Hãy tìm hiểu những điều này trước khi bạn lo lắng về khối u ở tim (Myxoma)!

Bạn có đang gặp phải các triệu chứng như khó thở, chóng mặt hoặc đột nhiên sụt cân? Nguyên nhân có thể là điều bạn thậm chí không nghĩ đến. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh hiếm gặp nhưng quan trọng ảnh hưởng đến tim. Đó là bệnh u nhầy tim (Cardiac Myxoma ). Mặc dù tên gọi nghe có vẻ đáng sợ, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.

U nhầy là gì? Có phải đó là một khối u hình thành trong tim không?

Nói một cách đơn giản, u nhầy là một khối u hình thành trong tim. Nhưng tin tốt là nó là một khối u lành tính . Điều đó có nghĩa là nó không lan sang các bộ phận khác của cơ thể. U nhầy là loại u lành tính nguyên phát phổ biến nhất bắt nguồn từ tim.

Những khối u này có thể có nhiều kích thước khác nhau. Một số nhỏ chỉ khoảng một centimet, trong khi những khối khác có thể lớn tới 15 centimet. Hãy tưởng tượng tác động của một khối u lớn như vậy đối với trái tim bạn!

Thường thì (khoảng 74%) các u nhầy này phát triển ở tâm nhĩ trái , tức là buồng trên bên trái của tim. Tiếp theo, khoảng 18% phát triển ở tâm nhĩ phải , tức là buồng trên bên phải. Vì chúng phát triển ở các buồng trên của tim, nên chúng còn được gọi là u nhầy tâm nhĩ . Một số ít còn lại (khoảng 8%) cũng có thể phát triển ở các buồng dưới của tim , tức là tâm thất .

U nhầy thường phát triển từ vách ngăn tâm nhĩ, bức tường ngăn cách buồng tim trái và phải. Thông thường, khối u được gắn vào vách ngăn này bằng một cấu trúc giống như cuống gọi là cuống mạch máu . Cuống mạch máu này cho phép khối u di chuyển và trôi nổi bên trong tim. Đôi khi, khi di chuyển, khối u có thể mắc kẹt trong van tim và làm tắc nghẽn dòng chảy máu.

Mặc dù không phải là ung thư, nhưng chúng rất nguy hiểm vì có thể ảnh hưởng đến chức năng của tim. Đó là lý do tại sao những người mắc u nhầy phải phẫu thuật để loại bỏ chúng. Nếu không làm vậy, có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng.

Ai có nguy cơ mắc bệnh u nhầy cao hơn?

Bệnh u nhầy thường ảnh hưởng đến người trong độ tuổi từ 30 đến 60. Ngoài ra, tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới.

Tuy nhiên, điều này hơi khác đối với những người mắc bệnh di truyền gọi là hội chứng Carney . Hội chứng Carney có thể gây ra sự hình thành nhiều u nhầy không chỉ ở tim mà còn ở các bộ phận khác của cơ thể. U nhầy thường được chẩn đoán ở những người này vào đầu độ tuổi 20. Ngoài ra, tình trạng này phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.

Bệnh Myxoma phổ biến đến mức nào?

U bướu tim nguyên phát rất hiếm gặp. Chúng ảnh hưởng đến chưa đến 1 trong 2.000 người. Khoảng một nửa số u bướu tim nguyên phát này được gọi là u nhầy. Vì vậy, bạn có thể hình dung tình trạng này hiếm gặp đến mức nào.

U nhầy ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?

U nhầy có thể cản trở lưu thông máu khắp cơ thể và trong tim. Có hai biến chứng chính có thể xảy ra:

1. Tắc mạch:

Đây là điều nguy hiểm nhất. Tắc mạch là sự tắc nghẽn của mạch máu. Một số u nhầy có tính dễ vỡ . Điều này có nghĩa là chúng có thể dễ dàng bị vỡ ra. Một mảnh của khối u có thể vỡ ra, di chuyển trong máu và bị mắc kẹt trong một mạch máu nào đó trong cơ thể. Hoặc, một cục máu đông có thể hình thành trên u nhầy, và cục máu đông đó có thể vỡ ra và bị mắc kẹt.

Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu một mảnh vỡ này mắc kẹt trong mạch máu dẫn đến não? Nó có thể gây đột quỵ ! Vì vậy, đây không phải là điều có thể xem nhẹ. Biến chứng phổ biến nhất của u nhầy tim là tắc mạch.

2. Tắc nghẽn van:

Như đã đề cập trước đó, u nhầy thường bám vào một cuống, có nghĩa là chúng đung đưa qua lại khi máu chảy qua tim. Khi đung đưa, nếu khối u rơi qua lỗ van tim, nó có thể tạm thời chặn dòng máu chảy qua van đó. Điều này thường xảy ra với van hai lá , nằm giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái. Điều này khiến van đóng và mở liên tục, làm gián đoạn quá trình bơm máu trơn tru từ tim đến cơ thể.

Các triệu chứng của u nhầy là gì?

Các triệu chứng của u nhầy tim phụ thuộc vào vị trí của nó trong tim và cách nó ảnh hưởng đến cơ thể. Bạn có thể gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Bị sốt .
• Mệt mỏi rã rời, kiệt sức.
• Đổ mồ hôi ban đêm.
• Hội chứng Raynaud: Đây là hiện tượng các đầu ngón tay và ngón chân chuyển sang màu nhạt, xanh tím, sau đó đỏ và tê khi tiếp xúc với lạnh.
• Khó thở khi tập thể dục hoặc gắng sức.
• Khó thở hoặc ngất xỉu khi đứng. Điều này là do khi bạn đứng, trọng lực kéo khối u vào van hai lá, tạm thời làm giảm huyết áp.
• Giảm cân không rõ lý do.

Việc bạn có những triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị u nhầy tim. Các bệnh tim khác cũng có thể có những triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy điều gì đó như vậy, tốt nhất nên đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân gây ra bệnh u nhầy là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, không thể tìm ra nguyên nhân rõ ràng cho sự phát triển của u nhầy.Tuy nhiên, khoảng 10% trường hợp là do bệnh di truyền gọi là hội chứng Carney, mà chúng ta đã thảo luận trước đó. Nếu bất kỳ ai trong gia đình bạn mắc hội chứng Carney, điều rất quan trọng là phải báo cho bác sĩ biết.

Bệnh Myxoma được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh u nhầy thông qua khám sức khỏe và nhiều xét nghiệm khác nhau. Việc chẩn đoán đôi khi có thể mất một thời gian vì các triệu chứng của nó tương tự như các bệnh khác.

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ nghe tim của bạn bằng ống nghe . Nếu bạn bị u nhầy tim, bạn có thể nghe thấy âm thanh bất thường ở tim gọi là "tiếng nổ của khối u". Đây là âm thanh mà u nhầy tạo ra khi nó tạm thời làm tắc nghẽn van hai lá.

Bác sĩ cũng sẽ trao đổi với bạn về các triệu chứng và bất kỳ thay đổi nào bạn đang gặp phải. Nếu nghi ngờ mắc bệnh u nhầy tim hoặc các bệnh tim khác, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm hình ảnh .

Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh Myxoma?

Các xét nghiệm hình ảnh rất cần thiết để chẩn đoán u nhầy. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Siêu âm tim: Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Siêu âm tim qua thành ngực, được thực hiện ngang qua lồng ngực, thường cho thấy u nhầy. Tuy nhiên, đôi khi siêu âm tim qua thực quản (một ống nhỏ được đưa xuống cổ họng) có thể được thực hiện để tìm kiếm các khối u nhỏ hoặc để xem chính xác vị trí khối u bám vào tim.
• Chụp cộng hưởng từ tim: Chụp cộng hưởng từ (MRI) tim.
• Chụp CT tim: Chụp CT tim.

Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể phát hiện các dấu hiệu của u nhầy:

• Số lượng hồng cầu giảm ( thiếu máu ).
• Số lượng tiểu cầu giảm ( giảm tiểu cầu ).
• Số lượng bạch cầu tăng cao (điều này cho thấy tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể).

Tuy nhiên, chỉ riêng các xét nghiệm máu này không thể xác định sự hiện diện của u nhầy. U nhầy cũng có thể do các bệnh lý khác gây ra. Tuy nhiên, khi kết hợp với các xét nghiệm hình ảnh và kết quả khám lâm sàng, chúng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh.

Các phương pháp điều trị bệnh Myxoma là gì?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh u nhầy, bạn sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ khối u. Bác sĩ sẽ giải thích thêm về điều này và cách chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật.

Việc loại bỏ u nhầy càng sớm càng tốt là rất quan trọng.Vì u nhầy có nguy cơ gây tắc mạch cao, có thể đe dọa đến tính mạng.

Triển vọng đối với người mắc bệnh u nhầy là như thế nào?

Nhìn chung, tiên lượng đối với những người mắc bệnh u nhầy là khá tốt. Phẫu thuật thường có thể loại bỏ hoàn toàn u nhầy và ngăn ngừa chúng tái phát.

Tuy nhiên, khoảng 1% đến 2% người bệnh phát triển u nhầy mới trong vòng 10-15 năm sau phẫu thuật. Những người mắc hội chứng Carney có nguy cơ tái phát loại này cao hơn.

Vì vậy, nếu bạn có tiền sử mắc bệnh u nhầy tim, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện các xét nghiệm hình ảnh định kỳ, đặc biệt là siêu âm tim. Các xét nghiệm này có thể phát hiện sớm các khối u nhầy mới, giảm nguy cơ biến chứng trong tương lai.

Những người từng bị u nhầy có nguy cơ cao mắc chứng rối loạn nhịp tim tâm nhĩ , tức là các vấn đề về nhịp tim ở buồng trên của tim. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về nguy cơ này và kê đơn thuốc nếu cần thiết.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của u nhầy tim, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Những triệu chứng này có thể không phải do u nhầy tim gây ra, mà có thể do một bệnh tim khác. Tuy nhiên, đối với bất kỳ bệnh tim nào, điều quan trọng là phải được xét nghiệm và điều trị nhanh chóng trước khi vấn đề trở nên nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh u nhầy, bác sĩ sẽ cho bạn biết thời gian cần thiết để quay lại làm các xét nghiệm theo dõi và thời điểm phẫu thuật.

Nếu bạn phải phẫu thuật để loại bỏ u nhầy, hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ trong và sau quá trình hồi phục.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Hãy trao đổi với bác sĩ về chẩn đoán và kế hoạch tương lai của bạn. Bạn có thể hỏi những câu hỏi như:

• U nhầy có kích thước bao nhiêu?
• Bệnh u nhầy đã ảnh hưởng đến tim tôi như thế nào?
• Tôi có nhiều hơn một quả hạch không?
• Tôi sẽ phải phẫu thuật khi nào?
• Tôi có cần dùng thuốc nào để kiểm soát các triệu chứng hoặc biến chứng không?
• Tôi nên đến tái khám hoặc làm thêm xét nghiệm bao lâu một lần?

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi phát hiện mình bị u tim là điều bình thường. Tuy nhiên, tin tốt là u nhầy tim thường có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Khoảng 98% người bệnh sẽ không bao giờ mắc lại bệnh này nữa.

Nếu bạn mắc hội chứng Carney , bạn có nguy cơ cao bị tái phát. Tuy nhiên, bằng cách khám bác sĩ định kỳ và thực hiện các xét nghiệm như siêu âm tim, bạn có thể phát hiện bất kỳ khối u mới nào trước khi chúng gây ra biến chứng.

Nếu bạn cần phẫu thuật, hãy trao đổi với bác sĩ về những điều cần chuẩn bị và thời gian hồi phục. Điều quan trọng nữa là hãy thảo luận với bác sĩ về nguy cơ phát triển rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim) hoặc các vấn đề khác về hệ thống điện tim. Bạn có thể cần dùng thuốc để kiểm soát những vấn đề này sau khi khối u được loại bỏ. Đừng lo lắng, hãy trao đổi với bác sĩ về mọi thứ và để bạn yên tâm.

U nhầy, u tim, bệnh tim, tắc mạch, tắc van tim, phẫu thuật tim, hội chứng Carney