Giả sử bạn đi khám sức khỏe định kỳ và nhận được kết quả xét nghiệm máu. Bác sĩ xem kết quả và nói: "Men gan của bạn hơi cao." Bạn thấy các giá trị trước hai chữ cái ALT và AST trong kết quả cao hơn bình thường. Việc cảm thấy hơi lo lắng khi điều này xảy ra là điều bình thường. Nhưng đừng hoảng sợ. Hôm nay chúng ta đang nói về một tình trạng gọi là "Transaminitis", trong đó men gan tăng cao.
Nói một cách đơn giản, Transaminitis là gì?
Tăng men gan (Transaminitis) không phải là một bệnh lý nghiêm trọng. Nó có nghĩa là nồng độ của một số enzyme gọi là transaminase trong máu của bạn đã tăng lên đáng kể. Hai enzyme chính là Alanine Transaminase (ALT) và Aspartate Transaminase (AST) .
Hãy tưởng tượng gan của bạn như một nhà máy lớn. Các enzyme này là những công nhân bên trong các tế bào của nhà máy đó. Thông thường, những công nhân này ở bên trong nhà máy. Nhưng khi gan chịu áp lực, tổn thương hoặc căng thẳng, các tế bào gan bị tổn hại và một số công nhân này sẽ rò rỉ ra ngoài, tức là vào máu của chúng ta. Bằng xét nghiệm máu, chúng ta đo được lượng enzyme đã tích tụ trong máu.
Hầu hết các trường hợp, tình trạng này được phát hiện một cách tình cờ. Nồng độ ALT và AST cao được tìm thấy trong một xét nghiệm máu được thực hiện vì một lý do khác. Tuy nhiên, đối với một số người, khi họ có các triệu chứng như vàng da, vàng mắt và da, hoặc đau ở vùng bụng trên bên phải, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm này, đặc biệt là để kiểm tra chức năng gan.
Liệu việc nồng độ các enzyme này tăng cao có nguy hiểm không?
Vấn đề này rất phổ biến ở nhiều người. Tăng men gan là dấu hiệu cảnh báo đầu tiên cho thấy có tổn thương ở tế bào gan. Nó giống như đèn báo lỗi động cơ trên ô tô bật sáng. Nó báo hiệu rằng có vấn đề gì đó với chiếc xe và bạn cần kiểm tra. Và trường hợp này cũng vậy.
Mức độ nghiêm trọng của vấn đề này phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản .
- Nguyên nhân tạm thời: Nồng độ các enzyme này có thể tăng tạm thời khi dùng một số loại thuốc hoặc do nhiễm trùng tạm thời. Khi nguyên nhân biến mất, gan sẽ phục hồi và nồng độ enzyme trở lại bình thường.
- Nguyên nhân lâu dài: Tuy nhiên, nếu tổn thương này tiếp diễn do bệnh mãn tính, nó có thể trở nên nghiêm trọng theo thời gian. Gan của chúng ta có khả năng tự phục hồi đáng kinh ngạc, nhưng khi tổn thương tiếp diễn, nó sẽ mất khả năng đó và có thể dẫn đến tình trạng gọi là suy gan.
Vì vậy, đây không chỉ là một con số đơn thuần. Đó là một chỉ số quan trọng giúp bạn hiểu rõ hơn về sức khỏe tổng thể của mình.
Những nguyên nhân nào có thể gây ra tình trạng tăng men gan?
Có thể có nhiều lý do dẫn đến điều này. Chúng ta hãy chia chúng thành hai loại: những lý do phổ biến nhất và những lý do ít phổ biến hơn.
| Gây ra | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Nguyên nhân phổ biến | |
| Bệnh gan nhiễm mỡ | Hiện nay, đây là một nguyên nhân rất phổ biến ở Sri Lanka. Cụ thể, đó là bệnh gan nhiễm mỡ do rối loạn chuyển hóa (MASLD) . Các yếu tố chuyển hóa như chế độ ăn uống kém, tăng cân, tiểu đường và cholesterol cao góp phần gây ra bệnh này. |
| Lạm dụng rượu bia quá mức (Viêm gan do rượu) | Uống quá nhiều rượu bia gây tổn hại trực tiếp đến gan, có thể dẫn đến tổn thương gan tạm thời hoặc lâu dài. |
| Nhiễm virus (Viêm gan virus) | Các loại virus như viêm gan A, B, C, D và E có thể gây viêm gan. Điều này có thể dẫn đến viêm gan B và C mãn tính. |
| Tác dụng do thuốc gây ra (Viêm gan nhiễm độc) | Một số thuốc giảm đau, thuốc hạ cholesterol, thuốc điều trị lao và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến gan. Bác sĩ luôn theo dõi sát sao vấn đề này. |
| Nguyên nhân ít phổ biến hơn | |
| Những lý do khác | Các bệnh lý như rối loạn hệ miễn dịch (viêm gan tự miễn), bệnh di truyền (bệnh nhiễm sắc tố sắt, bệnh Wilson), nhồi máu cơ tim, vàng da, bệnh tuyến giáp và rất hiếm khi là ung thư gan. |
Liệu việc AST cao hơn ALT có ý nghĩa đặc biệt gì không?
Thông thường, khi gan bị tổn thương, cả hai loại enzyme này đều tăng lên cùng nhau. Enzyme ALT đặc trưng hơn cho gan, nghĩa là nó chủ yếu được tìm thấy trong gan. Tuy nhiên, enzyme AST cũng được tìm thấy trong cơ tim, cơ xương và các mô khác ngoài gan.
Do đó, nếu giá trị AST cao hơn đáng kể so với giá trị ALT , bác sĩ cũng sẽ xem xét các yếu tố khác. Ví dụ:
- Bệnh gan do rượu: Trong trường hợp này, tỷ lệ AST/ALT tăng cao.
- Xơ gan: Mô hình này có thể được quan sát thấy ngay cả khi bệnh tiến triển.
- Nguyên nhân ngoài gan: Nồng độ AST cũng có thể tăng cao trong các trường hợp như thiếu máu cơ tim hoặc tổn thương cơ nghiêm trọng (tiêu cơ vân).
Điều quan trọng nhất: Đây chỉ là những lời khuyên. Đừng tự chẩn đoán bệnh dựa trên kết quả xét nghiệm. Việc đó nhất định phải do bác sĩ của bạn thực hiện.
Bác sĩ sẽ điều trị trường hợp này như thế nào?
Trước hết, cần nhớ rằng không có cách chữa trị trực tiếp nào cho chứng "tăng men gan". Bởi vì nó không phải là một bệnh mà là một triệu chứng. Do đó, mục tiêu chính của bác sĩ là tìm ra nguyên nhân gây tăng men gan và điều trị nguyên nhân đó.
Quy trình điều trị thường diễn ra như sau:
1. Tiền sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi bạn về lối sống (chế độ ăn uống, tập thể dục, sử dụng rượu bia), các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ tiền sử bệnh lý nào trong gia đình bạn.
2. Các xét nghiệm bổ sung: Sẽ tiến hành thêm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân.
- Lặp lại xét nghiệm máu.
- Xét nghiệm virus viêm gan B và C.
- Siêu âm vùng bụng.
- Nếu cần thiết, sẽ tiến hành các xét nghiệm máu chuyên biệt khác.
3. Điều trị theo nguyên nhân: Phương pháp điều trị được xác định sau khi tìm ra nguyên nhân.
- Gan nhiễm mỡ: Thay đổi lối sống là chìa khóa. Chế độ ăn uống lành mạnh , tập thể dục thường xuyên và giảm cân là rất cần thiết.
- Nếu nguyên nhân là do rượu: Giải pháp duy nhất là ngừng hoàn toàn việc sử dụng rượu .
- Nếu nguyên nhân là do thuốc: Bác sĩ sẽ quyết định có nên đổi thuốc hoặc giảm liều lượng hay không.
- Nếu nguyên nhân là do virus: Việc điều trị virus đó sẽ được bắt đầu.
Trong hầu hết các trường hợp, khi nguyên nhân gốc rễ được điều trị đúng cách, tổn thương gan sẽ ngừng lại và nồng độ men gan trở lại bình thường.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tăng men gan (transaminitis) là dấu hiệu cảnh báo rằng gan của bạn đang bị căng thẳng. Đừng hoảng sợ khi thấy điều này.
- Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Gan nhiễm mỡ, lạm dụng rượu, nhiễm virus và một số loại thuốc là những nguyên nhân phổ biến.
- Việc điều trị không nhắm vào mức độ enzyme, mà nhắm vào nguyên nhân cơ bản gây ra sự gia tăng enzyme đó.
- Nếu bạn thấy chỉ số ALT và AST tăng cao trong kết quả xét nghiệm máu, đừng bao giờ bỏ qua. Hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị đúng cách.
- Trong nhiều trường hợp, việc áp dụng lối sống lành mạnh (chế độ ăn uống tốt, tập thể dục) là một biện pháp hỗ trợ tuyệt vời trong việc duy trì sức khỏe gan.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 Ngất xỉu là gì?
Đây không chỉ là khoảnh khắc buồn ngủ/chán nản! Trong y học, "ngất xỉu" là một trường hợp cấp cứu y tế rất nguy hiểm, trong đó, do một nguyên nhân đột ngột hoặc nghiêm trọng nào đó, máu và oxy lên não bị ngừng hoàn toàn trong vài giây (mất tạm thời lưu lượng máu lên não), khiến người bệnh đột ngột ngã xuống đất (mất ý thức/suy sụp tư thế) và bất tỉnh!
💬 Những nguyên nhân chính nào khiến một người đột ngột mất ý thức (ngất xỉu) khi đang đứng/đi bộ?
Có 4 nguyên nhân chính gây ra hiện tượng này: 1) 'Ngất do tim' - Nếu tim đột ngột ngừng đập/bị đau tim, tim không thể bơm máu lên não, dẫn đến mất ý thức! 2) Hạ đường huyết (ở người mắc bệnh tiểu đường). 3) Ngất do phản xạ phế vị - Mất ý thức do sốc thần kinh trong cơn đau không thể chịu đựng được/khi nhìn thấy máu/sợ hãi tột độ. 4) Co giật/Động kinh.
💬 Khi ai đó ngất xỉu, những trường hợp nào được coi là 'tình huống nguy hiểm/cấp cứu' cần phải nhập viện ngay lập tức, thay vì chỉ đổ nước lên mặt và ở nhà?
Nếu bạn ngã và đứng dậy trong vòng vài giây/nếu bạn ngã sau khi nằm xuống, hãy thử cho uống nước/đường. Nhưng nguy hiểm lớn nhất là! Trước khi bạn mất ý thức và ngã xuống, nếu bạn 1) bị đau ngực/đau tim hoặc khó thở, 2) khi ngã, toàn thân bạn run rẩy và co giật/sủi bọt mép (động kinh), 3) nếu bạn ngã và không nói một lời/bị hôn mê trong vài phút, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức và đưa bạn đến bệnh viện!
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn