Bạn đã bao giờ nhận thấy một khối u hoặc chỗ sưng ở cổ, nách hoặc háng chưa? Bạn cũng có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc đau nhức. Những điều này có thể là bình thường, nhưng đôi khi chúng có thể là triệu chứng của một loại ung thư máu gọi là u lympho không Hodgkin (NHL) . Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.
U lympho không Hodgkin (NHL) là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!
Nói một cách đơn giản, u lympho không Hodgkin (NHL) là một nhóm ung thư máu phát triển trong hệ bạch huyết của cơ thể. Có thể bạn đã từng nghe đến một loại ung thư gọi là u lympho. NHL là một trong hai loại u lympho chính. Những bệnh ung thư này bắt đầu từ các tế bào gọi là tế bào lympho , một loại bạch cầu trong cơ thể chúng ta. Các tế bào lympho giống như những người bảo vệ cơ thể, chúng bảo vệ chúng ta bằng cách chống lại bệnh tật và nhiễm trùng.
Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu có sự thay đổi, đột biến, trong các gen bên trong các tế bào lympho này? Đó là khi các tế bào u lympho bất thường bắt đầu hình thành. Chúng thường phát triển trong các hạch bạch huyết của chúng ta. Đó là nơi các tế bào này tập trung và hình thành khối u. Tuy nhiên, điều này không chỉ xảy ra ở hạch bạch huyết, mà còn có thể phát triển ở các cơ quan khác của hệ bạch huyết, chẳng hạn như tuyến ức, lá lách, hoặc trong mô bạch huyết ở những nơi khác. Điều quan trọng nhất là nếu các u lympho không Hodgkin (NHL) này không được điều trị đúng cách, chúng có thể lan rộng khắp cơ thể.
Nhưng không cần phải lo lắng. Với các phương pháp điều trị mới, nhiều người mắc NHL đang hồi phục và sống lâu hơn. Đôi khi, điều trị có thể hoàn toàn "chữa khỏi" bệnh. Những lúc khác, mục tiêu điều trị là kiểm soát bệnh, đưa nó vào trạng thái "thuyên giảm" và duy trì trạng thái đó càng lâu càng tốt.
NHL có những loại chính nào?
Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng có hơn 70 loại NHL! Các bác sĩ phân loại chúng dựa trên loại tế bào lympho bị ảnh hưởng:
- U lympho tế bào B: Loại ung thư này phát triển từ các tế bào B. Tế bào B là một loại tế bào tạo ra kháng thể để chống lại vi trùng trong cơ thể. U lympho tế bào B chiếm 85% các trường hợp chẩn đoán NHL.
- U lympho tế bào T: Loại ung thư này phát triển từ tế bào T. Tế bào T là một loại tế bào nhắm mục tiêu và tấn công vi trùng và các tác nhân xâm nhập từ bên ngoài, đồng thời giúp tế bào B tạo ra kháng thể.
Các bác sĩ cũng phân loại u lympho tế bào B và tế bào T thành "thể ác tính" và "thể lành tính ". U lympho không Hodgkin thể ác tính lây lan nhanh hơn u lympho không Hodgkin thể lành tính. Do đó, u lympho không Hodgkin thể ác tính thường cần điều trị tích cực hơn.
Bệnh NHL phổ biến đến mức nào?
Thực tế, đây là một loại ung thư tương đối phổ biến. Ví dụ, tại Hoa Kỳ, dự kiến sẽ có khoảng 80.620 trường hợp mắc NHL mới vào năm 2024. Đây cũng là loại ung thư phổ biến thứ 11 trên thế giới. U lympho không Hodgkin phổ biến hơn nhiều so với u lympho Hodgkin , một loại u lympho khác.
Các triệu chứng của u lympho không Hodgkin là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất là sưng hoặc nổi cục không đau ở cổ, nách hoặc háng. Đây là dấu hiệu cho thấy các hạch bạch huyết ở những vùng đó bị sưng. Các triệu chứng khác phụ thuộc vào vị trí của tế bào u lympho. Các triệu chứng khác của u lympho không Hodgkin (NHL) có thể bao gồm:
- Mệt mỏi liên tục
- Đau ngực
- Ho
- Khó thở (khó thở)
- Đau bụng hoặc đầy hơi
- Cảm giác no ngay cả sau khi ăn một ít.
- Sốt không rõ nguyên nhân (đặc biệt là sốt trên 39,5 độ C (103 độ F) mà không giảm sau hai giờ hoặc hơn khi điều trị tại nhà, hoặc nếu sốt kéo dài hơn hai ngày)
- Đổ mồ hôi nhiều đến nỗi ga trải giường bị ướt vào ban đêm.
- Giảm cân không rõ nguyên nhân, khoảng 10% trọng lượng cơ thể (trong vòng 6 tháng).
Điều quan trọng cần nhớ là nhiều triệu chứng này có thể do các bệnh lý khác gây ra. Có một hoặc nhiều triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư hạch không Hodgkin (NHL). Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể, đặc biệt là những thay đổi mới xuất hiện trong vài tuần, tốt nhất nên đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Các triệu chứng "B" là gì?
Khi chẩn đoán ung thư hạch, các bác sĩ cũng tìm kiếm các triệu chứng "B" . Các triệu chứng "B" này bao gồm:
- Sốt không rõ nguyên nhân
- Đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm
- Giảm cân không rõ lý do
Việc bạn có các triệu chứng này hay không sẽ giúp bác sĩ xác định loại u lympho không Hodgkin (NHL) bạn mắc phải và phương pháp điều trị tốt nhất.
Tại sao u lympho không Hodgkin lại xảy ra?
U lympho không Hodgkin là do cơ thể sản sinh quá nhiều tế bào lympho (tế bào B, tế bào T, hoặc hiếm khi là tế bào sát thủ tự nhiên (NK)). Điều này là do đột biến gen mắc phải trong các gen ảnh hưởng đến sự phát triển của tế bào lympho. "Mắc phải" có nghĩa là đây không phải là bệnh bẩm sinh mà là bệnh phát sinh trong suốt cuộc đời.
Khi các tế bào lympho trở nên bất thường, chúng phân chia và nhân lên nhanh chóng, cuối cùng hình thành nên các khối u. Những khối u này thường bắt đầu ở các hạch bạch huyết. Vì hệ thống bạch huyết của chúng ta được kết nối với hầu hết mọi bộ phận trong cơ thể, nên u lympho không Hodgkin thường di căn đến các cơ quan khác trong hệ thống bạch huyết.
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến phát triển bệnh NHL là gì?
Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh u lympho không Hodgkin. "Yếu tố nguy cơ" là một đặc điểm, hoạt động hoặc tình trạng làm tăng khả năng mắc bệnh. Ví dụ, những người sau đây có nhiều khả năng mắc bệnh u lympho không Hodgkin hơn:
- Người trên 60 tuổi (nguy cơ mắc NHL tăng theo tuổi)
- Dành cho nam giới
- Đối với người da trắng (điều này thường được đề cập trong các nghiên cứu về nước ngoài)
Các yếu tố rủi ro tiềm ẩn khác bao gồm:
- Hệ miễn dịch suy yếu: Hệ miễn dịch suy yếu do các bệnh lý như HIV có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư hạch không Hodgkin (NHL). Ngoài ra, việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch sau khi ghép tạng cũng là một yếu tố nguy cơ.
- Bệnh tự miễn: Những người mắc các bệnh như viêm ruột (IBD), viêm khớp dạng thấp và vảy nến có nguy cơ mắc NHL cao hơn.
- Nhiễm trùng: Các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và virus như nhiễm H. pylori, virus T-lymphotropic ở người loại I, viêm gan C và virus Epstein-Barr được phát hiện có liên quan đến NHL.
- Tiếp xúc với thuốc trừ sâu: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người tiếp xúc nhiều với thuốc diệt cỏ và thuốc trừ sâu có thể có nguy cơ mắc ung thư hạch không Hodgkin cao hơn một chút.
- Tiền sử gia đình: Nếu một trong những người thân của bạn, bao gồm cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái, mắc bệnh u lympho hoặc ung thư máu khác, bạn cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
U lympho không Hodgkin được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán u lympho không Hodgkin là một quá trình nhiều bước. Đầu tiên, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để loại trừ các bệnh lý phổ biến khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Ví dụ, hạch bạch huyết sưng to có nhiều khả năng do nhiễm trùng hơn là do u lympho. Sau khi bác sĩ xác định bạn mắc u lympho không Hodgkin, họ sẽ thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm hiểu loại và mức độ lan rộng của bệnh (giai đoạn).
Các xét nghiệm hoặc thủ tục khác mà bạn có thể phải thực hiện để chẩn đoán u lympho không Hodgkin bao gồm:
- Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra các dấu hiệu của u lympho không Hodgkin, chẳng hạn như hạch bạch huyết sưng.
- Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm máu, chẳng hạn như xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), có thể cho bạn biết về tình trạng sức khỏe tổng thể. Chúng cũng có thể tìm kiếm các loại virus liên quan đến u lympho không Hodgkin hoặc các chất trong máu cho thấy tổn thương mô do bệnh gây ra.
- Các xét nghiệm hình ảnh: Những xét nghiệm này cho thấy vị trí của các tế bào ung thư bên trong cơ thể bạn. Tùy thuộc vào vị trí của các tế bào u lympho, bạn có thể cần chụp CT, MRI, siêu âm hoặc PET scan.
- Xét nghiệm sinh thiết:Cách duy nhất để biết chắc chắn các tế bào bất thường đó có phải là u lympho không Hodgkin (NHL) hay không là bằng sinh thiết. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ lấy một mảnh mô nhỏ từ hạch bạch huyết hoặc vùng bị ảnh hưởng và gửi đến phòng thí nghiệm. Tại đó, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra mô dưới kính hiển vi để xem có tế bào u lympho hay không.
- Phân tích kiểu hình miễn dịch: Xét nghiệm này giúp xác định các loại NHL cụ thể. Nó phân loại các tế bào ung thư dựa trên các dấu ấn (kháng nguyên) trên bề mặt của chúng.
U lympho không Hodgkin trải qua những giai đoạn nào?
Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư (phân giai đoạn ung thư). Giai đoạn ung thư được sử dụng để lập kế hoạch điều trị và đưa ra dự đoán về kết quả (tiên lượng). Các giai đoạn của u lympho không Hodgkin như sau:
- Giai đoạn I: Tế bào ung thư hiện diện trong một vùng hạch bạch huyết hoặc cơ quan trong hệ bạch huyết. Hoặc, u lympho hiện diện trong một vùng của một cơ quan duy nhất nằm ngoài hệ bạch huyết.
- Giai đoạn II: Có u lympho ở hai hoặc nhiều nhóm hạch bạch huyết cùng bên (hoặc gần) cơ hoành.
- Giai đoạn III: Có tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết phía trên và phía dưới cơ hoành, hoặc trong các hạch bạch huyết phía trên cơ hoành và trong lá lách.
- Giai đoạn IV: U lympho đã di căn đến ít nhất một cơ quan bên ngoài hệ bạch huyết, chẳng hạn như gan hoặc phổi.
Các phương pháp điều trị ung thư hạch không Hodgkin là gì?
Có nhiều phương pháp điều trị ung thư hạch không Hodgkin. Phương pháp điều trị bạn cần phụ thuộc vào các yếu tố như loại ung thư hạch không Hodgkin, giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Theo dõi tích cực: Nếu bạn mắc bệnh u lympho không Hodgkin thể chậm tiến triển và không có bất kỳ triệu chứng nào, bác sĩ có thể trì hoãn việc bắt đầu điều trị. Điều này được gọi là theo dõi tích cực hoặc "chờ đợi theo dõi". Bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe của bạn thường xuyên để có thể bắt đầu điều trị ngay khi các triệu chứng xuất hiện.
- Hóa trị: Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư trên khắp cơ thể. Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh u lympho không Hodgkin (NHL). Bạn có thể được điều trị bằng hóa trị đơn thuần hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
- Liệu pháp nhắm đích: Các phương pháp điều trị này nhắm vào những điểm yếu cụ thể trong tế bào ung thư và tiêu diệt chúng. Liệu pháp kháng thể đơn dòng là một liệu pháp nhắm đích thường được sử dụng cho bệnh u lympho không Hodgkin (NHL).
- Liệu pháp miễn dịch:Phương pháp điều trị này kích thích hệ miễn dịch của chính bạn, giúp nó mạnh mẽ hơn trong việc tiêu diệt tế bào ung thư. Liệu pháp tế bào CAR-T là một loại liệu pháp miễn dịch thường được sử dụng cho bệnh u lympho không Hodgkin (NHL). Kháng thể lưỡng đặc hiệu là một nhóm thuốc mới. Chúng nhắm mục tiêu vào các tế bào T của chính bạn và tiêu diệt các tế bào ung thư u lympho.
- Xạ trị: Phương pháp điều trị này sử dụng tia năng lượng cao từ máy để tiêu diệt tế bào ung thư. Điều này có thể đủ hiệu quả đối với ung thư hạch không Hodgkin giai đoạn đầu. Các bác sĩ cũng sử dụng phương pháp này để tiêu diệt các tế bào ung thư hạch có thể còn sót lại sau hóa trị.
- Hóa trị kết hợp ghép tế bào gốc: Trong phương pháp điều trị này, liều cao hóa chất được sử dụng để điều trị ung thư. Sau đó, các tế bào máu chưa trưởng thành bị tổn thương do hóa trị sẽ được thay thế bằng các tế bào gốc khỏe mạnh từ chính cơ thể bạn hoặc từ người hiến tặng. Bạn có thể cần ghép tế bào gốc nếu các phương pháp điều trị ung thư hạch không Hodgkin khác không hiệu quả.
Phương pháp điều trị này có những tác dụng phụ nào?
Các phương pháp điều trị ung thư phổ biến đối với u lympho không Hodgkin, chẳng hạn như hóa trị, xạ trị và liệu pháp miễn dịch, có thể gây ra tác dụng phụ. Hầu hết các tác dụng phụ này đều ngắn hạn và biến mất sau khi kết thúc điều trị. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ có thể kéo dài hơn.
Trước khi bắt đầu điều trị, hãy nhớ hỏi bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra. Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn những lợi ích của việc điều trị và những rủi ro của tác dụng phụ.
Cuộc sống ở NHL sẽ như thế nào? (Triển vọng/Dự đoán)
Trong một số trường hợp, điều trị có thể hoàn toàn "chữa khỏi" u lympho không Hodgkin. Điều này có nghĩa là tất cả các tế bào ung thư đều bị tiêu diệt vĩnh viễn nhờ điều trị. Điều này thường thấy sau khi điều trị các loại u lympho tế bào B thể ác tính. Nếu u lympho không Hodgkin tái phát, thường xảy ra trong vòng hai năm đầu sau điều trị. Nếu không, bệnh có thể không bao giờ tái phát. Tuy nhiên, bạn cần phải kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện tái phát.
Các loại u lympho không Hodgkin khác, đặc biệt là những loại lây lan chậm (thể không hoạt động), có thể kéo dài trong thời gian dài. Điều này có nghĩa là bạn có thể cần phải điều trị liên tục hoặc định kỳ trong suốt cuộc đời.
Nhưng điều quan trọng nhất là mặc dù u lympho không Hodgkin không thể chữa khỏi, các phương pháp điều trị hiện nay cho phép người bệnh sống lâu và hạnh phúc . Nhiều người mắc u lympho phát triển chậm qua đời vì các nguyên nhân khác, ngay cả khi u lympho không thể chữa khỏi.
Tỷ lệ hồi phục sau ung thư hạch không Hodgkin (NHL) là bao nhiêu?
Theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, 74% người mắc bệnh u lympho không Hodgkin vẫn sống sót sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.
Nhìn chung, những người được chẩn đoán trước khi bệnh lan rộng thường sống lâu hơn những người được chẩn đoán sau khi ung thư đã di căn. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với những người mắc bệnh u lympho không Hodgkin giai đoạn sớm (giai đoạn I và II) nằm trong khoảng từ 79% đến 87%. Đối với những người mắc bệnh ở giai đoạn tiến triển (giai đoạn III và IV), tỷ lệ này nằm trong khoảng từ 64% đến 73%.
Bạn có thể chăm sóc bản thân như thế nào nếu mắc bệnh NHL?
Có một số điều bạn có thể làm để đối phó với bệnh u lympho không Hodgkin. Những điều này sẽ không làm cho bệnh của bạn biến mất, nhưng chúng có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn khi sống chung với nó:
- Hãy ăn những bữa ăn lành mạnh: Thức ăn là năng lượng. Ăn uống tốt là một cách để duy trì năng lượng. Hãy hỏi chuyên gia dinh dưỡng để biết thêm thông tin hoặc ý tưởng về các bữa ăn và bữa ăn nhẹ.
- Hãy nghỉ ngơi nhiều nhất có thể: Các phương pháp điều trị như hóa trị có thể khiến bạn cảm thấy rất mệt mỏi. Nghỉ ngơi giúp cơ thể phục hồi và lấy lại sức lực.
- Quản lý căng thẳng: Sống chung với bệnh u lympho không Hodgkin không hề dễ dàng. Bạn có thể lo lắng về việc bệnh và quá trình điều trị sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày như thế nào. Nếu bạn lo ngại về tiên lượng bệnh, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể giải đáp thắc mắc của bạn và cho bạn biết về các chương trình hỗ trợ, chẳng hạn như các nhóm hỗ trợ.
- Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên là một trong những cách tốt nhất để giữ gìn sức khỏe thể chất và tinh thần. Hãy trao đổi với bác sĩ về các loại bài tập và cường độ phù hợp với bạn.
- Tìm kiếm sự hỗ trợ thêm: Nếu bạn đang sống chung với bệnh u lympho không Hodgkin, hãy tìm hiểu về chăm sóc giảm nhẹ. Chăm sóc giảm nhẹ giúp giảm bớt triệu chứng và hỗ trợ cho người bệnh ung thư, bất kể giai đoạn bệnh hay tiên lượng.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn đang được điều trị ung thư hạch không Hodgkin, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng tái phát hoặc trở nên nặng hơn. Sau khi quá trình điều trị hoàn tất, hãy nhớ tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám theo lịch trình.
Khi nào bạn nên đến phòng cấp cứu?
Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, hoặc nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn mà không thuyên giảm dù đã thử các biện pháp để giảm bớt sự khó chịu, hãy đến phòng cấp cứu.
Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ
Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:
- Tôi mắc loại u lympho không Hodgkin nào?
- Bệnh của tôi đang ở giai đoạn nào?
- Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
- Các phương pháp điều trị đó có những tác dụng phụ nào?
- Bệnh u lympho không Hodgkin của tôi có thể chữa khỏi được không?
- Khả năng ung thư tái phát là bao nhiêu?
Việc phát hiện mình mắc bệnh u lympho không Hodgkin (NHL) có thể gây choáng ngợp vì nhiều lý do. Có nhiều loại bệnh khác nhau, mỗi loại có tiên lượng khác nhau. Một số loại lây lan nhanh có thể cần điều trị nhiều hơn và có thể có tác dụng phụ khó chịu - nhưng cuối cùng vẫn có thể chữa khỏi. Các loại khác có thể không cần điều trị ngay lập tức, nhưng sẽ cần được quản lý lâu dài. Không có câu trả lời dễ dàng nào cho chẩn đoán này.
Bác sĩ của bạn có thể giải thích chẩn đoán NHL sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe tương lai của bạn như thế nào. Trong thời gian chờ đợi, hãy nhớ rằng hiện nay người mắc bệnh này đang sống lâu hơn. Hãy hỏi bác sĩ về tiên lượng bệnh dựa trên tình trạng của bạn.
Những điểm quan trọng cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
Mặc dù u lympho không Hodgkin (NHL) là một căn bệnh đáng sợ, nhưng điều quan trọng là phải được thông tin đầy đủ và tìm kiếm lời khuyên y tế kịp thời. Hãy nhớ:
- Nếu bạn có các triệu chứng như sưng phù không rõ nguyên nhân, mệt mỏi kéo dài, đổ mồ hôi ban đêm hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân , hãy đến gặp bác sĩ.
- Hiện nay đã có các phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh NHL, và nhiều người đang sống khỏe mạnh dù mắc bệnh này.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ và đặt tất cả các câu hỏi của bạn.
- Giữ tinh thần lạc quan và chăm sóc bản thân tốt là điều rất quan trọng trong hành trình này.
Bạn không hề đơn độc. Chúng tôi hy vọng thông tin này sẽ tiếp thêm sức mạnh cho bạn.
U lympho không Hodgkin, U lympho, Ung thư, Hạch bạch huyết, Triệu chứng, Điều trị, NHL
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn