Liệu có quá muộn để sinh con thứ hai? Hãy cùng tìm hiểu về vô sinh thứ phát.

Bạn đã có một em bé dễ thương, đáng yêu rồi. Nhưng giờ đây, ước mơ của bạn và chồng là có thêm một thành viên nhỏ nữa trong gia đình. Nhưng liệu lần này có quá muộn để mang thai dễ dàng như lần đầu tiên không? Bạn đã cố gắng trong nhiều tháng nhưng vẫn chưa nhận được tin vui nào về việc có con? Đây là cảm giác mà nhiều người gặp phải. Bạn không đơn độc. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một chủ đề mà nhiều người ngại nói đến, nhưng nó rất quan trọng. Đó là vô sinh thứ phát.

Vô sinh thứ phát chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, vô sinh thứ phát là tình trạng bạn đã có một hoặc nhiều con một cách tự nhiên, không cần bất kỳ phương pháp điều trị vô sinh nào trước đó, chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm, và sau đó không thể thụ thai thêm hoặc không thể mang thai đến đủ tháng.

Các bác sĩ thường nghi ngờ tình trạng này khi một cặp vợ chồng đã cố gắng có con trong sáu tháng hoặc một năm mà vẫn không thành công.

Tại sao điều này lại xảy ra? Hãy cùng thảo luận về những nguyên nhân phổ biến.

Thật khó để chỉ ra một nguyên nhân duy nhất cho điều này. Đôi khi nguyên nhân nằm ở người vợ, đôi khi ở người chồng. Những lúc khác, đó có thể là sự kết hợp của những vấn đề nhỏ ở cả hai phía. Đôi khi, có thể không tìm thấy nguyên nhân nào cả.

Dưới đây là một số nguyên nhân chính ảnh hưởng đến tình trạng này:

• Tuổi tác: Cả bạn và chồng đều lớn tuổi hơn so với khi sinh con đầu lòng. Khả năng sinh sản giảm dần theo tuổi tác.
• Những thay đổi về chất lượng tinh trùng hoặc trứng: Chất lượng và số lượng tinh trùng hoặc trứng có thể thay đổi theo thời gian.
• Biến chứng từ lần mang thai trước: Có thể có một số thay đổi ở tử cung, chẳng hạn như trong lần mang thai trước hoặc có thể là do sinh mổ (C-section).
• Tác dụng phụ của phẫu thuật: Các tác dụng phụ cũng có thể xảy ra do các cuộc phẫu thuật khác được thực hiện trên vùng bụng hoặc vùng chậu.
• Tăng cân: Nếu bạn tăng cân nhiều sau khi sinh con đầu lòng, điều đó có thể ảnh hưởng đến hormone và làm giảm khả năng sinh sản.
• Các bệnh lý hoặc thuốc khác: Các bệnh lý mới phát sinh, chẳng hạn như tiểu đường hoặc các vấn đề về tuyến giáp, hoặc các loại thuốc đang dùng để điều trị chúng, có thể là nguyên nhân.
• Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs):Nhiễm trùng không được điều trị có thể gây tổn thương các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ống dẫn trứng.
• Thay đổi lối sống: Những thói quen như hút thuốc và uống rượu quá mức ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản.

Những nguyên nhân cụ thể nào ảnh hưởng đến phụ nữ?

Từ góc nhìn của phụ nữ, có một số yếu tố có thể gây ra điều này.

Số lượng và chất lượng trứng

Khi mới sinh, cơ thể chúng ta có một số lượng tế bào trứng nhất định. Cơ thể không sản sinh thêm trứng mới. Khi bước vào độ tuổi cuối 30, số lượng trứng giảm đi, và những trứng còn lại có nhiều khả năng mắc các vấn đề về nhiễm sắc thể. Điều này làm giảm khả năng sản sinh ra trứng chất lượng tốt.

Các vấn đề về tử cung hoặc ống dẫn trứng

• Nhiễm trùng: Các bệnh nhiễm trùng như Chlamydia, lậu hoặc viêm vùng chậu (PID) nếu không được điều trị đúng cách trước đây có thể làm tắc nghẽn ống dẫn trứng. Nếu đường đi của trứng đến tử cung bị tắc nghẽn, quá trình thụ thai sẽ không thể xảy ra.
• Sẹo do phẫu thuật: Nếu mô sẹo hình thành trên thành tử cung do phẫu thuật nạo hút tử cung (D&C) hoặc mổ lấy thai trước đó, nó có thể ngăn cản phôi làm tổ.
• U bướu tử cung: U xơ tử cung hoặc polyp tử cung, có thể gây cản trở quá trình mang thai, tùy thuộc vào vị trí của tử cung.

Các bệnh lý khác

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Đây là sự mất cân bằng nội tiết tố. Điều này gây ra kinh nguyệt và rụng trứng không đều. Nếu trứng không được phóng thích, việc mang thai là không thể.
• Lạc nội mạc tử cung: Đây là tình trạng mô lẽ ra phải phát triển bên trong tử cung lại phát triển bên ngoài tử cung, ví dụ như trên buồng trứng. Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Lối sống: Những yếu tố như tăng cân quá mức, hút thuốc và uống rượu ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt.

Những nguyên nhân cụ thể nào ảnh hưởng đến nam giới?

Vấn đề này ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới. Dưới đây là một số lý do có thể ảnh hưởng đến nam giới.

Sự suy giảm hormone testosterone

Testosterone là một hormone thiết yếu cho quá trình sản xuất tinh trùng. Lão hóa, chấn thương tinh hoàn, tiểu đường, bệnh tuyến giáp và căng thẳng cao độ có thể gây ra tình trạng thiếu hụt hormone này. Tình trạng này được gọi là "suy giảm chức năng sinh dục nam" (Hypogonadism).

Giãn tĩnh mạch tinh hoàn

Hiện tượng này xảy ra khi các tĩnh mạch (mạch máu ) xung quanh tinh hoàn bị sưng và giãn nở. Điều này có thể làm tăng nhiệt độ của tinh hoàn, ảnh hưởng đến quá trình sản xuất và chất lượng tinh trùng. Đây là một nguyên nhân rất phổ biến gây vô sinh ở nam giới.

Các vấn đề về tinh trùng

• Suy giảm chất lượng tinh trùng: Sau tuổi 40, chất lượng tinh trùng bắt đầu suy giảm nhẹ.
• Số lượng tinh trùng thấp: Nếu số lượng tinh trùng ít hơn 15 triệu trên mỗi mililit tinh dịch, nó được coi là thấp. Các bác sĩ cũng gọi đây là "thiểu tinh trùng".

Những lý do khác

• Các vấn đề về tuyến tiền liệt: Việc cắt bỏ tuyến tiền liệt do phì đại hoặc ung thư có thể ảnh hưởng đến quá trình xuất tinh.
• Một số loại thuốc: Một số loại thuốc dùng để điều trị huyết áp cao, nhiễm trùng nấm và ung thư có thể ảnh hưởng đến quá trình sản sinh tinh trùng.
• Các yếu tố lối sống và môi trường: Tăng cân quá mức, tiếp xúc với hóa chất như thuốc trừ sâu và tiếp xúc với nhiệt độ cao (ví dụ: tắm nước nóng lâu, mặc quần áo bó sát) cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này.

Bạn sẽ làm gì nếu bạn có nghi ngờ về điều này?

Nếu bạn hoặc chồng bạn có bất kỳ lo ngại nào về vấn đề này, điều tốt nhất nên làm là đừng hoảng sợ . Tiếp theo, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ nội tiết sinh sản hoặc bác sĩ tiết niệu là lựa chọn tốt nhất.

Bác sĩ sẽ hỏi cả hai bạn về tiền sử bệnh tật, lối sống và chu kỳ kinh nguyệt. Sau đó, bác sĩ sẽ quyết định những xét nghiệm nào cần thiết.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Tin vui là có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng vô sinh thứ phát. Sau khi xác định được nguyên nhân gây ra vấn đề, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn.

• Thuốc: Đối với phụ nữ không rụng trứng, các loại thuốc như Clomiphene hoặc Letrozole được dùng để điều hòa quá trình rụng trứng.
• Thụ tinh nhân tạo trong tử cung (IUI): Phương pháp này bao gồm việc chọn lọc tinh trùng tốt nhất từ ​​tinh trùng của người chồng và đưa trực tiếp vào tử cung của người vợ thông qua một ống dẫn đặc biệt vào ngày rụng trứng. Điều này làm tăng khả năng tinh trùng gặp được trứng.
• Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Đây là một quy trình phức tạp hơn một chút. Trong phương pháp này, trứng của người vợ được lấy ra khỏi cơ thể, kết hợp với tinh trùng của người chồng trong phòng thí nghiệm để tạo ra phôi. Phôi khỏe mạnh sau đó được cấy lại vào tử cung.
• Phẫu thuật: Nếu có u xơ, polyp hoặc mô sẹo trong tử cung, chúng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Chứng giãn tĩnh mạch tinh hoàn ở nam giới cũng có thể được điều trị thành công bằng phẫu thuật.

Bạn đối phó với áp lực này như thế nào?

Đây có lẽ là phần khó khăn nhất. Khi đã có một đứa con, bạn có thể cảm thấy không ai hiểu được nỗi buồn, sự tức giận và cảm giác bất lực mà bạn trải qua khi không thể nuôi dạy đứa con thứ hai.

Đôi khi, người thân và bạn bè có thể nói những câu như, "Chỉ có một đứa con thôi, thế là đủ rồi." Có thể họ không có ý xấu, nhưng điều đó không làm giảm bớt nỗi đau mà bạn đang cảm thấy.

Đây là một hành trình cần được thực hiện từ từ. Việc điều trị cần thời gian để đạt hiệu quả. Điều quan trọng là phải giữ vững tinh thần trong suốt thời gian đó. Nếu cần thiết, việc tìm kiếm lời khuyên từ chuyên gia sức khỏe tâm thần cũng rất hữu ích.