Đau bụng dữ dội trong quá trình điều trị ung thư? Có thể là viêm manh tràng?

Có thể bạn đang điều trị ung thư. Hoặc hệ miễn dịch của bạn đang suy yếu. Trong những trường hợp như vậy, đủ loại vấn đề sức khỏe có thể phát sinh. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như thế, đặc biệt là liên quan đến đường ruột, khá nghiêm trọng nhưng có thể được kiểm soát rất tốt nếu phát hiện sớm . Đó là bệnh viêm manh tràng.

Viêm manh tràng là gì? Nói một cách đơn giản...

Nói một cách đơn giản, viêm manh tràng là tình trạng viêm nặng của hệ tiêu hóa, cụ thể là ruột. Tình trạng viêm này có thể dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Mặc dù đây là một bệnh hiếm gặp, nhưng nó có nhiều khả năng xảy ra ở những người đang điều trị hóa trị liệu tích cực, đặc biệt là đối với một số loại ung thư máu (ví dụ: bệnh bạch cầu, u lympho, đa u tủy).

Hãy hình dung ruột của chúng ta như một ống dài. Viêm manh tràng có thể ảnh hưởng đến nhiều phần khác nhau của ruột:

• Tình trạng này thường gặp nhất ở manh tràng, một phần của ruột già.
• Ngoài ra, đại tràng lên
• Và ruột non (hồi tràng), một phần của ruột non, cũng có thể bị ảnh hưởng.

Đôi khi các bác sĩ sử dụng những tên gọi khác cho tình trạng này, chẳng hạn như viêm ruột kết giảm bạch cầu trung tính , viêm manh tràng hoặc hội chứng hồi manh tràng. Nhưng tất cả đều đề cập đến cùng một bệnh lý.

Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm manh tràng?

Nguy cơ này không chỉ dành cho những người đang điều trị ung thư mà còn cho nhiều người khác nữa.

• Người nhiễm HIV/AIDS có thể mắc bệnh thương hàn.
• Ngoài ra, những người dùng thuốc ức chế miễn dịch , ví dụ như những người đã ghép tế bào gốc/tủy xương hoặc những người đã ghép tạng khác, cũng có nguy cơ mắc phải tình trạng này.

Mặc dù tình trạng này có thể đe dọa đến tính mạng , nhưng điều quan trọng cần nhớ là nó có thể được chữa khỏi nếu các triệu chứng được phát hiện sớm và điều trị bắt đầu nhanh chóng.

Các triệu chứng của viêm manh tràng là gì?

Các triệu chứng viêm manh tràng đôi khi có thể giống như đau bụng dữ dội hoặc đau bụng do nhiễm trùng đường ruột. Nhưng chúng không chỉ đơn thuần là đau bụng. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau bụng dữ dội và chuột rút
• Bụng phình to/ sưng to
• Tiêu chảy
• Sốt
• Buồn nôn và nôn mửa

Hãy tưởng tượng một người tên Nimali đang điều trị hóa trị bệnh bạch cầu. Đột nhiên, cô ấy bị đau bụng dữ dội, sốt và nôn mửa. Cô ấy nghĩ rằng mình có thể đã bị ngộ độc thực phẩm. Nhưng nếu các triệu chứng này không thuyên giảm sau hai hoặc ba ngày, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức . Bởi vì đó có thể là viêm manh tràng.

Tại sao lại xảy ra viêm manh tràng? Nguyên nhân là gì?

Các nhà nghiên cứu tin rằng viêm manh tràng là do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Ba yếu tố chính là:

1. Viêm niêm mạc: Đây là tình trạng viêm các màng nhầy lót bên trong ruột non và ruột già. Giống như loét có thể hình thành trong miệng, loét và viêm cũng có thể xảy ra bên trong ruột. Điều này đặc biệt có thể xảy ra như một tác dụng phụ của các phương pháp điều trị như hóa trị.

2. Giảm bạch cầu trung tính: Giảm bạch cầu trung tính là sự suy giảm một loại tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu trung tính. Các bạch cầu trung tính này giống như những chiến binh quan trọng trong hệ thống miễn dịch của chúng ta . Chúng là những tế bào chống lại nhiễm trùng. Hóa trị có thể gây ra sự suy giảm các bạch cầu trung tính này.

3. Hệ miễn dịch yếu: Các phương pháp điều trị ung thư (như hóa trị) và các bệnh nhiễm trùng như HIV/AIDS có thể làm suy yếu toàn bộ hệ miễn dịch của chúng ta.

Bây giờ chúng ta hãy xem điều này xảy ra như thế nào. Đầu tiên, viêm niêm mạc ruột làm tổn thương lớp niêm mạc của ruột. Điều này cho phép vi khuẩn có hại và nấm dễ dàng xâm nhập vào ruột . Lúc đó, nếu cơ thể chúng ta có lượng bạch cầu trung tính thấp (giảm bạch cầu trung tính) và hệ thống miễn dịch yếu, cơ thể không thể chống lại những kẻ xâm nhập này. Kết quả là nhiễm trùng nghiêm trọng và các biến chứng có thể đe dọa đến tính mạng. Ví dụ:

• Chảy máu đường tiêu hóa
• Thủng đường tiêu hóa
• Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng - Đây là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng lan rộng khắp cơ thể.

Các loại vi khuẩn chính gây viêm manh tràng là gì?

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều loại vi khuẩn và nấm khác nhau (mà chúng ta gọi là tác nhân gây bệnh) có thể gây ra viêm manh tràng. Một số loại vi khuẩn phổ biến nhất là:

• *Clostridium septicum*
• *Vi khuẩn Enterococcus*
• *Vi khuẩn đường ruột Gram âm*
• *Pseudomonas aeruginosa*
• *Tụ cầu vàng*
• *Liên cầu khuẩn*

Ngoài ra, các loại nấm phổ biến nhất là:

• *Aspergillus*
• *Candida*

Điều này có vẻ hơi phức tạp, nhưng các bác sĩ đều biết rõ nên bạn không cần quá lo lắng. Điều quan trọng là phải hiểu rằng chính những loại vi trùng này làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh viêm manh tràng như thế nào?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng quát trước tiên. Sau đó, họ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh lý. Ví dụ, họ sẽ hỏi bạn có từng được điều trị ung thư, cấy ghép tế bào gốc hoặc ghép tạng hay không, và bạn có nhiễm HIV/AIDS hay không. Ngoài ra, các xét nghiệm máu và các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt cũng có thể được thực hiện.

Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu như sau:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này có thể kiểm tra các chỉ số như nồng độ bạch cầu trung tính.
• Xét nghiệm chức năng thận
• Xét nghiệm chức năng gan
• Xét nghiệm thời gian prothrombin: Xem phần đông máu.

Xét nghiệm hình ảnh

Phương pháp xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng cho việc này là chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) . Hình ảnh chụp CT có thể cho thấy thành ruột kết của bạn có dày hơn bình thường hay không. Sự dày lên của thành ruột kết là do viêm nhiễm gây ra.

Bệnh viêm ruột thừa được điều trị như thế nào?

Không có phương pháp điều trị nào phù hợp cho tất cả mọi người mắc bệnh thương hàn. Tình trạng của mỗi người là khác nhau. Nhưng nhìn chung, mục tiêu chính của điều trị là kiểm soát nhiễm trùng và hỗ trợ hệ miễn dịch của bạn . Bạn có thể cần kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Dưới đây là một số phương pháp điều trị phổ biến nhất:

• Thuốc kháng sinh: Kiểm soát nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc chống nấm cũng có thể được sử dụng.
• Truyền máu: Nếu bạn bị huyết áp thấp.
• Phẫu thuật mở bụng giảm áp: Một cuộc phẫu thuật được thực hiện để giảm áp lực bên trong ổ bụng nếu áp lực quá cao.
• Yếu tố kích thích tạo cụm bạch cầu hạt (G-CSF): Đây là một loại vắc-xin được dùng để tăng số lượng bạch cầu trung tính.
• Truyền dịch tĩnh mạch (IV fluids): Ngăn ngừa mất nước và cung cấp cho cơ thể lượng dịch cần thiết.
• Dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN): Phương pháp này bao gồm việc cho hệ tiêu hóa nghỉ ngơi, phục hồi, sau đó cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết trực tiếp qua đường tĩnh mạch.

Nếu bạn đang điều trị ung thư, bác sĩ chuyên khoa ung thư có thể thay đổi phác đồ điều trị cho đến khi bạn khỏi bệnh viêm manh tràng. Nếu viêm manh tràng gây thủng ruột, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Tỷ lệ tử vong là bao nhiêu? Chúng ta có nên sợ hãi không?

Sốt thương hàn là một bệnh nghiêm trọng, có thể gây tử vong . Trước đây, hầu hết những người mắc sốt thương hàn đều tử vong do các biến chứng như nhiễm trùng huyết. Nhưng hiện nay điều đó không còn đúng nữa . Nhờ phát hiện sớm và điều trị kịp thời, ngày càng nhiều người hồi phục sau khi mắc sốt thương hàn. Một nghiên cứu gần đây cho thấy hơn 60% người bị nhiễm nấm do sốt thương hàn đã hồi phục sau điều trị. Vì vậy, điều quan trọng là phải giữ vững hy vọng .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Các triệu chứng của viêm manh tràng có thể giống với các vấn đề đường ruột phổ biến khác. Nhưng như đã đề cập trước đó, các triệu chứng của viêm manh tràng không chỉ đơn thuần là đau bụng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức :

• Sốt
• Buồn nôn và nôn mửa
• Đau quặn bụng dữ dội và đi khập khiễng.

Việc xuất hiện các triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị sốt thương hàn trở lại, nhưng tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể bị viêm manh tràng do một bệnh lý ảnh hưởng đến hệ miễn dịch hoặc do đang điều trị ung thư. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Bạn có thể cho tôi biết chính xác lý do tại sao tôi bị viêm manh tràng không?
• Liệu điều này có thể xảy ra lần nữa không?
• Tôi có phải ngừng điều trị ung thư không?

Việc điều trị một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư hoặc HIV/AIDS có thể giống như leo núi. Khi bạn vượt qua những thách thức như tác dụng phụ của điều trị, mục tiêu hồi phục chính là động lực giúp bạn tiếp tục. Khi một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng mới như viêm manh tràng xuất hiện, nó có thể giống như một ngọn núi khác cần phải chinh phục. Nhưng hãy nhớ rằng, có những phương pháp điều trị có thể chữa khỏi viêm manh tràng.

Mặc dù vậy, bạn có thể cảm thấy nản lòng. Bạn có thể tự hỏi làm thế nào để vượt qua trở ngại mới này và tiếp tục quá trình hồi phục của mình. Đội ngũ y tế của bạn hiểu được cảm giác khó khăn khi nhận được chẩn đoán mới. Họ sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn về điều trị viêm manh tràng và tác động của nó đến quá trình hồi phục.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Viêm manh tràng là một bệnh đáng sợ, nhưng có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách.

• Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người đang điều trị hóa trị, người nhiễm HIV/AIDS và những người đang dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau bụng dữ dội, sốt và nôn mửa, đừng cho rằng đó chỉ là đau bụng thông thường mà hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Không được ngừng điều trị giữa chừng.
• Hãy mạnh mẽ lên. Đội ngũ y tế sẽ giúp bạn.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Viêm manh tràng , viêm ruột, tác dụng phụ của điều trị ung thư, giảm bạch cầu trung tính, hóa trị, đau bụng, sốt