Thật bình thường khi cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi nghe tin người thân quen đang nằm trong phòng chăm sóc tích cực (ICU) và phải thở máy. Nỗi sợ hãi này càng tăng thêm nếu bạn không hiểu nhiều về thiết bị này. Trên thực tế, đây là một thiết bị rất quan trọng, có thể giúp ích trong cuộc chiến giữa sự sống và cái chết. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về máy thở, hay còn gọi là máy thở trong y học, và chức năng của nó, bằng ngôn ngữ đơn giản và dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, máy thở là gì?
Máy thở là một thiết bị giúp người bệnh thở khi họ gặp khó khăn trong việc tự thở. Hãy tưởng tượng nó giống như việc sử dụng nạng khi bạn bị gãy chân. Cũng như nạng giúp bạn đi lại bằng trọng lượng cơ thể, máy thở sẽ đảm nhiệm chức năng hô hấp của phổi, hoàn toàn hoặc một phần.
Điều quan trọng nhất là máy thở không phải là phương pháp chữa trị. Nó là một hệ thống hỗ trợ sự sống. Nghĩa là, nó giúp duy trì quá trình hô hấp cho đến khi cơ thể hồi phục nhờ các phương pháp điều trị và thuốc khác.
Những điều này chủ yếu xảy ra khi sử dụng máy thở:
- Nó cung cấp cho phổi của bạn lượng oxy cần thiết.
- Nó giúp loại bỏ khí carbon dioxide có hại tích tụ trong phổi.
- Các túi khí nhỏ trong phổi, được gọi là phế nang, tạo ra áp suất cần thiết để giữ cho phổi mở mà không bị xẹp.
Bác sĩ có thể thay đổi các cài đặt của máy này theo nhu cầu của bệnh nhân.
Đặt ống nội khí quản và thở máy có phải là hai việc khác nhau không?
Đúng vậy. Đây là điểm mà nhiều người nhầm lẫn. Mặc dù hai việc này xảy ra cùng lúc, nhưng chúng là hai quá trình khác nhau.
- Đặt ống nội khí quản: Là quá trình bác sĩ đưa một ống vào khí quản của bệnh nhân qua miệng.
- Thông khí cơ học: Điều này có nghĩa là nối ống được đưa vào theo cách này với máy thở để hỗ trợ hô hấp.
Trong một số trường hợp, có thể kết nối máy thở với mặt nạ ôm sát mặt mà không cần luồn ống như thế này.
Hiện có những phương pháp thở máy nào?
Máy thở đẩy không khí vào phổi bằng áp suất dương. Điều này có thể được thực hiện theo hai cách chính. Để thông tin này dễ hiểu hơn, chúng ta hãy tạo một bảng như sau.
| Loại thông gió | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Thông khí cơ học xâm lấn (đặt ống nội khí quản) | Trong thủ thuật này, một ống được đưa vào đường thở. Ống này được đưa vào qua miệng (đặt nội khí quản) hoặc qua một vết mổ nhỏ ở cổ (mở khí quản) và được nối với máy thở. |
| Thông khí không xâm lấn | Phương pháp này sử dụng một mặt nạ ôm sát mặt. Mặt nạ này được nối với một máy thở để đẩy không khí vào phổi. Các thiết bị như CPAP hoặc BiPAP®, thậm chí được sử dụng tại nhà, thuộc loại này. |
Ai cần sự hỗ trợ của máy thở?
Việc hỗ trợ bằng máy thở có thể cần thiết bất cứ khi nào ai đó không thể tự thở, đặc biệt là trong những trường hợp như sau:
- Trong quá trình phẫu thuật: Gây mê toàn thân làm giảm khả năng tự thở của chúng ta. Do đó, máy thở giúp duy trì nhịp thở đều đặn trong suốt ca phẫu thuật.
- Nhiễm trùng hoặc các bệnh lý phổi nghiêm trọng: Trong các trường hợp như viêm phổi, COVID-19, hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
- Tai nạn hoặc trường hợp cấp cứu y tế: Trong trường hợp xảy ra tai nạn gây tắc nghẽn đường thở hoặc suy hô hấp. Ví dụ, phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ).
- Tổn thương não: Tổn thương não, chẳng hạn như đột quỵ hoặc hôn mê, có thể ngăn cản việc truyền tín hiệu từ não đến phổi một cách bình thường.
- Mất cân bằng nồng độ khí trong máu: Trong các trường hợp như tăng lượng carbon dioxide trong máu (tăng CO2 máu) hoặc giảm lượng oxy (giảm oxy máu).
- Để ngăn thức ăn hoặc nước bọt xâm nhập vào phổi: Ngăn ngừa việc hít phải các vật thể (nước bọt, thức ăn) trong miệng của người bất tỉnh và gây nhiễm trùng.
Điều gì xảy ra khi bạn được nối với máy thở?
Vì người bệnh phải thở máy cần được theo dõi rất sát sao, họ thường được giữ trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU).Tại đó, một nhóm các bác sĩ, y tá và chuyên viên trị liệu hô hấp được đào tạo chuyên sâu sẽ chăm sóc bệnh nhân.
Theo dõi bệnh nhân
Bạn sẽ nhận thấy người thân của mình có nhiều máy móc khác được gắn vào cơ thể. Chúng liên tục đo các chỉ số như huyết áp, nhịp tim, nhịp thở và nồng độ oxy trong máu. Chúng cũng thực hiện chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu.
Hút
Chất nhầy có thể tích tụ trong đường thở. Do đó, nhân viên điều dưỡng thường luồn một ống nhỏ (ống thông) để hút chất nhầy ra. Lúc này, bệnh nhân có thể ho. Việc này có thể hơi khó chịu đối với bạn khi chứng kiến, nhưng đây là điều cần thiết để giữ cho đường thở thông thoáng.
Y học, dinh dưỡng và vệ sinh
Một số loại thuốc được đưa vào phổi dưới dạng khí dung qua ống thở. Vì không thể ăn hoặc uống, dinh dưỡng dạng lỏng được cung cấp qua một ống dẫn từ mũi vào dạ dày. Các chất lỏng cần thiết được truyền tĩnh mạch bằng dung dịch muối sinh lý.
Bệnh nhân đã tỉnh chưa?
Các bác sĩ cố gắng giữ cho bệnh nhân thoải mái, bình tĩnh và tỉnh táo nhất có thể. Tuy nhiên, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, có thể cần phải cho bệnh nhân nghỉ ngơi và để cơ thể hồi phục, hoặc gây mê sâu (gây mê toàn thân). Đôi khi, bệnh nhân có thể cần được giữ cố định để ngăn họ tự làm hại mình, ví dụ như ngăn họ cố gắng tháo ống thở. Điều này được thực hiện vì sự an toàn của bệnh nhân.
Lợi ích và rủi ro là gì?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, việc sử dụng máy thở đều có cả lợi ích và rủi ro.
| Thuận lợi | Rủi ro |
|---|---|
| Bạn không cần phải gắng sức để thở. Hãy tập trung vào việc hồi phục và chống lại bất kỳ nhiễm trùng nào mà cơ thể bạn có thể mắc phải. | Vi khuẩn có thể di chuyển qua khí quản đến phổi và gây nhiễm trùng (ví dụ: viêm phổi). |
| Cơ thể nhận được đầy đủ lượng oxy cần thiết. Khí carbon dioxide được loại bỏ. | Áp lực từ máy đôi khi có thể gây tổn thương phổi. |
| Ngăn ngừa các túi khí trong phổi bị xẹp. | Một điểm yếu trong phổi có thể khiến phổi bị xẹp (tràn khí màng phổi). |
| Giúp giữ cho đường thở thông thoáng. | Chức năng tim và huyết áp có thể bị ảnh hưởng. |
Trong một số trường hợp rất nghiêm trọng, bệnh nhân có thể không bao giờ tự thở được nữa. Ngoài ra, việc đặt bệnh nhân vào máy thở khi họ không có cơ hội hồi phục có thể kéo dài quá trình hấp hối một cách không cần thiết. Trong những tình huống nhạy cảm như vậy, điều quan trọng là phải nói chuyện cởi mở với bác sĩ và đưa ra quyết định tốt nhất cho bệnh nhân.
Làm thế nào để tự tháo mình khỏi máy thở?
Khi tình trạng bệnh nhân được cải thiện và các bác sĩ chắc chắn rằng bệnh nhân có thể tự thở, họ bắt đầu quá trình cai thở máy. Đầu tiên, họ giảm dần sự hỗ trợ từ máy và xem bệnh nhân có thể tự thở được hay không. Nếu mọi thứ đều ổn, ống nội khí quản (ống ET) sẽ được rút ra.
Sau khi rút ống, bạn có thể bị đau họng và khàn giọng trong vài ngày. Điều này là bình thường.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thông khí cơ học không phải là phương pháp chữa bệnh, mà là một phương pháp hỗ trợ sự sống giúp cơ thể thở cho đến khi hồi phục.
- Không có gì phải lo lắng cả. Đội ngũ y tế được đào tạo bài bản tại phòng chăm sóc đặc biệt đang theo dõi sát sao tình trạng của bệnh nhân.
- Cũng như mọi phương pháp điều trị khác, đều có những rủi ro, nhưng đội ngũ y tế luôn cố gắng giảm thiểu những rủi ro đó.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có. Họ sẽ giải thích tình hình cho bạn.
- Cuối cùng, điều rất quan trọng là bất cứ ai cũng nên thảo luận với gia đình về nguyện vọng của mình đối với phương pháp điều trị mà họ nên nhận nếu mắc phải một căn bệnh nghiêm trọng, ngay cả khi họ đang khỏe mạnh.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn