Đôi khi bạn có cảm thấy như mình bị mất thăng bằng hoặc thị lực đột nhiên bị mờ? Hay bạn cảm thấy như mình bị mất thăng bằng khi đi bộ? Có những lúc bạn tự hỏi liệu những điều này chỉ là tạm thời, hay chúng là khởi đầu của một vấn đề lớn hơn? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh khá phức tạp, nhưng rất quan trọng cần phải biết đến. Đó là bệnh đa xơ cứng , hay gọi tắt là MS .
Bệnh đa xơ cứng là gì?
Nói một cách đơn giản, bệnh đa xơ cứng (MS) là một tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch của chính bạn tấn công não và tủy sống , tức là hệ thần kinh trung ương . Đây được gọi là một bệnh tự miễn dịch .
Hãy tưởng tượng các dây thần kinh trong cơ thể bạn như những sợi dây điện. Những sợi dây này có một lớp vỏ bảo vệ bao quanh, đúng không? Tương tự, các tế bào thần kinh của chúng ta cũng có một lớp vỏ bảo vệ gọi là myelin . Lớp vỏ myelin này giúp các tín hiệu truyền qua dây thần kinh một cách nhanh chóng và chính xác. Sự truyền tín hiệu này rất cần thiết cho mọi thứ chúng ta nhìn thấy, cảm nhận và điều khiển chuyển động cơ thể.
Điều xảy ra với người mắc bệnh MS là hệ thống miễn dịch của chính họ tấn công nhầm các tế bào myelin . Giống như quân đội của chúng ta tấn công chính đất nước mình vậy. Điều này làm tổn thương lớp vỏ myelin. Khi đó, các tín hiệu thần kinh không truyền đi đúng cách, bị kẹt lại giữa chừng, hoặc đi sai hướng. Tổn thương này có thể xảy ra ở não, tủy sống, và đôi khi thậm chí cả ở các dây thần kinh kết nối với mắt.
Hiện tại chưa có cách chữa khỏi bệnh đa xơ cứng (MS). Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả giúp giảm thiểu tổn thương và kiểm soát các triệu chứng. Vì vậy, đừng lo lắng.
Các loại bệnh MS chính là gì?
Bệnh đa xơ cứng ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, vì vậy các bác sĩ chia nó thành nhiều loại dựa trên các triệu chứng của bạn. Đây không phải là những bệnh khác nhau, mà chỉ là cách biểu hiện của bệnh.
Có bốn loại chính:
1. Hội chứng cô lập lâm sàng (CIS): Đây là lần đầu tiên các triệu chứng của bệnh MS xuất hiện. Tuy nhiên, chưa có đủ bằng chứng để khẳng định chắc chắn đó là bệnh MS. Các triệu chứng này do tổn thương myelin gây ra. Không phải tất cả những người mắc CIS đều sẽ phát triển thành MS, nhưng một số người có thể sẽ phát triển thành MS trong tương lai.
2. Đa xơ cứng tái phát thuyên giảm (RRMS): Đây là loại MS phổ biến nhất . Khoảng 85% người mắc MS thuộc loại này. Điều xảy ra là các triệu chứng mới đột ngột xuất hiện, hoặc các triệu chứng cũ trở nên nặng hơn. Chúng ta gọi đây là "tái phát" hoặc "cơn tấn công ". Sau đó, theo thời gian, các triệu chứng này giảm dần hoặc biến mất hoàn toàn. Điều này được gọi là "thuyên giảm".Đã đến lúc rồi.
3. Đa xơ cứng tiến triển thứ phát (SPMS): Nhiều người mắc RRMS cuối cùng sẽ phát triển thành SPMS. Ở giai đoạn này, tổn thương thần kinh tích lũy dần và các triệu chứng dần trở nặng. Có thể xảy ra các đợt tái phát, nhưng thời gian thuyên giảm, hay thời gian giảm triệu chứng, sẽ ngắn hơn.
4. Đa xơ cứng tiến triển nguyên phát (PPMS): Ở loại này, các triệu chứng dần dần trở nặng ngay từ đầu. Không có các đợt tái phát và thuyên giảm rõ rệt như trong RRMS.
Ngoài bốn loại chính này, còn có một số biến thể rất hiếm gặp của bệnh MS:
- Đa xơ cứng thể u: Đây là một dạng đa xơ cứng gây ra hiện tượng mất myelin ở những vùng rộng lớn trong não. Những vùng này có thể trông giống như khối u. Có thể cần sinh thiết để xác định xem đây có phải là u não hay không.
- Xơ cứng đồng tâm Balo: Trong tình trạng này, tổn thương myelin xuất hiện dưới dạng các vòng tròn đồng tâm trên ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI), do đó có tên gọi như vậy.
- Bệnh đa xơ cứng thể Marburg: Đây là một dạng bệnh đa xơ cứng rất hiếm gặp và nghiêm trọng. Các triệu chứng tiến triển nhanh chóng và có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
Bệnh MS phổ biến đến mức nào?
Các nghiên cứu được thực hiện ở các quốc gia như Hoa Kỳ cho thấy gần một triệu người trưởng thành đang sống chung với bệnh đa xơ cứng. Tình trạng này cũng có ở Sri Lanka.
Các triệu chứng ban đầu của bệnh đa xơ cứng là gì?
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh đa xơ cứng có thể bao gồm:
- Thay đổi thị lực: Mờ mắt ở một bên, đau (gọi là viêm dây thần kinh thị giác ), nhìn đôi và có thể mất thị lực.
- Yếu cơ: Thường xuất hiện ở một bên mặt hoặc cơ thể, hoặc vùng dưới thắt lưng.
- Tê bì hoặc cảm giác bất thường: Tình trạng này thường xảy ra ở một bên mặt hoặc cơ thể, hoặc từ thắt lưng trở xuống. Cảm giác có thể giống như tê rần, hoặc cũng có thể không cảm thấy gì cả.
Các triệu chứng khác của bệnh MS là gì?
Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến khác có thể do bệnh đa xơ cứng gây ra:
- Mệt mỏi: Không chỉ là mệt mỏi thông thường, mà là mệt mỏi không thể chịu đựng được, mệt mỏi đến mức quá sức chịu đựng.
- Sự vụng về
- Chóng mặt
- Khó kiểm soát chức năng bàng quang: đi tiểu thường xuyên, không thể kiểm soát việc đi tiểu.
- Mất thăng bằng và khả năng phối hợp
- Khó khăn về chức năng nhận thức:Điều đó có nghĩa là khả năng tư duy, trí nhớ, sự chú ý, khả năng học tập và khả năng phán đoán bị suy giảm.
- Thay đổi tâm trạng: cáu gắt, trầm cảm, lo lắng.
- Cứng cơ và co thắt/run cơ
Điều quan trọng là các triệu chứng này khác nhau ở mỗi người. Những gì bạn gặp phải hôm nay có thể khác với những gì bạn gặp phải ngày mai. Bạn có thể có một vài triệu chứng này, nhưng không phải tất cả cùng một lúc.
Liệu có thể sống một cuộc sống bình thường khi mắc bệnh đa xơ cứng (MS) không?
Điều này hơi khó nói, bởi vì "bình thường" là như thế nào thì tùy thuộc vào từng người. Với bệnh đa xơ cứng (MS), bạn có thể có những giai đoạn thuyên giảm . Điều đó có nghĩa là có những khoảng thời gian các triệu chứng biến mất và bạn có thể gần như trở lại trạng thái ban đầu. Bạn thậm chí có thể quên mình mắc MS, cho đến khi các triệu chứng quay trở lại. Cảm giác "bình thường" này như thế nào và mức độ bình thường ra sao có thể khác nhau tùy thuộc vào loại MS và giai đoạn của bệnh.
Nguyên nhân gây ra bệnh đa xơ cứng là gì?
Nguyên nhân chính gây ra bệnh đa xơ cứng (MS) là sự phá hủy myelin (mất myelin) . Như chúng ta đã thảo luận trước đó, myelin là lớp bảo vệ bao quanh các tế bào thần kinh (neuron) trong não và tủy sống. Nó là thứ truyền tín hiệu giữa não và phần còn lại của cơ thể, kiểm soát các chức năng như thị giác, cảm giác và vận động.
Nhiệm vụ của hệ miễn dịch là bảo vệ bạn khỏi những tác nhân gây hại cho cơ thể, như vi khuẩn và virus. Nhưng ở bệnh đa xơ cứng (MS), hệ miễn dịch trở nên hoạt động quá mức và nhầm tưởng rằng lớp myelin khỏe mạnh (và đôi khi cả các tế bào thần kinh bên dưới) là mối đe dọa. Khi hệ miễn dịch tấn công lớp myelin khỏe mạnh này, nó sẽ làm tổn thương lớp myelin. Quá trình này được gọi là mất myelin .
Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như MRI, để tìm bằng chứng về tổn thương myelin này. Họ có thể gọi đó là sẹo, tổn thương hoặc mảng bám . Ở những nơi myelin bị tổn thương, các tín hiệu giữa các tế bào thần kinh không truyền đi đúng cách. Đó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng (MS).
Các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác tại sao một số người lại mắc bệnh đa xơ cứng (MS), nhưng nghiên cứu cho thấy những yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh MS:
- Hút thuốc
- Tiếp xúc với chất độc hại: Ví dụ, tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động, thuốc trừ sâu.
- Nồng độ vitamin D thấp
- Tiếp xúc với virus: Ví dụ, virus Epstein-Barr hoặc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân .
- Béo phì ở trẻ em
- Yếu tố di truyền:Điều này có nghĩa là nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh này, hoặc nếu bạn có gen di truyền khiến bạn dễ mắc bệnh, thì bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh MS cao hơn?
Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh MS cao hơn nếu:
- Nếu bạn trong độ tuổi từ 20 đến 40 .
- Nếu bạn có tổ tiên đến từ Bắc Âu .
- Nếu bạn là phụ nữ (phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng cao hơn).
Nhưng hãy nhớ rằng, bệnh đa xơ cứng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Trong những trường hợp hiếm gặp, nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em .
Bệnh đa xơ cứng (MS) có thể gây ra những biến chứng gì?
Nếu các triệu chứng MS trở nên nặng hơn hoặc ngày càng trầm trọng hơn, có thể xảy ra các biến chứng như:
- Khó khăn khi đi lại mà không cần người giúp đỡ.
- Mất khả năng kiểm soát ruột hoặc bàng quang .
- Mất trí nhớ .
- Rối loạn chức năng tình dục .
- Trầm cảm và lo âu .
Bệnh đa xơ cứng (MS) được chẩn đoán như thế nào?
Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán chính xác bệnh đa xơ cứng (MS). Thay vào đó, bác sĩ sẽ kết luận bạn có mắc bệnh MS hay không sau khi tiến hành khám sức khỏe, khám thần kinh và một số xét nghiệm khác .
Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ sẽ tìm hiểu thêm về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Các xét nghiệm có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp cộng hưởng từ (MRI) não và tủy sống, và xét nghiệm dịch não tủy .
Việc chẩn đoán chính xác bệnh đa xơ cứng (MS) có thể mất một thời gian. Bạn có thể cần đến gặp bác sĩ nhiều lần trước khi biết chắc chắn. Điều này là do các triệu chứng của MS có thể tương tự như triệu chứng của một số bệnh phổ biến khác. Mặc dù việc chậm trễ trong chẩn đoán có thể gây khó chịu, nhưng việc chẩn đoán chính xác có thể giúp bác sĩ điều trị các triệu chứng của bạn một cách hiệu quả.
Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh đa xơ cứng?
Các xét nghiệm chẩn đoán giúp bác sĩ loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự như bệnh đa xơ cứng. Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu
- Xét nghiệm chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Xét nghiệm chụp cắt lớp quang học (OCT): Xét nghiệm này kiểm tra xem có tổn thương dây thần kinh thị giác hay không.
- Chọc dò tủy sống: Trong phương pháp này, một mẫu dịch tủy sống được lấy từ cột sống và được xét nghiệm.
- Xét nghiệm điện thế kích thích (EP): Xét nghiệm này đo tốc độ lan truyền của các xung thần kinh.
Ai là người chẩn đoán bệnh đa xơ cứng?
Nếu bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của bạn nghi ngờ bạn có thể mắc bệnh đa xơ cứng (MS), họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh . Bác sĩ thần kinh là bác sĩ chuyên điều trị các bệnh về hệ thần kinh, bao gồm não và tủy sống.
Bệnh đa xơ cứng (MS) có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?
Đáng tiếc là hiện tại chưa có cách nào chữa khỏi hoàn toàn bệnh đa xơ cứng.
Các phương pháp điều trị bệnh đa xơ cứng là gì?
Mục tiêu chính của điều trị bệnh đa xơ cứng là giảm thiểu tổn thương thêm, kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng . Kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm:
- Thuốc
- Vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp hoặc trị liệu ngôn ngữ
- Tư vấn sức khỏe tâm thần
Các phương pháp khác để kiểm soát triệu chứng tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của bệnh đến bạn. Chúng có thể bao gồm:
- Đeo kính hoặc dùng thuốc điều trị các vấn đề về thị lực.
- Kích thích não sâu để điều trị chứng run cơ.
- Sử dụng các thiết bị hỗ trợ như gậy, khung tập đi hoặc xe lăn khi gặp khó khăn trong việc đi lại.
- Thuốc chống co giật hoặc thuốc chống co thắt để giảm đau (ví dụ : gabapentin hoặc nortriptyline ).
- Các loại thuốc như donepezil được sử dụng để điều trị các triệu chứng suy giảm nhận thức.
- Các liệu pháp thay thế như châm cứu và yoga .
Nếu cơ thể bạn không đáp ứng tốt với một số loại thuốc nhất định trong đợt bùng phát bệnh đa xơ cứng, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp trao đổi huyết tương (lọc huyết tương) . Phương pháp này hiệu quả hơn trong việc giảm thiểu tổn thương do đợt bùng phát hiện tại gây ra so với việc ngăn ngừa các đợt bùng phát tiếp theo về lâu dài.
Bạn cũng có thể trao đổi với bác sĩ về việc liệu có bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào mà bạn có thể tham gia hay không. Thử nghiệm lâm sàng là các cuộc thử nghiệm trên người để tìm ra các phương pháp điều trị mới cho bệnh đa xơ cứng và các bệnh khác, có thể là thuốc mới hoặc cách sử dụng thuốc hiện có hiệu quả hơn.
Thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng
Thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng có thể làm giảm tần suất tái phát, giảm sự hình thành các tổn thương/sẹo mới trong não và tủy sống, và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bệnh đa xơ cứng là:
1. Các liệu pháp điều trị làm thay đổi tiến trình bệnh (DMTs):Các liệu pháp điều trị bệnh đa xơ cứng (DMT) giúp giảm số lần tái phát, làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa sự hình thành các tổn thương mới trong não và tủy sống. Hiện có một số loại thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị bệnh đa xơ cứng lâu dài.
2. Thuốc điều trị tái phát: Đối với các cơn nặng, các loại thuốc như corticosteroid (ví dụ như methylprednisolone ) sẽ ức chế hệ miễn dịch và nhanh chóng giảm sưng. Những loại thuốc này có thể giúp bạn hồi phục nhanh hơn sau cơn bệnh. Chúng cũng làm giảm tổn thương lớp vỏ myelin bao quanh các tế bào thần kinh. Bác sĩ có thể truyền thuốc này cho bạn qua đường tĩnh mạch . Các phương pháp điều trị ngắn hạn khác cho các cơn nặng bao gồm liệu pháp immunoglobulin tĩnh mạch hoặc thay huyết tương .
DMTs cho bệnh MS
Dưới đây là các loại thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng (DMT) thường được sử dụng và phương pháp sử dụng của chúng:
- Tiêm vào da: Beta interferon, glatiramer acetate hoặc ofatumumab.
- Truyền tĩnh mạch (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab hoặc ublituximab.
- Thuốc uống: Cladribine, dimethyl fumarate, diroximel fumarate, monomethyl fumarate, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod, hoặc teriflunomide.
- Cấy ghép tế bào gốc
Bệnh đa xơ cứng có thể phòng ngừa được không?
Hiện chưa có phương pháp nào được biết đến để ngăn ngừa bệnh đa xơ cứng.
Làm thế nào để giảm các đợt bùng phát triệu chứng MS?
Cách hiệu quả nhất để giảm số lần bùng phát, tái phát và các cơn bệnh là sử dụng các liệu pháp điều trị làm thay đổi tiến trình bệnh (DMT) .
Duy trì lối sống lành mạnh cũng rất quan trọng. Những quyết định bạn đưa ra có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Để giữ gìn sức khỏe, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm những điều sau:
- Ăn những thực phẩm bổ dưỡng.
- Ngủ đủ giấc.
- Thường xuyên tham gia các hoạt động thể chất.
- Không sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
Đối phó với một căn bệnh mãn tính có thể là một thử thách về mặt tinh thần. Bệnh đa xơ cứng đôi khi có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và trí nhớ của bạn. Một nhà thần kinh học hoặc chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn.Phối hợp làm việc là một phần thiết yếu trong việc kiểm soát bệnh lâu dài.
Triển vọng của bệnh MS như thế nào?
Bệnh đa xơ cứng là một bệnh mãn tính không có thuốc chữa . Tuy nhiên, các phương pháp điều trị hiện tại rất hiệu quả trong việc kiểm soát triệu chứng và giảm tần suất bùng phát. Dù có điều trị hay không, bệnh đa xơ cứng có thể gây tàn tật theo thời gian, khiến việc thực hiện các công việc hàng ngày trở nên khó khăn nếu không có sự trợ giúp. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ luôn đồng hành hỗ trợ bạn trong suốt hành trình chống chọi với bệnh đa xơ cứng, thực hiện các bước để ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Bệnh đa xơ cứng có ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn không?
Bạn hoàn toàn có thể sống một cuộc sống bình thường dù mắc bệnh MS. Mặc dù các nghiên cứu trước đây cho thấy MS có thể làm giảm tuổi thọ khoảng 10 năm, nhưng tình hình này đã được cải thiện đáng kể nhờ những tiến bộ trong các phương pháp điều trị. Chỉ trong những trường hợp rất hiếm hoi, MS mới gây tử vong.
Người mắc bệnh đa xơ cứng có thể sống một cuộc sống bình thường được không?
Đúng vậy. Bệnh đa xơ cứng (MS) có thể là một căn bệnh khó chẩn đoán và điều trị, nhưng đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỗ trợ bạn từng bước một. Mặc dù không có cách chữa khỏi, bạn vẫn có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và năng động với bệnh MS. Từ thuốc men đến liệu pháp, có nhiều cách để giúp bạn tối đa hóa chức năng thể chất và tinh thần. Thậm chí còn có các nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn kết nối với những người khác có trải nghiệm tương tự.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu gặp phải các triệu chứng như sau:
- Cảm thấy quá nhạy cảm với nhiệt độ.
- Nếu bạn cảm thấy không vững hoặc mất thăng bằng.
- Khó nhớ mọi thứ.
- Đặc biệt nếu bạn bị tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân.
- Thay đổi thị lực đột ngột.
- Nếu bạn cảm thấy yếu ở tay hoặc chân.
Nếu bạn bị bệnh MS và xuất hiện các triệu chứng mới, hoặc nếu các triệu chứng hiện có trở nên nặng hơn, hãy báo cho bác sĩ của bạn.
Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:
- Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
- Tôi nên đi vật lý trị liệu bao lâu một lần?
- Các loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn có gây ra tác dụng phụ nào không?
- Tôi nên uống thuốc khi nào và tần suất như thế nào?
- Tôi cần lưu ý những triệu chứng nào?
- Bạn có thể cho tôi lời khuyên về cách giữ gìn sức khỏe tốt không?
- Bạn có thể giới thiệu nhóm hỗ trợ nào không?
Thông điệp cần ghi nhớ
Bệnh đa xơ cứng (MS) là một căn bệnh gây khó chịu và đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột và trở nên trầm trọng hơn. MS cũng có thể khiến bạn dễ bị tai nạn hơn nếu mất thăng bằng.
Nhưng bạn không hề đơn độc. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát bệnh và tiếp tục các hoạt động hàng ngày một cách an toàn. Khi bệnh tiến triển, bạn có thể cần thực hiện một số thay đổi nhỏ trong lối sống, chẳng hạn như sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi lại hoặc đeo kính. Nhưng nhiều người mắc bệnh MS vẫn sống một cuộc sống trọn vẹn và năng động nhờ sự hỗ trợ của đội ngũ chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các lựa chọn điều trị, triệu chứng hoặc biến chứng cần lưu ý, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn. Được thông tin đầy đủ và nhận được sự hỗ trợ đúng đắn là cách tốt nhất để sống khỏe mạnh với bệnh MS.
Bệnh đa xơ cứng (MS), Bệnh thần kinh, Myelin, Não, Tủy sống, Triệu chứng, Điều trị, Bệnh tự miễn dịch, Bệnh đa xơ cứng
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn