Bạn có bị hen suyễn trong thời kỳ mang thai không? Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Nếu bạn đang mang thai, việc thỉnh thoảng cảm thấy hơi khó thở là điều bình thường. Nhưng nếu bạn bị hen suyễn, bạn có thể cảm thấy khó thở nhiều hơn một chút. Thêm vào đó là cảm giác tức ngực, ho, và một chút lo lắng về việc liệu bạn và em bé có nhận đủ oxy hay không, đúng không? Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng thảo luận chi tiết về điều này.

Bệnh hen suyễn trong thai kỳ là gì?

Nói một cách đơn giản, hen suyễn là một bệnh mãn tính . Đây là tình trạng đường thở của chúng ta bị thu hẹp và tắc nghẽn, khiến việc thở trở nên khó khăn. Trong thời kỳ mang thai, việc trải qua một số thay đổi trong hô hấp là điều bình thường. Tuy nhiên, đối với người bị hen suyễn, những thay đổi này có thể dễ nhận thấy hơn. Thở khò khè, ho dai dẳng và cảm giác tức ngực đều có thể đi kèm.

Nếu bạn bị hen suyễn, điều rất quan trọng là phải tiếp tục điều trị để ngăn ngừa các đợt bùng phát sau khi sinh. Nếu không được kiểm soát đúng cách, hen suyễn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của cả bạn và em bé.

Nhưng hãy nhớ điều này: Nếu bạn tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ và uống thuốc đúng giờ, không có gì có thể ngăn cản bạn có một thai kỳ khỏe mạnh và sinh ra một em bé khỏe mạnh.

Bệnh hen suyễn có trở nặng hơn trong thời kỳ mang thai không?

Điều này có thể khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, bệnh hen suyễn thực sự có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ mang thai. Nghiên cứu gần đây cho thấy khoảng 40% phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng các triệu chứng hen suyễn gia tăng . Nhưng điều này chủ yếu ảnh hưởng đến những người đã mắc bệnh hen suyễn nhẹ hoặc trung bình trước khi mang thai. 60% còn lại hoặc không gặp nhiều thay đổi về triệu chứng hoặc thậm chí còn thấy bệnh hen suyễn của mình cải thiện nhẹ.

Đây là những gì các nhà nghiên cứu đã tìm thấy:

• Nếu bệnh hen suyễn trở nặng, điều này thường xảy ra nhất trong khoảng từ tuần thứ 29 đến tuần thứ 36 của thai kỳ .
• Nếu bệnh hen suyễn thuyên giảm, quá trình này sẽ diễn ra dần dần trong suốt thai kỳ.
• Các triệu chứng hen suyễn thường không tăng lên trong quá trình chuyển dạ và sinh nở .
• Nếu các triệu chứng hen suyễn của bạn thay đổi trong thời kỳ mang thai, chúng thường sẽ trở lại bình thường trong vòng ba tháng đầu sau khi sinh.
• Nếu bạn từng gặp phải những thay đổi về triệu chứng hen suyễn trong lần mang thai trước, rất có thể bạn cũng sẽ gặp phải những thay đổi tương tự trong những lần mang thai tiếp theo.

Bệnh hen suyễn trong thai kỳ có ảnh hưởng đến em bé không?

Đúng vậy, bệnh hen suyễn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của em bé nếu không được điều trị đúng cách.Phần "không được kiểm soát" này là phần quan trọng nhất. Việc kiểm soát đúng cách bất kỳ tình trạng sức khỏe nào trong thai kỳ đều rất cần thiết cho sức khỏe của cả mẹ và bé. Bệnh hen suyễn không được kiểm soát có thể làm giảm lượng oxy trong máu, dẫn đến việc thai nhi không nhận đủ oxy. Nó cũng làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ.

Nhiều khi, các biến chứng phát sinh ở những bà mẹ bị hen suyễn trong thai kỳ vì họ không hiểu cách kiểm soát bệnh hen suyễn đúng cách. Ví dụ, một số người nghĩ rằng thuốc hen suyễn sẽ gây hại cho em bé nên họ ngừng dùng thuốc. Nhưng sự thật là, việc không kiểm soát bệnh hen suyễn có thể gây ra những ảnh hưởng xấu hơn nhiều đối với em bé so với bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc.

Mặt khác, nếu bạn thực hiện các bước cần thiết để kiểm soát bệnh hen suyễn của mình (ví dụ: uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ), bạn sẽ có nhiều khả năng có một thai kỳ khỏe mạnh và sinh ra một em bé khỏe mạnh hơn.

Bệnh hen suyễn phổ biến đến mức nào ở phụ nữ mang thai?

Tại Hoa Kỳ, từ 3% đến 8% phụ nữ mang thai mắc bệnh hen suyễn . Đây là bệnh phổi phổ biến nhất mà các bác sĩ điều trị trong thời kỳ mang thai. Tình hình có thể tương tự ở Sri Lanka.

Các triệu chứng của bệnh hen suyễn khi mang thai là gì?

Các triệu chứng hen suyễn trong thai kỳ tương tự như các triệu chứng mà người bị hen suyễn nói chung gặp phải. Bạn có thể bị các triệu chứng dai dẳng, hoặc có thể bị các cơn hen suyễn từng đợt. Điều này có nghĩa là bạn đột nhiên khó thở sau khi đã khỏe mạnh.

Các triệu chứng chính là:

• Hụt hơi
• Ho (đặc biệt là vào ban đêm)
• Cảm giác tức ngực, đau hoặc áp lực ở ngực.
• Thở khò khè - Hiện tượng này xảy ra khi đường thở của bạn bị tắc nghẽn một phần.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này thay đổi trong suốt thai kỳ. Các triệu chứng có thể thuyên giảm, trở nặng hoặc không thay đổi.

Nguyên nhân nào dẫn đến những thay đổi trong bệnh hen suyễn khi mang thai?

Mang thai không gây ra bệnh hen suyễn mới. Tuy nhiên, cơ thể bạn thay đổi trong thời kỳ mang thai, vì vậy bạn có thể cảm nhận tình trạng bệnh của mình khác đi. Dưới đây là một số thay đổi có thể ảnh hưởng đến khả năng thở của bạn:

• Tử cung to ra: Khi em bé lớn lên, tử cung của bạn cũng to ra. Điều này gây áp lực lên cơ hoành - cơ giúp bạn hít thở vào và ra khỏi phổi. Điều này có thể khiến cơ hoành khó cử động tự do và khó hít thở sâu.
• Sự gia tăng hormone thai kỳ: Trong thời kỳ mang thai, nồng độ hormone thay đổi. Điều này có thể khiến xoang mũi bị viêm.Niêm mạc mũi có thể trở nên khô và sưng. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy nghẹt mũi và khó thở. Đặc biệt, sự gia tăng hormone progesterone có thể làm tăng nhịp thở của bạn.
• Nhịp tim tăng nhanh: Tim bạn phải làm việc vất vả hơn để cung cấp máu cho cả bạn và em bé. Sự gắng sức tăng thêm này có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và khó thở.

Nếu trước đây bạn chưa từng được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, và đột nhiên bạn gặp khó khăn khi thở, đó có thể là vấn đề hô hấp bình thường do những thay đổi thể chất này gây ra. Đó không phải là hen suyễn. Tuy nhiên, bạn có thể đã từng mắc bệnh hen suyễn nhẹ, chưa được chẩn đoán, và bệnh này bị kích hoạt bởi những thay đổi trong thai kỳ.

Do đó, nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào trong việc thở, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn .

Bệnh hen suyễn có thể gây biến chứng trong thai kỳ hoặc khi sinh nở không?

Đúng vậy, hen suyễn không được kiểm soát có thể làm tăng nguy cơ một số biến chứng thai kỳ . Ngoài ra, những người bị hen suyễn nặng có nhiều khả năng gặp biến chứng hơn những người bị hen suyễn nhẹ hoặc trung bình. Những biến chứng này có thể bao gồm:

• Tiền sản giật: Đây là một tình trạng nghiêm trọng liên quan đến huyết áp cao. Nó có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng của bạn và gây ra những rủi ro nghiêm trọng cho em bé.
• Sinh non: Trẻ sơ sinh chào đời trước 37 tuần. Những trẻ này có thể gặp các vấn đề về sức khỏe do chậm phát triển.
• Thai kỳ nhỏ hoặc cân nặng khi sinh thấp: Trẻ sơ sinh nhỏ hơn bình thường có thể gặp các vấn đề về sức khỏe vì hệ thống cơ quan của chúng chưa phát triển đầy đủ.

Dù bệnh hen suyễn của bạn ở mức độ nhẹ, trung bình hay nặng, việc có kế hoạch điều trị để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn hen suyễn có thể giúp giảm thiểu các vấn đề có thể xảy ra cho cả bạn và em bé.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ biến chứng?

Có một số yếu tố có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn trong thai kỳ và làm tăng nguy cơ biến chứng:

• Hút thuốc.
• Không dùng thuốc hen suyễn theo toa hoặc không tuân thủ đúng phác đồ điều trị.
• Tình trạng thừa cân (chỉ số BMI từ 25 đến 29) hoặc béo phì (chỉ số BMI từ 30 trở lên).

Bác sĩ chẩn đoán hen suyễn trong thai kỳ như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, hen suyễn được chẩn đoán trước khi mang thai. Tuy nhiên, quy trình chẩn đoán hen suyễn trong hoặc sau khi mang thai về cơ bản là giống nhau. Bác sĩ sẽ chỉ thực hiện các xét nghiệm an toàn cho cả bạn và em bé.

Việc chẩn đoán có thể bao gồm:

• Tiền sử bệnh lý: Thông tin chi tiết về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như thời điểm chúng thường xảy ra nhất.
• Khám sức khỏe.
• Xét nghiệm đo chức năng hô hấp (Spirometry): Xét nghiệm này đo tốc độ và hiệu quả của luồng khí trong phổi.

Có thể cần thực hiện xét nghiệm máu và các thủ tục chẩn đoán hình ảnh khác để xác định xem nguyên nhân gây khó thở của bạn là do hen suyễn hay một bệnh lý khác.

Tôi có thể điều trị hen suyễn trong thời kỳ mang thai như thế nào?

Bạn nên tiếp tục tuân theo kế hoạch điều trị hen suyễn của mình trong suốt thai kỳ. Điều này bao gồm việc uống thuốc hen suyễn theo toa. Bác sĩ sẽ xác nhận loại thuốc nào an toàn cho cả bạn và em bé.

Đây là ý nghĩa của việc kiểm soát bệnh hen suyễn hiệu quả:

• Giảm triệu chứng rất ít (hoặc không giảm) trong suốt cả ngày.
• Có thể ngủ ngon suốt đêm mà không bị các triệu chứng hen suyễn.
• Có khả năng thực hiện các công việc hàng ngày một cách bình thường.
• Rất hiếm khi cần phải sử dụng thuốc hít giảm triệu chứng (thuốc hít cấp cứu).
• Chức năng phổi bình thường hoặc gần bình thường.

Hãy cùng bác sĩ lập kế hoạch điều trị.

Nhiều bác sĩ khuyên bạn nên đi khám thai định kỳ trước khi bắt đầu lên kế hoạch sinh con. Đây là lúc bạn có thể lập kế hoạch quản lý bất kỳ bệnh lý nào, chẳng hạn như hen suyễn, trong suốt thai kỳ, và những thay đổi cần thiết sau khi mang thai.

Sau khi mang thai, hãy trao đổi với bác sĩ về kế hoạch theo dõi bệnh hen suyễn của bạn để đảm bảo bệnh được kiểm soát đúng cách.

Theo dõi tình trạng sức khỏe của bạn.

Việc này bao gồm theo dõi sức khỏe của cả bạn và em bé. Bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:

• Kiểm tra phổi và hơi thở: Bạn có thể cần kiểm tra hơi thở thường xuyên. Bạn cũng có thể cần làm xét nghiệm đo chức năng hô hấp (spirometry) để kiểm tra chức năng phổi. Đây là xét nghiệm được thực hiện tại phòng khám bác sĩ hoặc bệnh viện. Bạn cũng có thể sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh (peak flow meter) tại nhà để đo lưu lượng khí thở hàng ngày.
• Kiểm tra chức năng và sự phát triển các cơ quan của bé: Bạn có thể cần làm các xét nghiệm để kiểm tra sự phát triển của bé. Siêu âm thường được thực hiện trong thai kỳ để kiểm tra sự phát triển của bé. Nếu bạn bị hen suyễn từ mức độ trung bình đến nặng, hoặc nếu bệnh hen suyễn của bạn không được kiểm soát tốt, bạn có thể cần siêu âm hoặc làm xét nghiệm không gây căng thẳng để kiểm tra nhịp tim của bé sau tuần thứ 32 của thai kỳ.

Hãy tránh xa các tác nhân gây hen suyễn càng nhiều càng tốt.

Bạn nên nhận biết những thứ làm cho bệnh hen suyễn của bạn trở nặng hơn, được gọi là "tác nhân gây bệnh", và tránh chúng càng nhiều càng tốt. Các tác nhân gây bệnh phổ biến bao gồm:

• Khói thuốc lá.
• Phân côn trùng (gián, chuột).
• Mùi hóa chất nồng nặc (như mùi chất tẩy rửa).
• Mùi hương nồng (như nước hoa, dầu thơm).
• Mạt bụi nhà.
• Bị ốm (cảm lạnh, sốt).
• Lông thú cưng. Những chú chó trong nhà chúng ta cũng giống như mèo vậy.
• Nhấn mạnh.
• Phấn hoa.
• Khuôn.

Uống thuốc theo đúng phác đồ điều trị.

Có nhiều loại thuốc điều trị hen suyễn an toàn và hiệu quả. Chúng bao gồm thuốc hít, thuốc uống (viên nén và dạng lỏng). Khi kê đơn thuốc điều trị hen suyễn trong thời kỳ mang thai, bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố:

• Những loại thuốc nào có lịch sử sử dụng an toàn lâu dài nhất trong thời kỳ mang thai?
• Những loại thuốc nào hiệu quả nhất trong việc kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng)?
• Những loại thuốc nào an toàn và hiệu quả nhất trong mỗi tam cá nguyệt của thai kỳ?

Hầu hết mọi người có thể tiếp tục dùng các loại thuốc theo toa thường dùng trong suốt thời kỳ mang thai, sinh nở và cho con bú.

Triển vọng đối với người mắc bệnh hen suyễn trong thời kỳ mang thai là như thế nào?

So với người không mắc hen suyễn, người mắc hen suyễn có nguy cơ biến chứng thai kỳ cao hơn một chút . Nhưng nguy cơ này sẽ cao hơn nhiều nếu bệnh hen suyễn của bạn không được kiểm soát tốt. Đó là lý do tại sao việc tuân thủ phác đồ điều trị trong suốt thai kỳ rất quan trọng. Không được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Làm thế nào để giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến hen suyễn trong thai kỳ?

Cách tốt nhất để giảm nguy cơ là tuân thủ chính xác kế hoạch điều trị của bạn. Điều này bao gồm tránh các tác nhân gây kích ứng và uống thuốc đúng giờ. Nhiều người ngừng dùng thuốc trong thời kỳ mang thai vì sợ ảnh hưởng đến em bé.

Hãy nhớ rằng, bệnh hen suyễn không được kiểm soát tốt có thể gây ảnh hưởng xấu hơn nhiều đến em bé của bạn so với tác dụng phụ của hầu hết các phương pháp điều trị thông thường. Ngoài ra, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao bạn để đảm bảo bạn đang nhận được phương pháp điều trị an toàn nhất có thể.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đến khám bác sĩ, đừng ngần ngại đặt những câu hỏi như sau:

• Tôi có thể nhờ bác sĩ chuyên khoa nào giúp kiểm soát bệnh hen suyễn? (ví dụ: bác sĩ chuyên khoa dị ứng, bác sĩ chuyên khoa miễn dịch học )
• Tôi có cần phải thay đổi thuốc đang dùng không?
• Tôi cần đi khám bác sĩ bao lâu một lần để theo dõi tình trạng hen suyễn của mình?
• Tôi có thể theo dõi bệnh hen suyễn của mình tại nhà bằng cách nào?
• Khi nào tôi cần đi khám bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu?(ETU) Bạn muốn đi không?

"Quy tắc một-ba" về bệnh hen suyễn trong thai kỳ là gì?

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng sự thay đổi các triệu chứng hen suyễn trong thai kỳ có thể được hiểu theo ba cách:

• Một phần ba số người có triệu chứng thuyên giảm.
• Một phần ba số người có triệu chứng trở nặng hơn.
• Một phần ba các triệu chứng vẫn không thay đổi.

Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cho thấy số người có triệu chứng trở nặng lên đến gần 40% .

Uống Albuterol trong thời kỳ mang thai có an toàn không?

Albuterol được coi là một trong những loại thuốc an toàn nhất để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Vì thuốc này đã được sử dụng từ lâu, nhiều bà mẹ mang thai đã sử dụng nó để kiểm soát bệnh hen suyễn đã sinh ra những em bé khỏe mạnh.

Tuy nhiên, loại thuốc an toàn nhất bạn có thể dùng là loại thuốc kiểm soát hen suyễn tốt nhất và bảo vệ bạn khỏi nguy cơ biến chứng thai kỳ. Bác sĩ sẽ khuyên bạn loại thuốc phù hợp nhất với tình trạng của bạn.

Tôi có thể tiêm thuốc chống dị ứng khi đang mang thai không?

Bác sĩ không bắt đầu tiêm thuốc chống dị ứng mới trong thời kỳ mang thai. Nhưng nếu bạn đang được tiêm loại thuốc này, bác sĩ có thể tiếp tục cho bạn tiêm.

Tôi có thể tiêm phòng cúm trong thời kỳ mang thai không?

Vâng, bạn chắc chắn nên tiêm phòng cúm. Tiêm phòng cúm được khuyến cáo trong bất kỳ tam cá nguyệt nào của thai kỳ. Nó có thể bảo vệ bạn khỏi bị ốm – một nguyên nhân chính gây ra các đợt bùng phát hen suyễn.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Để có một thai kỳ thành công, việc chăm sóc bản thân thật tốt là rất quan trọng. Điều này đúng cho dù bạn có mắc bệnh mãn tính như hen suyễn hay không. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc tiền sản về việc hen suyễn có thể ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào và bạn cần thay đổi thuốc men hoặc thói quen sinh hoạt hàng ngày ra sao. Sau khi đã có kế hoạch, hãy kiên trì thực hiện. Việc chủ động kiểm soát bệnh hen suyễn sẽ làm tăng khả năng sinh con khỏe mạnh.

Đừng ngại hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn có, dù nhỏ đến đâu. Sức khỏe của cả bạn và em bé là điều quan trọng nhất!

Hen suyễn, mang thai, khó thở, thuốc điều trị hen suyễn, sức khỏe của em bé, biến chứng thai kỳ, kiểm soát hen suyễn