Tăng nồng độ kali trong máu (Hyperkalemia): Những điều bạn cần biết!

Bạn có bao giờ cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, hoặc tim đập nhanh mà không rõ lý do? Đôi khi chúng ta nghĩ rằng những triệu chứng này là bình thường và bỏ qua chúng. Nhưng đây có thể là dấu hiệu của một sự thay đổi hóa học nhỏ bên trong cơ thể bạn. Cụ thể là, nồng độ kali trong máu của bạn đã tăng cao hơn mức cần thiết. Trong y học, chúng ta gọi tình trạng này là tăng kali máu. Đừng lo lắng, ngay cả khi cái tên này nghe có vẻ phức tạp, hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản và chính xác.

Kali là gì? Tại sao nó lại quan trọng đối với chúng ta?

Nói một cách đơn giản, kali là một khoáng chất thiết yếu cho hoạt động của cơ thể, hoạt động như một dòng điện nhỏ. Trong y học, chúng ta gọi đây là chất điện giải. Hãy tưởng tượng cơ thể chúng ta như một cỗ máy phức tạp. Để cỗ máy này hoạt động đúng cách, nó cần một "dòng điện". Đó là cách kali giúp ích cho cơ thể chúng ta.

Dưới đây là một số chức năng chính của kali trong cơ thể chúng ta:

• Đối với chức năng cơ bắp: Khi bạn duỗi tay, cười hoặc đi bộ, tất cả những hoạt động này đều cần cơ bắp co và giãn. Kali giúp thực hiện điều đó.
• Hệ thần kinh: Các dây thần kinh truyền tín hiệu từ não đến các bộ phận khác của cơ thể, và từ các bộ phận của cơ thể đến não. Kali rất cần thiết cho quá trình truyền tín hiệu điện này diễn ra đúng cách.
• Dưỡng chất cho tế bào: Kali giúp hàng tỷ tế bào trong cơ thể hấp thụ chất dinh dưỡng và loại bỏ các chất thải tích tụ bên trong tế bào.
• Kiểm soát huyết áp: Muối (natri) chúng ta ăn vào có thể làm tăng huyết áp. Kali giúp cân bằng tác động của muối và kiểm soát huyết áp.

Vậy nồng độ kali tăng lên như thế nào?

Chúng ta hấp thụ kali từ thực phẩm. Chuối, cam và một số loại trái cây và rau quả rất giàu kali. Thông thường, cơ thể chúng ta hấp thụ lượng kali cần thiết, và lượng dư thừa sẽ được lọc qua thận và bài tiết qua nước tiểu. Hãy coi thận như hai "bộ lọc" siêu việt trong cơ thể chúng ta.

Tuy nhiên, nếu có vấn đề với hai bộ lọc này, ví dụ như bệnh thận mãn tính, thì cơ thể sẽ không thể loại bỏ lượng kali dư ​​thừa. Khi đó, lượng kali dư ​​thừa sẽ bắt đầu tích tụ trong máu. Đó chính là hiện tượng tăng kali máu.

Thông thường, nồng độ kali trong máu của người trưởng thành khỏe mạnh nên nằm trong khoảng từ 3,5 đến 5,0 milimol trên lít (mmol/L). Nếu con số này cao hơn 5,5, chúng ta coi đó là tăng kali máu. Nếu mức độ này cao hơn 6,5, đó là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?

Một trong những thách thức lớn nhất ở đây là hầu hết những người bị tăng kali máu nhẹ không có bất kỳ triệu chứng nào. Ngay cả khi có triệu chứng, chúng cũng rất phổ biến nên chúng ta không mấy chú ý đến chúng. Đôi khi các triệu chứng này xuất hiện rồi biến mất, hoặc chúng chỉ tăng dần trong vài tuần hoặc vài tháng.

Hãy xem các triệu chứng đó là gì trong bảng bên dưới.

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là gì?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, nguyên nhân chính và phổ biến nhất là bệnh thận. Khi thận không hoạt động bình thường, các chất thải trong máu, đặc biệt là kali, không được lọc ra đúng cách.

Ngoài ra, những nguyên nhân sau đây cũng có thể gây tăng kali máu:

• Ăn các thực phẩm giàu kali: Một số người thậm chí còn dùng thực phẩm bổ sung kali. Việc dùng các chất này mà không có lời khuyên của bác sĩ có thể nguy hiểm.
• Một số loại thuốc:Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc điều trị huyết áp cao, có thể làm giảm bài tiết kali và làm tăng nồng độ kali trong máu.
• Bệnh tiểu đường: Nguy cơ này cao hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường không được kiểm soát.
• Bệnh Addison: Đây là một bệnh liên quan đến hormone.
• Bỏng diện rộng: Khi một vùng da rộng trên cơ thể bị bỏng, các tế bào bị tổn thương và kali có thể tích tụ trong máu.
• Một số bệnh di truyền: Những bệnh này rất hiếm gặp.

Bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh này bằng cách nào?

Hầu hết các trường hợp, tình trạng này được phát hiện một cách tình cờ. Nghĩa là, khi bạn xét nghiệm máu để kiểm tra một bệnh lý khác, bạn có thể thấy mức kali trong kết quả xét nghiệm tăng cao. Xét nghiệm máu đặc hiệu cho trường hợp này là xét nghiệm kali huyết thanh.

Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể thực hiện thêm một xét nghiệm khác, đó là xét nghiệm điện tâm đồ (ECG) .

• Xét nghiệm điện tâm đồ (ECG): Xét nghiệm này được thực hiện để ghi lại hoạt động điện của tim, tức là nhịp tim. Khi nồng độ kali trong máu tăng lên, sẽ xảy ra những thay đổi trong mô hình điện (nhịp tim). Sóng T nhọn trên điện tâm đồ là một trong những dấu hiệu đầu tiên của tăng kali máu. Điều này có thể giúp bác sĩ hiểu liệu nồng độ kali có bắt đầu ảnh hưởng đến tim hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Việc điều trị phụ thuộc vào nồng độ kali trong máu của bạn cao đến mức nào và nguyên nhân gây ra tình trạng đó. Không có gì phải lo lắng, đây là một tình trạng có thể kiểm soát được.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị chính:

Chúng ta có thể ngăn ngừa và xử lý tình huống này như thế nào?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa điều này là chăm sóc sức khỏe thận và kiểm soát chế độ ăn uống của bạn.

Chế độ ăn ít kali

Nếu bạn có nguy cơ bị tăng kali máu, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về việc áp dụng chế độ ăn ít kali. Bạn có thể cần phải loại bỏ hoàn toàn hoặc hạn chế một số thực phẩm giàu kali.

Các loại thực phẩm giàu kali nên hạn chế hoặc tránh:

• Trái cây: chuối, cam, bưởi, dưa, bơ, nho khô, chà là, mơ khô.
• Rau củ: Rau bina, cà chua, khoai tây, khoai lang, củ dền, nấm, bầu bí.
• Khác: sốt cà chua, tương cà, thịt bò, cá, một số loại nước ép trái cây đóng hộp.
• Các chất thay thế muối: Một số chất thay thế muối "ít muối" trên thị trường có chứa kali clorua. Nên tránh sử dụng các sản phẩm này.

Khi nào chúng ta nên đi khám bác sĩ? Khi nào chúng ta nên đến phòng cấp cứu?

Điều này rất quan trọng. Nếu bạn biết mình bị tăng kali máu, điều cần thiết là phải xét nghiệm máu theo lịch hẹn mà bác sĩ khuyến nghị.

Nếu bạn gặp phải những triệu chứng phổ biến này, hãy đến gặp bác sĩ:

• Đau bụng thường xuyên
• Tiêu chảy
• Buồn nôn và nôn mửa
• Mệt mỏi không rõ lý do

Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây, bạn nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất:

• Khó thở
• Suy nhược cơ thể nghiêm trọng (không thể đứng vững)
• Đau ngực dữ dội
• Nhịp tim chậm hoặc yếu

Những triệu chứng này cho thấy nồng độ kali đang ảnh hưởng nghiêm trọng đến tim và cơ thể.