Bạn đã bao giờ bị sỏi thận và trải qua cơn đau dữ dội do nó gây ra chưa? Hoặc bạn đã từng chứng kiến người thân hay bạn bè mình phải chịu đựng cơn đau này chưa? Đó thực sự là một nỗi đau rất khó chịu đựng. Vì vậy, hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị tiên tiến để loại bỏ sỏi hình thành trong hệ tiết niệu. Một trong những phương pháp điều trị được nhiều người nhắc đến và rất thành công là sử dụng tia laser để nghiền nát và loại bỏ sỏi. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về phương pháp này.
Nói một cách đơn giản, tán sỏi bằng laser là gì?
Tán sỏi bằng laser là một thủ thuật y tế sử dụng tia laser công suất cao để phá vỡ và loại bỏ sỏi trong đường tiết niệu. Điều này bao gồm toàn bộ đường tiết niệu, bao gồm thận, các ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang (niệu quản), bàng quang và ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể (niệu đạo) . Thủ thuật này có thể loại bỏ sỏi ở bất kỳ vị trí nào trên đường tiết niệu.
Hãy tưởng tượng một chùm tia laser được chiếu xuyên qua một ống rất nhỏ, không lớn hơn sợi tóc, đến chính xác vị trí viên sỏi và làm vỡ nó. Việc này thường được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ sẽ đưa một ống mềm, mỏng (ống nội soi) có gắn camera vào bên trong, xuống niệu đạo của bạn và tìm thấy viên sỏi. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa một sợi laser xuyên qua ống, chiếu chùm tia laser vào viên sỏi, làm vỡ nó thành những mảnh nhỏ li ti, giống như những hạt cát. Cuối cùng, viên sỏi được lấy ra bằng một dụng cụ nhỏ giống như cái giỏ.
Một trong những ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là không cần rạch một đường lớn ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Mọi thứ diễn ra tự nhiên dọc theo đường tiết niệu.
Đôi khi, để loại bỏ sỏi thận rất lớn, một cuộc phẫu thuật gọi là "phẫu thuật lấy sỏi thận qua da" được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ ở lưng. Ngay cả trong trường hợp đó, đôi khi phương pháp laser cũng được sử dụng để tán nhỏ sỏi sau khi đã đưa vào.
Đây có phải là một cuộc phẫu thuật lớn không?
Không. Tán sỏi bằng laser thường được coi là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu . Do đó, chúng tôi không coi đó là một cuộc phẫu thuật lớn, nghiêm trọng.
Sự khác biệt giữa tán sỏi bằng laser và tán sỏi bằng sóng xung kích là gì?
Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến cả hai phương pháp này. Mặc dù mục tiêu của cả hai đều là nghiền đá, nhưng cách thức thực hiện lại khác nhau rất nhiều. Để hiểu rõ sự khác biệt này, hãy xem bảng dưới đây.
| Đặc điểm | Tán sỏi bằng laser | Tán sỏi bằng sóng xung kích (ESWL) |
|---|---|---|
| Cách thức hoạt động | Nó đi sâu vào bên trong cơ thể và sử dụng tia laser để chiếu trực tiếp vào viên sỏi và nghiền nát nó. | Từ bên ngoài cơ thể, sóng xung kích năng lượng cao được truyền qua da và phá vỡ viên sỏi. |
| Thành công | Rất cao. Rất hiệu quả ngay cả với những viên đá lớn và cứng. | Thành công, nhưng mức độ thành công có thể thấp hơn tùy thuộc vào kích thước, vị trí và độ cứng của đá. |
| Gây tê | Thông thường cần gây mê toàn thân. | Thông thường, thuốc giảm đau và thuốc an thần nhẹ là đủ. |
| Rủi ro | Có một rủi ro nhỏ (ví dụ: tổn thương niệu đạo) vì các thiết bị này được đưa vào bên trong cơ thể. | Nguy cơ tổn thương nội tạng thấp, nhưng có thể gây tổn thương nhẹ cho các mô xung quanh. |
Nói một cách đơn giản, tán sỏi bằng laser là phương pháp hiệu quả nhất đối với những viên sỏi quá lớn, quá cứng hoặc nằm ở vị trí phức tạp hơn, khó có thể phá vỡ bằng sóng xung kích.
Điều gì xảy ra trước và trong quá trình phẫu thuật?
Chuẩn bị trước khi điều trị
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn rõ ràng trước khi điều trị. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác những hướng dẫn này để giảm thiểu các biến chứng.
- Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 8 giờ trước khi phẫu thuật (nhịn ăn).
- Một số loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là thuốc làm loãng máu.Họ sẽ bảo bạn ngừng dùng chúng trong vài ngày. Đừng quên báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, kể cả vitamin.
- Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được yêu cầu nhờ người thân đưa về nhà vì bạn sẽ không thể tự lái xe do tác dụng của thuốc gây mê.
Đôi khi, nếu niệu quản của bạn hơi hẹp, việc đưa dụng cụ vào ngay lập tức có thể khó khăn. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ đặt một ống tạm thời (ống thông niệu quản) để làm rộng ống, sau đó lên lịch điều trị bằng laser hai đến ba tuần sau đó.
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
- Đầu tiên, bạn sẽ được gây mê toàn thân và ngủ say để không cảm thấy đau đớn.
- Tiếp theo, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ (ống nội soi) có gắn camera vào niệu đạo.
- Thông qua ống dẫn đó, sợi quang laser được đưa đến gần viên đá.
- Tia laser sẽ phá vỡ tảng đá thành những mảnh nhỏ.
- Những mảnh đá vụn đó được thu gom vào một chiếc giỏ tinh xảo và mang ra ngoài.
- Cuối cùng, một ống thông tạm thời (ống thông niệu quản) được đặt vào để cho phép các mảnh sỏi còn lại và nước tiểu chảy dễ dàng hơn xuống niệu quản. Ống thông này sẽ được bác sĩ tháo ra tại phòng khám sau vài ngày hoặc vài tuần.
- Sau đó, phạm vi đã nhập sẽ bị loại bỏ.
Toàn bộ quá trình này thường mất khoảng một đến hai giờ .
Điều gì xảy ra sau khi điều trị? Lợi ích và rủi ro là gì?
Sau khi điều trị, bạn sẽ được theo dõi tại phòng bệnh trong một thời gian, sau đó được phép về nhà sau khi tỉnh hoàn toàn khỏi thuốc gây mê. Bạn sẽ được cho thuốc giảm đau, thuốc giảm khó chịu do ống dẫn gây ra và thuốc kháng sinh trong vài ngày để phòng ngừa nhiễm trùng.
| Thuận lợi | Tác dụng phụ và rủi ro |
|---|---|
| Có tỷ lệ thành công rất cao. | Đau và khó chịu khi đi tiểu. |
| Giảm nguy cơ đá văng (`steinstrasse`). | Có một lượng nhỏ máu trong nước tiểu (tiểu ra máu). |
| Kích thước, độ cứng và vị trí của viên đá hầu như không ảnh hưởng gì. | Buồn nôn và mệt mỏi do thuốc gây mê. |
| Có khả năng loại bỏ nhiều viên đá cùng một lúc. | Biến chứng hiếm gặp: tổn thương niệu đạo, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). |
| Ngay cả những người đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc phụ nữ mang thai cũng có thể thực hiện được. | Biến chứng hiếm gặp: Mảnh sỏi bị kẹt trong đường tiết niệu. |
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường sau khoảng một tuần . Tuy nhiên, nếu bạn có đặt stent, bạn có thể cảm thấy đau khi tập thể dục, nâng vật nặng hoặc đi tiểu ra máu. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ về vấn đề này.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng ngờ nào sau khi về nhà từ nơi điều trị, hãy gọi ngay cho bác sĩ. Đặc biệt lưu ý những điều sau:
- Nếu bạn bị sốt cao (trên 38°C).
- Nếu bạn bị cảm giác nóng rát khi đi tiểu kéo dài hơn hai ngày .
- Nếu bạn thấy máu đỏ sẫm trong nước tiểu, hoặc nếu bạn đi ngoài ra máu hồng trong hơn hai hoặc ba ngày.
- Nếu bạn đang trải qua cơn đau không thể chịu đựng được.
- Nếu bạn cảm thấy bị tắc nghẽn và không thể đi tiểu .
Trong trường hợp như vậy, hãy gọi ngay cho bác sĩ đã điều trị cho bạn. Hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tán sỏi bằng laser là một phương pháp rất hiệu quả, hiện đại và an toàn được sử dụng để loại bỏ sỏi khỏi hệ tiết niệu.
- Đây không phải là một cuộc phẫu thuật lớn. Đó là một cuộc phẫu thuật nhỏ được thực hiện mà không cần rạch bất kỳ vết mổ nào trên cơ thể.
- Việc tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ trước và sau khi điều trị là rất quan trọng.
- Việc uống nhiều nước trong giai đoạn hồi phục sau điều trị là vô cùng cần thiết.
- Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề, khó chịu hoặc thắc mắc nào, đừng ngại hỏi bác sĩ.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Chứng khó tiêu/rối loạn tiêu hóa là gì?
Đây chính là điều mà nhiều người gọi là đầy hơi (viêm dạ dày)! "Khó tiêu" là cảm giác nóng rát/viêm và đầy hơi khó chịu do axit dạ dày trào ngược từ phần trên của dạ dày (phía trên rốn) lên ngực (ợ nóng/trào ngược dạ dày thực quản) sau khi ăn hoặc khi đói. Nhưng đôi khi cơn đau do "đầy hơi" này có thể giống hệt như cơn đau tim!
💬 Những nguyên nhân chính gây đau bụng và đau ngực/khó tiêu là gì, ngay cả khi bạn ăn uống bình thường?
Các nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là: 1) Viêm dạ dày/Loét dạ dày tá tràng/Trào ngược dạ dày thực quản - do ăn uống không đúng giờ/trào ngược axit, khiến dạ dày và thực quản bị viêm (cũng do vi khuẩn H. pylori). 2) Thức ăn nhanh, rượu bia/thuốc lá và uống quá nhiều cà phê. 3) Căng thẳng tinh thần và lạm dụng thuốc giảm đau (Thuốc giảm đau/NSAID - không phải Panadol, mà là các loại khác).
💬 Trong những trường hợp nào (khi bị khó tiêu) mà bạn nên lập tức đến phòng cấp cứu của bệnh viện thay vì uống thuốc trị đầy hơi?
Nhiều người nghĩ mình bị đầy hơi nhưng thực chất lại đang bị đau tim! Đây là mối nguy hiểm lớn nhất! Nếu cùng với chứng khó tiêu, bạn còn có 1) đổ mồ hôi lạnh và da mặt sạm đen, 2) cảm giác nóng rát ở ngực lan xuống cánh tay trái hoặc hàm, 3) nôn ra máu và máu đen như nhựa đường (melena) lẫn trong phân, bạn nên đến phòng cấp cứu bệnh viện ngay lập tức (để làm điện tâm đồ)!
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn