Con bạn đột nhiên xuất hiện các đốm tím trên cơ thể? Đây có thể là bệnh Henoch-Schönlein Purpura (viêm mạch IgA).

Bạn có bao giờ lo lắng khi con nhỏ của mình đột nhiên xuất hiện những đốm đỏ tím nhỏ trên chân và mông? Bé có thể than phiền về đau bụng và đau khớp. Việc cha mẹ lo lắng khi thấy những triệu chứng này là điều bình thường. Nhưng hầu hết các trường hợp, nó không nghiêm trọng . Những triệu chứng này có thể do một tình trạng gọi là bệnh Henoch-Schönlein Purpura (HSP), hay hiện nay còn được gọi là viêm mạch IgA. Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản về nó.

Nói một cách đơn giản, bệnh Henoch-Schönlein Purpura (HSP) là gì?

Về mặt y học, bệnh Henoch-Schönlein Purpura (HSP) là một loại "viêm mạch máu". Viêm mạch máu là tình trạng các mạch máu trong cơ thể, giống như những ống nhỏ vận chuyển máu, bị viêm từ bên trong. Cũng giống như khi da bị sưng lên khi bị thương, bên trong các mạch máu cũng bị sưng.

Trong bệnh HSP, hiện tượng sưng tấy này chủ yếu xảy ra ở các mạch máu nhỏ, mảnh dưới da. Tuy nhiên, đôi khi tác động này cũng có thể lan đến các mạch máu ở thận, ruột và khớp.

Hiện tượng này xảy ra do một loại protein đặc biệt (kháng thể) gọi là `(Immunoglobulin A)` hay `(IgA)`, một phần của hệ miễn dịch của cơ thể (tức là hệ thống bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật), tích tụ trong các mạch máu. Khi `(IgA)` tích tụ theo cách này, các mạch máu bị tổn thương, vỡ ra và một lượng nhỏ máu rò rỉ dưới da. Đó là lý do tại sao chúng ta thấy các đốm tím và đỏ trên da, giống như một vết bầm tím nhỏ.

Tình trạng này còn được gọi là "viêm mạch (IgA)" vì kháng thể "(IgA)" có liên quan. Mặc dù có thể phát triển ở người ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường gặp nhất ở trẻ em .

Chúng ta thấy những triệu chứng gì?

Các triệu chứng của HSP chủ yếu ảnh hưởng đến da, khớp, ruột và thận của trẻ. Triệu chứng nổi bật và rõ ràng nhất là các đốm đỏ tím xuất hiện trên da. Chúng ta hãy cùng xem xét từng triệu chứng một.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

HSP là một bệnh tự miễn dịch . Nói một cách đơn giản, "đội quân" của cơ thể (hệ thống miễn dịch) nhầm lẫn tấn công chính các mạch máu khỏe mạnh của mình. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác tại sao điều này lại xảy ra.

Nhưng có một điều rõ ràng: Khoảng 50% trẻ em mắc HSP đã từng bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như đau họng hoặc cảm lạnh, vài ngày trước khi các triệu chứng này xuất hiện .

Những yếu tố khác có thể kích hoạt HSP (Các tác nhân kích hoạt)

Đôi khi, HSP cũng có thể xảy ra như một phản ứng bất thường của hệ miễn dịch đối với:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn, ví dụ như viêm họng do liên cầu khuẩn.
• Nhiễm virus.
• Một số loại thực phẩm.
• Vết côn trùng cắn.
• Một số loại thuốc.
• Một số loại vắc-xin (điều này rất hiếm gặp).

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Mặc dù viêm mạch IgA có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng hơn 90% trường hợp được báo cáo là ở trẻ em từ 3 đến 10 tuổi .

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Lịch sử gia đình:Nếu trong gia đình bạn có người từng mắc HSP, con bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút.
• Ảnh hưởng di truyền: Tình trạng này khá phổ biến ở những người gốc châu Âu và châu Á.

HSP có thể gây ra biến chứng gì không?

Đa số người bệnh hồi phục hoàn toàn trong vòng một đến ba tháng mà không cần điều trị. Đôi khi bệnh có thể tái phát, nhưng thường thì nó cũng tự khỏi.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, đặc biệt là ở người lớn, HSP có thể trở nên nghiêm trọng và gây ra các biến chứng.

• Tổn thương thận: Bệnh thận mãn tính có thể xảy ra. Đây là biến chứng chính cần lưu ý ở bệnh HSP.
• Chảy máu đường ruột.
• Tổn thương hoặc tắc nghẽn ruột.
• Tăng huyết áp trong thai kỳ (ở phụ nữ).

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Khi bạn đưa con đến bác sĩ nhi khoa, bác sĩ sẽ khám kỹ cho bé trước tiên, đặc biệt là kiểm tra xem có phát ban da hoặc sưng khớp hay không. Sau đó, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của con bạn và bất kỳ bệnh tật nào gần đây.

Để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các bệnh lý khác, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm.

• Xét nghiệm nước tiểu: Để xác định xem thận có bị ảnh hưởng hay không, nước tiểu sẽ được kiểm tra xem có máu hoặc protein hay không.
• Xét nghiệm máu: Để kiểm tra xem có nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác trong cơ thể hay không.
• Siêu âm thận: Kiểm tra tình trạng của thận.
• Siêu âm vùng bụng: Tìm ra nguyên nhân gây đau bụng.
• Sinh thiết da: Trong một số trường hợp, một mảnh da rất nhỏ được lấy từ vùng có nốt ruồi và được kiểm tra để xác nhận chẩn đoán.
• Sinh thiết thận: Một xét nghiệm chỉ được thực hiện khi có nghi ngờ tổn thương thận nghiêm trọng.

Các phương pháp điều trị HSP là gì?

Hầu hết các trường hợp HSP không cần điều trị đặc hiệu. Điều quan trọng nhất là kiểm soát các triệu chứng tại nhà.

Đối với chứng đau và sưng khớp, bạn có thể dùng paracetamol (Tylenol®) hoặc thuốc giảm đau NSAID (Advil®) theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng như đau bụng trở nên nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc steroid như prednisone. Nếu phát ban da và các triệu chứng khác vẫn tiếp diễn, hãy đưa con bạn đến gặp bác sĩ.

Khi nào chúng ta nên đi khám bác sĩ?

Tốt nhất là nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay khi trẻ có những triệu chứng này. Ngoài ra, nếu các triệu chứng sau xuất hiện trong quá trình điều trị hoặc trong khi bệnh đang hồi phục, hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ lần nữa.

HSP không phải là một bệnh mãn tính. Bệnh thường tự khỏi trong vòng một đến ba tháng. Một số trẻ có thể bị tái phát, nhưng các triệu chứng thường nhẹ hơn.

Cuối cùng, HSP có thể gây đau đớn và khó chịu cho con bạn. Cha mẹ có thể rất khó chịu khi nhìn thấy con mình đau đớn. Nhưng hãy nhớ rằng, hầu hết trẻ em đều hồi phục hoàn toàn mà không gặp bất kỳ biến chứng lâu dài nào.Bác sĩ có thể cần theo dõi tình trạng thận của trẻ trong một thời gian. Điều này rất quan trọng.