Phẫu thuật vùng bụng? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về phẫu thuật mở bụng.

Bạn hoặc người thân của bạn đã bao giờ được bác sĩ bảo "mổ bụng" vì vấn đề về dạ dày chưa? Hoặc bạn đã từng nghe nói rằng cần một cuộc phẫu thuật lớn để tìm ra vấn đề bên trong dạ dày sau một tai nạn, hoặc để cầm máu? Trong y học, cuộc phẫu thuật được thực hiện trong những trường hợp như vậy, để mở khoang bụng và kiểm tra các cơ quan, được gọi là "phẫu thuật mở bụng" (laparotomy). Đây là một cuộc phẫu thuật khá lớn, vì vậy nhiều người có thể sợ hãi. Do đó, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó một cách đơn giản và rõ ràng.

Phẫu thuật mở bụng là gì?

Nói một cách đơn giản, phẫu thuật mở bụng là một thủ thuật phẫu thuật trong đó bác sĩ phẫu thuật mở khoang bụng của bạn (không gian rỗng bên trong bụng) để kiểm tra hoặc điều trị các cơ quan bên trong.

Việc này có thể được thực hiện theo hai cách chính:

1. Để chẩn đoán (Phẫu thuật nội soi thăm dò): Đôi khi, ngay cả khi có vấn đề như đau bụng hoặc chảy máu nội tạng, nguyên nhân vẫn không thể tìm ra ngay cả khi chụp chiếu. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện ca mổ này để thực sự quan sát và hiểu rõ những gì đang xảy ra bên trong ổ bụng. Tại thời điểm đó, nếu cần thiết, một mảnh mô có thể được lấy và gửi đi xét nghiệm (sinh thiết).

2. Phẫu thuật nội soi điều trị: Đôi khi phẫu thuật chỉ được thực hiện sau khi đã xác định được vấn đề. Ví dụ, phẫu thuật này được thực hiện để loại bỏ khối u ung thư, sửa chữa ruột bị tổn thương hoặc cắt bỏ ruột thừa bị viêm.

Sự khác biệt giữa phẫu thuật mở bụng và phẫu thuật nội soi là gì?

Mặc dù cả hai đều là phẫu thuật vùng bụng, nhưng giữa chúng có sự khác biệt lớn. Nhiều người nhầm lẫn hai tên gọi này. Hãy cùng xem sự khác biệt là gì.

Trong những trường hợp nào thì cần phải phẫu thuật mở bụng?

Có thể có những lý do cụ thể khiến bác sĩ phẫu thuật lựa chọn mổ mở thay vì mổ nội soi. Phương pháp này thực tế hơn, đặc biệt trong trường hợp khẩn cấp cần can thiệp nhanh chóng.

Một số trường hợp cần phải phẫu thuật mở bụng:

• Kiểm tra xem các cơ quan nội tạng có bị tổn thương sau chấn thương bụng nghiêm trọng hay không.
• Viêm phúc mạc (nhiễm trùng khoang bụng).
• Thủng dạ dày hoặc ruột , hoặc chảy máu không kiểm soát được.
• Để loại bỏ ổ áp xe đã bị viêm nặng và sắp vỡ.
• Phẫu thuật cắt bỏ lá lách khi nó bị vỡ trong một tai nạn.
• Để loại bỏ các u nang buồng trứng lớn hoặc u lạc nội mạc tử cung .
• Để kiểm tra và điều trị tình trạng cũng như sự lan rộng của bệnh lạc nội mạc tử cung .
• Các cuộc phẫu thuật lớn như phẫu thuật Whipple để điều trị ung thư tuyến tụy.
• Ung thư buồng trứng hoặc u lympho HodgkinĐể xác định xem ung thư, chẳng hạn như u lympho Hodgkin, đã lan rộng đến đâu trong cơ thể (phân giai đoạn ung thư).
• Mổ lấy thai theo kế hoạch hoặc cấp cứu (mổ lấy thai).

Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?

Vì đây là một cuộc phẫu thuật lớn, nên có một số điều bạn cần chuẩn bị trước.

1. Sự đồng ý có hiểu biết

Bác sĩ phẫu thuật sẽ giải thích rõ ràng cho bạn về ca phẫu thuật, những rủi ro và lợi ích của nó, cũng như các phương pháp điều trị thay thế. Họ sẽ hiểu rõ tất cả những điều này và xin sự đồng ý bằng văn bản của bạn. Trong trường hợp khẩn cấp, các quyết định sẽ được đưa ra sau khi tham khảo ý kiến ​​người thân nếu bệnh nhân bất tỉnh.

2. Khám sức khỏe

Bác sĩ sẽ hỏi về tình trạng sức khỏe của bạn, các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ cuộc phẫu thuật nào bạn đã từng trải qua. Bác sĩ cũng sẽ thực hiện một số xét nghiệm cơ bản, chẳng hạn như xét nghiệm máu và chụp X-quang, để xem bạn có đủ điều kiện để gây mê toàn thân hay không.

3. Chuẩn bị ruột

Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bạn có thể cần phải làm sạch hoàn toàn ruột trước khi phẫu thuật. Bạn có thể được cho dùng thuốc nhuận tràng hoặc thụt tháo. Bạn cũng có thể được yêu cầu nhịn ăn hoặc chỉ uống chất lỏng vào ngày trước khi phẫu thuật.

4. Khử trùng

Trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu tắm bằng xà phòng sát khuẩn. Hoặc, nhân viên bệnh viện sẽ làm sạch vùng bụng của bạn. Họ cũng có thể cạo lông ở khu vực này.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?

Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hậu phẫu, nơi nhịp tim và huyết áp của bạn sẽ được theo dõi cho đến khi bạn tỉnh lại. Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh và phải ở lại bệnh viện vài ngày.

• Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau được dùng để kiểm soát cơn đau do vết thương gây ra.
• Ống dẫn: Ống truyền dịch và ống thông tiểu được đặt trong quá trình phẫu thuật có thể được giữ nguyên trong vài ngày, tùy thuộc vào nhu cầu.
• Đi bộ: Ngay cả khi bị đau, bạn vẫn được khuyến khích đứng dậy và đi bộ chậm rãi với sự hỗ trợ của nhân viên. Điều này rất quan trọng để ngăn ngừa cục máu đông và nhiễm trùng phổi.
• Bài tập thở: Các bài tập thở sâu được hướng dẫn.
• Chế độ ăn uống: Trước tiên, chỉ cho uống chất lỏng, sau đó dần dần đưa thức ăn thông thường vào. Đôi khi phải mất vài ngày ruột mới trở lại bình thường. Tình trạng này được gọi là "liệt ruột" .

Phẫu thuật này có những rủi ro gì?

Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật mở bụng cũng tiềm ẩn những rủi ro nhất định.

• Gây tổn thương không chủ ý cho các cơ quan lân cận khác.
• Chảy máu quá nhiều từ các mạch máu bị tổn thương.
• Nhiễm trùng vết thương và chậm lành vết thương.
• Tê liệt vĩnh viễn ở một số vùng xung quanh vết mổ do tổn thương thần kinh.
• Thoát vị (hernia) xảy ra liên quan đến vết mổ.
• Mô sẹo (dính ruột) hình thành trong ổ bụng, dẫn đến tắc ruột trong tương lai.

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Điều này phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và độ phức tạp của ca phẫu thuật.

• Quá trình lành vết thương: Thông thường phải mất khoảng 6 tuần để vết thương lành hoàn toàn.
• Sẹo: Một vết sẹo dài sẽ xuất hiện trên bụng. Tuy nhiên, vết sẹo này sẽ mờ dần theo thời gian (trong vòng 3-6 năm).
• Trở lại làm việc: Tùy thuộc vào tính chất công việc, bạn có thể trở lại làm việc sau khi vết thương lành. Tuy nhiên, tốt nhất là tránh làm những việc nặng nhọc, chẳng hạn như nâng tạ, trong vài tháng.
• Tập luyện: Có thể mất đến hai năm để sức mạnh cơ bụng trở lại bình thường. Do đó, việc tập luyện nên được bắt đầu rất chậm và dưới sự giám sát của bác sĩ .

Sau khi về nhà, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ .