Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản về các bệnh ảnh hưởng đến phần lõi và phần ngoài của thận (Bệnh nhu mô thận)!

Thận trong cơ thể chúng ta giống như những người lao động thầm lặng, phải không? Chúng làm rất nhiều việc mà chúng ta thậm chí không nhận ra. Chúng làm sạch máu suốt cả ngày, kiểm soát lượng nước trong cơ thể và loại bỏ các chất thải không cần thiết. Nhưng đôi khi, thận cũng gặp vấn đề. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh ảnh hưởng đến thận. Đó là bệnh nhu mô thận, hay trong tiếng Anh là `(Renal Parenchymal Disease)` . Cái tên này nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Bệnh lý nhu mô thận là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là một nhóm các bệnh lý gây tổn thương thận. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến phần thận được gọi là "mô thận" . Có lẽ bạn đang thắc mắc mô thận là gì. Đó là các bộ phận chính của thận giúp thận hoạt động. Mô thận có hai phần chính:

1. Vỏ thận : Đây là phần ngoài cùng của thận. Các đơn vị lọc nhỏ trong thận của chúng ta, được gọi là nephron , bắt đầu từ đây. Các nephron này giống như những bộ lọc nhỏ. Chúng có hai phần. Một phần là mạch máu được gọi là cầu thận . Phần còn lại là một ống nhỏ được gọi là ống thận .

• Máu được lọc lần đầu tiên bởi các cầu thận .
• Chức năng của ống thận là tái hấp thu nước, chất dinh dưỡng và khoáng chất cần thiết cho cơ thể và bài tiết các chất thải không cần thiết qua nước tiểu.
• Ngoài ra, vỏ thận cũng sản sinh ra một loại hormone gọi là `Erythropoietin (EPO) `. Hormone `(EPO)` này giúp tủy xương của chúng ta sản sinh ra hồng cầu.

2. Tủy thận : Phần này nằm ở phía trong của thận. Hầu hết các nephron đều nằm ở phần này.

Vì vậy, các bác sĩ gọi bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến vỏ hoặc tủy thận là bệnh nhu mô thận. Nó cũng được gọi bằng các tên khác, ví dụ như bệnh nhu mô thận hai bên và bệnh nhu mô thận.

Bệnh này có những loại chính nào?

Bệnh này có thể được chia thành hai loại chính:

• Bệnh lý nhu mô thận cấp tính : Bệnh này khởi phát đột ngột.
• Bệnh lý nhu mô thận mạn tính : Bệnh này tiến triển chậm và kéo dài trong thời gian dài.

Bệnh này có nguy hiểm không?

Điều đó thực sự phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một số trường hợp nhẹ có thể khỏi bệnh nhờ điều trị. Nhưng trong các trường hợp nặng,Bệnh có thể tiến triển thành suy thận. Như bạn đã biết, suy thận là một bệnh có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị.

Những dấu hiệu ban đầu nào có thể nhận biết được?

Thường thì, ở giai đoạn đầu của bệnh này không có triệu chứng rõ rệt nào. Đó là điều khiến nó trở nên hơi đáng sợ. Nhưng khi bệnh tiến triển và thận của bạn mất chức năng, bạn có thể gặp phải các triệu chứng như sau:

• Có máu trong nước tiểu (Tiểu máu)
• Da khô và ngứa
• Cảm giác mệt mỏi tột độ
• Sự thèm ăn
• Giảm số lượng hồng cầu trong máu (Thiếu máu)
• Buồn nôn và nôn mửa
• Đi tiểu nhiều hơn bình thường
• Sưng quanh mắt
• Sưng phù ở bàn tay, bàn chân và mắt cá chân (phù nề)

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân là gì?

Hai nguyên nhân chính gây ra bệnh thận mãn tính là huyết áp cao và tiểu đường . Tuy nhiên, cũng có thể có những nguyên nhân khác:

• Các bệnh tự miễn dịch , chẳng hạn như bệnh lupus thận.
• Viêm cầu thận (viêm các đơn vị lọc của thận)
• Ung thư thận
• Bệnh thận đa nang ( u nang thận)
• Bệnh hồng cầu hình liềm

Những nguyên nhân có thể gây ra bệnh lý nhu mô thận cấp tính (đột ngột) bao gồm:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (Sốc phản vệ)
• Nhiễm trùng do vi khuẩn
• Sỏi thận
• U bướu thận
• Thuyên tắc phổi (cục máu đông trong mạch máu dẫn đến phổi)
• Mất nước nghiêm trọng
• Nhiễm virus

Một số loại thuốc cũng có thể gây ra tình trạng cấp tính này. Ví dụ:

• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE Inhibitors)
• Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARBs)
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Diclofenac)

Ai có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng bạn sẽ có nguy cơ cao hơn một chút nếu bạn thuộc các trường hợp sau:

• Nếu bất kỳ ai trong gia đình mắc bệnh lý nhu mô thận này.
• Nếu bạn bị tiểu đường
• Nếu bạn bị bệnh tim
• Nếu bạn bị 'Huyết áp cao'

Ngoài ra, nếu bạn trên 60 tuổi và thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau NSAID không cần kê đơn (OTC) và thuốc giảm đau NSAID theo toa, nguy cơ của bạn có thể còn cao hơn nữa.

Bệnh này có thể gây ra những biến chứng gì?

Nếu không được kiểm soát đúng cách, bệnh này có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Một số biến chứng đó là:

• Tăng độ axit của dịch cơ thể (Nhiễm toan chuyển hóa)
• Nồng độ phốt phát (phosphorus) trong máu tăng cao (Tăng phốt phát máu)
• Nồng độ kali trong máu tăng cao (Tăng kali máu)
• Số lượng hồng cầu giảm (thiếu máu)
• Đau do sự lắng đọng axit uric trong các khớp (Bệnh gút)
• Loãng xương
• Hệ miễn dịch suy yếu

Quan trọng: Không phải ai cũng sẽ gặp phải những biến chứng này. Tuy nhiên, nếu bạn chăm sóc bệnh nhân tốt và được điều trị đúng cách, bạn có thể tránh được phần lớn các biến chứng đó.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này? (Chẩn đoán)

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, xem xét tiền sử bệnh, hỏi về các loại thuốc bạn đang dùng và tiến hành khám sức khỏe. Sau đó, nếu nghi ngờ bạn mắc bệnh, họ sẽ yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Một số xét nghiệm đó bao gồm:

• Các xét nghiệm chức năng thận : Bao gồm xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu. Xét nghiệm máu kiểm tra tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) và nồng độ creatinine huyết thanh . Xét nghiệm nước tiểu kiểm tra protein niệu và máu trong nước tiểu.
• Các xét nghiệm hình ảnh : Những xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ có cái nhìn rõ ràng về kích thước, hình dạng và cấu trúc của thận. Họ có thể chỉ định siêu âm , chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) .
• Sinh thiết thận : Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy một mảnh mô nhỏ từ thận và tiến hành xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết có thể cung cấp thông tin mà các xét nghiệm khác không thể.

Nó được điều trị như thế nào?

Việc điều trị bệnh lý nhu mô thận phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Những yếu tố đó bao gồm:

• Nguyên nhân chính xác gây ra căn bệnh này là gì và mức độ nghiêm trọng ra sao?
• Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.

Các lựa chọn điều trị của bạn có thể bao gồm:

• Tránh sử dụng thuốc giảm đau NSAID và các loại thuốc khác có thể làm trầm trọng thêm bệnh thận.
• Tuyệt đối không sử dụng các sản phẩm thuốc lá (hút thuốc lá, thuốc lá điện tử, thuốc lá nhai, v.v.).
• Thường xuyên tập thể dục.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.
• Uống các loại thuốc cần thiết để kiểm soát huyết áp, cholesterol và tiểu đường.
• Hãy trao đổi với chuyên gia dinh dưỡng về thận để xây dựng chế độ ăn uống có lợi cho thận. Chế độ ăn này có thể bao gồm giảm lượng protein, giảm mức cholesterol trong máu và hạn chế muối (natri) và kali.

Nếu bệnh nặng, có thể cần áp dụng các phương pháp điều trị sau:

• Corticosteroid (một loại thuốc làm giảm viêm)
• Lọc máu (làm sạch máu bằng máy khi thận không hoạt động bình thường)
• Thuốc ức chế miễn dịch (thuốc làm giảm hoạt động của hệ miễn dịch)
• Ghép thận

Nếu tôi mắc bệnh này, tôi nên chuẩn bị cho những điều gì?

Nếu bạn mắc bệnh này, bạn cần phối hợp với đội ngũ y tế để kiểm soát tổn thương thận và duy trì chức năng thận càng lâu càng tốt. Dưới đây là một số việc cần làm:

• Duy trì chế độ ăn uống có lợi cho thận.
• Thường xuyên theo dõi lượng đường trong máu và huyết áp của bạn.
• Hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa thận và kiểm tra chức năng thận thường xuyên.
• Uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Bạn có thể sống được bao lâu với căn bệnh này?

Rất khó để đưa ra một câu trả lời duy nhất cho câu hỏi này. Bởi vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của bệnh, tuổi tác, giới tính và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu thận của bạn bị tổn thương nghiêm trọng, tuổi thọ của bạn có thể bị giảm. Nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, thông thường bạn chỉ sống được từ 5 đến 10 năm.

Nhưng hãy nhớ! Đây chỉ là mức trung bình. Nhiều người sống lâu hơn nhiều nếu được điều trị đúng cách và ghép thận. Ngay cả những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối cũng có thể sống được 20-30 năm. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và tìm hiểu thêm về tình trạng sức khỏe của mình.

Có cách nào để phòng tránh căn bệnh này không? (Phòng ngừa)

Mặc dù không phải tất cả các nguyên nhân đều có thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách thực hiện những điều sau:

• Hãy tập thể dục cường độ cao ít nhất năm ngày một tuần, mỗi ngày ít nhất 30 phút.
• Hạn chế tiêu thụ rượu bia.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.
• Nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh thận (ví dụ: tiểu đường, huyết áp cao), hãy đi khám bác sĩ thường xuyên.
• Tuyệt đối bỏ thuốc lá.
• Giảm lượng muối thêm vào thực phẩm.
• `NSAID`Chỉ sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Người mắc bệnh này nên tránh những loại thực phẩm nào?

Nếu bạn mắc bệnh lý nhu mô thận, việc gặp chuyên gia dinh dưỡng thận là rất quan trọng. Họ sẽ lập kế hoạch ăn uống phù hợp với bạn và tốt cho thận của bạn. Thông thường, bạn cần hạn chế các thực phẩm giàu muối, protein, phốt pho và kali. Một số ví dụ là:

• Quả bơ
• Chuối
• Thực phẩm đóng hộp
• Đồ ăn vặt mặn như khoai tây chiên và bánh quy mặn.
• Các loại trái cây họ cam quýt và nước ép từ chúng, ví dụ như cam.
• Trái cây khô
• Các loại thịt chế biến sẵn (như xúc xích, thịt viên)
• Rau chân vịt

Quan trọng: Danh sách này có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Hãy hỏi chuyên gia dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể về những loại thực phẩm tốt cho bạn và những loại bạn nên tránh.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc các bệnh lý khác có thể dẫn đến bệnh thận, hãy đi khám bác sĩ thường xuyên. Phát hiện sớm và hiểu rõ các yếu tố nguy cơ có thể giúp ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Khi nào bạn cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Các triệu chứng của bệnh lý nhu mô thận thường xuất hiện sau khi thận đã bị tổn thương đáng kể. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:

• Nếu các cơ thường xuyên bị xoắn vặn
• Nếu bạn có khẩu vị
• Nếu bạn cảm thấy rất mệt mỏi
• Nếu bạn gặp khó khăn trong việc tập trung hoặc ngủ
• Nếu bạn bị ngứa da
• Nếu bạn bị nấc cụt không dứt
• Nếu tay, mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn bị sưng
• Nếu bạn đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, bạn nên hỏi những câu hỏi sau:

• Làm sao để biết tôi có mắc bệnh lý nhu mô thận hay không?
• Mức độ nghiêm trọng như thế nào?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Tôi có thể làm gì để bảo vệ thận của mình?
• Bạn có thể giới thiệu một chuyên gia dinh dưỡng chuyên về bệnh thận không?
• Bạn có thể cho tôi biết về một nhóm hỗ trợ nào đó giúp đỡ những người mắc bệnh này không?

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Bệnh lý nhu mô thận là một tình trạng ảnh hưởng đến chức năng thận. Mục tiêu chính của điều trị là kiểm soát bệnh để duy trì chức năng thận càng lâu càng tốt. Nhiều người sống chung với bệnh này trong nhiều năm.

Tuy nhiên, khi nhận được chẩn đoán như vậy và phải trải qua quá trình điều trị liên tục, bạn có thể cảm thấy thất vọng và tức giận. Điều này là bình thường. Chia sẻ điều này với gia đình và bạn bè thân thiết có thể giúp bạn. Bạn cũng có thể tham gia các nhóm hỗ trợ dành cho những người mắc bệnh này. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ giúp bạn. Bạn không hề đơn độc!

Bệnh thận , bệnh nhu mô thận, nhu mô thận, chức năng thận, suy thận, bệnh thận, chức năng thận, tiểu đường, huyết áp cao