Bạn có cảm thấy lượng nước tiểu của mình giảm đi không? Hãy cùng Nirogi Lanka tìm hiểu về chứng thiểu niệu!

Bạn đã bao giờ nhận thấy mình đi tiểu ít hơn hoặc lượng nước tiểu ít hơn đáng kể so với bình thường chưa? Có thể bạn đã bỏ qua điều đó, nhưng bạn có biết rằng đây thường là một dấu hiệu quan trọng mà cơ thể đang báo hiệu về một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn? Hôm nay tại Nirogi Lanka , chúng ta hãy cùng thảo luận về tình trạng giảm lượng nước tiểu này, hay còn gọi là thiểu niệu (Oliguria ).

Thiểu niệu là gì?

Nói một cách đơn giản, thiểu niệu là thuật ngữ y học dùng để chỉ tình trạng lượng nước tiểu cơ thể sản sinh ra thấp hơn đáng kể so với bình thường. Mặc dù từ ngữ này nghe có vẻ phức tạp, nhưng nó chỉ đơn giản đề cập đến tình trạng "lượng nước tiểu thải ra thấp".

Nhìn chung, một người trưởng thành bình thường nên sản xuất từ ​​400 đến 500 mililit nước tiểu — khoảng hai cốc — mỗi 24 giờ. Nếu lượng nước tiểu của bạn liên tục thấp hơn mức này, nó được chẩn đoán là thiểu niệu. Ngưỡng này có thể khác nhau ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và được xác định dựa trên trọng lượng cơ thể của chúng.

• Đối với trẻ sơ sinh: Ít hơn 1 mililit nước tiểu trên mỗi kilogram trọng lượng cơ thể mỗi giờ.
• Đối với trẻ em: Lượng nước tiểu dưới 0,5 mililit trên mỗi kilogram trọng lượng cơ thể mỗi giờ.

Tình trạng giảm lượng nước tiểu không phải là hiếm gặp và không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân, đôi khi nó có thể là dấu hiệu của một trường hợp cấp cứu y tế. Vì vậy, việc cập nhật thông tin là rất cần thiết cho sức khỏe của bạn.

Có những loại thiểu niệu khác nhau không?

Đúng vậy, các chuyên gia y tế phân loại thiểu niệu dựa trên tốc độ phát triển của bệnh:

1. Thiểu niệu cấp tính: Tình trạng này xảy ra đột ngột và cần được chăm sóc ngay lập tức.

2. Thiểu niệu mạn tính: Tình trạng này phát triển dần dần trong thời gian dài. Nó thường gặp hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh thận lâu năm, bao gồm cả những người đang chạy dialysis .

Triệu chứng của thiểu niệu là gì?

Triệu chứng chính là lượng nước tiểu giảm rõ rệt hoặc không thể đi tiểu được. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này, bạn cũng có thể gặp phải:

• Đau bụng
• Tay và chân lạnh
• Đau ở vùng hông (hai bên lưng, nơi có thận)
• Nhịp tim nhanh (tachycardia)
• Tăng độ axit trong máu (metabolic acidosis)
• Nồng độ kali cao (hyperkalemia)
• Sự tích tụ các chất thải trong máu (uremia)
• Huyết áp thấp (hypotension)
• Sưng phù trong cơ thể (edema)

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này—đặc biệt là khi kèm theo giảm lượng nước tiểu—điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Nguyên nhân nào gây ra thiểu niệu?

Nguyên nhân gây thiểu niệu thường được phân loại thành ba nhóm. Hãy hình dung hệ tiết niệu của cơ thể như một quá trình lọc nước: các vấn đề có thể xảy ra trước thận, trong thận hoặc sau thận.

1. Các nguyên nhân trước thận:

Điều này đề cập đến các vấn đề xảy ra trước khi quá trình lọc bắt đầu, thường là do thận không nhận được đủ lượng máu cung cấp.

• Mất nước: Không uống đủ nước. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất, thường do nôn mửa, tiêu chảy hoặc đổ mồ hôi quá nhiều gây ra.
• Mất máu nhiều: Do chấn thương hoặc tai nạn nghiêm trọng.
• Bỏng: Các vết bỏng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất dịch nghiêm trọng.
• Nhiễm trùng huyết: Một phản ứng đe dọa tính mạng đối với một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng.
• Suy gan.
• Một số bệnh về tim và phổi.
• Bệnh lý mạch máu thận.
• Ca phẫu thuật.

Ví dụ, nếu bạn làm việc vất vả cả ngày dưới trời nắng nóng mà không uống đủ nước, bạn có thể nhận thấy lượng nước tiểu giảm. Đây là một ví dụ đơn giản về chứng thiểu niệu do mất nước.

2. Nguyên nhân do thận:

Điều này cho thấy có một vấn đề tiềm ẩn ngay trong chính thận .

• Tổn thương thận do thuốc hoặc chất độc: Sử dụng thuốc giảm đau liều cao trong thời gian dài hoặc tiếp xúc với một số chất độc nhất định có thể gây tổn thương chức năng thận.
• Các bệnh lý về thận: Các bệnh như (Glomerulonephritis) (viêm các đơn vị lọc của thận) hoặc (Acute Tubular Necrosis) (tổn thương đột ngột các ống thận).

3. Các nguyên nhân sau thận:

Hiện tượng này xảy ra khi thận sản sinh ra nước tiểu nhưng nước tiểu bị tắc nghẽn không thể thoát ra khỏi cơ thể.

• Tắc nghẽn đường ra bàng quang: Ví dụ, phì đại tuyến tiền liệt (BPH) ở nam giới có thể gây tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu.
• Sỏi niệu quản: Sỏi thận bị kẹt trong niệu quản.
• Các vấn đề về ống thông tiểu: (urinary catheter) bị xoắn hoặc tắc nghẽn cũng có thể gây cản trở việc dẫn lưu nước tiểu.

Thiểu niệu có giống với mất nước không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Tuy nhiên, mất nước là nguyên nhân chính và rất phổ biến gây ra thiểu niệu. Nếu bạn không được cung cấp đủ nước, cơ thể có thể giảm lượng nước tiểu để bảo tồn chất lỏng. Mặc dù vậy, như đã đề cập ở trên, các vấn đề về cấu trúc hoặc chức năng của thận hoặc đường tiết niệu cũng có thể dẫn đến tình trạng này.

Ai đang gặp rủi ro?

Bất cứ ai cũng có thể bị thiểu niệu, nhưng những người sau đây có nguy cơ cao hơn:

• Những người mắc bệnh thận từ trước: Cụ thể là những người dễ bị (Acute Kidney Injury – AKI) .
• Bệnh nhân hiện đang nằm viện.
• Bệnh nhân đang điều trị (Dialysis) .
• Những người từ 50 tuổi trở lên.

Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về các triệu chứng của mình, vui lòng liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe địa phương hoặc dịch vụ cấp cứu nếu bạn hoàn toàn không thể đi tiểu. (Được tài trợ bởi Nirogi Lanka )

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không đi tiểu đủ? Tìm hiểu các biến chứng (Nirogi Lanka)

Lượng nước tiểu giảm đáng kể, đặc biệt là nếu xảy ra đột ngột (Thiểu niệu cấp tính), là dấu hiệu cảnh báo rằng thận của bạn có thể đang gặp khó khăn trong việc lọc các chất thải từ máu . Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến Suy thận cấp tính , một tình trạng y tế nghiêm trọng. Các biến chứng có thể đe dọa đến tính mạng bao gồm:

• Rối loạn điện giải: Những biến động nguy hiểm, chẳng hạn như nồng độ kali trong máu tăng cao (tăng kali máu) hoặc nhiễm toan chuyển hóa, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng tim.
• Các vấn đề thần kinh: Triệu chứng bao gồm từ tăng phản xạ cơ (tăng hoạt động cơ) đến co giật hoặc thậm chí hôn mê.
• Biến chứng đường tiêu hóa: Nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa hoặc viêm dạ dày.
• Các vấn đề về tim mạch: Loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), suy tim sung huyết hoặc huyết áp cao nguy hiểm.
• Các vấn đề về hô hấp: Kiểu thở bất thường, chẳng hạn như thở Kussmaul (thở sâu, nhanh, khó nhọc).

Hãy nhớ: Đừng bỏ qua tình trạng giảm lượng nước tiểu kéo dài. Đây thường là tín hiệu khẩn cấp từ cơ thể cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám.

Bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân gây giảm tiểu tiện như thế nào?

Khi bạn đến gặp bác sĩ vì tình trạng tiểu ít, họ sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng, bao gồm tiền sử bệnh và các loại thuốc bạn đang dùng, tiếp theo là khám sức khỏe. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Để đánh giá chức năng thận, nồng độ chất điện giải và kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân.
• Xét nghiệm nước tiểu: Để đo lượng nước tiểu và phân tích thành phần nước tiểu (tìm máu, protein hoặc dấu hiệu nhiễm trùng).
• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp CT hoặc siêu âm thận và bàng quang để kiểm tra các vật cản, sỏi hoặc khối u.

Nó được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh :

• Tắc nghẽn: Nếu phát hiện tắc nghẽn, bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật để thông tắc hoặc giảm áp lực.
• Nhiễm trùng: Bạn sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm đặc hiệu.
• Do thuốc gây ra: Nếu một loại thuốc đang gây hại cho thận của bạn, bác sĩ sẽ ngừng sử dụng hoặc đổi thuốc khác một cách an toàn.
• Mất nước: Nếu nguyên nhân là do mất dịch (do nôn mửa hoặc tiêu chảy), bạn sẽ được bù nước bằng cách uống chất điện giải hoặc truyền dịch tĩnh mạch (IV).
• Suy thận: Trong trường hợp nặng, có thể cần phải lọc máu để loại bỏ độc tố khỏi máu.
• Hỗ trợ dinh dưỡng: Bác sĩ có thể đề xuất một chế độ ăn cụ thể giàu protein và calo để hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn.

Nếu không đi tiểu, bạn có nên uống nước không?

Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu lượng bài tiết giảm là do mất nước, việc tăng lượng chất lỏng nạp vào cơ thể là rất cần thiết.

Các loại chất lỏng được khuyến nghị bao gồm:

• Nước tinh khiết
• Dung dịch bù nước đường uống (chất điện giải)
• Nước dùng trong
• Nước ép trái cây pha loãng
• Đồ uống thể thao

Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh thận hoặc tim từ trước, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các hạn chế về lượng chất lỏng mà bác sĩ đưa ra, vì uống quá nhiều nước có thể nguy hiểm. Khi có bất kỳ thắc mắc nào, hãy luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn mắc bệnh tim hoặc thận mãn tính, vui lòng tuân thủ chính xác kế hoạch điều trị hiện tại của mình. Nếu bạn nhận thấy lượng nước tiểu giảm liên tục hoặc nước tiểu chuyển sang màu vàng sẫm, đặc, hãy uống một ít nước để xem tình trạng có cải thiện hay không. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, hãy đến gặp bác sĩ.

Hãy chuẩn bị sẵn câu hỏi cho bác sĩ của bạn:

• Tại sao lượng nước tiểu của tôi lại giảm?
• Đây có phải là tình trạng khẩn cấp không?
• Các triệu chứng hiện tại của tôi có nguy hiểm đến tính mạng không?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Những dấu hiệu cảnh báo biến chứng là gì?
• Tôi có nên thay đổi chế độ ăn uống của mình không?
• Tôi có nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia dinh dưỡng không?

Hãy gọi cấp cứu ngay lập tức nếu lượng nước tiểu ít kèm theo các triệu chứng sau:

• Đau bụng dữ dội
• Lú lẫn hoặc trạng thái tinh thần thay đổi
• Mệt mỏi hoặc suy nhược nghiêm trọng
• Sốt

Làm thế nào để phòng ngừa thiểu niệu?

• Nếu bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa, hãy tăng lượng chất lỏng nạp vào cơ thể càng nhiều càng tốt. Ngăn ngừa mất nước là vô cùng quan trọng đối với sức khỏe của bạn.
• Hãy luôn cảnh giác; nếu nhận thấy lượng nước tiểu giảm, hãy xử lý kịp thời. Phát hiện sớm là chìa khóa để điều trị hiệu quả.
• Nếu bạn đang mắc các bệnh về đường hô hấp, bệnh thận hoặc bệnh tim, hãy tuân thủ nghiêm ngặt lời khuyên y tế của bác sĩ. Hãy tìm hiểu kỹ về lượng nước cần uống hàng ngày và bất kỳ hạn chế nào về chế độ ăn uống cần thiết.

Lời nhắn từ Nirogi Lanka: Thông điệp cần ghi nhớ

Khi lượng nước tiểu giảm, cơ thể bạn đang cố gắng truyền đạt điều gì đó quan trọng . Đó có thể là một vấn đề nhỏ, hoặc cũng có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng y tế nghiêm trọng.

Việc cảm thấy xấu hổ hoặc không thoải mái khi thảo luận về thói quen đi tiểu là điều tự nhiên. Tuy nhiên, theo dõi tần suất và lượng nước tiểu mỗi lần đi tiểu là một cách quan trọng để giám sát sức khỏe của chính bạn.

Nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, hãy uống nhiều nước để tránh mất nước. Nếu lượng nước tiểu vẫn thấp dù đã uống đủ nước, đã đến lúc bạn nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế để xác định nguyên nhân và bắt đầu điều trị. Các bác sĩ thường xuyên gặp phải những vấn đề này và họ luôn sẵn sàng giúp bạn cảm thấy thoải mái khi thảo luận về các triệu chứng của mình. Bạn chính là người bảo vệ sức khỏe tốt nhất cho chính mình. Hãy nói chuyện cởi mở và trung thực với bác sĩ của bạn, và nếu gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, hãy đến ngay phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi 911.

Từ khóa: Thiểu niệu, lượng nước tiểu thấp, bệnh thận, mất nước, hệ tiết niệu, triệu chứng, điều trị