Nếu bạn đang chiến đấu với ung thư vú, chúng tôi hiểu hành trình này khó khăn như thế nào. Với sự tiến bộ của y học hiện đại, hiện nay đã có những phương pháp điều trị ung thư vú rất hiệu quả. Đó là lý do tại sao số lượng phụ nữ hồi phục sau ung thư cũng ngày càng tăng. Nhưng trong quá trình chiến đấu này, bạn có thể có nguy cơ mắc một vấn đề sức khỏe khác mà bạn không hề hay biết. Đó là xương trở nên yếu, mỏng và dễ gãy. Trong y học, chúng ta gọi đây là "loãng xương". Vì nó thường không có triệu chứng rõ rệt, nên một số người còn gọi nó là "bệnh thầm lặng". Do đó, việc tìm hiểu về vấn đề này là rất quan trọng.
Ung thư vú và loãng xương có mối liên hệ gì?
Nói một cách đơn giản, có mối liên hệ mật thiết giữa ung thư vú và loãng xương. Điều này là do một số yếu tố.
Hãy xem xét điều này: Ung thư vú phổ biến nhất ở phụ nữ trên 60 tuổi. Nguy cơ loãng xương cũng tăng lên ở độ tuổi này, đặc biệt là sau mãn kinh, khi nồng độ estrogen trong cơ thể giảm xuống. Estrogen là một hormone giúp giữ cho xương chắc khỏe. Vì vậy, khi lượng hormone này giảm, độ chắc khỏe của xương cũng dần dần giảm đi.
Ngoài ra, bản thân bệnh ung thư cũng gây ra tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể. Điều này làm tăng tốc độ phân hủy các tế bào xương cũ và làm chậm tốc độ hình thành các tế bào xương mới. Đây là một lý do khác khiến xương trở nên yếu.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 80% phụ nữ mãn kinh từng mắc ung thư vú có nguy cơ bị mất khối lượng xương.
Các phương pháp điều trị ung thư làm suy yếu xương như thế nào?
Mất mật độ xương không chỉ do ung thư gây ra. Một số phương pháp điều trị ung thư cũng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tình trạng này. Đặc biệt, liệu pháp hormone và hóa trị có thể làm giảm mật độ xương. Tình trạng loãng xương nhẹ (osteopenia) có thể xảy ra trước, sau đó tiến triển thành loãng xương nặng (osteoporosis).
Quan trọng hơn hết, tình trạng loãng xương do điều trị ung thư có thể xảy ra nhanh hơn khoảng bảy lần so với tình trạng loãng xương tự nhiên do lão hóa.
Khoảng hai phần ba các trường hợp ung thư vú là ung thư vú dương tính với thụ thể hormone. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư được kích thích phát triển bởi các hormone như estrogen. Vì vậy, các phương pháp điều trị cho tình trạng này hoạt động bằng cách giảm mức độ estrogen trong cơ thể, hoặc bằng cách ngăn chặn hormone này. Mặc dù điều này rất cần thiết để kiểm soát ung thư, nhưng không may là nó cũng làm giảm lượng estrogen cần thiết cho xương của chúng ta.
Hãy xem bảng bên dưới để biết các phương pháp điều trị ung thư chính nào có thể ảnh hưởng đến xương.
| Loại điều trị | Tác động của nó lên xương |
|---|---|
| Tamoxifen | Thuốc này ngăn chặn tác dụng của hormone estrogen lên tế bào ung thư. Mặc dù nó làm tăng nhẹ nguy cơ loãng xương ở phụ nữ trước mãn kinh, nhưng lại làm giảm nguy cơ này ở phụ nữ sau mãn kinh. |
| Thuốc ức chế aromatase (AI) | Các loại thuốc này (ví dụ: Anastrozole, Letrozole) làm giảm lượng estrogen mà cơ thể sản sinh, từ đó làm tăng đáng kể nguy cơ loãng xương. |
| Ức chế buồng trứng | Buồng trứng ngừng sản xuất estrogen. Điều này có thể được thực hiện tạm thời bằng thuốc như Goserelin (Zoladex) hoặc vĩnh viễn bằng cách phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Điều này làm tăng nguy cơ loãng xương. |
| Hóa trị | Mặc dù những loại thuốc mạnh này có thể tiêu diệt tế bào ung thư, nhưng chúng cũng có thể gây tổn thương buồng trứng và gây mãn kinh sớm, làm tăng nguy cơ loãng xương. |
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ
Trong thời gian điều trị ung thư vú, nguy cơ loãng xương của bạn có thể còn cao hơn nếu bạn cũng gặp phải các yếu tố sau:
- Trên 65 tuổi.
- Hút thuốc.
- Uống rượu quá mức mỗi ngày.
- Từng bị gãy xương trước đó.
- Sử dụng thuốc steroid trong thời gian dài.
- Cân nặng dưới 57 kg (125 pound).
Nếu một hoặc nhiều điều này đúng với bạn, hãy chắc chắn trao đổi với bác sĩ về nguy cơ cá nhân của bạn. Không cần phải hoảng sợ, nhưng điều quan trọng là phải được thông báo trước.
Làm thế nào để kiểm tra sức khỏe xương?
Bác sĩ có thể theo dõi sức khỏe xương của bạn trước, trong và sau khi điều trị ung thư. Xét nghiệm chính được sử dụng cho mục đích này là chụp DEXA .
Đây là một xét nghiệm không đau, rất đơn giản. Nó giống như một loại chụp X-quang đặc biệt. Nó đo mật độ khoáng chất của xương cột sống và xương hông. Tốt nhất nên thực hiện xét nghiệm này trước khi bắt đầu điều trị và giữ lại kết quả để làm số liệu tham khảo. Sau đó, bạn có thể so sánh lại để xem mật độ xương của mình có giảm đi hay không.
Kết quả của xét nghiệm này được thể hiện dưới dạng điểm T. Nếu giá trị này là -2,5 hoặc thấp hơn, thì được coi là loãng xương và có thể cần điều trị.
Những phương pháp điều trị nào được áp dụng để tăng cường sức khỏe xương?
Nếu bạn có mật độ xương thấp hoặc có nguy cơ gãy xương, bác sĩ có thể kê đơn thuốc tăng cường xương. Họ sử dụng một công cụ như công cụ FRAX để tính toán nguy cơ của bạn.
| Loại thuốc | Chức năng và ví dụ |
|---|---|
| Bisphosphonates | Các thuốc này giúp ngăn ngừa mất mật độ xương và giảm nguy cơ gãy xương. Chúng được dùng dưới dạng viên uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Ví dụ: Alendronate, Ibandronate, Axit Zoledronic. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | Đây là một phương pháp thay thế cho những người không thể sử dụng bisphosphonate. Thuốc được tiêm mỗi 6 tháng một lần. Phương pháp này cũng giúp giảm sự phân hủy mô xương. |
| Raloxifene (Raloxifene - Evista) | Nó hoạt động giống như hormone estrogen trên xương, giúp xương chắc khỏe hơn. Nó được sử dụng để phòng ngừa và điều trị loãng xương. |
Những việc bạn có thể tự làm để bảo vệ xương của mình
Bên cạnh thuốc men, thay đổi lối sống cũng có thể giúp giữ cho xương chắc khỏe.
- Hãy ăn những thực phẩm giàu canxi và vitamin D. Hai chất dinh dưỡng này rất cần thiết cho xương. Bạn cần khoảng 1000-1200 miligam canxi và 800-1000 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D mỗi ngày. Chúng có nhiều trong sữa và các sản phẩm từ sữa, sữa chua, phô mai, rau lá xanh đậm (rau bina, cải xoăn) và cá nhỏ (như cá mòi). Nếu chế độ ăn uống của bạn không cung cấp đủ, hãy cân nhắc bổ sung vitamin và khoáng chất theo lời khuyên của bác sĩ .
- Hãy tập các bài tập chịu trọng lượng. Những hoạt động như đi bộ, leo cầu thang và chơi tennis sẽ tạo áp lực lên xương và giúp xương chắc khỏe hơn. Nâng tạ và sử dụng dây kháng lực cũng rất tốt.
- Hãy bỏ thuốc lá và rượu hoàn toàn. Cả hai đều làm suy yếu xương. Đặc biệt, hút thuốc lá làm giảm khả năng hấp thụ canxi từ thức ăn của cơ thể.
Trong suốt và sau quá trình điều trị ung thư, hãy luôn thảo luận về sức khỏe xương khớp của bạn với bác sĩ. Đừng ngại hỏi về bất kỳ mối lo ngại hoặc câu hỏi nào bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Ung thư vú và một số phương pháp điều trị (đặc biệt là liệu pháp hormone) có thể làm suy yếu xương và tăng nguy cơ loãng xương.
- Vì đây là một "căn bệnh thầm lặng", nên việc nhận biết sớm thay vì chờ đến khi xuất hiện triệu chứng là rất quan trọng.
- Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn và cân nhắc thực hiện xét nghiệm DEXA nếu cần thiết.
- Bạn có thể bảo vệ xương của mình bằng cách ăn uống giàu canxi và vitamin D, tập thể dục chịu trọng lượng và tránh hút thuốc/uống rượu.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất cứ điều gì liên quan đến sức khỏe của bạn, đặc biệt là bất kỳ mối lo ngại nào liên quan đến sức khỏe xương khớp.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn