm nhập vào cơ thể, nó bắt đầu làm tổn thương niêm mạc dạ dày theo thời gian. Điều này có thể gây viêm niêm mạc dạ dày, một tình trạng mà chúng ta gọi là viêm dạ dày . Ngoài ra, nếu tổn thương này tiếp tục, nó có thể dẫn đến loét dạ dày hoặc ruột non, được gọi là loét tá tràng .

Nhiều người ở Sri Lanka mắc phải căn bệnh này. Nhưng không phải ai cũng phát triển triệu chứng. Tuy nhiên, nếu xuất hiện triệu chứng, việc điều trị đúng cách là rất quan trọng.

Khi nào cần xét nghiệm H. pylori?

Nếu bạn có các triệu chứng sau, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị nhiễm vi khuẩn H. pylori và yêu cầu xét nghiệm để xác nhận.

• Cảm giác đau rát, nhức nhối ở vùng bụng giữa hoặc trên, đặc biệt là trong bữa ăn hoặc vào ban đêm.
• Nếu bạn cảm thấy cơn đau giảm đi một chút sau khi ăn hoặc uống thuốc kháng axit trị viêm dạ dày.
• Đầy hơi .
• Buồn nôn và nôn mửa .

Nếu bạn gặp phải những triệu chứng như vậy, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ để được tư vấn.

Những loại xét nghiệm nào được sử dụng để phát hiện vi khuẩn H. pylori?

Có bốn cách chính để xác định xem bạn có vi khuẩn này trong cơ thể hay không. Tùy thuộc vào triệu chứng và tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ đề xuất xét nghiệm phù hợp nhất.

Chúng ta hãy cùng thảo luận chi tiết hơn về các bài kiểm tra này.

Bây giờ chúng ta hãy xem chính xác từng bài kiểm tra này được thực hiện như thế nào.

Xét nghiệm hơi thở urê

Đây là xét nghiệm dễ thực hiện nhất và được sử dụng rộng rãi nhất hiện có để phát hiện vi khuẩn H. pylori.

Đầu tiên, bạn được yêu cầu thở vào một chiếc túi hình quả bóng. Sau đó, bạn được cho uống một loại dung dịch đặc biệt có chứa urê. Sau khoảng 15 phút, bạn lại được yêu cầu thở vào một chiếc túi mới.

Hãy tưởng tượng, nếu bạn có vi khuẩn H. pylori trong dạ dày, vi khuẩn đó sẽ phân hủy urê trong chất lỏng bạn vừa uống và tạo ra một loại khí gọi là carbon dioxide. Khi đó, lượng carbon dioxide trong hơi thở thứ hai bạn thở ra sẽ cao hơn. Sự gia tăng đó là bằng chứng cho thấy có sự nhiễm trùng.

Xét nghiệm kháng nguyên trong phân

Đối với xét nghiệm này, bạn sẽ được cung cấp một hộp nhỏ để thu thập mẫu phân tại nhà. Bạn sẽ được hướng dẫn rõ ràng về cách thực hiện. Đây là cách bạn sẽ thu thập mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm này tìm kiếm các kháng nguyên trong phân của bạn đặc hiệu với vi khuẩn H. pylori. Kháng nguyên giống như "thẻ nhận dạng" của vi khuẩn. Sự hiện diện của chúng trong phân có nghĩa là vi khuẩn đang ở trong hệ tiêu hóa của bạn.

Xét nghiệm máu

Việc này cũng giống như xét nghiệm máu thông thường. Một mẫu máu nhỏ sẽ được lấy từ cánh tay của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm này kiểm tra máu của bạn để tìm các protein gọi là kháng thể mà hệ thống miễn dịch của cơ thể đã tạo ra để chống lại nhiễm trùng H. pylori.

Nội soi và sinh thiết

Đây là xét nghiệm chính xác nhất để phát hiện vi khuẩn H. pylori, nhưng nó phức tạp hơn một chút so với các xét nghiệm khác.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật này, bạn sẽ được cho thuốc an thần để dễ ngủ. Sau đó, bác sĩ sẽ luồn một ống mỏng, mềm dẻo (ống nội soi) xuống cổ họng, vào dạ dày và ruột non của bạn. Camera ở cuối ống này có thể được sử dụng để kiểm tra bên trong dạ dày.

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng hoặc loét, bác sĩ có thể sử dụng một dụng cụ nhỏ đưa qua ống nội soi để lấy một mảnh mô rất nhỏ (sinh thiết) từ thành dạ dày. Sau đó, mảnh mô này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xác nhận xem có vi khuẩn H. pylori hay không.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào trước kỳ thi?

Điều này rất quan trọng. Trước một số xét nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc trong vài ngày hoặc vài tuần. Những loại thuốc này có thể khiến kết quả xét nghiệm không chính xác (chúng có thể cho thấy bạn bị nhiễm trùng trong khi thực tế bạn không bị).

Các loại thuốc thường được khuyên nên ngừng sử dụng là:

• Thuốc kháng sinh
• Bismuth subsalicylate (một số loại thuốc trị đau dạ dày, chẳng hạn như Pepto-Bismol®)
• Thuốc ức chế bơm proton (PPI) (đây là những loại thuốc thường được kê đơn để điều trị viêm dạ dày, chẳng hạn như Omeprazole và Esomeprazole)

Ngoài ra, một số xét nghiệm (như xét nghiệm hơi thở và nội soi) có thể yêu cầu bạn nhịn ăn và uống trong vài giờ.

Nhưng hãy nhớ, chỉ ngừng dùng thuốc khi bác sĩ yêu cầu. Tuyệt đối không được tự ý ngừng dùng thuốc. Hãy làm theo chính xác hướng dẫn bạn nhận được.

Kết quả xét nghiệm cho thấy điều gì?

Kết quả bạn nhận được có thể là "Tích cực" (+ve) hoặc "Tiêu cực" (-ve).

Kết quả tích cực (+ve) là gì?

Điều này có nghĩa là bạn đang (hoặc đã từng) bị nhiễm vi khuẩn H. pylori.

• Nếu kết quả xét nghiệm hơi thở, phân hoặc nội soi dương tính , điều đó có nghĩa là bạn hiện đang bị nhiễm trùng . Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc, bao gồm cả thuốc kháng sinh, để tiêu diệt vi khuẩn.
• Nếu kết quả xét nghiệm máu dương tính , điều đó có thể cho thấy bạn đang hoặc đã từng bị nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ giải thích chính xác những việc cần làm.

Kết quả âm tính (-ve) là gì?

Điều này có nghĩa là bạn không bị nhiễm vi khuẩn H. pylori. Tuy nhiên, nếu bạn vẫn còn triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm thêm các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân.

Vậy, đâu là bài kiểm tra tốt nhất và chính xác nhất?

Điều này phụ thuộc vào hoàn cảnh của bạn.

• Nội soi kèm sinh thiết là xét nghiệm chính xác nhất , nhưng nó phức tạp hơn một chút. Nếu bạn không cần xem bên trong dạ dày, bác sĩ có thể chỉ định bạn làm xét nghiệm đơn giản hơn trước.
• Xét nghiệm hơi thở là phương pháp chính xác nhất trong số các xét nghiệm không xâm lấn.
• Mặc dù xét nghiệm máu rất dễ thực hiện, nhưng chúng có những hạn chế vì không thể cho biết chính xác bạn có đang bị nhiễm trùng hay không.