Khi bác sĩ thông báo bạn bị ung thư, liệu ông ấy có đề cập đến phẫu thuật RPLND không? Có thể bạn đã cảm thấy hơi sợ hãi và choáng ngợp bởi cái tên này. Nhưng đừng lo lắng. Đây thực chất là một cuộc phẫu thuật rất quan trọng được thực hiện để ngăn chặn sự lây lan của tế bào ung thư trong cơ thể bạn. Vì vậy, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về nó một cách đơn giản, dễ hiểu nhất.
Phẫu thuật RPLND là gì?
Nói một cách đơn giản, RPLND (Phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết vùng sau phúc mạc) là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết từ một khu vực cụ thể trên cơ thể bạn. Khu vực này được gọi là khu vực "sau phúc mạc".
Hãy hình dung thế này: khoảng trống trong bụng bạn, phía sau các cơ quan chính như gan và ruột. Khu vực đó được gọi là vùng sau phúc mạc.
Giờ chúng ta hãy xem các hạch bạch huyết là gì. Thực chất, chúng là những cơ quan rất nhỏ giúp giữ cho hệ thống miễn dịch của cơ thể khỏe mạnh. Chúng giống như những người lính canh của cơ thể chúng ta. Có hàng trăm hạch bạch huyết nằm rải rác khắp cơ thể.
Vì vậy, sau khi bác sĩ phẫu thuật (bác sĩ ung bướu) loại bỏ các hạch bạch huyết trong cuộc phẫu thuật này, họ sẽ gửi chúng đến bác sĩ giải phẫu bệnh để kiểm tra. Ở đó, họ sẽ xem xét các hạch bạch huyết dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư nào hay không. Các bác sĩ đôi khi gọi cuộc phẫu thuật này là "cắt bỏ hạch bạch huyết sau phúc mạc".
Tại sao tôi cần phải phẫu thuật RPLND?
Có một số lý do khiến bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật này. Hãy cùng xem xét những lợi ích của phẫu thuật này.
| Lý do chính | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Xác định giai đoạn của bệnh ung thư | Việc cắt bỏ và kiểm tra các hạch bạch huyết có thể giúp xác định chính xác mức độ lan rộng của ung thư trong cơ thể. Điều này được gọi là xác định giai đoạn của ung thư. |
| Ngăn chặn sự lây lan của ung thư | Nếu tế bào ung thư xâm nhập vào các hạch bạch huyết, chúng có thể di chuyển qua các mạch bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể. Quá trình này được gọi là di căn. Vì vậy, việc loại bỏ các hạch bạch huyết này có thể giúp ngăn chặn sự lây lan. |
| Giảm nguy cơ ung thư tái phát. | Việc loại bỏ các hạch bạch huyết chứa tế bào ung thư có thể làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư tái phát trong tương lai. |
| Dùng làm phương pháp điều trị nếu ung thư tái phát. | Đôi khi, nếu ung thư tái phát sau điều trị, phẫu thuật này được thực hiện để loại bỏ các hạch bạch huyết chứa tế bào ung thư. |
Đặc biệt, phẫu thuật nạo hạch vùng chậu (RPLND) đôi khi được thực hiện để chẩn đoán giai đoạn và điều trị ung thư tinh hoàn . Nó cũng được thực hiện cho các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư thận, một số loại ung thư hệ sinh sản nữ và một số loại sarcoma.
Làm sao bác sĩ biết tôi có cần phẫu thuật nạo hạch vùng chậu (RPLND) không?
Nếu kết quả chụp chiếu cho thấy các hạch bạch huyết phía sau bụng bị sưng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Các loại chụp chiếu này bao gồm:
- Chụp CT
- Quét MRI
- Chụp PET
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật này vào một thời điểm khác trong quá trình điều trị ung thư của bạn. Bác sĩ là người tốt nhất để giải thích lý do tại sao bạn cần phẫu thuật này. Họ hiểu rõ tình trạng của bạn nhất. Vì vậy, đừng ngần ngại hỏi họ bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
Phẫu thuật RPLND được thực hiện như thế nào?
Trước khi ca phẫu thuật bắt đầu, bạn sẽ được gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ say hoàn toàn. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy đau đớn.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên bụng bạn và cẩn thận loại bỏ các hạch bạch huyết gần khối u nhất.
Mục tiêu chính của cuộc phẫu thuật này là loại bỏ tất cả các hạch bạch huyết có thể chứa tế bào ung thư và ngăn chặn hoàn toàn sự lây lan của ung thư. Để đạt được mục tiêu này, đôi khi ngoài các hạch bạch huyết, cần phải loại bỏ thêm các bộ phận khác.
- Một số hạch bạch huyết khác từ một phần khác của cơ thể.
- Một cơ quan khác, ví dụ như thận.
- Các khối u hoặc mô khác trong khu vực đó.
Hiện nay, một số bệnh viện thực hiện phẫu thuật này bằng phương pháp nội soi, được thực hiện thông qua một vài vết mổ nhỏ, hoặc bằng phương pháp phẫu thuật robot. Bác sĩ sẽ giải thích phương pháp nào phù hợp với bạn.
Ca phẫu thuật RPLND này có thể kéo dài từ ba đến mười giờ .
Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật?
Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng bốn đến bảy ngày sau phẫu thuật. Cảm thấy đau sau phẫu thuật là điều bình thường. Bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc giảm đau cần thiết. Vì vậy, đừng lo lắng về cơn đau.
Phẫu thuật này có những rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật RPLND cũng có một số rủi ro. Bác sĩ sẽ giải thích tất cả những điều này cho bạn trước khi tiến hành.
| Rủi ro | Sự miêu tả |
|---|---|
| Tổn thương mạch máu | Bác sĩ đang tiến hành phẫu thuật rất gần các mạch máu chính của cơ thể. Do đó, trong một số trường hợp hiếm gặp, các mạch máu này có thể bị tổn thương và gây chảy máu thêm. |
| Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản | Các vấn đề về xuất tinh có thể xảy ra sau phẫu thuật. Điều này là do các dây thần kinh điều khiển quá trình xuất tinh chạy qua khu vực phẫu thuật. Hầu hết các trường hợp, bác sĩ phẫu thuật sẽ bảo vệ các dây thần kinh này khỏi bị tổn thương. Tuy nhiên, đôi khi một tình trạng gọi là không xuất tinh có thể xảy ra. |
| Tích tụ dịch bạch huyết (U nang bạch huyết) | Dịch bạch huyết có thể tích tụ trong khoảng trống còn lại sau khi các hạch bạch huyết được loại bỏ. Để loại bỏ lượng dịch dư thừa này, bác sĩ có thể đặt một ống nhỏ (ống dẫn lưu) vào bụng của bạn. |
| Các biến chứng khác | Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một nguy cơ nhỏ về nhiễm trùng, khó thở, tổn thương các cơ quan khác, đau bụng dưới và táo bón. |
Báo cáo sau phẫu thuật có những nội dung gì?
Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn kết quả xét nghiệm bệnh lý mà bạn nhận được sau khi kiểm tra các hạch bạch huyết.
Bạn có thể sử dụng các từ "tích cực" hoặc "tiêu cực" trong đó.
- Kết quả dương tính có nghĩa là có tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết đã được cắt bỏ.
- Kết quả âm tính có nghĩa là không có tế bào ung thư.
Ngoài ra, báo cáo cũng nêu rõ có bao nhiêu hạch bạch huyết trong tổng số hạch được cắt bỏ có chứa tế bào ung thư. Thêm vào đó,
- Loại ung thư.
- Mức độ khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường (cấp độ).
- Tốc độ phân chia của tế bào ung thư (tốc độ nguyên phân).
Báo cáo có thể chứa các thông tin quan trọng khác, chẳng hạn như:
Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo sau khi nhận được kết quả?
Dựa trên kết quả báo cáo của bạn, đội ngũ y tế sẽ quyết định bước tiếp theo cần làm gì. Có thể sẽ như sau:
- Theo dõi/giám sát mà không điều trị.
- Hóa trị
- Xạ trị
Tôi nên gọi cho bác sĩ lúc mấy giờ?
Sau khi về nhà, bạn cần chăm sóc quá trình hồi phục thật tốt. Đặc biệt chú ý đến quá trình lành vết thương sau phẫu thuật. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
| Dấu hiệu cảnh báo - báo ngay cho bác sĩ. | |
|---|---|
| Buồn nôn hoặc nôn mửa | Nếu bạn nôn mửa nhiều đến mức không thể giữ được dù chỉ một chút nước trong dạ dày. |
| Đau bụng dưới | Nếu bạn cảm thấy căng tức, đau dữ dội hoặc đau khi chạm vào vùng bụng dưới. |
| Không bị đầy hơi hay đi ngoài. | Nếu bạn không thể xì hơi hoặc đại tiện. |
| Mủ chảy ra từ vết thương | Nếu có dịch mủ chảy ra từ vết mổ. |
| Đau dữ dội | Nếu bạn bị đau dữ dội mà không thể kiểm soát được ngay cả bằng thuốc giảm đau. |
Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng đáng sợ, đặc biệt là khi liên quan đến ung thư. Nhưng hãy nhớ rằng, RPLND là một thủ thuật cứu sống, cung cấp cho bác sĩ những thông tin quan trọng về sức khỏe của bạn và có thể ngăn chặn sự lây lan của ung thư.
Nếu bạn vẫn còn nghi ngờ hoặc lo sợ về việc trải qua một cuộc phẫu thuật lớn như vậy, thì việc tìm kiếm ý kiến thứ hai từ một chuyên gia khác là điều hoàn toàn bình thường. Có lẽ việc nói chuyện với một bác sĩ khác sẽ giúp bạn yên tâm hơn và có thêm sức mạnh tinh thần để đối mặt với cuộc phẫu thuật.
Ca phẫu thuật này là một bước ngoặt lớn trong cuộc đời bạn. Nhưng nó có thể cứu sống bạn. Đội ngũ y tế luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn. Vì vậy, hãy trao đổi với họ về bất kỳ câu hỏi hay nỗi lo lắng nào bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- RPLND là một cuộc phẫu thuật lớn nhằm loại bỏ các hạch bạch huyết nằm phía sau các cơ quan nội tạng trong ổ bụng.
- Việc này chủ yếu nhằm mục đích kiểm tra xem ung thư đã lan rộng hay chưa, ngăn chặn sự lan rộng và phòng ngừa ung thư tái phát.
- Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có những rủi ro, chẳng hạn như chảy máu và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về những điều này.
- Cần có thời gian để hồi phục sau phẫu thuật. Điều rất quan trọng là phải nhận biết các dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, mủ từ vết thương, đau dữ dội).
- Hãy cởi mở chia sẻ những nỗi sợ hãi và lo lắng của bạn với đội ngũ y tế. Đừng ngần ngại tìm kiếm ý kiến thứ hai nếu cần thiết.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment