Ai nghe nói đến việc phải phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ phổi cũng đều hơi lo lắng, đúng không? Đó là một cuộc phẫu thuật lớn. Nhưng điều quan trọng nhất bạn cần biết là trong một số trường hợp, đặc biệt là trong các trường hợp như ung thư phổi, đây có thể là một thủ thuật cứu sống. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về cuộc phẫu thuật gọi là Cắt bỏ toàn bộ phổi (Pneumonectomy), những ưu điểm và nhược điểm của nó, và những gì xảy ra sau phẫu thuật một cách đơn giản và dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ phổi (Pneumonectomy) là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ một bên phổi (pneumonectomy) là quá trình loại bỏ một trong hai lá phổi. Chúng ta có hai lá phổi, một bên phải và một bên trái. Nếu phổi phải bị cắt bỏ, đó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ phổi bên phải, và nếu phổi trái bị cắt bỏ, đó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ phổi bên trái.
Đây được coi là ca phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi lớn nhất vì nó phức tạp hơn các ca phẫu thuật như "cắt thùy phổi" hoặc "cắt bỏ hình chêm", chỉ loại bỏ một phần nhỏ của phổi.
Có hai loại phẫu thuật cắt bỏ phổi chính:
- Cắt bỏ toàn bộ phổi (phẫu thuật cắt bỏ phổi đơn giản/tiêu chuẩn): Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ toàn bộ phổi của bạn, và có thể cả một số dây thần kinh và mô lân cận.
- Phẫu thuật cắt bỏ màng phổi ngoài (Extrapleural Pneumonectomy): Đây là một ca phẫu thuật lớn hơn một chút. Trong ca phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các phần sau:
- Đầy phổi.
- Màng phổi là lớp màng bao quanh phổi và thành ngực.
- Lớp màng bao quanh tim (màng ngoài tim).
- Các bộ phận của cơ hoành, cơ nằm bên dưới phổi.
Các bác sĩ phẫu thuật sử dụng hai phương pháp để thực hiện ca phẫu thuật này. Một là phương pháp mở lồng ngực truyền thống, bao gồm việc rạch mở lồng ngực. Phương pháp còn lại là một vết mổ nhỏ gọi là phẫu thuật lồng ngực nội soi có hỗ trợ video (VATS). Mặc dù VATS ít xâm lấn hơn, nhưng nó không phù hợp với tất cả bệnh nhân.
Phẫu thuật này được thực hiện để điều trị những loại bệnh lý nào?
Phẫu thuật này thường được thực hiện để điều trị ung thư di căn đến hoặc từ phổi. Tuy nhiên, nó cũng có thể là giải pháp cho một số bệnh lý khác. Chúng ta hãy cùng xem xét đó là những bệnh lý nào.
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Ung thư phổi | Đây là lý do chính dẫn đến phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi. |
| U trung mô màng phổi | Ung thư phổi là loại ung thư xảy ra ở lớp lót của phổi. |
| Các vấn đề nghiêm trọng về phổi | Phổi bị tổn thương không thể phục hồi do các phương pháp điều trị khác. |
| Bệnh nấm Aspergillus | Nhiễm trùng nấm nghiêm trọng ở phổi. |
| Giãn phế quản | Đường thở bị giãn nở và tổn thương vĩnh viễn. |
| Bệnh lao | Bệnh lao, một căn bệnh không thể chữa khỏi bằng thuốc và đã gây tổn thương nghiêm trọng cho phổi. |
Ai là người phù hợp để thực hiện phẫu thuật này?
Các bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có phù hợp với ca phẫu thuật này hay không dựa trên một số yếu tố.
- Nếu ung thư của bạn chỉ khu trú ở một phổi (và chưa lan sang các vùng khác) và bạn có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng cách cắt bỏ phổi đó.
- Tùy thuộc vào vị trí của khối u ung thư, có thể không thể loại bỏ hoàn toàn khối u mà không cần phải cắt bỏ toàn bộ phổi .
- Nếu tim, mạch máu và phần phổi còn lại của bạn đủ khỏe để chịu đựng được cuộc phẫu thuật .
Ngoài ra, phẫu thuật này thường không được khuyến cáo cho những người có chức năng phổi không đủ, bệnh van tim nghiêm trọng hoặc khả năng bơm máu kém.
Điều gì xảy ra trước và trong quá trình phẫu thuật?
Vài ngày hoặc vài tuần trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để kiểm tra chức năng tim và phổi của bạn. Các xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm chức năng phổi, siêu âm tim, chụp CT, chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu.
Điều quan trọng nhất là, nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc hoàn toàn trước khi phẫu thuật.Chắc chắn rồi. Điều này sẽ giúp ích rất nhiều cho quá trình hồi phục của bạn.
Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau và sẽ không nhớ bất cứ điều gì đã xảy ra. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường giữa hai xương sườn ở bên hông và phía sau lưng, tách hai xương sườn ra một chút để tiếp cận phổi. Sau đó, không khí trong phổi sẽ được hút ra một cách cẩn thận. Nếu cần, các mô bị tổn thương khác cũng sẽ được loại bỏ và vết mổ sẽ được khâu lại. Toàn bộ quá trình này có thể mất vài giờ.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày. Trong thời gian này, đội ngũ y tế sẽ theo dõi nồng độ oxy và nhịp tim của bạn, đồng thời cho bạn thuốc giảm đau.
Khoảng trống đó sẽ đi đâu sau khi phổi được cắt bỏ?
Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Khi một lá phổi bị cắt bỏ, khoảng trống đó sẽ chứa đầy không khí. Nhưng dần dần, trong vài ngày, khoảng trống đó sẽ chứa đầy dịch cơ thể . Theo thời gian, tim, cơ hoành và các cơ quan khác sẽ chèn ép vào khoảng trống đó. Lá phổi còn lại cũng sẽ to ra và thích nghi với vị trí mới của nó.
Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật cắt bỏ phổi đều có cả lợi ích và rủi ro. Điều quan trọng là phải thảo luận cởi mở về những điều này với bác sĩ của bạn.
| Những lợi ích | Rủi ro & Biến chứng |
|---|---|
| Trong trường hợp ung thư, toàn bộ khối u sẽ được loại bỏ, tạo cơ hội ngăn chặn ung thư lan rộng . | Tích tụ mủ trong khoang ngực (viêm mủ màng phổi). |
| Bảo vệ khỏi các bệnh nhiễm trùng có thể gây tử vong (vi khuẩn, nấm) do phổi bị tổn thương. | Rò phế quản màng phổi là một lỗ hổng giữa khí quản và lớp lót của phổi. |
| Để vượt qua những khó khăn do bệnh tật gây ra và tiếp tục cuộc sống.Đang nắm bắt cơ hội. | Viêm phổi, nhiễm trùng, rối loạn nhịp tim. |
| Thuyên tắc phổi (cục máu đông di chuyển đến phổi). | |
| Suy hô hấp. | |
| Có nguy cơ ung thư tái phát. |
Một điều đặc biệt cần lưu ý là, tùy thuộc vào cấu trúc cơ thể, nguy cơ biến chứng trong phẫu thuật cắt bỏ phổi phải cao hơn một chút so với phẫu thuật cắt bỏ phổi trái .
Hồi phục và sống chung với một lá phổi
Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tháng. Trong thời gian này, bạn có thể gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động bình thường.
- Sẽ có những hạn chế đối với các hoạt động như nâng tạ và lái xe.
- Bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường và cần nghỉ ngơi thường xuyên hơn.
- Có thể bạn sẽ gặp khó khăn khi thở.
Một số triệu chứng sẽ biến mất khi bạn hồi phục, trong khi những triệu chứng khác có thể trở thành "trạng thái bình thường mới" của bạn. Sẽ cần thời gian để thích nghi.
Làm thế nào để quá trình hồi phục dễ dàng hơn?
- Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Thực hiện các bài tập thể dục và bài tập thở đúng như chỉ định.
- Hãy uống thuốc đúng giờ.
- Nhớ đến vào những ngày họ hẹn quay lại để xem nhé.
- Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề hay khó khăn nào, hãy trao đổi với bác sĩ.
Bạn có thể sống được bao lâu với chỉ một lá phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố như lý do phẫu thuật, tuổi tác và sức khỏe tổng thể. Tuổi thọ của người đã phẫu thuật vì một bệnh nhiễm trùng khác có thể khác với người đã phẫu thuật vì ung thư.
Khi nào cần tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức
Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau trong quá trình hồi phục, hãy gọi ngay cho bác sĩ :
- Nếu máu rỉ ra qua lớp băng của vết thương phẫu thuật.
- Nếu có chất dịch có mùi hôi, màu sắc khác thường chảy ra từ xung quanh vết thương.
- Nếu bạn bị ho kèm theo nhiều đờm hoặc đờm có màu bất thường.
- Sốt.
- Cơn đau không thể kiểm soát được ngay cả bằng thuốc.
Nếu bạn có các triệu chứng sau, hãy đến ngay khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất:
- Ho ra máu.
- Khó thở nghiêm trọng.
- Đột ngột đau ngực kèm khó thở.
- Mất ý thức.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Cắt bỏ toàn bộ phổi là một phẫu thuật lớn được thực hiện cho các bệnh lý nghiêm trọng. Phẫu thuật này chỉ được tiến hành khi không còn nhiều lựa chọn điều trị khác.
- Nhiều người có thể sống lâu với chỉ một lá phổi. Cơ thể sẽ thích nghi với tình trạng mới này theo thời gian.
- Thời gian hồi phục có thể kéo dài, vì vậy điều quan trọng là phải kiên nhẫn và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Trước khi phẫu thuật, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ và gia đình về những lợi ích, rủi ro và các phương pháp điều trị thay thế để đưa ra quyết định tốt nhất.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment