Bạn bị đốm đen trong tầm nhìn? Tất cả về chứng mù lòa (Scotoma) được giải thích một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ để ý rằng khi nhìn vào một vật gì đó, bạn đột nhiên thấy một chấm đen nhỏ, hoặc đôi khi là một đốm mờ nhỏ ở giữa vật thể bạn nhìn thấy chưa? Có thể bạn không để ý nhiều đến điều đó. Tuy nhiên, những điều này có thể là triệu chứng của một vấn đề về thị lực. Đó là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay, một tình trạng gọi là điểm mù (Scotoma ). Không có gì phải sợ cả, hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Scotoma là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, điểm mù là tình trạng chúng ta có một đốm đen trong trường thị giác bình thường, hoặc một phần trường thị giác không nhìn thấy được. Hãy tưởng tượng như một hoặc hai chữ cái bị mờ khi bạn đọc báo, hoặc một điểm bị mờ khi bạn xem TV. Đó chính là hiện tượng này. Hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra ở một mắt, nhưng đôi khi cũng có thể xảy ra ở cả hai mắt.

Đây là từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là 'bóng tối'. Vì vậy, điều xảy ra ở đây là các dây thần kinh trong phần mắt gọi là 'võng mạc' , hay 'dây thần kinh thị giác' , có chức năng truyền tín hiệu từ đó đến não, không hoạt động bình thường. Khi đó, các tín hiệu từ phần đó đến não không được truyền đi, vì vậy chúng ta không nhìn thấy phần đó, giống như một đốm đen. Đôi khi tình trạng này có thể tạm thời, đôi khi có thể vĩnh viễn. Tình trạng này có thể xảy ra với các bệnh ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác hoặc một số phần nhất định của não.

Chúng ta nhìn nhận mọi thứ như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu một chút.

Để hiểu về chứng ám điểm, tốt nhất là hãy hiểu cách chúng ta nhìn mọi vật. Hãy tưởng tượng bạn đang nhìn một bông hoa tuyệt đẹp.

1. Ánh sáng phản chiếu từ bông hoa đó và chiếu đến mắt bạn.

2. Khi ánh sáng đi vào mắt, nó chiếu vào một phần giống như màn hình ở phía sau mắt gọi là võng mạc . Võng mạc chứa hàng triệu tế bào nhạy cảm với ánh sáng.

3. Các tế bào này chuyển đổi ánh sáng thành tín hiệu điện, tương tự như cảm biến trong máy ảnh.

4. Sau đó, các tín hiệu điện này được truyền đến não bộ thông qua một dây thần kinh đặc biệt gọi là dây thần kinh thị giác .

5. Não bộ là nơi phân tích các tín hiệu này và giúp bạn hiểu, "Ồ, đây là một bông hoa đỏ tuyệt đẹp."

Giờ thì bạn đã hiểu chưa? Vậy nên, nếu có bất kỳ khiếm khuyết hoặc tổn thương nào ở võng mạc, dây thần kinh thị giác, hoặc các phần của não bộ liên quan đến thị giác, thì thông điệp sẽ không được truyền tải đúng cách. Đó là khi các vấn đề về thị lực như điểm mù xảy ra.

Có những loại điểm mù nào?

Đúng vậy, có nhiều loại ám điểm khác nhau. Một số người cũng gọi chúng là "ám điểm" (có nghĩa là có nhiều hơn một). Phân loại này dựa trên vị trí xuất hiện của đốm đen, hoặc đôi khi dựa trên màu sắc bạn nhìn thấy (ví dụ: "ám điểm vàng" - nhìn thấy một đốm màu vàng).

Chủ yếu là ám điểm 'dương' và ám điểm 'âm'.Có hai loại bệnh tăng nhãn áp. Ở loại "dương tính", bạn thực sự có thể nhìn thấy một vật thể nào đó, chẳng hạn như một đốm đen hoặc một màu sắc. Nhưng ở loại "âm tính", bạn thậm chí không nhận ra mình có đốm đen đó. Nó chỉ được phát hiện khi bác sĩ khám mắt. Điều quan trọng nữa là phải biết liệu bệnh chỉ xảy ra ở một mắt ("đơn phương" hoặc "một mắt") hay cả hai mắt ("song phương" hoặc "hai mắt").

Dưới đây là một số loại chính:

1. Điểm mù trung tâm

Trong trường hợp này, điểm tối, hay vùng mờ, nằm ngay giữa đối tượng bạn đang nhìn. Đối với một số người, nó trông giống như một đốm đen thẳng. Đối với những người khác, nó có vẻ hiển thị khi bạn nhìn thẳng về phía trước, nhưng phần giữa không rõ ràng, trông mờ. Hãy tưởng tượng rằng khi bạn nhìn vào khuôn mặt của ai đó, bạn chỉ có thể nhìn thấy phía bên phải mũi của họ. Đây được gọi là "Điểm mù trung tâm".

2. Điểm mù lấp lánh

Hiện tượng này hơi khác một chút. Nó trông giống như một hình mẫu xoắn, lượn sóng, lấp lánh. Đôi khi nó chuyển từ sáng sang tối, rồi lại trở về sáng. Điều này là do một sự trục trặc tạm thời trong tín hiệu điện của não. Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang , bạn có thể đã trải qua hiện tượng gọi là "điểm mù lấp lánh". Những điểm mù này thường không kéo dài và biến mất sau một thời gian. Một số người nhìn thấy những hình mẫu lấp lánh này trước khi bị đau nửa đầu.

3. Điểm mù cận trung tâm

Trong trường hợp này, điểm tối không nằm chính giữa vật thể bạn đang nhìn mà hơi lệch sang một bên . Theo các bác sĩ, nó nằm trong phạm vi 10 độ so với điểm bạn đang nhìn. Đôi khi có thể có nhiều hơn một "điểm mù cận trung tâm" như thế này.

4. Điểm mù giao nhau

Hiện tượng này xảy ra khi có tổn thương ở vùng giao nhau giữa dây thần kinh thị giác và giao điểm thị giác . Giao điểm thị giác là một vùng hình chữ "X" gần đáy não, nơi dây thần kinh thị giác đi vào não. Đây là nơi một số sợi thần kinh từ dây thần kinh thị giác của mắt chuyển hướng. Vì vậy, nếu có tổn thương ở đây, sẽ xảy ra một loại suy giảm thị lực cụ thể.

Giờ bạn đã có cái nhìn tổng quan về các loại này rồi chứ? Hãy nhớ rằng, chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác.

Hiện tượng giảm thị lực này có xảy ra với tất cả mọi người không?

Thực tế, tất cả chúng ta đều có một điểm mù tự nhiên trong mắt . Đó là nơi dây thần kinh thị giác đi qua võng mạc đến não. Khu vực đó không có tế bào nhạy cảm với ánh sáng. Nhưng chúng ta thường không nhận thấy điều đó. Bạn biết không? Bộ não của chúng ta rất thông minh , nó lấp đầy khoảng trống đó và cho chúng ta một bức tranh hoàn chỉnh. Và điều đó được cân bằng bởi thị giác từ mắt còn lại.

Tuy nhiên, chứng ám điểm mà chúng ta đang nói đến khác với đốm đen tự nhiên, và nó do một số bệnh lý nhất định gây ra. Vì vậy, nó không xảy ra với tất cả mọi người, mà chỉ xuất hiện vì những lý do nhất định.

Nếu bạn bị chứng ám điểm thị giác, bạn có thể gặp phải những triệu chứng gì?

Các triệu chứng của chứng ám điểm có thể khác nhau ở mỗi người và tùy thuộc vào loại ám điểm. Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến:

• Một phần của hình ảnh bạn đang xem dường như bị che khuất hoặc biến dạng. Nó có thể xuất hiện dưới dạng một đốm đen, một đốm xám hoặc một khoảng trống.
• Không có khả năng phân biệt một số màu sắc nhất định. Ví dụ, màu đỏ trông như màu nâu.
• Cần ánh sáng rất mạnh mới nhìn rõ. Cảm thấy thị lực còn kém hơn ở những nơi tối.
• Đôi khi bạn có thể nhìn thấy những vật thể nhỏ trôi nổi trước mắt ("vật trôi nổi trong mắt") hoặc thấy những tia sáng lóe lên.

Quan trọng: Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, đừng bỏ qua chúng. Tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức để được kiểm tra, vì đây có thể là những dấu hiệu ban đầu của một bệnh lý nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân nào gây ra chứng ám điểm?

Không chỉ có một nguyên nhân duy nhất gây ra chứng ám điểm, mà là nhiều nguyên nhân. Chủ yếu chúng có thể liên quan đến các vấn đề ở võng mạc, não bộ hoặc dây thần kinh thị giác. Dưới đây là một số nguyên nhân chính:

• Ung thư : Ung thư não hoặc ung thư mắt.
• Bệnh đa xơ cứng (MS) : Đây là một bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
• Tổn thương võng mạc : Ví dụ, chấn thương do vật gì đó va vào mắt hoặc bỏng võng mạc.
• Bệnh tăng nhãn áp : Đây là tình trạng áp lực bên trong mắt tăng cao và gây tổn thương dây thần kinh thị giác.
• Đột quỵ : Tổn thương tế bào não do gián đoạn dòng máu lên não.
• Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) : Đây là tình trạng thị lực trung tâm của mắt bị suy giảm.
• Bệnh tiểu đường : Bệnh tiểu đường có thể làm tổn thương các mạch máu trong mắt.
• Tác dụng phụ của một số loại thuốc .

Bây giờ chúng ta hãy xem xét các nguyên nhân cụ thể gây ra các loại ám điểm đã được đề cập.

Nguyên nhân gây mù trung tâm

Tình trạng không thể nhìn thấy chính xác tâm điểm của vật thể có thể do các nguyên nhân sau:

• Điều đó đã được đề cập trước đó về thoái hóa điểm vàng .
• Đột quỵ , đặc biệt là những cơn đột quỵ ảnh hưởng đến các phần của não bộ điều khiển thị giác.
• U não .
• Sẹo do chấn thương mắt .
• Chấn thương sọ não (TBI)

Nguyên nhân gây ra điểm mù giao thoa

Điểm mù này, xảy ra tại vị trí giao nhau giữa dây thần kinh thị giác và giao điểm thị giác, có thể do các nguyên nhân sau:

• U bướu tuyến yên : Tuyến này nằm rất gần giao điểm thị giác.
• Các loại ung thư khác, ví dụ như u tuyến yên (craniopharyngioma ).
• Chứng phình động mạch là tình trạng thành mạch máu trở nên yếu và phình ra như quả bóng.
• Một số bệnh nhiễm trùng, ví dụ như giang mai và lao .
• Các bệnh lý mất myelin, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng, làm tổn thương lớp vỏ myelin bao quanh các dây thần kinh.

Nguyên nhân gây ra chứng mù trung tâm (Paracentral Scotoma)

Những đốm đen xuất hiện hơi lệch về phía trung tâm tầm nhìn có thể do các nguyên nhân sau gây ra:

• Bệnh tăng nhãn áp : Đôi khi có thể xuất hiện điểm mù cận trung tâm hình vòng cung.
• Bệnh võng mạc do tiểu đường .
• Rách võng mạc và bong võng mạc .

Nguyên nhân gây ra chứng ám điểm lấp lánh

Các đốm thị giác, xuất hiện dưới dạng các hoa văn gợn sóng, bóng loáng, có thể do:

• Đau nửa đầu , tức là những cơn đau đầu có hoặc không có "hào quang" trước đó.
• Huyết áp cao (Huyết áp cao - Tăng huyết áp) .
• Thay đổi nồng độ hormone .
• Một số vấn đề liên quan đến quá trình đông máu (`Rối loạn đông máu`).
• Viêm võng mạc sắc tố : Đây là một nhóm bệnh ảnh hưởng đến võng mạc, gây mất thị lực dần dần.
• Bệnh võng mạc liên quan đến ung thư .

Hãy tưởng tượng những nguyên nhân này đa dạng đến mức nào. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm đến bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào, dù nhỏ nhất, về thị lực của mình.

Bác sĩ phát hiện điểm mù bằng cách nào?

Nếu bạn nghi ngờ mình bị điểm mù, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và liệu có ai trong gia đình bạn từng bị các vấn đề về mắt hay không (tiền sử bệnh). Sau đó, các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:

• Khám mắt toàn diện : Đây là một bài kiểm tra không gây đau đớn. Nó bao gồm việc kiểm tra thị lực và sức khỏe của mắt bằng nhiều phương pháp khác nhau. Điều này bao gồm việc chiếu ánh sáng vào mắt và cho phép bạn đọc các chữ cái.
• Kiểm tra thị trườngĐây là một bài kiểm tra khá đặc biệt. Nó bao gồm việc giữ mắt ở một điểm cố định và đo khoảng cách bạn có thể nhìn thấy xung quanh và độ nhạy của thị giác ở các phần khác nhau trong trường thị giác của bạn. Bạn có thể phải ngồi trước một máy hỏi bạn có nhìn thấy một ánh sáng nhỏ hay không. Đây là cách bạn có thể tìm ra chính xác vị trí của những điểm tối đó.
• Chụp cắt lớp quang học (OCT) : Đây cũng là một phương pháp chụp ảnh nội nhãn không gây đau. Nó tương tự như một máy quét. Phương pháp này chụp ảnh cắt ngang các lớp của võng mạc và dây thần kinh thị giác. Nó có thể được sử dụng để kiểm tra xem có bất kỳ tổn thương hoặc sưng tấy nào không.

Sau các xét nghiệm này, nếu bác sĩ nghi ngờ rằng chứng ám điểm thị giác là do một bệnh lý khác gây ra (ví dụ: tiểu đường, tăng nhãn áp, u não), bác sĩ có thể đề nghị làm thêm các xét nghiệm khác (như xét nghiệm máu, chụp MRI).

Bệnh Scotoma được điều trị như thế nào?

Điều trị chứng ám điểm thực chất là điều trị nguyên nhân gây ra nó . Ví dụ, nếu ám điểm do bệnh tăng nhãn áp gây ra, nó có thể được kiểm soát bằng cách điều trị bệnh tăng nhãn áp (thuốc nhỏ mắt, điều trị bằng laser hoặc phẫu thuật). Tương tự, trong các bệnh như thoái hóa điểm vàng, đột quỵ hoặc ung thư, điều trị nguyên nhân gây bệnh là điều quan trọng nhất.

Tuy nhiên, một số điểm mù không cần điều trị đặc biệt . Ví dụ, nếu điểm mù lấp lánh mà chúng ta đã đề cập xuất hiện cùng với chứng đau nửa đầu, đôi khi nó sẽ biến mất sau khi ngủ một chút, nghỉ ngơi và uống nước.

Nếu bạn bị chứng ám điểm thị giác như vậy kèm theo chứng đau nửa đầu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau, các loại thuốc đặc biệt như triptan hoặc thuốc chống co giật để giúp kiểm soát chứng đau nửa đầu của bạn.

Điều quan trọng nhất là phải đi khám bác sĩ, tìm ra nguyên nhân chính xác và nhận được phương pháp điều trị thích hợp, thay vì tự điều trị.

Có cách nào để ngăn ngừa hiện tượng ám điểm này xảy ra không?

Thành thật mà nói, hiện tại không có cách nào ngăn ngừa hoàn toàn hiện tượng ám điểm thị giác trong một số trường hợp. Ví dụ, có một số bệnh lý do yếu tố di truyền gây ra.

Tuy nhiên, mặt khác, kiểm soát một số bệnh lý tiềm ẩn có thể làm giảm nguy cơ phát triển chứng ám điểm. Ví dụ:

• Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu , việc sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ và giảm tần suất các cơn đau nửa đầu cũng có thể làm giảm sự xuất hiện của chứng ám điểm thị giác đi kèm.
• Nếu bạn bị tiểu đường , việc kiểm soát lượng đường trong máu rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương mắt do bệnh tiểu đường gây ra.
• Nếu bạn bị huyết áp cao (tăng huyết áp) , bạn cũng cần phải kiểm soát nó.
• Việc khám mắt định kỳ cũng rất quan trọng. Điều này giúp phát hiện và điều trị các bệnh như bệnh tăng nhãn áp ở giai đoạn sớm.
• Duy trì lối sống lành mạnh (ăn uống tốt, tập thể dục và tránh hút thuốc) rất tốt cho sức khỏe mắt nói chung, cũng như cho toàn bộ cơ thể.

Nói một cách đơn giản, chăm sóc đôi mắt là điều tốt nhất chúng ta có thể làm.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị điểm mù? Triển vọng tương lai sẽ như thế nào?

Số phận của chứng ám điểm thị giác, liệu nó sẽ cải thiện, giữ nguyên hay trở nên tồi tệ hơn , phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó .

• Một số đốm đen chỉ là tạm thời. Ví dụ, khi cơn đau nửa đầu kết thúc, hoặc khi huyết áp trở lại bình thường, vùng ám điểm liên quan sẽ biến mất.
• Tuy nhiên, nếu điểm mù do một bệnh lý khác gây ra, nó có thể không biến mất hoặc có thể lớn dần theo thời gian. Ví dụ, điểm mù do bệnh tăng nhãn áp hoặc thoái hóa điểm vàng không được điều trị có thể dần dần lớn hơn.

Việc bị ám điểm, đặc biệt là ám điểm trung tâm mà chúng ta đã nói đến, có thể ảnh hưởng đến khả năng đọc và lái xe của bạn . Bởi vì rất khó để làm những việc đó khi bạn không thể nhìn thấy trung tâm của vật thể.

Nếu vậy, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về các thiết bị hỗ trợ thị lực yếu . Chúng bao gồm:

• Ánh sáng thích hợp
• Kính lúp để đọc sách
• Thiết bị có thể đọc cho bạn nghe.

Những việc như thế này có thể giúp bạn hoàn thành các công việc hàng ngày.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào nếu bị điểm mù? Trường hợp khẩn cấp là gì?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực hoặc các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đừng trì hoãn.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng này xuất hiện đột ngột cùng với hiện tượng ám điểm thị giác, đó có thể là trường hợp cấp cứu. Hãy gọi 911 ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất:

• Đau đầu dữ dội khởi phát đột ngột.
• Khó khăn trong việc nói.
• Cảm giác tê bì ở tay chân hoặc mặt.
• Buồn nôn.
• Những vệt sáng lóe lên và các vật thể trôi nổi trước mắt, cùng với một bóng tối hoặc đốm đen. Đây là những dấu hiệu của bong võng mạc.Các triệu chứng có thể bao gồm: Rách hoặc bong võng mạc thường không gây đau, nhưng đây là trường hợp cấp cứu cần được điều trị ngay lập tức!

Hãy nhớ rằng, việc bỏ qua những triệu chứng nghiêm trọng này có thể dẫn đến tổn thương thị lực vĩnh viễn hoặc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác, vì vậy điều quan trọng là phải hành động nhanh chóng.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Từ "scotoma" có thể không quen thuộc với bạn như từ "điểm mù", nhưng cả hai đều có cùng nghĩa. Scotoma có thể là hiện tượng bạn nhìn thấy khi thực tế không nhìn thấy gì, hoặc có thể là hiện tượng mất thị lực khi bạn muốn nhìn thấy một thứ gì đó. Một số người bị scotoma thậm chí không nhận ra mình mắc phải.

Cũng như bất kỳ bệnh lý nào khác, điều quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực . Đôi khi đó có thể chỉ là vấn đề nhỏ, nhưng đôi khi đó có thể là dấu hiệu ban đầu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn mắc phải tình trạng nào đó gây ra các vấn đề nghiêm trọng về thị lực, hãy nói chuyện với bác sĩ về những điều có thể giúp bạn (ví dụ: các nhóm hỗ trợ, dụng cụ hỗ trợ thị lực yếu). Đôi mắt là nguồn tài nguyên quý giá, vì vậy bạn có trách nhiệm chăm sóc chúng. Hiểu rồi chứ? Đừng lo lắng, mọi vấn đề đều có thể được thảo luận với bác sĩ và chúng ta có thể tìm ra giải pháp.

Điểm mù, đốm đen, thị lực, bệnh về mắt, võng mạc, dây thần kinh thị giác, bệnh tăng nhãn áp, chứng đau nửa đầu, khám mắt