Hãy tưởng tượng bạn đang nói chuyện với một người bạn, trong một cuộc họp, hoặc ở nhà, và bạn rất hứng thú với một điều gì đó. Nhưng đột nhiên, không báo trước, giọng bạn trở nên khàn hoặc rè, và đôi khi các từ bị ngắt quãng và hầu như không phát ra được như một luồng khí. Bạn cảm thấy xấu hổ vì không thể nói ra điều mình muốn nói. Sau một lúc, giọng bạn trở lại bình thường. Gần đây bạn có gặp phải trải nghiệm kỳ lạ này không? Nếu có, điều này rất quan trọng đối với bạn. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi tình trạng này là chứng rối loạn giọng nói co thắt (Spasmodic Dysphonia ).
Nói một cách đơn giản, chứng rối loạn giọng nói co thắt là gì?
Chứng rối loạn giọng nói co thắt là một tình trạng ảnh hưởng đến giọng nói. Tên gọi khác của chứng này là `(loạn trương lực thanh quản)`. Để hiểu rõ hơn, trước tiên chúng ta hãy xem xét cách giọng nói của chúng ta được hình thành. Bên trong cổ họng, phần được gọi là `(thanh quản)`, có hai mô mỏng manh được gọi là `(dây thanh âm)` . Khi chúng ta nói, hai dây thanh âm này rung động để đáp ứng với luồng không khí đi vào từ phổi. Sự rung động đó chính là những gì chúng ta nghe thấy bên ngoài như giọng nói của mình.
Tuy nhiên, điều khác biệt xảy ra với người mắc chứng rối loạn phát âm co thắt. Các cơ điều khiển dây thanh quản của họ đột nhiên bắt đầu co thắt một cách không kiểm soát. Giống như mắt chúng ta chớp, nhưng điều này xảy ra bên trong cổ họng. Các cơ này có thể đột ngột co thắt hoặc giãn quá mức.
- Nếu dây thanh quản quá căng , chúng sẽ bị dính vào nhau, và giọng nói sẽ phát ra nghe nghẹt thở, căng cứng và khàn .
- Nếu dây thanh quản trở nên quá lỏng lẻo , không khí sẽ lọt qua giữa các dây thanh quản, khiến giọng nói yếu, khàn và khó nghe .
Điểm đặc biệt của tình trạng này là nó thường chỉ ảnh hưởng đến chúng ta khi nói chuyện. Khi bạn hát, cười lớn hoặc thì thầm, giọng nói của bạn thường vẫn bình thường.
Các dạng chính của tình trạng này là gì?
Chứng rối loạn giọng nói co thắt có thể được chia thành ba loại chính. Mỗi loại ảnh hưởng đến giọng nói theo cách khác nhau. Để hiểu rõ hơn, hãy xem bảng bên dưới.
| Loại bệnh lý | Điều gì xảy ra và nó ảnh hưởng đến giọng nói như thế nào? |
|---|---|
| Chứng khó phát âm do co thắt cơ khép | Đây là loại phổ biến nhất . Nó xảy ra khi dây thanh quản bị đóng chặt (kẹt) do co thắt cơ. Điều này khiến giọng nói nghe rất căng, nghẹt và khàn . Cảm giác như bạn phải gắng sức mới nói được lời. |
| Chứng rối loạn giọng nói co thắt cơ khép | Đây là hiện tượng các cơ ở dây thanh quản bị kéo giãn ra, khiến không khí thoát ra giữa hai dây thanh quản. Kết quả là giọng nói nghe rất yếu, khàn và rè . |
| Rối loạn giọng nói co thắt hỗn hợp | Đây là một loại rất hiếm gặp. Trong trường hợp này, các triệu chứng của cả hai loại đã đề cập ở trên có thể xuất hiện xen kẽ hoặc cùng nhau. |
Ngoài ba loại trên, một số người cũng có thể bị run giọng, khiến giọng nói của họ nghe như đang run khi nói.
Các triệu chứng có thể là gì?
Những triệu chứng này thường bắt đầu xuất hiện ở tuổi trung niên, từ 30 đến 60 tuổi. Chúng không kéo dài liên tục. Đôi khi chúng xuất hiện rồi biến mất, vì vậy rất khó để nói chính xác khi nào giọng nói đột nhiên thay đổi.
Các đặc điểm dễ nhận thấy chính là:
- Giọng nói khàn và thô ráp .
- Giọng nói trở nên khàn và thô ráp .
- Giọng nói nghe yếu ớt, hụt hơi hoặc bị nghẹt tiếng .
- Sự ngắt quãng giữa các từ và âm thanh khi nói.
- Bạn cảm thấy giọng mình như đang run .
Các triệu chứng này có thể trở nên trầm trọng hơn , đặc biệt là khi bị căng thẳng , khi nói chuyện điện thoại, khi đứng trước đám đông hoặc trong môi trường ồn ào.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân thực sự là gì?
Nhiều người cho rằng đây là vấn đề về cổ họng, nhưng thực tế tình trạng này bắt nguồn từ não bộ chứ không phải từ cổ họng.
Hạch nền, một phần của não bộ điều phối các chuyển động cơ không tự chủ, là một phần của hệ thần kinh cơ thể. Chứng khó nói co thắt là một tình trạng gọi là loạn trương lực cơ. Loạn trương lực cơ là do não bộ gửi tín hiệu không chính xác đến các cơ, khiến chúng co thắt một cách không kiểm soát được.
Nói một cách đơn giản, hạch nền trong não bộ gửi tín hiệu điện không chính xác đến các cơ điều khiển dây thanh quản. Những tín hiệu không chính xác này khiến các cơ đó bị co thắt. Đây không phải lỗi của bạn, cũng không phải do điểm yếu ở cổ họng.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn chính xác tại sao những tín hiệu sai lệch này lại bắt đầu được gửi đi. Nhưng họ đã phát hiện ra rằng trong một số trường hợp, có thể có yếu tố di truyền . Tình trạng này cũng có thể xảy ra sau một tai nạn hoặc bệnh tật. Tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ cao gấp ba lần so với nam giới.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Việc chẩn đoán căn bệnh này là một quá trình khá phức tạp, thường cần đến sự hỗ trợ của một nhóm bác sĩ và chuyên gia trị liệu.
1. Bác sĩ Tai Mũi Họng hoặc Bác sĩ Phẫu thuật Tai Mũi Họng: Bác sĩ sẽ lắng nghe cẩn thận cách bạn nói. Họ sẽ kiểm tra xem giọng bạn có bị vỡ giọng, khàn giọng và các triệu chứng khác hay không.
2. Nội soi thanh quản bằng video: Đây là một xét nghiệm đặc biệt. Xét nghiệm này sử dụng một camera nhỏ được đưa qua mũi để ghi lại video chuyển động của dây thanh quản khi bạn nói. Điều này cho phép bạn nhìn rõ chuyển động của dây thanh quản và bất kỳ chuyển động bất thường nào.
3. Chuyên viên trị liệu ngôn ngữ (SLP): Chuyên viên này giúp nghiên cứu sâu về các vấn đề về giọng nói và bản chất của chúng.
4. Bác sĩ thần kinh: Bạn có thể tìm đến bác sĩ thần kinh để xác nhận xem các triệu chứng này có phải là một phần của bệnh lý thần kinh khác hay không và để kiểm tra thêm tình trạng loạn trương lực cơ.
Bạn đang điều trị bằng phương pháp nào?
Điều đầu tiên cần nhớ là không có cách chữa khỏi chứng rối loạn co thắt thanh quản. Nhưng đừng lo lắng. Có những phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể giúp kiểm soát các cơn co thắt cơ ở dây thanh quản và giúp giọng nói của bạn trở lại bình thường.
| Phương pháp điều trị | Sự miêu tả |
|---|---|
| Tiêm Botox® | Đây là phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả nhất . Trong phương pháp này, một lượng rất nhỏ Botox được tiêm vào các cơ dây thanh quản bị ảnh hưởng. Botox tạm thời ngăn chặn các tín hiệu thần kinh gây co cơ. Điều này làm giãn cơ, giúp việc nói chuyện dễ dàng hơn. Hiệu quả thường kéo dài khoảng 3-4 tháng . Do đó, để duy trì kết quả tốt, bạn cần tiếp tục tiêm thuốc. |
| Liệu pháp giọng nói | Chuyên viên trị liệu ngôn ngữ sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng giọng nói tốt hơn, kiểm soát hơi thở và thực hiện các bài tập khác nhau để giảm căng thẳng giọng nói. Kết quả sẽ hiệu quả hơn nữa khi kết hợp trị liệu ngôn ngữ với điều trị bằng Botox. |
| Thiết bị hỗ trợ giao tiếp | Trong một số trường hợp, có thể sử dụng các thiết bị công nghệ như thiết bị khuếch đại giọng nói hoặc phần mềm (ứng dụng) chuyển đổi văn bản thành giọng nói. |
Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về phẫu thuật.
Có một số lựa chọn phẫu thuật cho những người mắc chứng rối loạn giọng nói do co thắt cơ khép (một dạng co thắt dây thanh quản). Tuy nhiên, những phẫu thuật này hiếm khi được thực hiện. "Phẫu thuật tạo hình thanh quản loại II" và "SLAD-R" là hai loại phẫu thuật như vậy. Chúng liên quan đến việc thay đổi vị trí của dây thanh quản hoặc thay đổi cách truyền tín hiệu thần kinh.
Tuy nhiên, vẫn còn nhiều ý kiến khác nhau về phẫu thuật này. Bởi vì kết quả ở mỗi người không phải lúc nào cũng giống nhau. Do đó, trước khi cân nhắc phẫu thuật, bạn nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ về những ưu điểm và nhược điểm của nó.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu giọng nói của bạn thay đổi mà không rõ lý do và kéo dài hơn hai tuần, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Đó có thể chỉ là viêm thanh quản do cảm lạnh gây ra. Nhưng nếu không phải, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân càng sớm càng tốt.
Làm thế nào để sống tốt trong hoàn cảnh này?
Chứng rối loạn giọng nói co thắt là một tình trạng kéo dài suốt đời. Các triệu chứng thường phát triển dần dần, đạt đến một mức độ nhất định và duy trì ở mức độ đó suốt đời. Đôi khi, không rõ lý do, các triệu chứng có thể biến mất trong một thời gian rồi lại xuất hiện trở lại.
Cách tốt nhất để đối phó với tình trạng này là phối hợp với đội ngũ y tế để quản lý nó. Ngoài ra, có một số việc bạn có thể tự làm:
- Hãy tìm hiểu về giọng nói của bạn: Một số người thấy rằng các triệu chứng của họ thuyên giảm khi ăn, nói chuyện mà không đưa tay lên đầu, hoặc hát. Hãy xem liệu có "mẹo" nào hiệu quả với bạn không.
- Hãy chăm sóc bản thân: Mệt mỏi và căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Vì vậy, hãy nghỉ ngơi đầy đủ và chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn.
- Hãy tìm đến sự giúp đỡ của chuyên viên tư vấn: Chuyên viên tư vấn có thể giúp bạn đối phó với những tác động mà tình trạng này gây ra đối với công việc và các mối quan hệ xã hội của bạn.
- Hãy cởi mở trò chuyện với người khác: Bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc không thoải mái khi giọng nói của mình thay đổi trong lúc trò chuyện. Trong những lúc như vậy, nếu có thể, hãy giải thích ngắn gọn tình huống của mình cho người khác. Hầu hết mọi người sẽ hiểu.
- Tham gia các nhóm hỗ trợ: Tham gia các nhóm hỗ trợ nơi những người khác cũng đang trải qua tình trạng tương tự có thể mang lại cho bạn sức mạnh tinh thần rất lớn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Chứng khó phát âm co thắt không phải là vấn đề ở cổ họng, mà là một rối loạn giọng nói do sự trục trặc trong các tín hiệu truyền từ não bộ gây ra.
- Đây không phải lỗi của bạn. Nguyên nhân là do co thắt cơ mà bạn không thể kiểm soát được.
- Mặc dù không có cách chữa trị hoàn toàn, nhưng các phương pháp điều trị như tiêm Botox® và trị liệu ngôn ngữ có thể kiểm soát các triệu chứng rất hiệu quả.
- Nếu bạn nhận thấy giọng nói của mình thay đổi bất thường mà không rõ nguyên nhân và kéo dài hơn vài tuần, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Quản lý căng thẳng và tìm kiếm sự hỗ trợ từ người khác rất quan trọng khi sống chung với tình trạng này. Bạn không đơn độc, có những người có thể giúp bạn.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment